Привремени страбизам код деце

Страбизам код деце најчешће се јавља у присуству хиперопије и астигматизма, а ређе - са урођеном и рано стеченом миопијом. Дечији мирис није само козметички недостатак. Код ове болести, рад је прекинут у скоро свим одељењима визуелног анализатора.

Симптоми

Најчешћи симптоми су:

  • дете не може истовремено усмерити очи у једну тачку у свемиру. Ако поглед одступа само мало, можда нећете приметити;
  • очи се не померају заједно;
  • једно око очвршћава или затвара на јаком сунцу;
  • дијете нагиње или окреће главу да погледа објекат;
  • дијете се спушта на објекте (страбизам погоршава перцепцију дубине простора).

Старија деца могу се жалити на замућен вид, замор очију, повећану осетљивост на светлост, бифуркацију објеката. Симптоми се могу појавити и проћи. Обично се погоршавају када је дете уморно или болесно.

Што се тиче новорођенчади, њихов поглед може бити неусаглашен у почетку, али за 3-4 мјесеца живота, обе очи треба изравнати. У неким случајевима, код деце са широким мостом носа, страбизам може бити очигледан. Али ако после 4 месеца живота очи вашег детета већину времена не гледају у неку точку, обавезно контактирајте офталмолога.

Узроци

Узроци страбизма су многи, у сваком случају морате индивидуално схватити заједно са дечијим офталмологом. У некој деци, страбизам се развија због слабости очних мишића. Или због хиперопије и миопије: беба не види предмете близу или далеко, тако да се суши очи, које временом могу довести до болести. Понекад се страбизам развија као резултат астигматизма - кршење фокусирања слике објекта на мрежњаку, због чега дете види све у изобличеној форми.

Страбизам може бити узрокован неуролошким болестима и одступањима, тешким стресом и психолошким траумама детета.

Основну улогу игра фактор наследства: ако родитељи "мов", постоји велика вероватноћа да ће се њихова дјеца суочити са овим проблемом. Узрок конгениталног страбизма такође може бити узрокован болестом трудне мајке током трудноће.
Здравље деце

Ако приметите да очи вашег детета "побегну", одмах идите код доктора! Водити истраживање, утврдити узрок, врсту и обим страбизма, одабрати одговарајући третман.

Симптоми

Знаци страбизма код деце су:

  • Дете не може истовремено концентрирати очи у једном тренутку. Дешава се да одступање једног ока није сјајно, тако да га не можете одмах приметити;
  • Кретање ока није комбиновано;
  • У сјајном осветљењу, једно око очврсне;
  • Дете треба нагињати или окренути главом гледајући предмет;
  • Када се креће, дете се сусреће са предметима;

Поред тога, страбизам у старијој деци се манифестује следећим жалбама:

  • Утјешеност очију;
  • Замућен вид;
  • Јака осетљивост на светлост;
  • Раздвајајте предмете када их гледате.

Као што је горе речено, неонаталне очи могу бити дискордантне. То је последица слабости очних мишића. Међутим, за 3-4 мјесеца, обе очи заузимају нормалан положај, а страбизам нестаје.

Постоје сљедеће врсте страбизма:

По времену настанка:

Према стабилности одступања:

Укључивањем ока:

  • једнострано (монолатерално),
  • наизмјенично (наизменично).

По типу одступања:

  • конвергентно (око усмерено на мост у носу),
  • дивергентно (око је усмерено ка храму),
  • вертикално (одступање очију нагоре или надоле),
  • мешовито.

Пријатељски страбизам је такође подељен на:

  • прилагодљив;
  • делимично прилагођавање;
  • не-смештај.

Сместај за смештај се често појављује у доби од 2,5-3 године, када дете почиње да разматра објекте, слике и цртеже. Откачена деца могу показати страбизам у првој години живота. Главни разлог је присуство средњег и високог степена миопије, хиперопије, астигматизма. Носећи корективне наочаре или контактне леће, у позадини хардверског третмана, помаже у успостављању симетричног положаја очију.

Делимично прилагођени и нестабилни страбизам настају у првој другој години живота. Рефрактивне аномалије код ове деце нису једини узрок страбизма. Константна оптичка корекција не доводи до потпуне рестаурације позиције очних капака, а пакет лијечења укључује хируршку интервенцију.

Одвојени паралитички страбизам, чија је главна карактеристика ограничење или одсуство покрета очију према дејству погођеног мишића и, као последица тога, повреда бинокуларног вида, двоструког вида. Узроци ове врсте страбизма могу бити узроковани оштећењем одговарајућих живаца или кршењем морфологије и функције самих мишића. Ове промене могу бити урођене по природи или се јављају због заразних болести, повреда.

Исхрана за кератоконус, која може и не може бити ту је веза овде

Вертикално

Вертикално одступање није, строго говорећи, посебна врста страбизма, јер је узрокована истим разлозима као и хоризонтална. Међутим, вертикална страбизам (због слабости вертикалне дифузије (3.0-4.0 даље. Диоптрија.) Је веома тешко ортхоптиц третмана, обично захтевају операцију, а прати нека деца лажно птоза (птоза нестаје када је око детектује предмет ), тортиколис, диплопија, тако да га одвојимо у посебан рубрици.

Вертикална страбизам је често последица парезе (или парализу) вертикалне акције мишића (горњим и доњим редовима, горњи и доњи косих) проузроковане урођених аномалија, укључујући прилогу ових мишића, и стекли факторе. Открио сам да је генерално не мање од једне трећине деце са страбизам (30-70%), и конгенитална страбизам девијација је регистрован у 90% случајева.

Вероватно средње вертикална страбизам који се појављује након операције за хоризонталну страбизам са офсет прилогу мишића авиона нагоре или надоле од свог првобитног нивоа. Треба имати на уму, међутим, да је појава вертикалне девијације после операције на хоризонталним мишића такође може бити повезан са примарним горње рецтус пареза, када није откривен, ако не лоцирања оболело око, а знатно конвергентни зацкиљис. Због чињенице да је дејство подизања горњих ректус мишића израженије када се око повлачи, док је нефиксирајуће око у стању снажног смањења. Неопходно је утврдити природу кретања очију променљивом фиксацијом (Сцоби), која ће утврдити тачну дијагнозу.

Дивергент

Скоро сви узроци долазе из интраутериног развоја. Врло ријетко стиче се дивергентни страбизам.

  • присуство јаких разлика у оштриности вида;
  • присуство болести повезаних са видом и који ће пре или касније директно довести до слепила или, на пример, до озбиљног губитка вида у кратком временском периоду;
  • присуство болести повезаних са централним нервним системом (ЦНС), као и оптички нерви или мрежњаче;
  • присуство урођених разлика у структури очију;
  • тумори очију, назални синуси, уши, мозак.

Знаци дивергентног страбизма на конкретном примјеру: када посматрате стационарни предмет, једно око ће бити усмерено према носу или храму, друго око; док око неће изгубити своју мобилност; пред твојим очима неће бити двоструког вида; неће бити бинокуларног вида; по правилу, лоше је видети око кошења, итд.

Други облик страбизма је паралитички страбизам. Овај облик страбизма се разликује само у томе да ће једно око бити стабилно, а други ће се косити. Са овим обликом страбизма, болесно око не може да се креће према оним мишићима које су погођене. У овом случају, могуће је дуплирати слику, одсуство бинокуларног вида; вртоглавица и још много тога. Такође можете упознати вертикалан страбизам, који ће, по правилу, бити праћен недостатком кретања очију према странама. Другим ријечима, због погођених мишића, пацијент може вршити само покретање ока нагоре или надоле.

Плус, и даље постоји константан или нестабилан страбизам; као и стечени и урођени страбизам; постоје неки облици мултилатералног (монолатералног) страбизма и алтернативног страбизма или повремени.

Скривено

Латентна страбизам (Хетеропхориа) карактерише исправном положају ока два ока отвореним и нормалног бинокуларни вид, али чим једно око искључена из чина бинокуларни вид, почиње да се манифестује латентне зацкиљис. Визуелни линија једног ока може одступати унутра (есопхориа) ка споља (екопхориа) нагоре (гиперфорииа) или доле (гипофорииа).

