Екопхтхалмос

Екопхтхалмос је симптом избочења очију од орбите.

Често се стиче и последица је очних болести или патологија друге локализације. Али постоје и урођене трепавице, које могу бити варијанта физиолошке норме. Осим аксијалних егзофалмома, када се око прецизно напредује, може се помјерити и благо на страну, што зависи од локације патолошког процеса унутар орбите.

Врсте егзофалмова

Излив очију може бити једнострано, што је чешће код очних болести и билатералне (са општом патологијом). Осим тога, прави егзофталмус изазване ткива едема орбити одлаже ретробулбарног (иза очне јабучице), треба разликовати од лажна. Лажни егзофалмус се развија услед повећања очна јабучица, који се може запазити са главкомом или тешким степеном миопије.

Осим ових врста, постоји и прелазни егзофалум који се може посматрати на једној страни када је нагнута глава. Појављује се, на пример, са варикозним венама орбите. Разликовати и пулсирајући егзофталмус, у којима ће се очне јабучице стоје не само напред, али и пулсира у ритму протока крви (у анеуризме мозга).

Уобичајено, растојање очног зглоба изнад орбите не би требало да прелази 20 мм. У зависности од повећања овог индикатора, разликују се три степена озбиљности симптома. Са благим степеном пуцхоглазиа, ова вредност је 21-23 мм, са просечним порастом до 27 мм и великим степеном више од 28 мм.

Узроци

Екопхтхалмос се може развити и из интраокуларних разлога, а као резултат болести друге локализације. Могући узроци егзофталуса могу се поделити на:

• Локално:
  1. инфламаторна (флегмон орбит, дакриоциститис, синуситис, фронталитис)
  2. нонинфламматори (анеуризме и васкуларни орбита тромбоза и мозак, и трауматске повреде на орбите костију лобање, проширене вене орбита)
  3. тумор (простор ретробулбарног туморског ткива и мозак)
• Опште информације:
  1. Хипертироидизам изазван патологијом штитне жлезде или хипоталамуса
  2. хидроцефалус
  3. лимфаденоза
  4. трихиноза (паразитска болест)

Најчешћи узрок егзофалма је хипертироидизам или Базовова болест. У овој патологији, због повећања концентрације тироидних хормона, мастно тело очију и мишићи орбите набрекну и повећавају запремину. Због повећаног притиска који су их створили унутар орбите, око се излази напоље, формирајући егзофталос.

Како се егзофалмос манифестује?

Поред директних "избацујемо" на оку за особу са овим симптом може посматрати истовремено црвенило и оток коњуктивитиса и очних капака. А када се јабучица помера на страну, често је ограничена његова покретљивост због компресије мишића. Перманент дехисценција угао ока у немогућности чврсто стезање доби доводи до неухрањености, исушивања и запаљење рожњаче (кератитис). Понекад се на њеној површини појављују чиреви.

Када се егзофалмом могу уочити бол и бол у очима, интензивира се јако светло (фотофобија). Могу их пратити лацримација и диплопија (удвостручити). У великом броју пацијената са егзофталомом, оштрина вида се такође смањује, мења се у правцу хиперопије.

Са егзофалмом, који нису праћени оштећењем костију орбите, може се посматрати карактеристичан Греф симптом, фотографија која је лако наћи на мрежи. У исто време, када пацијент гледа на доле, испод горњих капака се појављује трака беле склера. Конкретно, овај симптом је карактеристичан за егзофталос у случају болести базне болести. Формира се због увлачења и заостајања у горњем капку.

Дијагностика

Посетите офталмологу

Да би се открили егзофалмови, неопходан је офталмолог. Лекар испитује пацијента у правцу од врха и од леђа како би оцијенио степен стајања очију и униформност њихове локације са обе стране. Да бисте измерили овај индикатор, може се користити конвенционални рулер или ексфофталмометар са огледалицама. Разлика у удаљености између очних очију више од 2 мм сматра се патологијом.

Ако су идентификовани егзофалмос, потребно је знати свој узрок. За ово, пацијент, пре свега, ради на рентгенском или рачунарском томограму орбите ради искључивања интраокуларне патологије.

Ако ока није откривена, пацијент се шаље да прође тестове за хормоне штитњака, као и ултразвук за овај орган. Ако се сумња на тумор, преиспитује се радиоизотопски тест. А са повредама и лезијама церебралних судова потребно је ЦТ скенирање мозга или ангиографије. За ово, можда ћете морати да посетите специјалисте попут ендокринолога, неуролога, онколога, ЕНТ-а итд.

Третман

Екоптхалм није само једна болест, већ само симптом. Стога, лечење егзофталама треба изводити истовремено и на позадини терапије основне болести. Понекад он уопште не захтева посебан третман, али он самостално покушава да елиминише узрок. На пример, са хипертиреоза, пацијент треба да смање ниво тироксина у крви на нормалу као отицање ткива орбите распадне и нестаје егзофталмус.

Посебна пуцхеглазија симптоматично лечење је потребно само када је праћена болом, Доубле Висион, упала капака, рожњаче и коњунктиву или озбиљно изобличавајући лице. У овим случајевима, пацијент је прописан:

• стероидни хормони (хидрокортизон, преднизолон)
• антихистаминици (диазолин, цитрамон)
• радиотерапија
• хируршка корекција

Конзервативна терапија има за циљ елиминисање едема, упала и манифестација бола. Хируршка корекција се користи када су лекови неуспешни, као и код тешке манифестације симптома. У овом случају, пацијент под анестезијом уклања један или више зидова орбите како би се декомпресирао (смањио притисак) на оку.

