Лечење дишавне оштрине рожњаче

Дистрофија рожњака ока представља група патологија у којој ова мембрана расте мутна, његова структура и трофичност се мења. Поремећај је опасан јер води до слабог вида, често погађа и очи.

Карактеристика кршења

Дегенерација рожњака манифестује се у неколико облика, од којих се сваки од њих разликује од посебности и брзине уништавања ткива. Епител, који је спољашњи слој предње оштрице оптичког органа, штити око. Због ендотела проток течности је регулисан.

Строма је одговорна за транспарентност рожњаче. Танк Бовманова мембрана и густа Десцеметова шкољка обављају одговарајуће и заштитне функције. Тип патологије зависи од тога који од 5 слојева има проблема.

Узроци патологије

Дистрофија рожњака ока је урођена, која се развија када се промене појављују у протеинском метеоризму. Веома често, патологија је наследна.

Провести развој дегенерације:

  1. Оштећење коњунктива.
  2. Аутосомалне абнормалности.
  3. Инфективне болести визуалног органа.
  4. Биокемијске промене.

Урођени тип се јавља у материци материце. Примарна патологија се развија код мале деце. Међутим, родитељи не обраћају пажњу на то, јер не виде дуго времена за промјене.

Појављује се секундарна дегенерација:

  • након опекотина и повреда ока;
  • као резултат неуспешне операције;
  • са смањењем количине течности за сузу.

Поремећај структуре рожњаче се јавља ако има запаљење. Поремећаји као што је глауком или катаракта могу изазвати развој патологије. Допринети појављивању промјена у хипертензији, дијабетесу, оштећеном циркулацији крви, озбиљном стресу, неуравнотеженом исхрани, ендокриним болестима.

У секундарном типу патологије, друго око очигледно није погођено.

Врсте и знаци дистрофије

У зависности од тога где почиње промена на рожњачи, одредите врсту поремећаја.

Епителна дегенерација се дешава са дефицитом ћелија у спољашњем слоју, формираном у задњем делу. Код ендотелне дистрофије, на најгољи је регион погођен. Промене се могу развити у строму, утичу на Бовман мембрану.

Све врсте дегенерације се појављују скоро идентично, упркос чињеници да је оштећења изазвана различитим геномима. Са дистрофијом попут траке, визија брзо пада због нејасности рожњаче. Обично се развија са глаукомом.

При примарној патологији осетљивост предњег поклопца дуго остаје, она остаје провидна, очи се не упијају. У већини случајева мембране и ендотел нису погођени, а знаци замућености су невидљиви.

Када се дистрофија јавља код адолесцената, уочене су визуелне функције, ускоро ће се примијетити:

Конгенитална дегенерација напредује полако, али промене се јављају у обе очи. Рожњака узима облик конуса, али не постаје упаљена, строма постаје тањирија, развија се миопија, а астигматизам се јавља. Једна особа запажа да види горе.

Пораз сваког слоја рожњаче се манифестује:

  • хиперемија;
  • абнормално тргање;
  • фотофобија;
  • бол.

Постоји осећај да је песак ушао у очи. Рохња набрекне, постепено губи транспарентност. Она ствара ерозију, када је епител оштећен или ендотел не регулише проток течности у предњу комору. Ако дође до инфекције, дође до кератитиса.

Дијагностика

Научници су открили да промене које се јављају у подручју рожњака прате дисфункцију ћелија које чине задњи део епитела када се њихов број смањује.

Очулист испитује пацијента приликом испитивања пацијента, када се појаве знаци патологије и он открива могући узрок његовог развоја.

Огледала биомикроскопија може открити абнормалности, чак и ако рожњака није облачно, пошто су одрасле епителне ћелије јасно видљиве. Обично нису видљиви. Визија је прописана како би се научила острина вида. Примјењујући рефрактомију, одредити рефракцију, испитати мрежну мрежу.

Офталмоскопија, у којој је лек разблажен за дилатирање ученика, омогућава вам да видите фундус.

Флуоресцентна антиграфија помаже у откривању погођених подручја. Дијагностика укључује ултразвук визуелног органа, периметрије, томографију мрежњаче.

Конзервативна терапија

Лечење лијекова за дегенерацију рожњаче врши се само када се промене открију на почетку њиховог појављивања.

Лекови се користе више пута, јер после неког времена патологија почиње да напредује. Доктор прописује капи и масти који растварају едем, влаже мембрану. Комплексни третман обухвата:

  1. Витамини.
  2. Антибиотици.
  3. Средство за нормализацију трофизма.
  4. Лекови који убрзавају метаболизам.

Очи се примају препаратима тауфон, витаа-пос, баралпан. Солкозерил, актовегин, келегел гелови који елиминишу иритацију, штите нервне завршетке рожњаче од оштећења. Са едематичном дегенерацијом се стварају инстилације глицерола или глукозе.

Такав третман допуњава електрофорезом, зрачењем рожњаче са ласером. Конзервативна терапија олакшава симптоме. Ако пада вид, не можеш без операције. Посебно подмукла је дистрофија, када има наследни карактер, интервенција се прибјегава још једном, јер за неколико година, након завршетка терапије, патолошки процес почиње да напредује.

Хируршке методе

У одсуству позитивног резултата, погоршање вида се додјељује једној од врста операције. Кератектомија се користи када треба да уклоните малу облачну површину шкољке. Са кератопластиком, рожња се трансплантира од донатора. Ова операција се врши када је ендотел био погођен. После интервенције, транспарентност се обнавља, вид се побољшава.

У кератопростетици се уклања повређена област и убацује се протеза.

Недавно се појавила нова техника која се користи за различите врсте дистрофије.

Цросс-дрессинг повећава снагу рожњаче. У овој методи колагена, ткива очне мембране су везане са рибофлавином, зрачењем са ултраљубичастим светлом.

Лечење почиње капањем анестетичког лека. Затим направите рез на средини рожњаче. У року од пола сата, њено ткиво је засићено витамином Б2.

После поступка фотополимеризације, како то зову таква техника, особа треба да носи меке сочива неколико дана, користи лијекове који ометају развој упале, сузбијају штетну микрофлору. У периоду рехабилитације се прописују лекови који убрзавају зарастање рожњаче.

Скоро у свим случајевима, када се прибегло унакрсном узгоју, вид је побољшан. Међутим, понекад постоје нежељени ефекти у облику:

  • спор опоравак епителија;
  • иритација ока;
  • погоршање хроничних патологија.

Конзервативни третман захтева стално праћење. Ако офталмолог види неправилне промене у предњем дијелу спољне шкољке, изабрана је једна од врста хируршке интервенције.

Цорнеа

Спољашња шкољка очију има облик лопте. Пет од шестог је склера - густо тетивно ткиво које обавља скелетну функцију.