Идеална мишићна равнотећа оба ока назива се ортопофија. Ортофорија ствара оптималне могућности за бинокуларну фузију слика субјекта који се разматра и олакшава визуелни рад. У ортотопији центри рожњака одговарају средишњој узорку очију, а визуелне осе оба ока су паралелна и усмјерена ка бесконачности. Значајно чешће од ортофора, постоји хетерофори, у којима постоји неуједначена сила деловања очуломоторних мишића. Када хетерофори захтева константну, напорну мишићну тензију за дете, ствара се мишићна астенопија.

Могуће је детектовати хетерофоре праћењем покрета инсталације, изузев услова за бинокуларни вид. Ако затворите једно око пацијента руком, а затим око ће одступати у једном или другом смеру према врсти Хетеропхориа, а након одбијања руке може да створи кретање у смеру супротном ономе који је одбијен, што указује на присуство страбизам, правилног импулса на бинокуларни вид. На ортофору око остаје у миру.

Латентна крварење, као и ортофор, такође се може одредити методом Меддокс-а.

Испитивани постављени на удаљености од 5 м од Маддок скали, који се састоји од два бара :. Хоризонтални - 2 м и вертикална - 1,5 м светли малу сијалицу уместо свог Цхиасм. Од ове тачке, одређене "О", како у хоризонталном и вертикалном бара су у растућем редоследу који одговарају на тангенте углова 1, 2, 3 °, итд на удаљености од 5 м. испитује понуду да погледамо извор светлости и испред једног ока, ставио "штапић" Маддок, који се састоји од низа црвених стаклених цилиндара, заварених заједно. Ако погледате кроз овај штап, постављен тако да се цилиндри постављају хоризонтално, светла тачка се вуче у црвену линију.

Затим бинокуларни вид се нарушава, а око окренути према штапићу, субјект види дугу вертикалну црвену линију, а други види светлосни извор. Ако црвена линија пролази кроз извор светлости, онда постоји ортофорија. У хетерофори, око одступа према тону мишића, а црвена линија се помера из извора светлости на једну или другу страну. Фигура кроз коју црвена линија пролази на скали указује на степен одступања очију у степенима.

Са хетерофориром праћеном астенопичном жалишту (главобоља, бол у очима и између супарничких лукова, мучнина), за трајно ношење прописују се призматична наочала. У случају емметропске рефракције, призми се додјељују сваком очу не више од 2-3 °, а основа на страну супротно хетерофорију (ако се око одбацује споља, а затим унутра и обрнуто).

Са хиперметропијом и миопијом, у циљу елиминације хетерофори, понекад је довољно постављање исправних чаша, њихово де-центрирање (повећање или смањење удаљености између центара ученика). У овим случајевима, његово призматично дјеловање је такође повезано са оптичким дјеловањем стакла. Ортхоптиц вјежбе се обављају и на синоптофору или уз помоћ призма за обнављање нормалне фузионе резерве. У ретким случајевима, оперативни третман се користи за корекцију великих степена хетерофорије, као и код очигледног страбизма.

Конвергентно

Отприлике у доби од два до четири мјесеца, деца имају интеракцију између два дела визуелног анализатора, између механизама покрета очију и перцепције околине. Ово је вријеме бинокуларног вида. Даљи развој овог механизма траје две до шест година. У том смислу, можемо рећи да се пријатељски страбизам развија код деце у овом добу.

На седамнаест и по проценат беба пате од овог поремећаја, појављује се у првих дванаест месеци живота, а девет одсто је урођених.
Најчешће, конвергентни страбизам се појављује у малољетницима од три до четири године, који болују од астигматизма или далековидости.

Обично деца која пате од конвергентног страбизма не жале се на бифуркацију слике. Али бинокуларни вид се не примећује. Око, чија се осовина помјери, види се горе. Ова компликација се назива амблијапијом, око шездесет процената деце са страбизмом пате од ове појаве. Конвергентни облик је осамдесет процената свих случајева страбизма код малчице.

Конвергентни облик страбизма код деце изазива следећи фактори:

  • све болести органа вида, који угрожавају потпуну слепило или тешко оштећење вида,
  • рефракционе грешке које нису подложне корекцији,
  • поремећаји у развоју очију,
  • болести које оштећују мозак.

Ова болест је запажена у већини случајева када једно око види много гори од другог.
Терапеутске мере се бирају узимајући у обзир факторе који су узроковали болест.

Преузето

Стекли страбизам може да се јави код детета од било ког узраста на основу повреде неуроинфецтионс најчешћих болести и тако даље. Проблем детекције парализе мишића код мале деце су приморани да користе конвенционалне методе и вођене од стране помоћног.

Прибегавају оку студија на позицији равне и на покрете у 8 праваца: горе, доле, лево, десно, горе-десно, горе-лево, доле десно, доле-лево. У присуству свежег парализе или парезе сигурни да је промена кретања ока у поразу било од очних мишића. Осим тога, обично је присиљен положај главе.

Нажалост, није увек могуће прецизно проценити пораз одређеног мишића. Потешкоће у дијагнози отежавају брзо напредовање секундарних промена у синергистима и антагонистима оба ока.

Свежа парализа очуломотора је важна за диференцирање са касним есенцијалним страбизмом (декомпензирана хетерофорија), јер њихово лечење није исто.

Имагинарно

Имагинарни страбизам настаје због природе очне јабучице структура: са значајан вредност угла између визуелног линије и оптичке осе се створио лажни утисак присуства страбизам. Ова врста страбизма је због присуства код већине људи угао између оптике и визуелне оси. Када је овај угао мали (унутар 3-4 °), положај очију је паралелан. И у случају када је разлика између визуелног осе и оптички постиже већи обим (у неким случајевима и до 10 °), а рожњача центар расељено у једном или другом смеру, тако да је утисак страбизам. Али у овом случају очување бинокуларног вида. Поред тога, утисак присуства страбизма могу бити креиране са асиметрије на лицу и орбита. У корекцији, имагинарни страбизам није потребан.

Лекари-офталмологи су сигурни да не одступају од бинокуларног вида и доводе до истинског одступања очију од нормалног положаја. Према томе, патологија се сматра само очигледним страбизмом, који треба благовремено третирати.

Третман

Лечење страбизма код деце почиње након што лекар - офталмолог изврши темељан преглед. Као што смо већ поменули, лекари препоручују да се терапија страбизма почне што прије.

Лечење страбизма код деце захтева пуно напора, како од родитеља, тако и од детета, као и стално систематско посматрање доктора.

Постоји много различитих метода лечења страбизма. Офталмолог додјељује комплекс детета, током које се одвија тренинг и јачање ослабљених мишића. Поред тога, у присуству видних поремећаја (нпр. Хиперопије), третман треба почети са овим патологијама.

Ако постоји страбизам, дијете се препоручује носити наочаре. За ношење наочара потребно је континуирано и довољно времена. Са развојем амблијепије, офталмолог поставља наочаре, од којих је једна лијепљена. Ово је неопходно како би створили услове за константно оптерећење за оштећено око. Као резултат овог начина лечења мишића очију, који се обучава, обучава и на крају функционише нормално.

Понекад за лечење страбизма код деце потребно је користити хируршке методе. Такав третман је назначен када не постоји други начин да се отарасите страбизма. Циљ хируршког лечења је промена погођених очних мишића, што доводи до страбизма. После хируршког третмана, потребно је извести посебне вежбе које ће ојачати очне мишиће.

Дијагностика

Да би се дијагностиковала страбизам, извршено је специјално офталмолошко испитивање, које укључује:

  • визуелни преглед;
  • хардверске технике за одређивање оштрине вида, рефракциону способност очију, покретљивост очију у свим правцима ока;
  • електрофизиолошке студије (визуелни потенцијални потенцијали, електроретинографија), који омогућавају да утврди да ли пацијент има органско или функционално оштећење визуелног система.

Превенција

Јер међу све Оцуломотор патологија је најчешћи (од раног детињства) и страбизам углавном пријатељски претежно примарна, Е. А "бенигна" Наравно т., Ау многим аспектима функционално обртни основу диоптрије које настаје по правилу, на 2- 3 године дететовог живота, онда је неопходно зауставити спречавање ове болести.