Екопхтхалмос: симптоми и третман

Екопхтхалмос (оцелли) су главни симптоми:

• Црвенило очију
• Отицање очних капака
• Бол у очима
• Дуплирање у очима
• Сухе очи
• Смањен вид
• Булге ока
• Визуелни губитак
• Немогућност потпуног затварања капака
• Пулсација у пределу око
• Ограничење мобилности очију

Екопхтхалмос или трепавица је патологија у очима јабучица, у којој се протеже даље од нивоа орбите, а понекад и на страну. Обично је ово стање симптом других болести - болести очију или не-очију, тако да када се појављује егзофалмус код особе, хитно је да се посјети лекара и да се подвргне прегледима ради утврђивања узрока развоја поремећаја.

Код људи, ова патологија се зове оцеллус, и може бити урођена особина особе. У овом конгениталних егзофталмус је двосмерна у природи и карактерише неизрециве симптомима, док стиче може бити и једно и двострани, и његове манифестације су изражени довољно јасно. Екопхтхалмиа може напредовати током година, са повећањем симптома или развити само неколико недеља, са болест може да пати од мушкараца и жена свих старосних доби, па чак и децу.

Узроци

Еупхорбиа указује на присуство особе у неким урођеним или стеченим болестима. У тим случајевима, ако је повреда је узроковано болестима ока, екопхтхалмиа развија углавном са једне стране, и ако указују на билатералне егзофталмус, то обично указује на проблем са штитне жлезде. Предност особа развија онако како ендокриним егзофталмус, тј заобљена очи патологија због присуства ендокриног система.

Болест се развија због прекомерне пролиферације орбиталног ткива у ретробулбарном простору. Заузврат, ткиво почиње да се шири због трауматских повреда, запаљенских процеса или процеса који су неуродистрофне природе. У овом случају, према природи преваленције процеса, трепавице су:

Са локалном формом, запажене су запаљенске или трауматске лезије око орбите. Када је дифузно - еиедроппер је последица таквих патологија као што су:

Најчешћи фактори који изазивају такво кршење су и:

• парализа очних мишића;
• траума са крварењем у орбити;
• конгенитални глауком;
• отицање у орбити;
• запаљење синуса нос и сузних жлезда;
• варикозне вене орбите или васкулитиса и неке друге.

Симптоми

Пре него што се описују симптоми патологије као што је гихт, неопходно је разумети који су његови облици пронађени у савременој медицинској пракси. Постоје четири такве форме.

Прва је имагинарни егзофталос, који се развија због абнормалности у структури лобање и орбите, као и због урођених патологија као што је глауком или обележена миопија.

Други облик - Прави трепавице. О томе се говори у случајевима када је болест изазвана ендокриним поремећајима или туморским и инфламаторним процесима у орбити.

Трећи облик - повремено. Појављује се када особа нагне главом - она ​​се јавља као последица поражења орбиталних посуда, на пример, са варикозним венама.

Четврти облик такве патологије као што је оцеллариа јесте пуцање. Појављује се изразитом пулсацијом очна јабучица, која снажно протиче на врху, а затим се поново враћа у орбиту. Овај услов се јавља код људи који имају анеуризму орбите или који трпе од тромбозе каверног синуса.

Одвојено треба обратити пажњу на такву патологију као што је едфтал екопхтхалмос. Ова болест настаје углавном код особа старијих од 40 година и болује од малигног ток, означен симптоматска уз смањеном покретљивости очне јабучице и смањења квалитета до заврши свој губитак на компресије едематозног ткива оптичког нерва. Развија уз дифузни токсични струме као резултат хормоналне неравнотеже у телу.

Излучивање егзофталуса изражава се снажним избочењем, до дислокације, као и превеликом синдромом бола - у неким случајевима бол се не елиминише чак ни од наркотичних лекова. Лечење такве болести треба бити промптно - у већини случајева, декомпресивна трепанација орбите је приказана у циљу враћања орбите на своје место и заустављање болова и других тешких манифестација.

Симптоми зависе од фазе - једва приметан захватају не изазива нелагодност у човеку, а то не може ни видети голим оком и идентификовати само уз помоћ посебних уређаја. Када екопхтхалмиа изразио, то даје човеку не само физички, већ и психолошко нелагодност, јер су очи су видљиви, а околни увек обратити пажњу на њих када се ради о особи, због онога што је пацијент доживљава непријатности и других негативних осећања. Због тога, што пре људи траже медицинску помоћ, брже ће бити у стању да излечи болест и вратити нормалном животу.

Ако се болест започне, ексопхтхалмус напредује и развијају се следећи симптоми:

• оток очних капака;
• смањен вид;
• црвенило склера;
• двоструки вид у очима.

Још једна карактеристика симптом пуцхеглазија - је немогућност да затвори капке, због онога што се догађа сушење коњунктиву и развој упалних и дегенеративних промена у њу.

У оним случајевима где пацијент има једностраног егзофалма, постоји велика вероватноћа да је изазван тумором у орбити. Ограничење покретљивости очну јабучицу или његово потпуно одсуство је карактеристичан знак туморске патологије. Ако се патологија у овом тренутку не излечи, оптички нерв може бити стиснут, што доводи до симптома као што је повреда, а затим потпун губитак вида без могућности рестаурације.

Дијагноза и лечење

Да бисте излечили болест у некој особи, морате га дијагнозирати благовремено. Наравно, лакше је лијечити гумбалл у почетној фази, када нема изразитих дистрофичних промјена и смањења вида. Међутим, ретко се може дијагностиковати повреда, јер почетни симптоми могу бити невидљиви голим оком. У принципу, дијагноза у случају ове повреде није тешка, јер су сви симптоми на видику. Поред тога, изводи се и ексопхтхалмометри - преглед очних обрва помоћу посебних огледала.