Рожњача или рожњаче, покрива предњи 1/6 влакнастих покривање очне јабучице и функцију главног индекса преламања оптичког медијума, њене оптичке моћи просечно 44 диоптрија. Ово је могуће због специфичности његове структуре - прозирног и аваскуларног ткива са уређеном структуром и строго одређеним садржајем воде.

Нормално, рожњака је провидно, сјајно, глатко, сферично ткиво са високом осјетљивошћу.

Структура рожњаче

Пречник рожњаче износи 11,5 мм вертикално и 12 мм хоризонтално, у распону од 500 микрона до средине до 1 мм на периферији.

Рохоза се састоји од 5 слојева: антериорног епитела, Бовманове мембране, строма, Десцеметове мембране, ендотела.

  • Спредњи епителни слој је вишеслојни равни не-коронарни епител, који обавља заштитну функцију. Отпорно на механички стрес, ако је оштећен брзо опорављен у року од неколико дана. Због изузетно високе способности епителија да се регенерише, у њему се не формирају ожиљци.
  • Бовманова љуска је акелуларни слој површине строма. Када је оштећен, ожиље се формирају.
  • Строма рожњаче - До 90% дебљине. Састоји се од коректно оријентисаних колагенских влакана. Међуцелични простор је испуњен основном супстанцом - хондроитин сулфатом и кератан сулфатом.
  • Десцеметова мембрана је базална мембрана ендотела рожњаче, састоји се од мреже танких колагенских влакана. Је поуздана препрека ширењу инфекције.
  • Ендотел је монослој хексагоналних ћелија. Она игра важну улогу у исхрани и одржавању рожњаче, спречава отицање под утицајем ИОП. Способност регенерације није. Са годинама, број ендотелних ћелија се постепено смањује.

Инзервативност рожњаче постиже се завршетком прве границе тригеминалног нерва.

Исхрана рожњаче се јавља због своје васкуларне мреже, нерава рожњаче, влаге предње коморе и филма суза.

Заштитна функција рожњаче и корнеалног рефлекса

Остаје спољна заштитна оклопна ока, рожњача је изложена штетним утицајима на животну средину - механичке честице суспендоване у ваздуху, хемикалијама, кретању ваздуха, температурном ефекту и тако даље.

Висока осетљивост рожњаче одређује његову заштитну функцију. Најмања иритација површине рожњаче, на пример чаура прашине, узрокује неусловни рефлекс код особе - затварање очних капака, повећана солзација и фотофобија. Тако се рожњачица штити од могуће оштећења. Када је капак затворен, око се истовремено ролне, а сузење се издржава обилно, што испире финим механичким честицама или хемијским агенсима са површине очију.

Симптоми болести рожњаче

Промене облика и рефракционе силе рожњаче

  • Са миопијом, рожњача може имати стрмију форму од нормалног, што узрокује већу рефракциону моћ.
  • С далековидошћу, ситуација је обрнута, када је рожњачица равна и његова оптичка снага је смањена.
  • Астигматизам се манифестује када је облик рожњака неправилан у различитим равнинама.
  • Постоје урођене промене у облику рожњаче - мегалокорнеје и микрокорнеје.

Површинска оштећења епителија рожњаче:

  • Ерозије тачака - мали дефекти епителија, обојени флуоресцеином. Ова неспецифична симптом рожњаче која у зависности од локализације могу јавити на пролећне катар, лоша избор контактних сочива, синдром сувог ока ", лагопхтхалмос, кератитис, токсични ефекат капи.
  • Едем епителија рожњаче указује на оштећење ендотелног слоја или брз и значајан пораст ИОП-а.
  • Тачка епителни кератитис се често јавља код вирусних инфекција очног зглоба. Пронађене су грануларне, отечене епителне ћелије.
  • Предива су танке, сљемене нити у облику зареза, повезане са једне стране са површином рожњаче. Појављују се код кератокоњунктивитиса, синдрома сувог ока, понављајуће ерозије рожњаче.

Оштећење стене рожњаче:

  • Инфилтрати су подручја активног запаљеног процеса на рожњачу, која има и инфективне контактне сочива и инфективну природу - вирусни, бактеријски, гљивични кератитис.
  • Едем строма - повећање дебљине рожњаче и смањење његове транспарентности. Састао се са кератитис, кератоконусом, фуксова дистрофија, оштећења ендотела после операције на очима.
  • Васкуларни раст или васкуларизација се манифестују као исход пренетих инфламаторних обољења рожњаче.

Оштећење десцеет шкољке

  • Пропуштања - са траумом на рожњачу, такође се јављају са кератоконусом.
  • Корде - настале су као резултат хируршке трауме.

Методе прегледа рожњаче

  • Биомикроскопија рожњаче - испитивање рожњаче помоћу микроскопа са осветљивачем омогућује практично читав низ промјена у рожњи са својим обољењима.
  • Пахиметрија - мерење дебљине рожњаче помоћу ултразвучног претварача.
  • Огледална микроскопија је фотографска студија ендотелијалног слоја рожњаче рачунајући број ћелија по 1 мм2 и анализирање облика. Густина ћелија у норми је 3000 по 1 мм2.
  • Кератометрија је мерење закривљености предње површине рожњаче.
  • Топографија рожњаче је рачунарска студија целокупне површине рожњака са прецизном анализом облика и рефракционе силе.
  • У микробиолошким студијама, стругање се користи са површине рожњаче под локалном анестезијом капљице. Биопсија рожњаче се врши са индикативним ожиљцима и сетвом.

Принципи лечења болести рожњаче

Промене у облику и рефракционој моћи рожњаче, као што су краткотрајност, далековидост, астигматизам, коригују се помоћу наочала, контактних сочива или рефрактивних операција.

У случају трајних опацитета, могућа је леукемија рожњаче са кератопластиком, трансплантацијом ендотела рожњаче.

Антибактеријски, антивирусни и антифунгални агенси се користе за инфекције рожњаче у зависности од етиологије процеса. Локални глукокортикоиди сузбијају инфламаторну реакцију и ограничавају процесе ожиљака. Препарати који убрзавају регенерацију се широко користе у површним лезијама рожњаче. Хватајући и заслепљујуће дроге се користе за поремећаје филма.

Болести рожњака ока: симптоми, дијагноза и лечење

Рохња је део очију које се налази на предњој страни. То је прозирна и конвексна рожњача, која је један од светлости рефракционих медија визуелног органа. Према томе, све патолошке промене које се дешавају у њему доводе до погоршања или чак губитка вида. Размислите о структури рожњаче, којим болестима је повезана са њим ио томе како се дијагностикује.

Структура, карактеристике и функције рожњаче

Рожњача има кружни облик и заузима шеснаестог подручја ткива ока и спољашњих удова образује тачка артикулације са беоњаче. Али ово није савршен круг, као хоризонталне и вертикалне пречника мало другачије: прва је око 10 мм, (толеранција од 0,56 мм у навише или наниже) и друга мања од 0,5-1 мм. Дебљина рожњака није равномерна. У центру је од 0,52 до 0,6 мм, а на ивице се повећава на 1-1,2 мм.