Превенција страбизам је постала реалност и готово прихваћена у свим регионима земље, када су студије спроведене клиничке преламања у деце "условни" Превенција групе у 2-6 месеци старости. У овом узрасту, постоји могућност да се идентификују деца хиперопију, астигматизам, кратковидост, или на граници, а из "условни" групе да се створи "прави" и "аутентични" групу.

Таква деца су већ у овом тренутку добила оптималну корекцију старосне доби. До године живота детета се врши праћење студије клиничке преламања и направио додатне поене корекцију диоптрије. Рано, т. Е. 1-1.5 Оптички подаци (спецтацле, контакт) аметропију корекција далековидости, а нарочито омогућава скоро 2 пута за смањење учесталости примарне пријатељског предност АКОМОДАТИВНЕ страбизмом. Све ово само захтева заједничку акцију педијатара, родитеља и офталмолога, њихове срдачности и одговорност према деци и њиховој будућности.

Који су узроци страбизма код деце? Познавајући их можете спријечити болест већ млађу од годину дана и 3 године

Код новорођенчади се често јављају знаци страбизма, и доктори са сигурношћу кажу да су такве особине карактеристичне за дијете чије су очи још увијек неусаглашене.

Приближно до три месеца, ова особина вида бебе заиста није разлог за забринутост, али већ у овом добу дете мора бити приказано официрима, ко ће рећи да ли постоји патологија или је то нормалан процес развоја.

Симптоми страбизма код деце

Дечији шамар (или страбизам) може се десити са малим и суптилним знацима, али током времена, неки симптоми могу бити изражени све више и више:

  • алтернативно кошење;
  • често главобоље;
  • вртоглавица;
  • немогућност усмеравања погледа на једну тачку и држите га на месту ("плутајући поглед");
  • један око се затвара у јаком светлу;
  • баби почиње да повлачи главу или нагиње са неприродним углом да фокусирате поглед;
  • дете током игара или шетње спаја се на различите предмете.

Ако је дете довољно велико (од три године и више), он може независно описати такве проблеме, као бифуркација објеката, стални замор или оштро смањење вида, што је и симптом страбизма.

Узроци страбизма код деце

Међу великим бројем узрока настанка и развоја болести Посебну улогу игра наследство: ако један или оба родитеља имају такве проблеме у свом детињству, страбизам се може пренети на потомство.

У зависности од узраста детета, узроци страбизма могу се значајно разликовати.

Узроци страбизма код деце испод 3 године

Деца од једне до три године Страбизам се може десити под утицајем следећих фактора:

  • разни офталмолошке болести (краткотрајност, катаракта, коњунктивитис и други);
  • наследна предиспозиција;
  • неуролошки болести;
  • тровања другачији карактер;
  • деца заразне болести;
  • превише јако визуелно оптерећење.

Поред тога, ове узроци страбизма могу се видети код деце и пре и после године, као што је горе поменуто на три године.

Узроци конгениталног страбизма код деце

О тачним узроцима конгениталног страбизма, доктори још увек не могу говорити са повјерењем, али између наводних фактора који утичу на појаву и развој страбизма, назначено је:

  • заразне болести мајке, пребачен у периоду трудноће;
  • генетски поремећаји;
  • прематура детета, због чега јабучица у материци нема времена да се правилно формира;
  • оштећења у очима;
  • Церебрална парализа.

Урођени страбизам се примећује одмах након рођења дјетета и не пролази у првих шест мјесеци живота.

Конвергентни и дивергентни страбизам код деце: узроци

То су две врсте болести које су најчешће у раном детињству, али ове врсте болести имају различите "корене".

Конвергентни страбизам, који се може појавити код детета у било које доба, чији узроци могу бити:

  • токсикоза;
  • све врсте тровања;
  • повреде рођења или трауме.

За разлику од конвергентног, дивергентни страбизам се ретко стиче и долази из следећих разлога:

  • патолошки поремећаји;
  • болести оптичког нерва и мрежњаче;
  • неоплазме у очима или у мозгу.

Такође Различити страбизам може да говори о проблемима са централним нервним системом.

Знаци страбизма код деце

Да би се проценило присуство дечије болести може се из следећих разлога:

  1. Дете удара у објекте, који у теорији треба савршено видети и имати времена да примете, док такве колизије могу настати само повремено.
  2. Очи детета се крећу превише брзо или обратно - кретање ученика је готово неприметно.
  3. Очи не ходају синхроно.
  4. Дете се жали на јако светло и бол у очима.

Врсте страбизма код деце

Постоје различите врсте страбизма, које карактеришу време настанка, стабилност манифестације, смјер кошења очију и други знаци.

Визуелно сви ови типови могу препознати чак и лаичара, али у дијагнози тачно утврђивање страбизма помаже да се прописује прави третман, и на овоме зависи брзина избацивања болести.

Вертикално

Вертикални страбизам не може се изоловати у посебном облику са становишта офталмологије, јер су разлози у овом случају исти као код хоризонталног страбизма.

Узрок ове болести у 9 од 10 случајева је парализа горњих и доњих равних и косих мишића очна јабучица. Мање је често такав дефект није независна болест, већ се појављује из хируршке интервенције у лијечењу хоризонталног страбизма.

Дивергент

Узроци различитог страбизма увек се постављају у проблемима интраутериног развоја (са ретким изузецима), а овај облик болести је у већини случајева паралитичан.

То значи да једно око увек остаје у стабилном положају, док је друга мобилна и врши основне функције визуелног система.

Стационарно око тако нема прилику да се креће због парализе мишића, као резултат тога дете види слике раздвојене и нејасне, и сваки покушај концентрације бинокуларног вида (који мозак још није прекинут, као непотребна функција) ће довести до главобоље, умор и надраженост.

Скривено

Са скривеним страбизмом, нема визуелних проблема ако су обе очи отворене. Дете тако добро види док се једно око не искључи из нормалног рада бинокуларног вида (на пример, ако дете гледа у телескоп или затвори једно око током игре).

Коси око може онда да одступи са стране, горе или доле.

Конвергентно

Конвергентни страбизам прво се може појавити у доби од две до шест година.

Када дете има бинокуларни вид, а за свако пето дете симптоми ове врсте вида су видљиви чак иу доби до четири мјесеца, када се примарно формира визуелни апарат.

Са таквом болестом одсутан је бинокуларни вид, али пошто беба још увек не може самостално описати проблеме који га брину, Да би се дијагностиковала конвергентни страбизам са очигледним одсуством визуелних знакова понекад је могуће само очигледно погоршати видну оштрину једног ока.

Преузето

Страбизам се може јавити у било ком добу због прошлих траума или заразних болести, што може довести до парализе одређених мишића у очном јастуку.

Да би се дијагностиковала ова врста страбизма, једноставно је: у положају очију, када је поглед директан, дете помера очи у различитим правцима и поправља поглед на сваком од тих положаја, и са дефектом, промену кретања очију је одредио офталмолог.

Тешкоћа дијагностиковања и лечења ове врсте болести јесте немогућност без детаљног прегледа да би се утврдило тачно који мишић је парализован или оштећен, тако да третман може бити дуготрајан.

Имагинарно

У неким случајевима, очување очију може имати јединствену структуру, у којој Једна визуелна линија је пристрасна у односу на нормалну, просјечну статистичку позицију.

Као резултат тога, може се створити илузија да је једно или оба детета ошишана, иако истраживања показују да пацијент може савршено видети и не жали се на основне субјективне симптоме страбизма (главобоље, замор, итд.).

Неки експерти су уверени да такво одступање може касније довести до стварања истинског страбизма и инсистира на предузимању мера, које заправо не постоје: очигледан страбизам не треба исправљање.

Дијагноза педијатријског страбизма

За разлику од многих других офталмолошких болести Страбизам је лако дијагностиковати, који укључује неколико фаза:

  1. Визуелна инспекција офталмолог.
  2. Употреба хардвера, који вам омогућавају да одредите неопходне параметре (покретљивост очна, његове рефрактивне способности итд.).
  3. Електрофизичке студије, током којих је могуће сазнати да ли пацијент физички или функционално оштети органима вида и визуелном систему као целини.