Третман крвопролића треба да буде елиминација основног узрока. Конкретно, ако је разлог представља кршење штитне рада, особа мора да поднесе захтев ендокринолога, која ће прописати одговарајућу терапију, наиме лекова, исправљање функцију штитне жлезде - гликокортикостероиде.

У оним случајевима када је патолошко стање код особе изазвано упалним процесима, лечење егзофалмома укључује употребу широког спектра антиинфламаторних и антибактеријских лекова. Сулфонамид лекови и витамини су такође прописани. А ако је болест изазвана канцерозним тумором, операција, хемотерапија и радиотерапија се изводе по индивидуалним шемама.

Лечење егзофалмуса са тешким симптомима, када постоји ризик од стискања оптичког нерва, захтева хируршку процедуру. Уопште, операција у многим случајевима постаје једини начин да се врати испупчено око у орбиту. Треба напоменути да је немогуће излечити болест народним лијековима, тако да не губите драгоцјено вријеме у потрази за "чудотворним лијековима", али боље је хитније тражити медицинску помоћ.

Ако мислите да имате Екопхтхалмос (поп-еиед) и симптоме карактеристичне за ову болест, лекари могу да вам помогну: окушач, ендокринолог.

Такође предлажемо да користите нашу онлине дијагнозу, која на основу симптома одабира могуће болести.

Птоза или спуштање горњег капака је болест органа за вид, у којој горњи капак покрива ирис за 2 или више милиметара. Овај поремећај делује не само као козметички дефект, већ и омета нормалан развој и функционисање ока.

Синдром сувог ока је патолошки процес који се карактерише сушењем површине рожњаче. Ако се стабилност филма сузава продужава, почиње да се јавља компликација као што је коњунктивитис. Синдром сувог ока дијагностикује се код 9-18% популације. Најчешће болест утиче на људе након 30 година. Лечење болести обично има за циљ уклањање запаљеног процеса, што узрокује овај патолошки процес.

Амблиопиа или лази еие синдроме у медицини значи смањење вида једног или оба ока, што нема никакве везе са неисправним деловањем оптичког нерва. Обично, са дијагностичким прегледом очију, доктор не открива разлоге за настанак такве болести. Са напредовањем патологије, оштрина вида у једној од очију је снижена због повреде пуног и правилног рада мозга и визуелног апарата.

Астенопија је стање или поремећај вида у коме се слике или слова постају замућене и постају нејасне, што је последица јаког преоптерећења ока. Промене могу бити краткорочне природе, нестају након одмора, али могу бити трајне, а касније се развити у очне болести.

Коњунктивитис је болест коју карактерише запаљен процес у слузокожи очију. Постоји таква врста упале услед уласка микроба, вируса или гљива у њега. У неким случајевима име болести је дефинисано као "зец зеца", јер је коњунктивитис, симптоми које пацијент доживљава, од којих један пружа значајно црвенило очних капака.

Уз помоћ физичких вежби и самоконтроле, већина људи може да ради без лекова.

Очи на метку у човеку или егзофалму - која је то болест?

Излив очних обрва долази због физиолошких поремећаја у органима вида. Патологија је изазвана повећањем запремине орбиталног ткива. Људи различитог пола и старости суочавају се са овим проблемом.

Очи на узорку су један од многих симптома офталмолошких болести званих екопхтхалмос. Али може се развити и због других озбиљних поремећаја у телу.

Шта је егзофалмос?

Екопхтхалмос - патолошка моно или бинокуларна избочина очних јабона из шупљине њихових орбита. Еупхорбиа може бити равна или нагнута у било ком смеру. У медицини ова болест је укључена у део ендокриног офталмопатије.

Ово је процес који се развија у контексту оштећења функционисања имуног система, што доводи до оштећења ткива, органа и система у људском телу.

Лако или једноставно примећује очи или очи од рођака или рођака, јер болест наставља видљивим дефектом.

Често се суочавају са проблемом жена које су касније дијагностиковане крварењем ендокриног система.

Код мушкараца, обично ексопхтхалмос се развија након повреде ока. Патологија покрива све старосне категорије, почевши од дојенчади. Постоје докази да је болест директно повезана са неоплазмима у мозгу.

Симптоми

Из мјере до којег се појављују очне јабучице из шупљина орбита, зависе укупне клиничке манифестације болести и њихов интензитет. Дакле, ако је избоклина слаба и нема претјераног притиска на оптички нерв, онда особа не осећа неугодност.

Међутим, прогресивни егзофалмус са снажним уздизањем изазива очигледне симптоме:

• едем и црвенило беле шкољке очију;
• немогућност затварања капака;
• осећај сувоће;
• спаљивање и резбарење;
• замагљивање и двоструки вид у очима;
• оштећена покретљивост очних јабучица;
• заостајање кретања вијека када гледамо доле;
• фотофобија;
• повећана лацримација;
• болне сензације;
• бука у ушима и глави;
• вртоглавица;
• брзи замор и поспаност;
• ширење вена на чело.

Најчешће, екопхтхалмос је праћен коњунктивитисом, у којем рожњача постепено губи осјетљивост. У сложенијим случајевима, стање визуелних органа погорша и развија се кератитис. У овом случају, рожњака ока постаје запаљена, на свом месту се формира карактеристичан трн.

Узроци избијања очију

У већини случајева Еиедропс се развијају на позадини ендокриних болести, који крше функције свих органа и система у људском телу. Са овом патологијом, едем масног ткива и мишића у очним утикама доводи до цицатрицијских промена.

Најчешће, обе очи су оштећене одмах, али постоје случајеви једностраних егзофалама. Екопхтхалмос се може манифестовати у било које доба, код дојенчади њени симптоми указују на урођене болести.