Рохња је природни конвексно-конкавни сочиво. Конкавни део гледа на орган, конвексан - споља. Индекс рефракције супстанце из које се састоји коријена састоји се од 1,37. Рефрактише светлосне зраке са оптичком снагом од 40 диоптрија. Његова кривина дуж радијуса је приближно једнака 7,8 мм.

Хистолошка структура рожњаче ока:

  1. Епитхелиал - слој који је наставак коњунктива. Састоји се од транспарентних ћелија епителија, без крвних судова. У центру ћелије налазе се у 5 слојева, до ивица њиховог броја се повећава на 10. Ако је оштећен, лако се обнови.
  2. Бовманова љуска (предња гранична мембрана) - слој који прати епител. Дебљина је много мања. Мембрана се састоји од деривата строма супстанци. Врло је лоосе и слабо везују за суседне слојеве, стога, са траумама, одвајање је могуће. Он није способан за регенерацију, постаје замућен у патологијама.
  3. Строма (Основна супстанца рожњаче) - густе елемент рожњаче, која се састоји од две стотине слоја колагених влакана, које плоче су залепљени мукопротеидов.
  4. Десцеметова љуска (постериорна гранична мембрана) - покрива строму изнутра. Она формира нове ћелије ткива очију. То је дериват ендотела.
  5. Ендотел (постериорни епителни слој) - последњи унутрашњи слој. Он спречава пенетрацију строма интраокуларном течном материјом и одговоран је за исхрану рожњаче.

Пажљиво молим! У 2013. години откривен је нови слој рожњаче. Именован је слој Дуа у част научника који га је открио. Налази се између строма и задње граничне мембране. Дебљина је само 15 микрона, али у јачини она превазилази све остале.

Болести рожњака ока

Код људи, ризик од развоја болести рожњаче је веома висок из неколико разлога:

  1. Ово је спољашња грана визуелног органа, узимајући у обзир читав утицај околине.
  2. Одсуство крвних судова на рожњачи, због чега је метаболизам у њему веома спор.

Генерално, болести рожњаче су повезане са развојем инфекције у њој, променом облика или величине. Али понекад губи своје функције као резултат патологије која обухвата неколико делова визуелног органа.

Кератити

Кератитис је запаљенско обољење рожњаче која се развија када инфекција удари на њену површину. То олакшава траума на рожњачу или њену суху.

  • Ексогени (узроковани спољним узроцима, инфективним агенсима - гљивицама, вирусима, бактеријама или паразитима);
  • Ендогени (узроковани унутрашњим узроцима, пренос инфекције очима од других органа);
  • Кератитис необјашњене етиологије (разлог није утврђен).
  • Пражени чир рожњаче. То је изазвано бактеријама: Псеудомонас аеругиноса или цоцци. У инфламацији, у центру се формирају инфилтрати, након чега се брзо шире по целом подручју. Одликујућа карактеристика: подигнути је полумјесецни део инфилтрата, а супротна ивица је већ очишћена од улкуса.
  • Маргинални кератитис. Детектује се упаљењем коњунктива или унутрашње стране капака, који је заузео део рожњаче. Инфилтрати у облику тачака формирају се дуж ивица, а затим се спајају и појављују се у средини.
  • Херпетички кератитис. Узрок је херпес вирус 1, 2 или 3 врсте. Болест карактерише рана и тешка васкуларизација.
  • Сифилитички кератитис. Догађа се урођеном или стеченом. У првом случају, обе очи су увек изненађене. Акутни ток болести траје 2-3 месеца, након чега почиње период ресорпције. Може трајати 1-2 године.
  • Туберкулоза. Почиње хематогеном метастазом микобактеријске туберкулозе, ако тело одговара на њих са алергијском реакцијом. Обично је једно око оштећено. Ток болести је спор, симптоми се бришу, дође до рецидива. Честа компликација је трн.

Симптоми већине варијетета кератитиса:

  • лацриматион,
  • страх од светлости,
  • спаз очних капака,
  • бола сечења, као приликом уласка у око страног тела.

По прегледу лекар ока разматра нејасност рожњачког слоја, губитак сјаја и повећање његове осјетљивости. Такође, детектује пери-рожњачко уље (црвенило). Све ово доводи до слабог вида.

Кератитис се јавља у четири фазе:

  1. Инфилтрација. Инфилтрати се формирају - места строма са активним запаљењем. Они садрже леукоците и ћелијски детритус.
  2. Улцератион. Инфилтрати су запаљени, запаљен процес се завршава.
  3. Чишћење улкуса од производа формираних током упале.
  4. Сцарринг - зарастање погођених делова рожњаче.

Кератитис често даје компликације:

  • Неоваскуларизација рожњаче - клијавост у ткиву крвног суда.
  • Перфорација корнеалног плашта - формирање рупе у њему. Као резултат, долази до њене фузије са ирисом. Ово спречава одлив интраокуларне течности кроз угао предње коморе ока. Као резултат, интраокуларни притисак расте, глауком се развија.
  • Фистула - затвори ирис у отвору рожњаче.
  • Ендофталмитис - запаљење унутрашњих ткива очног зглоба.
  • Стафилома рожњаче - уништавање и избијање очних ткива напољу. Ово је индикација за уклањање очију, због чега пацијент постаје анофталмолошки.

Људи који су прошли кератитис, почињу да виде горе, пошто се нејасност рожњаче разликује:

  1. Цлоудлет. Ово је прозирна танка опацификација корнеалне мембране. Има сиву тону, која се не може видети без посебних инструмената. Ако се облак налази у оптичкој зони, визија се смањује.
  2. Спот - кондензовано замагљивање бијеле боје. Открива када се гледа голим оком. Ако се спот налази у оптичкој зони, визуелна способност се значајно погоршава.
  3. Белмо - врло густо замагљивање бијеле или светло сиве боје. Формирана је на целој рожњи или са његове стране. Као резултат, долази до потпуне, у најбољем случају делимичном губитку вида.

Пажљиво молим! Белмо, који је проузроковао потпун губитак вида, указује на уклањање ока. Анофталмолошки проналазак захваљујући операцији елиминисан је имплантацијом очне протезе.

Када запаљење развије хипоксију рожњаче, третман је некомпатибилан са примјеном прелива. Типично, пацијент се идентификује у болници за лијечење лијекова. Неопходно је да континуирано прати стање рожњаче, а у случају опасности од перфорације њу за спречавање слепила прибегли операције - Кератопласти.

Кератоконус

Кератокон је болест праћен дегенерацијом рожњаче, због чега постаје тањи и мења облик. Први симптоми се обично откривају пре 16 година, након 25 болести готово није дијагностиковано, а код старијих се не јавља.