Такве дијагностичке методе су апсолутно безбједне и безболне, али понекад се родитељи плаше да дјецу изложе таквим процедурама више него што се дјеца боре инструментима и алатима.

Корисни видео

Видео ће вам рећи шта је страбизам и његови узроци, као и начини лечења:

Не одлажите испитивање на првом знаку страбизма, па чак и ако су то нормални знаци за двојезмјесечно дете, које ће с временом проћи, боље је бити реосигуран и подвргнут прегледу пре него што страбизам дође у компликовану фазу.

Страбизам код деце: узроци и лечење

Страбизам код деце је једна од ретких болести која се може одредити без прибегавања помоћу квалификованог лекара. Код страбизма (другачије названог хетеротипизма, страбизма) карактерише асиметрично распоређивање једног или оба ока у односу на централну осу. Болна особа нема способност да се фокусира на различите предмете.

Страбизам код деце: узроци и лечење

Ова болест је врло честа код деце старосне доби од 2 до 3 године, јер у овом временском интервалу ради пријатељско око. Често се болест дијагностикује и код дојенчади, али је инхерентна привремена природа и временом се нормализује стање.

Треба напоменути да, поред козметичког дефекта, страбизам је прилично опасан болест. Око, које маже, почиње да губи поглед и може бити неразвијено. Због тога је важно да се временом бори против болести, ако то не учините до седам година, повећава се оптерећење вида, што ће довести до различитих патологија вида.

Шта узрокује страбизам?

Ако говоримо о новорођеним бебама и бебама, онда у првим месецима живота страбизам је физиолошка особина за њих и коригује се током времена. Настаје зато што новорођенчад има веома слаби оптички живац и беба не може контролисати његову визију. У овом случају нема разлога за забринутост, јер по правилу патологија нестаје до шест месеци.

Страбизам новорођенчета пролази до 6. месеца

Да ли сте знали да је развој абнормалног страбизма код дојенчади олакшан распоредом играчака преко кревета на веома блиској удаљености.

Такође, присуство страбизма може се сматрати нормално до прве године живота, уколико не постоје друге офталмолошке патологије. У старијој доби страбизам није дефинитивно знак и мора се исправити.

Страбизам се може јавити због тешког страха

Код дјеце старијих од годину дана, ова болест може се развити из разних разлога, и то:

  • у присуству наследног расположења болести;
  • ако дијете пати од различитих офталмичких болести (хиперметропија, миопија, катаракте, коњунктивитис и друго);
  • у присуству општих озбиљних патологија (на пример, јувенилни реуматоидни артритис);
  • у случају озбиљних инфекција (дифтерија, шкрлатна грозница и тако даље);
  • ако је дете болесно са неуролошким обољењима;
  • са тровањима различитог поријекла;
  • после патње краниоцеребралне повреде и повреда ока;
  • због прекомерних визуелних оптерећења;
  • ако је у процесу порођаја беба добила трауму од рођења, дошло је до хипоксије фетуса;
  • на психолошким траумама (на пример, уз снажан страх).

Описане су варијетете патологије

Што се тиче периода појављивања, страбизам може бити:

Што се тиче стабилности одступања, болест се дешава:

  • периодични (прелазни);
  • константно.

Ако говоримо о степену укључености очију, болест се дели на:

  • једнострано (монолатерални) страбизам - само једно око;
  • повремено (наизменично) - наизменично косите две очи.

Што се тиче озбиљности патологије, појављује се страбизам:

  • скривено (хетерофорија);
  • надокнађена - открива се искључиво на прегледу офталмолога;
  • субкомпенсиран - појављује се када постоји слабљење контроле;
  • декомпензирана - овај облик није контролисан.

На основу смера у коме се болесно око одступа, болест се дешава:

1.Хоризонтално - заузврат је подељен на:

  • конвергентни страбизам - постоји одступање косачког ока према мосту носу
  • дивергентан - коштано око одступа од храмова.

Конвергентни и дивергентни страбизам

2.Вертикалан - постоји и подела на:

  • страбизам са помицањем изнад (на други начин се зове хипертропија или суправерзија)
  • страбизам (под називом хипотрофија или инфрагинг страбизам).

Страбизам низ страбизам

Неке бебе развијају циклотрофију, док се вертикални меридијан нагиње према храмовима или према носу.

3.Микед

Што се тиче разлога који су изазвали појаву ове болести, дешава се страбизам:

  • пријатељски;
  • паралитички;
  • непријатељски.

Када постоји пријатељски страбизам, очне јабучице могу да се крећу у различитим правцима

Уколико постоји пријатељски страбизам, очне јабучице могу да се крећу у различитим правцима, нема диплопије, али се бинокуларна визија погоршава. Ова врста страбизма подељена је на:

  1. Смештај - Обично се јавља у дјеце старосне доби од 2,5 до 3 године, изазван висока до умерена кратковидости и далековидости и астигматизма. Враћање симетричног положаја очију у ову патологију могу бити посебне корективне наочаре, контактна сочива и хардверски третман.
  2. Делимично прилагођавајуће и неприлагођене - почиње да се појављује у првој другој години живота. Патологија се развија не само због хипертропије, па је једини могући метод лечења у овом случају хируршка интервенција.

Процес Паралитик страбизам изглед настаје као последица трауматичног или потпуне парализе Оцуломотор мишића који се јављају из патологије Ови мишићи, нерви, или мозга. Са овим различитим болести је ограничена мобилност зачкиљивши ока ка угроженом мишића, ту је диплопија и оштећен бинокуларни вид.

Зашто је важно исправити страбизам?

Страбизам може довести до губитка вида

Лечење ове болести је једноставно неопходно и за то постоји пуно објективних разлога:

  1. Боље око престаје да се развија, очигледна оштрина је знатно смањена.
  2. Можда је прилагођавање ока на абнормално постављање слика на мрежњаче, у овом случају процес лечења ће бити дужи и проблематичнији.
  3. У одсуству правовремене терапије, могуће је развити амблијапију - тј. Синдром лијеног ока.
  4. Постепено смањује видну оштрину и видно око, као резултат константног преоптерећења.
  5. Појава дјетета у будућности може му изазвати озбиљне психолошке нелагодности, изазвати разне психолошке проблеме (ниска самопоштовање, самопоуздање, остали).

Због тога је врло важно да се почне са терапијом у времену, тако да болест нема времена да иде у занемарену фазу. Али, пре свега, неопходно је водити одговарајућу дијагностику, о чему ћемо даље разговарати.

Видео - Страбизам код деце

Начини дијагнозе ове болести

Да се ​​утврди дијагноза "страбизма" код пацијената - дјеце и одраслих, може само оцулист. У овом случају, дијагностички процес је:

  1. У испитивању - докторка сазнаје од родитеља бебе, у ком периоду се појавила патологија, било да су биле повреде или озбиљне болести. Посебна пажња се посвећује чињеници у којој се позицији налази дијете.
  2. Приликом одређивања оштрине вида помоћу специјалних сочива.
  3. У рефрактивној провјери - за ово се изводи компјутерска рефрактометрија са скијашким болешћу.
  4. У испитивању предњих делова очију, такође се испитају стање транспарентног медија и фундуса. Ови подаци помажу да се добије биомикроскопија са офталмоскопијом.
  5. У узорку са затварањем ока.
  6. Приликом одређивања угла хетеротског тропизма, као и обима смјештаја.

Да би се утврдила дијагноза "страбизма" може само лекар-оцулист

Ако сумњате присуство паралитичким страбизам, дете ће морати да консултујете специјализовану неуролога и прођу неопходну неуролошким прегледом (да обави ЕЕГ, елецтронеурограм, електромиографију и евоцирани потенцијали).

Методе третмана

Апсолутно сви родитељи суочени са овом болешћу, траже, "Како могу отарасити страбизам и на колико година би требало да почне лечење?". Опхтхалмологима се саветује да започну терапију што је раније могуће. Начин лечења, који је најприхватљивији за ваше бебе, може изабрати само лекар који се појави после прегледа и све неопходне прегледе.