Мање уобичајени узроци избијања очију:

1. Упала лацрималне жлезде и синуса носа. Неефикасни третман синузитиса и коњунктивитиса може изазвати настанак ситних киле. Ови избочини су узрок крвављења;
2. Тумори орбите око или мозга. Пошто раст расте, очна јабучаста штапиће у супротном правцу. Туморски процеси могу довести до најтежих посљедица, до уклањања погођеног органа вида;
3. Паразитске болести. Округли црви рода Трицхинелла, који продире у структуру слузокоже очију, започињу активан живот у повољним условима. Након инфекције, паразити почињу да систематски уништавају ткива очију, што доводи до озбиљних поремећаја вида;
4. Хидроцепхалус - болест угрожена живота која захтева једнократно или периодично пумпање течности из различитих простора у мозгу;
5. Повреде ока или лобања праћена крварењем. Свако механичко оштећење од ударца изазива оштећење вида;
6. Анеурисмс и тромби - упућују на опасну поенту која прети не само вид, већ и људски живот. Да би се елиминисале последице, потребно је ојачати зидове крвних судова, уклонити тромбо и проширити лумен;
7. Аутоимуне болести. У телу здраве особе, имунитет постаје заштићен од патогених бактерија и инфекција, које сматра опасним. Са аутоимунским поремећајима, постоји борба са сопственим ћелијама и ткивима. У овом случају, имунитет напада штитну жлезду, уочавајући га као страног објекта. Тело почиње да производи активније хормоне, што доводи до избијања очних обрва са орбита.

Поред тога, очи на узорку се откривају код људи са конгениталним глаукомом, тешком миопијом, са запаљењем масног ткива, а екопхтхалмус се развија на позадини варикозних вена у органу вида.

Ексопталмус може бити компликација друге патологије - болести базиране на бази или дифузног токсичног зуба. Развијајући патологију због недостатка јода у организму, изазива тироидну жлезду да произведе повећану количину тироидних хормона. Они доводе до отицања и отицања масног тела и мишића у очима, изазивајући развој егзофалма.

Врсте болести

У медицини ова патологија карактерише 3 варијанте:

1. Имагинари екопхтхалмос развија се због урођених или стечених дефеката у органима вида и лобањи. То укључује повећање отвора очију, оштећење костију лица и главе;
2. Истински егзофалмови је последица ендокриних поремећаја, уобичајених болести у тијелу запаљенске или не-инфламаторне природе. Ова врста патологије се такође дијагностикује у присуству туморских неоплазми и повреда;
3. Тхиротокиц екопхтхалмос односи се на привремене поремећаје и представља симптом тиреотоксикозе. Болест напредује без промене физиологије очију, њихова мобилност није поремећена. Тиротоксични трепавица је чешћа код жена због хормонских поремећаја и делује на обе очи. Запажена су тахикардија и тремор екстремитета.

Избочина очних јабучица може бити акутна или хронична.

Облици болести

Постоји и подела болести у облике:

1. Стални егзофалмос - патологија се развија у формирању малигних или бенигних тумора у утичницама или подручјима у близини њих;
2. Пулсирајуци егзофталос се манифестује не само поп-еиед, већ и сензацијом у очима срчаног ритма. Пулсација у очима може бити приметна и околних људи. Овај облик егзофалмуса је типичан за анеуризме, повреде ока, руптуре каротидне артерије;
3. Интермитентни екопхтхалмос најчешће се манифестује физичким напорима, што доводи до повећаног тока крви у посудама у оку. Претјеривање очију у овом случају се дешава ако особа има било какве патолошке процесе у венама;
4. Хипоталамички-хипофизни егзофталос односи се на манифестације повећаног ослобађања хормона. Тело реагује лагано на поремећаје хипофизе у едему капака и црвенило беле мембране. У року од неколико дана почне делимична парализа очних обрва.

Отеопластични егзофталос дијагностикује се после уклањања штитне жлезде, развој болести се јавља због хормонске дисбаланце. Ако нађете чак и благи штит од једног или два ока истовремено, одмах идите код лекара.

Модерна дијагностика

Диференцијална дијагноза обухвата визуелни преглед у канцеларији офталмолога. Прати га испитивање пацијента о истовременим манифестацијама патологије. Током прегледа, офталмолог оцењује промене у фундусу и рефракцију ока, који указују на природу и тежину патолошког процеса.

Да би се утврдио облик и ширина егзофалма, спроводе се сљедеће студије:

• испитивање са огледалом проптозометром - мјери раздаљину између ока;
• ЦТ и рендгенско око - пружа могућност провјере присуства патологије;
• биохемијски тест крви - одређује хормонску позадину;
• изотопска дијагностика именовани у случају сумње на токсичног дифузног зуба;
• МР - идентификовати узроке патологије;
• Ултразвук штитна жлезда се изводи да би се искључили или потврдили повреде овог органа;
• ангиографија потребно је да се утврди стање пловила.

Прикупљени подаци омогућавају утврђивање степена болести према класификацији Баранов:

1. Степен бр. 1. Означава благо егзофалмом са параметрима промјењене удаљености између очију 1,5 ± 0,2 мм. Она показује благо отицање очних капака, осећај страног објекта у очима, у ретким случајевима, повећање сузе. Мишеви око не губе способност кретања;
2. Степен бр. 2. Патологија се односи на умерену тежину, узрокујући умерене егзофалме. Код пацијента растојање између очних јабучица износи 17,9 ± 0,2 мм. У овом случају мукозна мембрана ока реагује са замућеним променама, осећај аутсајдера је израженији. Постоји и мала инхибиција покрета очију, страх од свјетлости, обиље солзије и удвостручавање предмета;
3. Степен бр. 3. Растојање између очних очију је више од 22,2 ± 1,1 мм. У овом случају, егзофалмос се сматра озбиљним са израженим манифестацијама. Пацијент не може затворити капке, направити кружне покрете са очнима јабучицама, он има сталан двоструки вид у очима. После неког времена, постоје знаци атрофије оптичких нерва.