Закривљеност рожњаче у кератоконусу је због кршења биокемијских процеса. Ово смањује количину синтетизованог колагена и укупних протеина. Када истраживање показује недостатак ензима, открива се смањење отпорности на слободне радикале. Као резултат, рожњача постаје нееластична и протеже се. Из овога постаје као конус.

Ризична група укључује људе који имају:

  • хронична инсуфицијенција надбубрежног кортекса;
  • запаљење коњунктива или рожњаче;
  • сенена грозница;
  • Довн синдроме;
  • бронхијална астма,
  • екцем.

Разлагање рожњаче такође се јавља под утицајем ултраљубичастог зрачења и контаминираног ваздуха. Кератоконус се често развија на позадини повреда ока.

Кодични облик као симптом манифестује се у касној фази болести рожњаче. У почетној фази пацијент се жали на:

  • Размак светлости око његових извора.
  • Искривљење слова током читања.
  • Дуплирање објеката.
  • Страх од свјетлости.
  • Брзи утисак очију.
  • Слика није јасна. Ако пацијенту покажете црни лист са једном бијелом тачком, видеће неколико тачака распоређених на случајан начин.

Откривени астигматизам може се кориговати помоћу цилиндричних сочива. Очишћена видљивост је 1,0-0,5.

Астигматизам је израженији, али и корективнији. Поглед унутар 0.4 - 0.1.

Рохлада постаје тањир и приметно растегнута. Визија је у опсегу од 0,12-0,02, корекција је могућа само уз помоћ тврдих сочива.

Корнеја претпоставља конусни облик, вид је 0.02-0.01, готово немогуће исправити. Откривено је потпуно замагљивање рожњаче.

Корекција облика рожњака је могућа захваљујући сочама са крутом подлогом у средини и меким ивицама. Као резултат тога, рожња се притиска, узимајући уобичајену позицију. Поред тога, пацијент је прописан:

  • капљице за очи;
  • антиоксиданти;
  • витамини;
  • Имуномодулирајуће лијечење.

Фонофоресис са витамином Е и магнетотерапијом такође се показао успешним. Уколико конзервативно лечење је неефикасно, пацијент се препоручује Кератопласти, који се састоји у калемљење прстена рожњаче од даваоца. Операција увек доводи до враћања вида.

Кератомалациа

Кератомалациа - болест повезана са сува рожњаче, која је развила као резултат недостатка витамина А. У принципу, код деце, пролазног болести, и од првих симптома пре него што је губитак сочива могу целу ноћ.

  1. Прецурсор. Са рожњачом ока долази до следећих промена: постаје облачно, блистава нестаје.
  2. Коњунктив. Шкорпија добија млечну или светло сиву боју, на местима где се формира ерозија. Појавите суву кореју, подсећајући на рибље ваге.
  3. Перфорација рожњаче, у пратњи губитка сочива. Очебло постаје отворено за микроорганизме, што доводи до инфекције.

Третман кератомалације треба бити одмах. Проводи се у неколико праваца. Прво, пацијенту се прописују лекови са високим садржајем витамина А како би надокнадили недостатак у организму. Али да би се одржала равнотежа између витамина, додатно препоручујемо узимање аскорбинске киселине, витамина Б и никотинске киселине. Доктор прегледа пацијентову исхрану како би га напунио храном богатим протеинима и корисним мастима одговорним за асимилацију витамина.

Када је прописан прексерозе Ксеросис и рожњаче пацијента влажи и антибактеријска капи за очи како би се уклониле главних симптома (сувоће) и спречавања секундарне инфекције. Ако се запаљен процес не започне, такав третман је веома ефикасан. У супротном, постоји висок ризик од губитка вида.

Пажљиво молим! Са губитком сочива, приказана је имплантација интраокуларног сочива, вештачког сочива. Међутим, последица операције може бити губитак ендотелних ћелија рожњаче после репосиције ИОЛ-а. Да би се ово спречило, важно је одабрати квалитетни имплантат и искусну офталмолошку клинику.

Још једна последица кератомалације је стапхилома рожњаче, што доводи до развоја стеченог анофтхалмоса.

Булозна кератопатија

Булозна кератопатија је ретка болест рожњаче, типична за људе од 50-60 година. То је у проређивању последњег порођаја слоја - ендотела. Постаје тако танак да престаје да се носи са главном функцијом - да спречи интраокуларну течност да уђе у строму. Као резултат, главна супстанца рожњака је намочена овом влагом, едем се развија.

Ризична група укључује људе:

  • старији;
  • постоперативне операције после катаракте;
  • који су имали херпес пред очима;
  • након повреда ока;
  • са прогресивном ендотелијалном дистрофијом Фуцхса.

Карактеристични симптоми булозне кератопатије:

  • бол у очима од блага до озбиљно различитих;
  • видљиво задебљање рожњаче;
  • љуска губи своју бившу транспарентност;
  • постоје појединачни мехурићи интраокуларне течности у строми, с тим да се прогресија болести спаја.

Након булозне кератопатије, ризик од развоја сљедећих компликација и посљедица је висок:

  • погоршање вида;
  • формирање трња;
  • заразних болести рожњаче и других делова очију (ендофталмитис, иридоциклитис, чир рожњаче).

Конзервативни третман у облику хелиум-неонске ласерске терапије и ношење меких сочива не дају жељени ефекат. Такође није могућа обнова рожњаче око након керозе керозе кератопатија. Једина ефикасна техника данас је трансплантација рожњаче.

Дијагностика рожњаче

Дистрофија рожњака није запаљива болест која се развија на два ока и обично је наследна по природи. Састоји се од промена дебљине и величине рожњаче, његове функције и оштећења вида. Ако је најмање једном члану породице дијагностикована дистрофија, неопходно је испитати друге, јер је третман у раној фази најефикаснији.

Постоји неколико десетина врста дистрофије, које се разликују у природи оштећења љуске, тежини симптома и брзини губитка визуелних способности. Могу се класификовати према слоју који је прошао развој патологије:

  1. Дистрофије постериорних епителних слојева услед несавршености баријере функције ћелија постериорних корнеалних коверата или малих бројева њихових ћелија. То укључује дистрофију базалне епителне мембране и мезентеричну епителну дистрофију.
  2. Дистрофије Бовманове мембране (патологија Флигхт-Буцклер и Тхиел-Бенке).
  3. Дистрофија Строма: гранулар, решетка, решетка гранулама Авеллино споттед аморфног позади, централно цлоуд-Францоис предестсеметоваиа кристални и Сцхнеидер.
  4. Ендотелна дистрофија: полиморфна постериорна и дистрофија Фуцхса.