Начини лечења страбизма

Укупно, постоје следеће методе за исправљање страбизма:

  • Дипломатија (састоји се у извођењу посебних вежби);
  • корекција оптичке визије;
  • плеоптика;
  • хардверски третман;
  • хируршке методе лечења.

Сада ћемо се детаљније бавити сваком од њих.

1. Лечење вежбама. Могу се радити код куће. Да бисте постигли позитиван резултат, требало би да их обавите, а за мале пацијенте носите наочаре. Изузетно је важно да је беба добро расположена и да се не мијеша с његовим вагинама. Генерално, трајање једног комплекса је око 2 сата дневно (одређени број приступа се изводи двадесет минута). Дете можете привући вежбама помоћу различитих играчака како бисте олакшали овај процес.

Лечите страбизам код куће с посебним вежбама

Које вежбе могу бити:

  1. Да бисте побољшали вид, морате укључити столну лампу и поправити малу лопту сјајне боје око 5 центиметара од сијалице. Затим треба добро покривати очи бебе и посадити око 40 центиметара од сијалице. Дијете треба фокусирати на лопту у трајању од 30 секунди. Онда покажите бебе сјајним сликама, тако да је он формирао конзистентну слику. За 1 приступ морате укључити лампу 3 пута. Урадите ову вјежбу мјесец дана.
  2. Да би се повећала мобилност очних мишића и нормализовати бинокуларну визију је потребно да виси сјајну лопту на штапу и носе га пред очима младог пацијента, док је са друге стране, затвара прву и другу једног од његових очију. Када се приближавате штапићима на лицу, пажљиво пратите реакцију - у норми ока треба да буде на истој удаљености смањен на мост у носу.
  3. Неопходно је подијелити лист формата А4 у ћелије и приказати различите фигуре на њему. Периодично понављајте исте слике. Дијете треба наћи фигуру која се понавља и прелази.

2. Оптичка корекција. У овом поступку лечења страбизма користе се посебна наочала и сочива која исправљају миопију, астигматизам и хиперметропију. Могуће је примијенити овај метод терапије већ од 8-12 мјесеци, промовише потпуни нестанак болести. Осим тога, техника не дозвољава појаву синдрома лијеног ока, у ком случају је оболело око очишћено, јер у њему нема визуелног оптерећења.

3.Плеоптицс - начин лечења амблијепије. У овом случају, око се искључује из визуелног дела, што добро види. За ту сврху, једно стакло се затвара у наочарима или се на видјеру поставља посебна завојница. Као резултат таквих манипулација, пацијентово око се активно придружи у раду и почиње да преузима одговарајући део визуелног оптерећења. У случају билатералне страбизма, два ока затворена су за редом - пацијент за дан, а онај који боље види више дана. Колико времена дете треба да носи завој зависи од његовог вида и одређује се појединачно.

Уместо завоја понекад користе оклудер

4. Третирање са специјалним уређајима - проводе курсеве, састоје се од пет до десет процедура. У овом поступку користе се неколико метода, они се појединачно бирају појединачно. Хардверски третман толерише чак и дојенчад.

Размотримо детаљније који се уређаји користе и које особине поседују.

Привремени страбизам у детету

Страбисмус

Страбизам код деце

Често се мајке брину о изгледу детета са страбизмом, заборављајући да ово није само козметички проблем. Када се пење, бебе се не могу фокусирати на један предмет. Тада једно око постаје активно, а друго - мање укључено у визуелни процес. Као резултат, визија се погоршава, а способност да перципирају објекте је обимна. Због тога страбизам треба брзо третирати, што боље.

Вреди напоменути да је мали страбизам уочен код скоро свих дојенчади. До две до три месеца дете не зна како да поправи вид. Поред тога, сва беба су рођена са хиперопијом и задржавају ову особину до осам година. Дугогодишње око бебе треба неколико секунди да фокусира поглед на блиску тему, онда једна од отворених очију може "ићи" на страну. Координација кретања очних мишића коначно се формира само трећом годином живота. Дакле, у периодичном страбизму нема ничег абнормалног. Ако се страбизам не смањи за две до три године, у овом случају је боље тражити савјет од офталмолога.

Понекад, приликом цртања или играња са малим предметима, очи детета брзо уморавају и почну кошење. У овом случају, има смисла говорити о скривеној предиспозицији страбизма. Треба обратити пажњу на то да ли глазик одступа у тренутку када је дијете уморно, узнемирено или поспано. Ако се такви симптоми примећују, боље је да се унапред консултујете са лекаром, тако да латентна крварења неће постати очигледна.

Узроци дечјег страбизма

Узроци страбизма у детињству су многи. У некој деци, ова болест се развија због слабости очних мишића. Понекад се страбизам формира као резултат хиперопије или миопије. Лош видјети предмете близу или из даљине, клинац надмаши очи, који временом могу довести до болести. Понекад страбизам може бити последица астигматизма (кршење фокусирања слике на мрежњаку).

До развоја страбизма може довести до психолошке трауме, тешког стреса и неуролошких обољења детета.

Конгенитална страбизам код детета може изазвати озбиљне трудноће или порођаја Будуће мајке, када је шеф мозга бебиног пукла капилара микроскопски крварења јављају.

Фактор хередности игра важну улогу. Ако родитељи имају страбизам, вероватноћа ове болести код детета се повећава.

Лечење страбизма код деце

Што пре почне третман страбизма, већа је вероватноћа да се рестаурација вида.

У почетним фазама, страбизам се третира специјалним капљицама за очи. Понекад то није довољно. Како би коси око изгледао активније иу правом смјеру, здраво око је дуго затворено. Постепено, "лењ" ће бити приморано да активно учествује у визуелном процесу и почне да гледа на правом положају. У међувремену, потребно је водити рачуна о здравом оку, с времена на време па му омогућити да види светлост.

Да би се нормализовале функције мрежњаче, понуђена су деца која имају затворено око да играју са малим објектима (дизајнер, мозаик, загонетке).

Ако је страбизам настао као последица астигматизма, хиперопије или миопије, окулист ће понудити дјечије наочаре. Нека деца су именована за трајно ношење за годину и по дана. Али не морате да бринете да је ваше дете тако рано постало тако "рано очима". Модерни модерни рамови за већину иду у лице. А ово је, највероватније, привремени феномен.

Прилагођавање рада ослабљених мишића око помоћи ће посебним курсевима обуке. Вриједно је запамтити да различите врсте страбизма захтевају различите вежбе. Неправилно одабрани курсеви могу нанети штету неформалној визији детета. Вјежба, корисна у једној врсти страбизма, може нанијети штету другој.

Ако је угао страбизма превелик, једна лекција није довољна. Можда у овом случају, операција је неопходна. Одлагање операције доводи до прогресије болести, тако да је неопходно урадити то тачно када ће лекар одредити. У ретким случајевима (са тешким страбизмом), она се спроводи за 2-3 године, чешће - за 4-6 година.

Пронашли сте грешку у тексту? Изаберите је и још неколико речи, притисните Цтрл + Ентер

Спречавање страбизма код деце

Неколико једноставних правила ће помоћи очувању очију вашег дјетета од страбизма.

Страбизам не може бити започет. Најбоље је почети лечење до седам година. Што је раније покренуто, већа је шанса за опоравак.

Са координисаним радом визуелног апарата, мишићи оба ока раде заједно, фокусирајући поглед на једну тачку у свемиру. У случају страбизма, мишићи очију раде на поравнању и покретање зглобних очију постаје немогуће.

Конвергентни страбизам у дјетету може бити узрокован из сљедећих разлога:

  • последица кршења ЦНС-а детета, узроке - инфантилна церебрална парализа, хидроцефалус;
  • ефекти страха или тешког стреса;
  • повреде, преломи, модрице.

Страбизам, у зависности од времена појављивања, узрока, сложености и степена манифестације може бити: нестабилан, опадајући, скривен, пријатељски, имагинаран.

  • не пријатељски покрет очију;
  • једно око очигледно очвршћава или затвара у јаком светлу (амблиопиа);

    Код новорођенчади и дојенчади, хиперопија, као и благи нестабилни страбизам, веома је честа. Али пошто се болест спушта, после 4 до 5 месеци очи постају равне.