Пулсирајућим егзофалмом дијагностикује се фонендоскопом. Лекар примењује уређај у област изнад погођеног ока и чује пулсацију. Истовремено, у фонендоскопу, очигледно су звучни сисулски звуци. Током слушања, каротидна артерија оздрави, а пулсација се зауставља, али започиње оштро ширење изван очна - врата, чела, храмова.

Третман

Шема лечења директно зависи од узрока који је изазвао развој пуерпергије. Терапију треба одредити на основу озбиљности одређене болести.

Излив очних обрва, који се развија због прекомерне количине хормона у телу, захтева лијечење штитне жлезде. За ово се примењују препарати глукокортикостероида, на пример, Преднисолоне.

У присуству дифузног токсичног зуба, лекар прописује пријем Мерцазолин, Дииодотиросине, Метхилтхиоурацил или друге врсте хормоналних лекова. И такође се може користити радиоактивни јод.

Могућа схема стероидне терапије:

1. Преднисалон - орална администрација. Доза у првим данима је 60-70 мг. Након 2 дана пацијентово отицање мукозних мембрана очију смањује осећај неугодности постепено пролази. Трећег дана, доза лека се постепено смањује. Ток третмана треба да буде најмање 3 месеца, али истовремено дуже време захтева терапију одржавања стероидима. Контраиндикације за пресинапон су пептички чир и туберкулоза;
2. Метилпреднизалон - интрамускуларна ињекција. У 200 мл физиолошког раствора се додаје 0,5 г стероидног препарата. Пацијент проводи око 30 минута под капалицом. После 2 дана процедура мора бити поновљена. Ова схема третмана захтева специјалистичко посматрање због могућег развоја нежељеног ефекта од кардиоваскуларног система.

У зависности од врсте егзофалма, поред стероидних препарата, за третман се користе и:

1. Едематозни облик патологије захтева лијечењеанти-инфламаторне и антибактеријске лекове широког спектра деловања. Користи се стрептомицин сулфат, натријумова сол соли бензилпеницилина. Такође је неопходно користити лекове за деконгестив, васкуларни и сулфонамид. Офталмолог може прописати рентгенску терапију и лекове који помажу у убрзавању регенерације очних ткива;
2. Са пулсирајућим егзофалмом, постоји велика вероватноћа крвног угрушка у венама које се налазе у очима очију. Због тога се пацијент ставља на очи притиском завоја и проводи курс рендгенске терапије. Ако се болест започне, може бити потребна каротидна лигација. Прије поступка, поступци се обављају да би се компресовао, то се уради посебним апаратом. И такође се може извршити операција за крварење горње орбиталне вене;
3. Хируршка интервенција, зрачење и хемотерапија су методе лечењаонколошке болести. Потребна је додатна операција и испред очију да се уклони вишак масног ткива, који стисне оптички нерв. Ако је патологија проузроковала оштећење рожњаче, очни капци су спојени заједно. Ово се постиже тако да мужна мембрана очију у мирном стању поврати способност да доживи спољне стимулусе.

Непосредна хоспитализација у здравственој установи је неопходна ако пацијент има улцерозне формације на рожнини, дошло је до потпуне парализе очних обрва или је вид потпуно срушен.

Успјешно лечење ове болести се дешава у случајевима када су лекари успели да елиминишу упалним процесом, а очни вокале се враћају на своје место. Такође је важно стабилизирати хормонску позадину како би се избјегло поновити ваљање очију.

Особа са тако озбиљном болести треба да ојача имунитет и нервни систем. Са овим циљевима прописана је администрација седатива и витаминских комплекса.

Да бисте елиминисали тешке симптоме, можете користити савјете специјалиста:

• навлажите мукозну мембрану ока уз помоћ специјалних очних масти;
• заштитите очи од вјетра, прашину и сунчеву светлост са наочарима са тамним наочарима;
• да се смањи сувоћа и иритација мукозне мембране очију да користе вештачке сузе;
• током сна, главе треба да буду на брду да би се смањила отока;
• уклонити со са оброка, она одлаже течност у телу, што заузврат повећава притисак на очи.

Прогноза

Због чињенице да се етиологија избочења очију може у сваком случају разликовати, предвиђања ће зависити од:

• дијагнозирана дијагноза;
• брзина откривања узрока патологије;
• облик и тежину болести;
• режими лечења;
• индивидуалне карактеристике пацијента;
• тачно испуњење рецепта лекара.

Успјешна борба против болести је могућа када се све горе наведене ставке изводе. Али помицање очних зглобова узрокованих малигним формацијама у пољу органа вида и главе доводи до неповратних последица, а болест има неповољну прогнозу.

Спречавање егзофалма

Широк спектар узрока који доводе до избијања очних зглобова, захтевају озбиљне превентивне мере. Пре свега, они се односе на начин живота, очување општег здравља и неспецифичне превентивне превентивне мере.

Да се ​​искључи развој егзофалмуса:

• да једе исправно и уравнотежено;
• пружити телу дневну и умерену физичку активност;
• ослободити се лоших навика;
• да не дозвољавају нервне сломове;
• Не преоптерећујте органе вида;
• редовно проверавајте присуство хелмината;
• правовремени третман упале и инфекције у носној шупљини;
• заштити очи и главу од повреда;
• пратите хигијену очију.