Симптоми различитих врста дистрофије су слични. Обично се пацијент пожали:

  • Сензација у оку страног тела и тешки бол. Ови знаци се објашњавају развојем ерозије као резултат оштећења епителног слоја рожњаче.
  • Лахримација, црвенило очију и страх од свјетлости.
  • Погоршање визуелних способности због едема рожњаче и губитка његове транспарентности. Са току болести, визија наставља да пада.

Такви знаци се обично откривају код људи у периоду од 10 до 40 година. Узроци дистрофије нису увек јасни, али најчешће је то због абнормалности хромозома.

Ако је болест наследна, онда је симптоматски третман прописан. Погодна су сва средства (заштитници у облику капљица и масти за очи), побољшавајући трофичину рожњаче:

За бољи ефекат, препоручујемо препарате витамина за побољшање вида унутар (на примјер, лек Лутеин Цомплек).

Физиотерапија у облику електрофорезе и ласерског зрачења помаже у успоравању напретка болести. Али, упркос овоме, немогуће је у потпуности зауставити дистрофичне промјене у рожњачи. Стога, уз значајно смањење вида користило се стратификованим или кератопластиком. Овај други показује најбоље резултате.

Ако је поремећај рожњаче праћен њеним едемом, онда зауставите на конзервативном третману. Пацијент именује заштитнике за очи са витаминима и деконгестивима. Ако патологија прође до рожњачког епитела, препоручује се додатак антибактеријских лекова, како би се избегла инфекција.

Иридоциклитис

Иридоциклитис је запаљенско обољење цилиарног тела и ириса очију, што утиче на унутрашњост рожњаче. Предиспозиција болести је особа са реуматизмом. Патологија се обично развија између 20 и 40 година.

Иридоциклитис обично се развија на позадини других болести:

  • Вирусне инфекције (малигури, инфлуенца, херпес).
  • Бактеријске инфекције (туберкулоза, сифилис, гонореја, пнеумонија, тифус).
  • Протозоалне болести (токсоплазмоза, маларија).
  • Реуматска обољења (реуматизам, малољетни артритис, спондилоартритис анкилозирај Бецхтерев).
  • Метаболички поремећаји (протин, дијабетес).
  • Зубни проблеми (углавном цисте корена зуба).
  • Болести горњих дисајних путева.
  • Кератитис и траума у ​​очима.
  • Лацхриматион;
  • Страх од светлости;
  • Болне сензације у очима;
  • Промена узорка и боје ириса;
  • Сужење ученика;
  • Формирање адхезија са задње стране (фузија рожњака са ирисом);
  • Преципитира на постериорним слојевима рожњаче;
  • Повећан интраокуларни притисак (знаци глаукома);
  • Опацификација стаклене;
  • Погоршање вида.
  • Фалсификовање ученика или његове инфекције;
  • Абсцесс од стакленог тела или његове деформације;
  • Ретинал детацхмент;
  • Развој катаракте;
  • Атрофија ока (престанак инензације рожњака и других делова);
  • Анофталмус (потпуни губитак очију).

Пацијент са иридоциклитисом прво дилирује зенице како би елиминисао бол и спречио фузију сочива са ирисом. Анестетици и атропин помажу у томе. Третман укључује употребу антиинфламаторних и антимикробних лекова.

Ксерофалмија

Ксерофтхалмиа је болест повезана са недостатком суза да се мокра очух, што доводи до сувог рожњаче. Из кератомалација разликује се узрок болести. Ксерофтхалмиа се развија на позадини трахома или хемијског опекотина ока, као и опће авитаминозе.

Најчешће се суво очи развијају:

  • Ретко трепере;
  • Контакт рожњачи са димом;
  • Трудноћа;
  • Ожиљци и коњунктивалне болести;
  • Стрес;
  • Слабу исхрану;
  • Ношење контактних сочива;
  • Употребљава се за капљице за очи;
  • Менопауза;
  • Болести штитне жлезде и дијабетес мелитус;
  • Пријем психотропних, антихистаминских и контрацептивних средстава.

Ксерофтхалмија се манифестује симптоми:

  • Суха;
  • Свраб и паљење;
  • Бол са потпуним сушењем рожњаче;
  • Утјешеност очију;
  • Често трепери.

Ксерофтхалмиа се назива и синдром сувог ока. Болест се лечи симптоматично. Љекар бира заштитник рожњаче (заштитне капи), симулирајући природну сузу. Уз то, узрок развоја болести се тражи и, ако је могуће, елиминише се.

Дијагноза патологија рожњаче

Свака болест се лечи након дијагнозе. Болести рожњаче обично се детектују помоћу опреме високе прецизности. У офталмологији се приликом испитивања роженице користе следеће дијагностичке методе:

  1. Пахиметрија;
  2. Биомикроскопија ока;
  3. Конкоцијална микроскопија ока;
  4. Кератотопографија.

Пахиметрија Да ли је дијагностичка метода која вам омогућава да измерите дебљину рожњаче у целој области. За поступак, од пацијента се тражи да лежи на каучу, након чега локално око добија локалну анестезију. Када дође бол, посебан уређај додирује око, лагано притискајући рожњачу. Опрема аутоматски израчунава дебљину шкољке и приказује примљене податке на екрану. Да би се минимизирала оштећења, није изазвао развој инфекције, пацијенту се упија капи са антибактеријским деловањем.

Биомикроскопија - ултразвучни преглед, који омогућава визуализацију интраокуларних структура предњег дијела јабучног зглоба. Метод дозвољава процјену стања не само рожњаче, већ и сочива, ириса и угла предње коморе.

Конфокална микроскопија - метод испитивања рожњаче, што омогућава визуализацију његове структуре на нивоу ћелије. Дијагноза се изводи помоћу микроскопа са високом резолуцијом. Испитана су жива ткива пацијента. Као резултат, офталмолог прима информације о дебљини сваког слоја шкољке и степену њихових морфолошких промена.

Кератотопографија - метод који резултира топографском картом ошне рожњаче. Испитана је дебљина шкољке, његова кривина, хомогеност и храпавост. Кератотопографија је један од најефикаснијих начина дијагнозе ретке конгениталне аномалије - равне рожњаче.

Иридоциклитис додатно врши иридодиагностику за детекцију стања ириса.

Хируршке методе лечења болести рожњаче

Не увек конзервативна терапија даје позитивне резултате. Стога, пацијентима са прогресивном патологијом рожњаче се нуди хируршка интервенција. Постоји неколико хируршких метода лечења:

  • Крослање рожњаче - хирургија дизајнирана за лечење кератоконуса и извођена на амбулантној основи. Пацијент је проширен капке, анестезира очи и уклања спољашњи епител, импрегнирајући основне слојеве траке са рибофлавином. Тада су оци зрачене ултраљубичастим влакнима, антибактеријске капи се инсталирају, а сочива која се носе после унакрсног обрађивања три дана.
  • Кератотомија - операцију са скалпелом радикалним резом рожњаче. Као резултат, његова површина је изравнана, што је циљ кератотомије.
  • Кератопластика - трансплантација ткива рожнатог слоја да би се елиминисали деформитети и повреде урођене или стечене током живота. Постоји ризик од развоја трансплантне болести, која се састоји у одбацивању трансплантираног дела рожњаче и оштрог смањења вида.