    Третман

    Операција

    Конгенитална Паралитик страбизам код деце са високим углом, а посебно вертикално дивергентно -алтернируиусцхее, па хируршки третман страбизам деце врши се у ранијем добу.

    Оба метода се не примењују у чистој форми ретко, јер се у већини случајева симптоми болести третирају на комбинован начин.

    У зависности од сложености слике, жељени ефекат се може постићи не по први пут. У овом случају се именује поновљена операција која се спроводи не раније него за 6-8 месеци.

    Понекад након хируршког лечења страбизмуса код деце постоји стечена специфична компликација - хиперкоррекција. што је резултат грешака у прорачунима. Нежељени ефекат се развија не само након операције, већ и мало касније. У овом случају, операција се понавља.

    Гимнастика

    Да би ојачали мускуларне мишиће мишића, стручњаци препоручују извођење одређених вежби:

    Врло корисне ће бити игре са лоптом или шатлом. Столни тенис и тенис, фудбал, одбојка, помажу дјетету да прати покретну лопту својим очима, који константно мења правац, прилазе и нестаје.

    Слично вежбе се изводе дневно за 10 до 15 понављања, поподне или после вечере. Ако нисте лени и озбиљно схватите питање, предложена гимнастика ће помоћи у лечењу болести.

    Резултат третирања страбизма није само успешна операција, већ и упорност, жеља за опоравком и, наравно, редовне дневне вежбе.

    Превенција

    Упозорење. Нелегални низ офсетова 'алт' ин /вар/ввв/админ/ввв/лецхениедетеј.ру/вп-цонтент/тхемес/лецхение/фрамеворк/партс/релатед-постс.пхп он лине 36

    Страбизам код деце

    Откривени страбизам код деце млађе од једне године неће се излечити самостално, дете неће превазићи, патологија неће нестати негде. Ако је болест присутна и симптоми могу бити одређени, третман не може бити одложен. Иначе неискоришћено око очију губи поглед, развија хиперопију или амблијепију - Синдром лажног ока.

    Свако око је усмерено у њеном правцу (конвергентни или дивергентни страбизам), што резултира Мозак није у стању да одреди количину долазних информација, да повеже две слике у једну.

    Узроци

    Понекад родитељи страшно застрашују дијагнозу амблијепије. конвергентни, или имагинарна страбизам код деце испод једне године, иако су је привремено и због незрелости визуелног апарата, вођење канала и нервних завршетака.

    Симптоми

    Конвергентни страбизам код дјеце свих старосних доби одређује сљедеће симптоме:

  • дијете не може истовремено усмерити обе очи на једну произвољно изабрану тачку (конвергентни, дивергентни или променљиви страбизам);
  • дете има нежељену жељу да нагнуту главу под одређеним углом погледа на објекат (скривени страбизам);
  • кршење перцепције дубине простора (дијете може пасти или се сусрести на објектима).

    Могућа су и предшколска и старија деца притужбе на нејасне слике, напетост у очима, повећана фотофобија или бифуркација објеката. Симптоми се могу периодично појављивати и повећавати током периода повећаног замора или болести.

    Лечење непрекидног конвергентног и дивергинг страбизма биће много лакше ако се процес започне на време. Врсте третмана су следеће: конзервативна (терапија) и хируршка (операција). Терапеутска метода укључује специјалне вежбе и подразумева свеобухватан и дуготрајан третман. Без операције, страбизам, амблијапија и хиперопија се успешно лече.

    Главне фазе терапије страбизмом су:

    Операција ће бити одговарајућа само ако је терапијски метод потпуно неефикасан. Најповољнији период за такве операције јесте године од 4 до 5 година. Дијете предшколског узраста може се придржавати свих препорука и обавити потребне ортопедске вјежбе.

    Хирургија за исправљање страбизма (хируршка корекција) подразумева две врсте хируршких одлука:

  • слабљење преплављеног очуломоторног мишића након његовог преласка или парцијалног излучивања мишића;
  • јачање ослабљених мишића са ексцизијом и њихово даље фиксирање.

    У првој фази операције Циљ је да се уклоне козметичких недостатака, односно излечења цонвергент дивергентне, понекад наизменичну истовремену страбизам, трауматично психу детета од било ког узраста, а затим третира са Амблиопиа, далековидости и ефикасности видне функције.

    1. подижући руку с проширеним казаљком и померајући се вертикално надоле, спушта га, доносећи прст у нос, а затим понавља исти, али хоризонтално, узимајући руку на страну;
    2. "Напишите" очи осам, урадите кружне покрете, затим потражите горе и доле, лево, десно.

    За децу предшколског и школског узраста, рад на рачунару ће бити корисни периодично превести поглед у прозор, погледајте избрисане објекте. фокусирајући се након тога погледајте нешто што се налази у близини.

    Постоји неколико правила, чије ће поштовање помоћи у исправљању долазећег пријатељског страбизма код деце, као и деце предшколског узраста и ученика:

  • није дозвољено гледати телевизију како лежи. за ово можете ставити јастук и полако сједити;
  • проверите и Искључити књижевну књижевност школског човека са малим штампе;
  • ако је могуће Заштитите дете од стреса и трауме.

    Ако ово није замишљен страбизам, немогуће је пустити да се ток болести прође сам по себи. Што сте раније почели да третирате њене знакове и радите посебне вежбе, то је боље.

    Дивергентни страбизам

    Класификација дивергентног страбизма

    Стубизам створен у зависности од тога:

  • Константно.
  • Сензор. Постоје случајеви привременог дивергентног страбизма, када и очи или само један од њих почне кошење у време узимања алкохола, болести или након интензивног рада током периода тешког замора. Деца могу доживети привремени страбизам у случају јаког механичког дејства или после боравка на јаком сунцу. Визија може изгубити јасност, можда се појављује диплопија, али понекад је овај процес асимптоматичан, а само спољашњи посматрач може приметити појаву проблема код очију. Ако амблизопско око губи способност да делује у складу са здравим нормалним очима и почиње да се коси напољу, то јест, има дивергентни страбизам, назива се сензорично. Сензорна ексотрофија се може десити у било ком добу. У том случају, одмах морате почети са исправком.

    Треба напоменути да третман различитог страбизма у великој мјери зависи од времена његовог појаве. Раније се дијагностикује дивергентни страбизам и почиње лечење, што је повољнија прогноза. У лечењу дивергентног страбизма примењују се:

    Симптоми

    Најчешћи симптоми су:

  • дете не може истовремено усмерити очи у једну тачку у свемиру. Ако поглед одступа само мало, можда нећете приметити;
  • очи се не померају заједно;
  • једно око очвршћава или затвара на јаком сунцу;
  • дијете нагиње или окреће главу да погледа објекат;
  • дијете се спушта на објекте (страбизам погоршава перцепцију дубине простора).

    Старија деца могу се жалити на замућен вид, замор очију, повећану осетљивост на светлост, бифуркацију објеката. Симптоми се могу појавити и проћи. Обично се погоршавају када је дете уморно или болесно.

    Што се тиче новорођенчади, њихов поглед може бити неусаглашен у почетку, али за 3-4 мјесеца живота, обе очи треба изравнати. У неким случајевима, код деце са широким мостом носа, страбизам може бити очигледан. Али ако после 4 месеца живота очи вашег детета већину времена не гледају у неку точку, обавезно контактирајте офталмолога.

    Узроци

    Узроци страбизма су многи, у сваком случају морате индивидуално схватити заједно са дечијим офталмологом. У некој деци, страбизам се развија због слабости очних мишића. Или због хиперопије и миопије: беба не види предмете близу или далеко, тако да се суши очи, које временом могу довести до болести. Понекад се страбизам развија као резултат астигматизма - кршење фокусирања слике објекта на мрежњаку, због чега дете види све у изобличеној форми.

    Страбизам може бити узрокован неуролошким болестима и одступањима, тешким стресом и психолошким траумама детета.

    Основну улогу игра фактор наследства: ако родитељи "мов", постоји велика вероватноћа да ће се њихова дјеца суочити са овим проблемом. Узрок конгениталног страбизма такође може бити узрокован болестом трудне мајке током трудноће.