Поред тога, важно је редовно пратити хормонску позадину и статус штитне жлезде.

Закључак

Дефецт ин тхе форм оф еиес он тхе роллоут ис а цонсекуенце оф инсуффициент аттентион то тхе оне'с хеалтх.

На крају крајева, многе претходне болести чиниле су се сасвим очигледним симптомима, а особа једноставно није хтела да нешто промени или није имала довољно времена да оде у медицинску установу.

Да не бисте изгубили вид, потребно је благовремено тражити помоћ од офталмолога и сродних специјалаца.

Заједно, медицински радници ће спроводити дијагностику, дати тачну дијагнозу и прописати ефикасан третман. Али ипак егзофалмови су бољи за спречавање здравог начина живота и одговорног односа према вашем телу.

Екопхтхалмос

Екопхтхалмос - моно или биноцулар померања очне јабучице напред. Уобичајени симптоми за већину облика су отежано кретање очију, Доубле Висион, пецкање и грчеве услед повећане сувоће коњунктиву. Дијагноза егзофталмус на основу узимања историје, носећи визуелну инспекцију, егзофталмометрија, офталмоскопија, висометри, тонометрија, биомицросцопи, ултразвук, окт. стратегија лечења зависи од етиологије болести. У трауматски генезе препоручује кантотомииа, дренажу ретробулбарног простора. Ендокриних егзофталмус је индикација за пријемне тхиреостатицс и хормона на ниску ефикасност се одржава тхироидецтоми.

Екопхтхалмос

Егзофталмус изданак је абнормално еиебалл орбита шупљине није праћен повећањем његове уздужне димензији. Патологија је први пут описана као симптом ендокриног офталмопатије у 1776. години од стране ирског хирурга РЈ Гравес. 1960. године, совјетски неурохирурга СР Иргером и ЛА Кореисхем обезбедио информације да је расељавање очне јабучице испред могу јавити у патолошким тумора малог мозга. Ендокриних егзофталмус природа је 6-8 пута чешћа међу женама, пост-трауматски генезу болести је чешћа код мушкараца. Клиничке манифестације егзофалмома су распрострањене у свим старосним групама.

Узроци егзофалма

Најчешћи етиолошки фактор егзофалмома је ендокрина офталмопатија. Основа овог развојног болести механизма је дисфункција имуног система у коме постоји оток поткожног масног ткива орбите и спољашњег мишића очне јабучице (едематозна облик). У овој фази, манифестације егзофалмома могу бити обрнуте. Напредовање болести доводи до формирања ожиљка дефеката у Оцуломотор мишићима, што изазива неповратан промену. Аутоимуни ретробулбарни лезија ткива у Гравес 'дисеасе је узрокована унакрсно реакциони механизам организма антитела за тироидне антигене и ткиву орбите. Потврда тироидоксичне теорије патогенезе је повећан титар антитела на рецепторе за стимулацију хормона штитасте жлезде.

Мање често је развој егзофалма због изолиране аутоимуне лезије ретробулбарног ткива. У овом случају, патолошка антитела се синтетишу на мишиће очуломоторног апарата, фибробласта и орбиталних влакана. Специфични маркер болести је антитела на периорбитална влакна, пошто имуноглобулини према миоцитима одређују се само у делу пацијената. Утицај фактора као што су стрес, вируси, токсичне супстанце и зрачење у генетски компромитованим појединцима стимулише производњу антигена.

Окидач егзофталма је запаљен процес са интраорбиталном локализацијом. Када се упала масног ткива или крвних судова васкулитиса дође орбиталног механички изазвати испупчење очне јабучице. Мање обично, етиолошки фактор егзофалмуса је дакриоаденитис, бенигне или малигне неоплазме. Проширене вене, ангиопија или трауматске озледе може довести до расељавања коштаних фрагмената или крварења у шупљину орбите која изазива развој клиничке патологије.

Симптоми егзофталма

Према клиничкој класификацији, разликовати се између константних, пулсирајућих и интермитентних егзофалмома. Према динамици развоја, непрогресивно, споро и брзо прогресивно, регресивно премештање очног зглоба указује спреда. Споро повећање клиничке слике указује повећање величине очна за 1-2 мм у трајању од 1 месеца. Код брзог прогреса, величина очију се повећава за више од 2 мм за мање од 30 дана. Патологија се често дешава бинокуларно, али у почетним фазама могућа је монокуларна лезија. Екопхтхалмос може бити симптом многих болести. Клиничка слика одређује степен померања очна јајника антериорно. Пречник очника 21-23 мм одговара И степену, 24-26 - други степен, 27 и више - трећи степен екософтхалмоса.

У И степену болест може бити асимптоматична. Да би се откриле патолошке промене у видном виду могуће је само уз посебан преглед. У случају егзофалма другог степена, пацијенти се жале на опструиране покрете са ока, двоструким видом. Уз једнострану лезију, развија се клиничка слика страбизма. Специфичан симптом прекинутог облика болести је повећање манифестација егзофалмоса са кашњењем дисања, нагињањем главе, компресијом југуларне вене.

Трећи степен патолошког процеса значајно компликује процес затварања капака. Сходно томе брокен производи Меибомиусове жлезде секрета, који заједно са немогућношћу затварања око трепери и доводи до повећане сувоће орбиталне коњунктиву. Истовремено, пацијенти се жале на сагоревање и вид. Прогресија егзофалма је компликована секундарном кератопатијом, праћеном стварањем места улцерације. Клиничке манифестације су хиперемија, болест, фотофобија. Могућа је и повећана солзација, што повећава трауму рожњаче. Када трећи лезије степена јављају компресију оптичког нерва, па симптоми изричу егзофталмус прогресивно смањење оштрине вида до потпуног слепила, бол зрачи у фронталном режњевима и обрва.