Рожњака ока је важан део визуелног апарата. У супротности са интегритетом, облику, дебљином и транспарентношћу рожњаче, постоји значајно погоршање, а понекад и потпуни губитак вида до губитка очију. Стога, ако имате непријатне сензације у очима, одмах се обратите лекару. То ће помоћи у идентификацији узрока болести и прописати адекватан третман. Овим приступом не само да очувате здравље визуелних органа, већ и да задржите добру визуелну оштрину.

Очи Цорнеа су танке

Кератоконус је генетски условљена болест рожњачког ткива, што доводи до његове дистрофије и редчења. Као резултат тога, рожњаче, уместо сферични (као што би требало да буде ОК), има неправилан (конични) облика, који изазива велики и трајан изобличења у оптици ока.

Због купастог облика рожњаче лаких греда у својим различитим тачкама се прелама нонуниформли, тако оштрина вида смањује (као и за кратковидост), види се искривљена објекте линија - Тхе Брокен (као иу астигматизам). У напредним стадијумима кератоконуса долази до тањирања рожњаче (до руптуре), праћене синдромом обележеног болова.

Ова болест није честа, али последњих година, према статистикама, број случајева кератоконуса драматично је порастао. До сада није утврђено тачно шта узрокује ову болест.

Симптоми

Болест почиње да се манифестује тако што особа примећује малу замућеност обриса предмета и окреће се окулисту за помоћ. Симптоми у раним фазама кератоконусом често није могуће разликовати од других рефрактивних грешака (кратковидост и астигматизам).

Како се болест развија, вид се погоршава, понекад прилично брзо. Без обзира на даљину, оштрина вида постаје незадовољавајућа, ноћни вид је много слабији од данашњег вида. Понекад једно око види много горе од другог. У каснијим фазама, може се развити фотофобија, осећај трајног очвршћавања очију услед потребе да се скачи. Ово ретко се јавља.

Слика на самом почетку болести је двострука, онда се број "лажних" слика повећава. Овај класични симптом кератоконуса назива се "монокуларна полиопија" и најприметније је када гледају светле предмете на црној подлози. Уместо беле тачке на позадини црне странице, пацијент види неколико поена распршених у хаотичном низу.

Ова секвенца се не мења из дана у дан, али како болест напредује, она постепено преузима нове форме. Осим тога, пацијенти често напомињу замућење и неравне контуре извора свјетлости. Због разређивања рожњаче у последњим стадијумима болести, нејасне контуре предмета могу пулсирати до срца срца.

У кератоконусу, зраци светлости су неравномерно прекривени на различитим тачкама рожњаче због свог измењеног, конусног облика. Светлост је тако бизарно прекривена на својој површини да човек искривљује свет око себе. Изолација вида у кератоконусу може се упоредити са врстом путног знака, ако погледате кроз вјетробранско стакло код тешког туша. Постоји астигматизам и миопија (миопија).

Наравно, пацијент се првенствено жалио на смањену визуелну оштрину, изобличење објеката, немогућност јасног вида. Да би нешто размотрио, покушава да некако посебно осјећа или нагну главом.

Међутим, за разлику од праве (примарне) миопије, није могуће одабрати наочаре за таквог пацијента - и даље не пружају задовољавајућу оштрину вида. Процес пречишћавања рожњаче обично се јавља 5-10 година, а затим тежи да се заустави. Понекад је брзо напредује и његове касније фазе пацијент може изненада осетити оштар замагљен вид на оболело ока, која се постепено одводи у наредних неколико недеља или месеци. Ово је оштар едем, то се јавља као резултат пенетрације течности у истегнуту рожњачу.

У последњој фази кератоконуса постоји конусна испупченост рожњаче, видљива голим оком. У тешким случајевима ожиљци се појављују на површини конвексне рожњаче, што додатно оштро гледа.

Узроци

Најновији подаци доказују ефекат апоптозе - програмиране смрти ћелије раније од прописаног времена. Као резултат разређивања рожњаче, притисак течности у предњој комори ока прожима танку зону, а такође узрокује замућеност.

Постоје такође предодређени разлози за кератоконус. Они укључују:

  • једна од манифестација генетских абнормалитета и наследних болести;
  • ултраљубичасто зрачење очију;
  • болест рожњаче;
  • неисправно одабране контактне леће.

Етапе оф

Прихваћено је да разликује неколико фаза болести:

  • У почетној фази, може се претпоставити само присуство кератоконуса. Ако је болест потврђена, онда у овој фази постоје врло мала визуелна оштећења, астигматизам можда неће бити.
  • У другој фази, кератоконус постепено почиње да се манифестује - доктор наводи астигматизам и смањује видну оштрину.
  • У трећој фази, појављује се рожњачко протеривање, а појављују се и други специфични знаци болести. Конкретно, у напредним случајевима, због испупчења може доћи пукотине на формирање очног мембране (Бовман мембране), кроз који влаге продире рожњаче слојеве предњој комори - а на врху конуса постаје тачка облак.
  • Четврта фаза болести назива се терминал. Настављајући да излази напред, рожњача постаје још тања, постоји опасност од перфорације. Ово је врло опасна ситуација, у таквим случајевима је приказана хитна операција како би се спазило око.

Третман

С обзиром на природу тока кератоконуса (брзина прогресије, склоност ка релапсу) третман се може разликовати: нехируршки или хируршки.

Конзервативни третман кератоконуса састоји се у корекцији вида помоћу полугригидних сочива (у средини - крутим, на периферији - меканом), који изгледа да притисну конус рожњаче. У почетним фазама, нарочито са непрогресивним, стабилним протоком кератоконуса, корекција спектра може бити ефикасна. Предвиђени су курсеви витаминске терапије, терапије ткива, имуномодулатори и антиоксиданти; капљице за очи (Офтан-катахром, Тауфон), субкоњунктивалне и парабулбарне ињекције АТП-а, емоксипин. Када је кератоконус ефикасан у физиотерапији (магнетотерапија, фонофоресија са токоферолом и друге процедуре).

Са развојем акутног кератоконуса захтева хитну помоћ: мидриатицс укапавањем у око (мезатона, мидриатсила и др.), Наметање завој притиска у оку да се спречи рожњаче перфорацију.

Релативно нов, добро успостављена метода лечења кератоконуса је рожњаче унакрсно повезивање, који садржи уклањање површинског рожњаче епитела, усађивањем је рибофлавин раствора и накнадном зрачење са УВ зрацима. Ова процедура помаже да се ојача рожњаче да повећа отпорност на деформације, зауставити развој или оствари регресију кератоконуса. Након што је рожњаче унакрсно повезивање постаје могуће уобичајене спектакл и контактна сочива, мека корекцију.