    Ако приметите да очи вашег детета "побегну", одмах идите код доктора! Водити истраживање, утврдити узрок, врсту и обим страбизма, одабрати одговарајући третман.

    Симптоми

    Знаци страбизма код деце су:

  • Дете не може истовремено концентрирати очи у једном тренутку. Дешава се да одступање једног ока није сјајно, тако да га не можете одмах приметити;
  • Кретање ока није комбиновано;
  • У сјајном осветљењу, једно око очврсне;
  • Дете треба нагињати или окренути главом гледајући предмет;
  • Када се креће, дете се сусреће са предметима;

    Поред тога, страбизам у старијој деци се манифестује следећим жалбама:

    Као што је горе речено, неонаталне очи могу бити дискордантне. То је последица слабости очних мишића. Међутим, за 3-4 мјесеца, обе очи заузимају нормалан положај, а страбизам нестаје.

    Постоје сљедеће врсте страбизма:

    По времену настанка:

    Према стабилности одступања:

    Укључивањем ока:

  • једнострано (монолатерално),
  • наизмјенично (наизменично).

    По типу одступања:

  • конвергентно (око усмерено на мост у носу),
  • дивергентно (око је усмерено ка храму),
  • вертикално (одступање очију нагоре или надоле),
  • мешовито.

    Пријатељски страбизам је такође подељен на:

  • прилагодљив;
  • делимично прилагођавање;
  • не-смештај.

    Сместај за смештај се често појављује у доби од 2,5-3 године, када дете почиње да разматра објекте, слике и цртеже. Откачена деца могу показати страбизам у првој години живота. Главни разлог је присуство средњег и високог степена миопије, хиперопије, астигматизма. Носећи корективне наочаре или контактне леће, у позадини хардверског третмана, помаже у успостављању симетричног положаја очију.

    Делимично прилагођени и нестабилни страбизам настају у првој другој години живота. Рефрактивне аномалије код ове деце нису једини узрок страбизма. Константна оптичка корекција не доводи до потпуне рестаурације позиције очних капака, а пакет лијечења укључује хируршку интервенцију.

    Одвојени паралитички страбизам, чија је главна карактеристика ограничење или одсуство покрета очију према дејству погођеног мишића и, као последица тога, повреда бинокуларног вида, двоструког вида. Узроци ове врсте страбизма могу бити узроковани оштећењем одговарајућих живаца или кршењем морфологије и функције самих мишића. Ове промене могу бити урођене по природи или се јављају због заразних болести, повреда.

    Из овог чланка ћете сазнати који су симптоми кератоконуса

    Исхрана за кератоконус, која може и не може бити ту је веза овде

    Вертикално

    Вертикално одступање није, строго говорећи, посебна врста страбизма, јер је узрокована истим разлозима као и хоризонтална. Међутим, вертикална страбизам (због слабости вертикалне дифузије (3.0-4.0 даље. Диоптрија.) Је веома тешко ортхоптиц третмана, обично захтевају операцију, а прати нека деца лажно птоза (птоза нестаје када је око детектује предмет ), тортиколис, диплопија, тако да га одвојимо у посебан рубрици.

    Вертикална страбизам је често последица парезе (или парализу) вертикалне акције мишића (горњим и доњим редовима, горњи и доњи косих) проузроковане урођених аномалија, укључујући прилогу ових мишића, и стекли факторе. Открио сам да је генерално не мање од једне трећине деце са страбизам (30-70%), и конгенитална страбизам девијација је регистрован у 90% случајева.

    Вероватно средње вертикална страбизам који се појављује након операције за хоризонталну страбизам са офсет прилогу мишића авиона нагоре или надоле од свог првобитног нивоа. Треба имати на уму, међутим, да је појава вертикалне девијације после операције на хоризонталним мишића такође може бити повезан са примарним горње рецтус пареза, када није откривен, ако не лоцирања оболело око, а знатно конвергентни зацкиљис. Због чињенице да је дејство подизања горњих ректус мишића израженије када се око повлачи, док је нефиксирајуће око у стању снажног смањења. Неопходно је утврдити природу кретања очију променљивом фиксацијом (Сцоби), која ће утврдити тачну дијагнозу.

    Дивергент

    Скоро сви узроци долазе из интраутериног развоја. Врло ријетко стиче се дивергентни страбизам.

  • присуство јаких разлика у оштриности вида;
  • присуство болести повезаних са видом и који ће пре или касније директно довести до слепила или, на пример, до озбиљног губитка вида у кратком временском периоду;
  • присуство болести повезаних са централним нервним системом (ЦНС), као и оптички нерви или мрежњаче;
  • присуство урођених разлика у структури очију;
  • тумори очију, назални синуси, уши, мозак.

    Знаци дивергентног страбизма на конкретном примјеру: када посматрате стационарни предмет, једно око ће бити усмерено према носу или храму, друго око; док око неће изгубити своју мобилност; пред твојим очима неће бити двоструког вида; неће бити бинокуларног вида; по правилу, лоше је видети око кошења, итд.

    Други облик страбизма је паралитички страбизам. Овај облик страбизма се разликује само у томе да ће једно око бити стабилно, а други ће се косити. Са овим обликом страбизма, болесно око не може да се креће према оним мишићима које су погођене. У овом случају, могуће је дуплирати слику, одсуство бинокуларног вида; вртоглавица и још много тога. Такође можете упознати вертикалан страбизам, који ће, по правилу, бити праћен недостатком кретања очију према странама. Другим ријечима, због погођених мишића, пацијент може вршити само покретање ока нагоре или надоле.

    Плус, и даље постоји константан или нестабилан страбизам; као и стечени и урођени страбизам; постоје неки облици мултилатералног (монолатералног) страбизма и алтернативног страбизма или повремени.

    Скривено

    Латентна страбизам (Хетеропхориа) карактерише исправном положају ока два ока отвореним и нормалног бинокуларни вид, али чим једно око искључена из чина бинокуларни вид, почиње да се манифестује латентне зацкиљис. Визуелни линија једног ока може одступати унутра (есопхориа) ка споља (екопхориа) нагоре (гиперфорииа) или доле (гипофорииа).

    Идеална мишићна равнотећа оба ока назива се ортопофија. Ортофорија ствара оптималне могућности за бинокуларну фузију слика субјекта који се разматра и олакшава визуелни рад. У ортотопији центри рожњака одговарају средишњој узорку очију, а визуелне осе оба ока су паралелна и усмјерена ка бесконачности. Значајно чешће од ортофора, постоји хетерофори, у којима постоји неуједначена сила деловања очуломоторних мишића. Када хетерофори захтева константну, напорну мишићну тензију за дете, ствара се мишићна астенопија.

    Могуће је детектовати хетерофоре праћењем покрета инсталације, изузев услова за бинокуларни вид. Ако затворите једно око пацијента руком, а затим око ће одступати у једном или другом смеру према врсти Хетеропхориа, а након одбијања руке може да створи кретање у смеру супротном ономе који је одбијен, што указује на присуство страбизам, правилног импулса на бинокуларни вид. На ортофору око остаје у миру.

    Латентна крварење, као и ортофор, такође се може одредити методом Меддокс-а.

    Испитивани постављени на удаљености од 5 м од Маддок скали, који се састоји од два бара :. Хоризонтални - 2 м и вертикална - 1,5 м светли малу сијалицу уместо свог Цхиасм. Од ове тачке, одређене "О", како у хоризонталном и вертикалном бара су у растућем редоследу који одговарају на тангенте углова 1, 2, 3 °, итд на удаљености од 5 м. испитује понуду да погледамо извор светлости и испред једног ока, ставио "штапић" Маддок, који се састоји од низа црвених стаклених цилиндара, заварених заједно. Ако погледате кроз овај штап, постављен тако да се цилиндри постављају хоризонтално, светла тачка се вуче у црвену линију.

    Затим бинокуларни вид се нарушава, а око окренути према штапићу, субјект види дугу вертикалну црвену линију, а други види светлосни извор. Ако црвена линија пролази кроз извор светлости, онда постоји ортофорија. У хетерофори, око одступа према тону мишића, а црвена линија се помера из извора светлости на једну или другу страну. Фигура кроз коју црвена линија пролази на скали указује на степен одступања очију у степенима.