Дијагноза егзофталума

Дијагноза егзофталмус основу анамнестичких података, резултати визуелним прегледом, егзофталмометрија, офталмоскопија, висометри, тонометром, биомицросцопи, ултразвучну дијагностику (СПЛ) у Б моду, оптичка кохерентност томографија (ОЦТ). Анамнестичке информације често указују на етиологију болести (трауматске повреде, алергијске реакције, патолошке неоплазме). Са спољашњим испитивањем утврђено је избочење очних обрва са орбите, монокуларна лезија прати страбизам. Екопхтхалмометри се изводи помоћу Гертеловог егзофтхалмометра. Овај метод омогућава вам да одредите степен експозиције егзофталума.

На трећем степену патологије, офталмоскопска слика одговара компресији диска оптичког нерва (ДЗН). У овом случају се визуелизира бледи или отечени ДЗН, а мање су опажене мање хеморагије. Према методу биомикроскопије могуће је открити површинске кератопатије, зоње улцерације рожњаче. Када се користи тонометрија, одређује се ниво повећања интраокуларног притиска, који, по правилу, одступа од референтних вредности за ИИ-ИИИ степен болести. Са развојем секундарних компликација егзофалма (компресија ДЗН-а), долази до прогресивног смањења видне оштрине.

ОЦТ визуализује едематозно периорбитално влакно, патолошке неоплазме унутар орбите, крварење. Ултразвук очију у Б-режиму омогућава утврђивање степена ексопхтхалмоса, за процјену стања околних ткива. Ултразвучна метода се препоручује у офталмологији за праћење прогресије или регресије болести у динамици. Ако егзофталмус је један од симптома болести штитасте жлезде, препоручује се одређивање нивоа тироксина, тријодтиронина, штитне жлезде стимулишући хормон, као и спроведе ултразвук жлезду.

Лечење егзофалма

Тактика егзофталног третмана утврђена је етиологијом и тежином болести. У случају трауматског порекла у одсуству кретања очију, препоручује се кантотомија у зони спољне адхезије капака да би се постигла декомпресија. Као регионална анестетика користи се 0.5 мл 2% раствора новоцаине. Пре сецања лигамента, фиксира се са посебном хемостатичком стезаљком. Линија секције проширује се на ивицу костне орбите. Ако је очувана мобилност очију, али као резултат масивног крварења, интраокуларни притисак брзо изграђује, потребно је одводњавање ретробулбарног простора.

Са развојем егзофалма код пацијената са ендокрином офталмопатије, циљ терапије је постизање еутироидног стања. Због тога се хормонска равнотежа коригује помоћу тхиреостатике и хормона. Током периода лечења, потребно је убрзано хидратизовати коњунктиву вештачким растворима, да врши дневно праћење и, уколико је потребно, исправља интраокуларни притисак. У случају аутимунске природе егзофталума, комбинација терапијских мера укључује унос глукокортикоида. Ако терапија лековима нема адекватан ефекат, препоручује се елиминација штитне жлијезде са накнадном терапијом замјеном хормона.

Прогноза и превенција егзофталма

Специфичне превентивне мере за егзофалме у офталмологији нису развијене. Неспецифичне превентивне мере се своде на корекцију хормонске неравнотеже, поштовање безбедности на раду на послу. Сви пацијенти са сумњивим егзофалмом треба прегледати од офталмолога. Кршење визуелних функција у овој патологији одређује степен компресије оптичког диска. Прогноза за егзофалмом зависи од етиологије. Са ендокрином природом, ток болести након корекције хормонске позадине је повољан. Уклањање очна јабучица код малигних интраорбиталних неоплазми, церебеларни тумори повезани су са неповољном прогнозом.

Пада: независна болест или симптом?

Еупхорбиа није независна болест, већ само симптом узрокован одређеним болестима. Са физиолошке тачке гледишта, трепавице представљају помицање очних зглобова када излазе напред или се пребацују на страну. У медицини, "еиедроп" се зове појам "екопхтхалмос".

Слушалице Еланда лече не само офталмолози, већ и ендокринолози, онкологи и други стручњаци. Тактика терапије се бира у зависности од дијагнозе.

Дефиниција болести

Еупхорбиа или екопхтхалмос - избочина или јако расељавање очију, изазвано поразом плитке орбите. Ова патологија се јавља код деце и одраслих.

Еупхорбиа се може изговорити или приметити само у офталмолошком прегледу. Најчешће, симптом је последица патолошких очију које нису повезане са видом.

Очебло може да изблиза напред или мало помери на страну; ово зависи од локализације патолошког процеса унутар орбите.

Постоји урођена трепавица, која може бити варијанта физиолошке норме.

Излив очију је једнако у случајевима офталмолошких болести и билатералних, што се посматра са општим патолошким стањем организма.

Прави егзофаламос изазван отицањем орбиталних ткива који се налазе иза очна очију треба разликовати од лажних трепавица, који се развијају као резултат повећања очију. Друга опција се примећује код глаукома или јаког степена миопије.

Поред тога, љекари разликују прекинуте егзофалме. Такав поп-очи поглед је видљив када је глава нагнута са једне стране. Ова варијанта се обично налази код варикозних вена орбите. Други тип - пулсирајуци егзофалмос, када се јабук не само помера напред, већ и пулсира временом са крвотоком (догоди се са анеуризмима мозгових судова).

Двострано избокличање очна јабучица

Обично, очна јабучица може проширити изван орбите не више од 20 мм. У зависности од овог индикатора, постоји 3 степена изражавања пуцхогразиа. У благом егзофталмус индикатором језичак је 21-23 мм, крај рам са просечним степеном 27 мм, а код тежих индикатора пуцхеглазија ван 28 мм.