У почетној фази кератоконуса има у довољном дебљине рожњаче може спроводити Екцимер Ласер третмани (ПРК + ФТЦ) омогућавајући исправи астигматизам, побољшати оштрину вида, ојачати предње слојеве рожњаче ектазије и спорог напредовања.

У неким случајевима, како би се смањила рожњаче деформација примењује тхермокератопласти - апликацију коагулатор на периферији рожњаче уклесано апликације које вам омогућавају да оствари Поравнање рожњаче.

У операцији кератоконуса користи се метод имплантације рожњачких прстена. Стромални (рожнати) прстенови мењају површину рожњаче, нормализују рефракцију и стабилизују рожнину.

Класична операција са кератоконусом је преко или слојевита кератопластика, која укључује уклањање сопствене рожњаче и имплантацију донаторске трансплантације на свом месту. Кератопластика је праћена скоро 100% укрштањем графта и омогућава корекцију видне оштрине до 0,9-1,0 у приближно 90% случајева. Кератопластика од краја до краја може се предузети чак иу терминалној фази кератоконуса.

Дијагностика

Дијагноза кератоконуса се заснива на клиничкој процени и резултатима додатних истраживачких метода. Омогућава вам да успоставите тачну дијагнозу, искључите или потврдите присуство компликација и развијете најрационалније тактике за лечење пацијента.

Главне дијагностичке методе које су вриједне за офталмолога за ову болест су:

  • спољно испитивање ока, које одређује коничну испупчење рожњаче, усмерено напред;
  • оцјену визије, укључујући и након корекције, као и упоређивање са претходним резултатима;
  • рефрактометрија - мерење нивоа рефракције, која зависи од степена миопије и астигматизма;
  • биомикроскопски преглед, који открива прожење рожњаче, њену коничну испупчење, десецет мембранске пукотине у облику фагиних линија, присуство дубоке предње коморе. у касним фазама кератоконуса појављује се тзв. то је депозиција хемосидерина (протеина који садржи гвожђе), која се јавља код основе коничног избочења рожњаче;
  • скиасцопи, у којој се одређује специфично кретање сенки;
  • офталмоскопски преглед, који је информативан само кроз прозирне дијелове рожњаче;
  • ултразвучни преглед очију;
  • кератопахиметрија, на којој се одређује танка рожњача (његова дебљина се може измерити);
  • ОЦТ или оптичку кохерентну томографију;
  • мерење величине рожњаче у различитим деловима рачунарске технологије.

Важно! Највеће потешкоће у дијагнози се јављају на самом почетку болести. Стога, у првој и другој фази кератоконуса, најинтензивнији дијагностички тест је конфокална и ендотелијална микроскопија.

Прогноза

Кератоконус код већине пацијената се јавља током појаве пубертета у облику слабог астигматизма и правилно је дијагностификован тек после неког времена. Болест се ретко јавља код одраслих, након пубертета или код деце.

Рани кератоконус је повезан са већом вероватноћом тешке болести. Очишћена оштрина се мења на боље, а затим и на горе, месецима након почетка болести, што доводи до честе промене наочара. Кератоконус је разноврстан - у неким пацијентима ток болести зауставља већ дуги низ година, други имају брз пад у виду, трећу фазу стабилности замјењује спазмодично убрзање болести.

У тешким случајевима, избацивање рожњаче може довести до локалног руптура унутрашњег слоја. Пацијент осећа бол и нагло замагљивање видног поља, а на рожњачу се појављује млечно бела тачка. Овај феномен назива се "капи рожњаче". Упркос боли и непријатности, транспарентност рожњаче обично се враћа након шест до осам недеља. Убрзајте процес опоравка помоћу осмотских соли.

У нарочито тешким случајевима долази до делимичног руптура рожњаче, а на њеној површини се појављује мала избочина величине зглоба. Постоји опасност од повећане руптуре и губитка очију. У овом случају извршена је хитна трансплантација донорске рожњаче.

Превенција

Спречавање развоја кератоконуса је у следећим препорукама:

  • носи сунчане наочаре које поуздано штите од ултраљубичастог зрачења;
  • тачан избор контактних сочива, које мора извршити офталмолог;
  • благовремени третман болести рожњаче.

Корнеа очи: болести, симптоми, лечење. Упала рожњака у оку

Транспарентна авасцуларна мембрана очног зглоба назива се рожњачом. То је наставак склера и изгледа као конвексно-конкавна сочива.

Карактеристике структуре

Изванредно је да код свих људи рожњака око има отприлике исти пречник. То је 10 мм, дозвољене одступања не прелазе 0,56 мм. Истовремено, није округлог, већ благо истрошена по ширини - хоризонтална димензија свега је 0,5-1 мм мања од вертикалне.

Корнеју ока карактеришу високи бол и тактилни, али истовремено и нискотемпературна осетљивост. Састоји се од пет слојева:

  1. Површински део представља пљоснат епител, који је наставак коњунктива. Ако је оштећен, овај слој се лако обнавља.
  2. Предња гранична плоча. Ова љуска је лабаво везана за епител, тако да се лако може одбацити најмања патологија. Не регенерише се, већ постаје досадно када се оштети.
  3. Материјал рожњаче је стром. Најдебљи део љуске, састоји се од 200 слојева плоча са фибрилом колагена. Између њих је повезујућа компонента - мукопротеин.
  4. Постериорна гранична плоча се зове Десцеметова мембрана. Овај слој без ћелија је базална мембрана за ендотелијум рожњаче. У овом дијелу се формирају све ћелије.
  5. Унутрашњи део рожњаче се назива ендотелом. Одговоран је за метаболичке процесе и штити стром од дејства влаге у оку.

Функције рожњаче

Да бисте разумели колико су опасне болести ове шкољке очију, морате знати за чему је и за шта је одговорна. Пре свега, рожњака око врши заштитну и пратећу функцију. Ово је могуће захваљујући високој снази и способности да брзо обнови свој спољни слој. Такође има високу осјетљивост. Ово је осигурано брзим одзивом влакана парасимпатичких и симпатичких нерва на сваку стимулацију.

Осим заштитне функције, он такође пружа свјетлосни пренос и рефракцију свјетлости у оку. Ово је олакшано њеним карактеристичним конвексно-конкавним обликом и апсолутном транспарентношћу.

Болести рожњаче

Знајући како је потребна заштитна оклопна ока, људи почињу да пажљиво прате стање свог визуелног апарата. Али одмах треба поменути да постоје и болести и аномалије његовог развоја. Ако је реч о било којим урођеним особинама, онда у већини случајева не захтевају лечење.

Стечене болести рожњаче, пак, подијељене су на запаљенске и дистрофичне. Лечење рожњаче не почиње раније него што ће се установити тачна дијагноза.