    Са хетерофориром праћеном астенопичном жалишту (главобоља, бол у очима и између супарничких лукова, мучнина), за трајно ношење прописују се призматична наочала. У случају емметропске рефракције, призми се додјељују сваком очу не више од 2-3 °, а основа на страну супротно хетерофорију (ако се око одбацује споља, а затим унутра и обрнуто).

    Са хиперметропијом и миопијом, у циљу елиминације хетерофори, понекад је довољно постављање исправних чаша, њихово де-центрирање (повећање или смањење удаљености између центара ученика). У овим случајевима, његово призматично дјеловање је такође повезано са оптичким дјеловањем стакла. Ортхоптиц вјежбе се обављају и на синоптофору или уз помоћ призма за обнављање нормалне фузионе резерве. У ретким случајевима, оперативни третман се користи за корекцију великих степена хетерофорије, као и код очигледног страбизма.

    Конвергентно

    Отприлике у доби од два до четири мјесеца, деца имају интеракцију између два дела визуелног анализатора, између механизама покрета очију и перцепције околине. Ово је вријеме бинокуларног вида. Даљи развој овог механизма траје две до шест година. У том смислу, можемо рећи да се пријатељски страбизам развија код деце у овом добу.

    На седамнаест и по проценат беба пате од овог поремећаја, појављује се у првих дванаест месеци живота, а девет одсто је урођених.

    Најчешће, конвергентни страбизам се појављује у малољетницима од три до четири године, који болују од астигматизма или далековидости.

    Обично деца која пате од конвергентног страбизма не жале се на бифуркацију слике. Али бинокуларни вид се не примећује. Око, чија се осовина помјери, види се горе. Ова компликација се назива амблијапијом, око шездесет процената деце са страбизмом пате од ове појаве. Конвергентни облик је осамдесет процената свих случајева страбизма код малчице.

    Конвергентни облик страбизма код деце изазива следећи фактори:

  • све болести органа вида, који угрожавају потпуну слепило или тешко оштећење вида,
  • рефракционе грешке које нису подложне корекцији,
  • поремећаји у развоју очију,
  • болести које оштећују мозак.

    Ова болест је запажена у већини случајева када једно око види много гори од другог.

    Терапеутске мере се бирају узимајући у обзир факторе који су узроковали болест.

    Преузето

    Стекли страбизам може да се јави код детета од било ког узраста на основу повреде неуроинфецтионс најчешћих болести и тако даље. Проблем детекције парализе мишића код мале деце су приморани да користе конвенционалне методе и вођене од стране помоћног.

    Прибегавају оку студија на позицији равне и на покрете у 8 праваца: горе, доле, лево, десно, горе-десно, горе-лево, доле десно, доле-лево. У присуству свежег парализе или парезе сигурни да је промена кретања ока у поразу било од очних мишића. Осим тога, обично је присиљен положај главе.

    Нажалост, није увек могуће прецизно проценити пораз одређеног мишића. Потешкоће у дијагнози отежавају брзо напредовање секундарних промена у синергистима и антагонистима оба ока.

    Свежа парализа очуломотора је важна за диференцирање са касним есенцијалним страбизмом (декомпензирана хетерофорија), јер њихово лечење није исто.

    Имагинарно

    Имагинарни страбизам настаје због природе очне јабучице структура: са значајан вредност угла између визуелног линије и оптичке осе се створио лажни утисак присуства страбизам. Ова врста страбизма је због присуства код већине људи угао између оптике и визуелне оси. Када је овај угао мали (унутар 3-4 °), положај очију је паралелан. И у случају када је разлика између визуелног осе и оптички постиже већи обим (у неким случајевима и до 10 °), а рожњача центар расељено у једном или другом смеру, тако да је утисак страбизам. Али у овом случају очување бинокуларног вида. Поред тога, утисак присуства страбизма могу бити креиране са асиметрије на лицу и орбита. У корекцији, имагинарни страбизам није потребан.

    Лекари-офталмологи су сигурни да не одступају од бинокуларног вида и доводе до истинског одступања очију од нормалног положаја. Према томе, патологија се сматра само очигледним страбизмом, који треба благовремено третирати.

    Третман

    Лечење страбизма код деце почиње након што лекар - офталмолог изврши темељан преглед. Као што смо већ поменули, лекари препоручују да се терапија страбизма почне што прије.

    Лечење страбизма код деце захтева пуно напора, како од родитеља, тако и од детета, као и стално систематско посматрање доктора.

    Постоји много различитих метода лечења страбизма. Офталмолог додјељује комплекс детета, током које се одвија тренинг и јачање ослабљених мишића. Поред тога, у присуству видних поремећаја (нпр. Хиперопије), третман треба почети са овим патологијама.

    Ако постоји страбизам, дијете се препоручује носити наочаре. За ношење наочара потребно је континуирано и довољно времена. Са развојем амблијепије, офталмолог поставља наочаре, од којих је једна лијепљена. Ово је неопходно како би створили услове за константно оптерећење за оштећено око. Као резултат овог начина лечења мишића очију, који се обучава, обучава и на крају функционише нормално.

    Понекад за лечење страбизма код деце потребно је користити хируршке методе. Такав третман је назначен када не постоји други начин да се отарасите страбизма. Циљ хируршког лечења је промена погођених очних мишића, што доводи до страбизма. После хируршког третмана, потребно је извести посебне вежбе које ће ојачати очне мишиће.

    Дијагностика

    Да би се дијагностиковала страбизам, извршено је специјално офталмолошко испитивање, које укључује:

  • визуелни преглед;
  • хардверске технике за одређивање оштрине вида, рефракциону способност очију, покретљивост очију у свим правцима ока;
  • електрофизиолошке студије (визуелни потенцијални потенцијали, електроретинографија), који омогућавају да утврди да ли пацијент има органско или функционално оштећење визуелног система.

    Превенција

    Јер међу све Оцуломотор патологија је најчешћи (од раног детињства) и страбизам углавном пријатељски претежно примарна, Е. А "бенигна" Наравно т., Ау многим аспектима функционално обртни основу диоптрије које настаје по правилу, на 2- 3 године дететовог живота, онда је неопходно зауставити спречавање ове болести.

    Превенција страбизам је постала реалност и готово прихваћена у свим регионима земље, када су студије спроведене клиничке преламања у деце "условни" Превенција групе у 2-6 месеци старости. У овом узрасту, постоји могућност да се идентификују деца хиперопију, астигматизам, кратковидост, или на граници, а из "условни" групе да се створи "прави" и "аутентични" групу.

    Таква деца су већ у овом тренутку добила оптималну корекцију старосне доби. До године живота детета се врши праћење студије клиничке преламања и направио додатне поене корекцију диоптрије. Рано, т. Е. 1-1.5 Оптички подаци (спецтацле, контакт) аметропију корекција далековидости, а нарочито омогућава скоро 2 пута за смањење учесталости примарне пријатељског предност АКОМОДАТИВНЕ страбизмом. Све ово само захтева заједничку акцију педијатара, родитеља и офталмолога, њихове срдачности и одговорност према деци и њиховој будућности.

    Екотропиа за разлику од конвергентном жмиркате, то је таква позиција недостатак органа вида, када је десно или лево око, или оба заједно, почињу да одступају од нормалног визуелног осе у руци у главу, или, како они кажу, напоље.

    Ова појава се зове егзотропија. Људи свих узраста су подложни појави ове патологије и дјеломична атрофија оптичког нерва може то проузроковати. насљедност, кршење рефракције очију, бинокуларни вид и миопија.

    У време појављивања разликују се дивергентна дивергентна стигма:

  • Конгенитални (појављује се у неонаталном периоду, међутим, код новорођенчади често се конвергира страбизам).
  • Привремено. С времена на време се дешава у тренуцима одмора, зове се скривени страбизам и често пролази асимптоматски. Међутим, у неким случајевима, привремени дивергентни страбизам може се јавити чешће и чак ићи у сталну форму.