Узроци

Приближени глауком је одраз патолошких промена које се јављају у телу. Главни разлози који могу изазвати овај симптом су:

• Хипертироидизам са Гравесовом болешћу;
• Орбитални преломи;
• Тумор мозга;
• Анеуризма церебралних судова;
• Запаљење параназалних синуса;
• Миопиа из јаког степена;
• Тромбоза церебралних судова или посуда мрежњаче;
• Тумори на оку;
• Глауком.

Симптоми

Симптоми који разликују трепавице:

• Појава белог лумена између ивице капице и ириса очију (да би се идентификовао овај симптом од пацијента се тражи да погледа доле);
• Затамњење коже очних капака.

Панкупација може бити праћена таквим манифестацијама од стране органа вида, као што су:

• Страбисмус;
• Диплопиа, односно бифуркација визуелних слика због поремећаја пројекције;
• Побољшана слама;
• Фотофобија;
• Иритација када се рожњака суши;
• Неудобне сензације када трепери;
• Едем коњуктива, очних капака, ретина, оптичког диска.

Еупхорбиа са страбизмом

Могуће компликације

Гутофилија захтева хитну дијагнозу и лечење. Осим нездравог, неестетичког, овај феномен негативно утиче на визуелне функције ока и може довести до апсолутног слепила.

Повећани притисак на оптички нерв може изазвати његову атрофију, што потом доводи до потпуног губитка вида.

Екопхтхалмос је озбиљан клинички симптом који доводи до естетског нелагодности пацијенту и околним људима и доводи до функционалних поремећаја свих структура очног зглоба.

Дијагностика

У присуству путезигазије, лекар прописује следеће врсте прегледа:

• Испитивање помоћу офталмоскопа;
• Биомикроскопски преглед очију помоћу прорезане лампе;
• Ултразвук очију;
• Компјутерска томографија мозга;
• МРИ мозга;
• Рендген лобања да се искључе фрактуре орбите;
• Детекција нивоа тироидних хормона у крви;
• Одређивање нивоа излучивања јода у урину.

Слит лампа

Да идентификује тачан узрок пуцхеглазија спровео свеобухватну дијагностичко тестирање укључује медицинске специјалисте у различитим областима (офталмолога, ендокринологије, терапеути, трауме и других, неуролози.).

Третман

Као што је већ поменуто, не само очишћава већ и други стручњаци укључени су у лечење егзофалма, јер у већини случајева овај симптом представља знак општег патолошког процеса који се одвија у тијелу.

Сходно томе, оне или друге болести које доводе до крвављења захтевају посебне методе лечења, које лекари прописују након серије тестова и постављање тачне дијагнозе.

Ако је узрок пцхееглазииа постала ендокрина офталмопатија, лекари преписују лекове-глукокортикостероиде.

Онколошке болести које су проузроковале закрчене очи су предмет лечења типичних за ове болести (зрачење и хемотерапија, операција);

Ако је овај симптом изазван стискањем оптичког нерва, пацијенту се обично нуди операција, током које се мастно ткиво уклања. Као резултат, притисак на нерв се смањује.

Ако је због удубљења очију, оштећена рожњача, доктори обављају привремене шавове капака како би га ојачали. Поред тога, прописују се и ресторативне масти.

Спровођење операције шивења очних капака

Екопхтхалмус никад није одвојена болест, већ само симптом. Зато лијечење овог симптома треба извести у позадини лијечења откривене основне патологије. У неким случајевима, трепавица уопште не захтева симптоматско лечење, пошто пролази самостално након елиминације узрока. На пример, код тиротоксикозе: неопходно је само да пацијент снижава ниво тироксина у крви на нормалне нивое, јер се едем орбиталног ткива смањује, а егзофалмус нестаје сам по себи.

Симптоматично лечење пуцхеглазија је потребно само ако је праћено додатним симптомима: бол, упала капака, коњуктивитиса и рожњаче, Доубле Висион, или када лоше Дисфигуринг његово лице. У таквим случајевима, пацијент је прописан:

• Стероидни хормони (Преднизолон, хидрокортизон);
• Антихистаминици (на пример, диазолин);
• Радиотерапија;
• Хируршка корекција.

Диазолин је антихистаминик

Лажни физиолошки егзофталос се не третирају са испупчењима јабука до 2 мм због аномалија очних прореза и лобање. Ово је физиолошки феномен; ипак, пацијент треба посматрати очи и посетити офталмолога годишње.

Конзервативна терапија је индицирана за елиминацију едема, упале и болова. Хируршка корекција се користи када је лечење лековима неефикасно, као и код тешке манифестације симптома.

Превенција

Главно место у превенцији егзофалмије пажљиво се прати код пацијената који имају физиолошке трепавице. Оне су део групе са високим ризиком и потребно је динамично посматрање како би се идентификовао рани степен болести.

Поред тога, спречавање хлебости лежи у следећим активностима:

• Узимање јодиране соли и морских плодова како би се спријечио зуб;
• Редовна посета оцулисту у присуству фактора ризика;
• Правовремени преглед неуролога;
• Спречавање тромбоемболијских компликација.

Видео

Закључци

У закључку треба напоменути да је трепавица знак патологије у случају да је избокличност очију више од 2 мм. У таквој ситуацији, пацијенту је потребно темељито дијагностичко испитивање како би се утврдио узрок патолошког стања. Након утврђивања тачне дијагнозе, указује се на третман који одговара дијагнози. У већини случајева терапија не врше оцулисти, већ лекари различитог профила, што је узрок узрока егзофталма.