Развојне аномалије које не захтевају лечење

Неки људи имају генетску предиспозицију о променама у облику и величини рожњаче. Повећање пречника ове љуске се зове мегалокорнеја. У том случају, његова величина прелази 11 мм. Али таква аномалија може бити не само урођена - понекад се јавља као резултат некомпензираног глаукома, који се развио прилично младим годинама.

Мицроцорнеа је стање у којем величина људске рожњаче не прелази 9 мм. У већини случајева прати се смањење величине очног зглоба. Ова патологија може постати стечена као резултат субатрофије очију, док рожњака око постаје непрозирна.

Такође, ова спољна шкољка може бити равна. Ово значајно смањује његову рефракцију. Људи са таквим проблемима су склони повећаном интраокуларном притиску.

Неки људи имају стање слично болести, што се зове сенилни лук. Та прстенаста непрозирност очију назива се ембриотоксоном.

Развојне аномалије које треба исправити

Једна од карактеристика структуре рожњаче је њен конусни облик. Ова патологија се сматра генетским и назива се кератоконусом. У овом стању, центар рожњаче се повлачи напред. Разлог је неразвијеност мезенхимског ткива који формира дату мембрану. Наведена оштећења на рожњачу ока није од рођења - она ​​се развија за 10-18 година. Да се ​​реши проблем, то је могуће само уз помоћ оперативне интервенције.

У детињству се појављује и друга патологија развоја очију, кератоглобус. Ово је име лоптасте корнеје ока. У овом случају, не централни део љуске, већ његови периферни делови, растегнут је. Оштри едем рожњаче се назива капљично око. У овом случају, операција се често препоручује.

Инфламаторне болести

Када има много проблема са рожњаком, људи се жале на фотофобију, блефароспазму, коју карактерише нехотично трептање, и осећање страног тела испод капака. На пример, ерозија рожњака ока прати болови који се могу ширити на половину главе у којој се налази оштећено око. На крају крајева, свако оштећење интегритета епитела ће се осетити као страно тело. Све инфламаторне болести називају се кератитис. Главни симптоми њиховог изгледа укључују црвенило ока, промене у својствима рожњаче, па чак и раст новоформираних посуда.

Класификација кератитиса

У зависности од разлога за појаву проблема, разликују се неколико врста запаљенских процеса који узрокују оштећење рожњаче ока. Лечење зависи само од онога што је изазвало упалу.

Ексогени фактори укључују такве гљивичне лезије као актиномикозу и аспергилозу, бактеријске болести епидидимиса, низ вирусних проблема.

Ендогени разлози за развој кератитиса укључују проблеме са неурогеном, витамином и проблемима са хиповитаминозом. Оне су такође узроковане специфичним инфекцијама: сифилисом, бруцелозом, туберкулозом, маларијом и другим. Али постоје и атипични узроци: филаментни кератитис, рецидивна ерозија, розацеа акератитис.

Фазе кератитиса

Први знак почетка запаљеног процеса је појављивање инфилтрата. Транспарентна и глатка у нормалној шкољки постаје груба и облачно. Ово смањује његову осјетљивост. У року од неколико дана, судови прерасте у формирани инфилтрат.

У другој фази почиње ерозија рожњаче, а у средишњем делу инфилтратног ткива почиње некроза. Изгледни чир може бити само у зони примарне лезије, али постоје ситуације када може да оштети читаву заштитну љуску за неколико сати.

У трећој фази, запаљење рожњаче почиње да се регресира. У том процесу чир је очишћен, ивице су зглобљене, а дно је обложено ожиљним ткивом беле боје.

Последице запаљенских процеса

Ако инфилтрати и ерозије настале током кератитиса не дођу до тзв. Бовман мембране, онда неће бити трагова оштећења. Дубље лезије остављају трагове. Као резултат, може се формирати облак, тачка или трн. Они се разликују у зависности од степена оштећења.

Облак није видљив голим оком - ово је сивкаста прозирна опацификација. Утиче на оштрину вида само када се налази у центру рожњаче. Спотови су видљиви током нормалног прегледа, изгледају као беле густе закрпе. Када се формирају, видљиво се погоршава. Белмо - у зависности од величине - може изазвати делимично слепило. Ово је бијели непрозирни ожиљак.

Решавање проблема

У већини случајева, лако је утврдити кератитис. Поред присуства очигледних симптома који указују на запаљење рожњаче ока, лекар може видети лезију у нормалном прегледу. Међутим, да би се утврдио узрок и сврха адекватног третмана, неопходно је користити посебне лабораторијске методе. Офталмолог треба не само да спроведе преглед, већ и да провери осетљивост рожњаче.

Такође, лекар мора утврдити да ли су егзогени или ендогени фактори узроковани упалом. Ово ће утврдити даљи поступак.

Третман запаљенских процеса

Ако је ока погодила површински (егзогени) кератитис, пацијенту је потребна хитна помоћ. Додијељен је локалним антимикробним агенсима: "Левомицетин", "Окатсин", "Тсипромед", "Канамицин", "Неомицин". У периоду ресорпције инфилтрата, прописују се стрероиди. Такође именовати имунокоректоре, витамине. Препоручују се лекови дизајнирани да стимулишу процес епителијализације рожњаче. У ове сврхе се користе "Етаден", "Солцосерил" и други лекови. Ако је кератитис био узрокован бактеријским узроцима, чак и уз благовремени и адекватан третман, може доћи до опацификације рожњаче.

Ресторативни хируршки третман се може извести најкасније годину дана после чишћења.

Повреде рожњаче

Али често се јављају проблеми са спољном шкољком ока не само због инфекције, бактерија или гљивица. Узрок лезије је повреда рожњаче ока. Настаје од уласка страних тела под капак, ране и опекотине. Вреди напоменути да свака трауматска оштећења могу довести до развоја кератитиса. Овај сценарио се не може искључити чак и ако било који моте или цилија пада у око. Боље је одмах започети превентивни антибактеријски третман како бисте се заштитили од могуће инфекције.

Најтеже последице проузрокују опекотине рожњака у очима. На крају крајева, у скоро 40% случајева то проузрокује губитак вида. Бурнс су подијељени у четири степена:

  • површинска штета;
  • непрозирност рожњака у очима;
  • дубоко оштећење - спољашња грана ока постаје као стакло од мраза;
  • Рохоза је тешко оштећена, личи на порцелан.

Опекотине могу бити узроковане изложеношћу хемикалијама, високим температурама, блиставим светлима или комбинованим узроцима. У сваком случају, неопходно је што раније да се појави специјалисту који ће моћи да процени оштећења на рожњачу ока. Лечење треба да одреди само офталмолог. У таквим случајевима треба очистити око, нанети завој са антисептиком на њега. Акције треба да имају за циљ обнављање визуелне функције и спречавање развоја свих врста компликација, укључујући кератитис.