Периферна хориоретинална дистрофија ока

ПЦРД је патолошка промена у периферним деловима мрежњаче.

Са периферном цхориоретиналном дистрофијом, патолошки процес је локализован у удаљеним и тешким за проучавање периферних делова мрежњаче очију. Ова болест се изражава тиме што се неке од погођених области мрежнице разређују и могу пробити, што заузврат може довести до изузетно озбиљне компликације - одвајање мрежњаче.

Група ризик од ове болести су особе са кратковидости, као у кратковидости око растеже по дужини и мрежњаче у неким местима почиње да доживи екстремног стреса, а преосталих око ткиво пати од значајних негативних промена. Карактеристично је да повећање степена миопије проузрокује пропорционално повећање вероватноће развоја дистрофије.

Класификација ПЦБД-ова

Периферна дистрофија може се развити у било које доба и може бити наследна патологија.

Локализација дистрофичних региона мрежњаче одређује подјелу болести на два подтипа:

  • Периферни цхориоретинал. У овом случају, увеал тракт болује од болести;
  • Периферни витреоретин. Поред ретине, патологија покрива стакло тело.

Симптоми

ПХРД - веома подмукао и опасан болест, јер у почетној фази, пацијент се не доживљава непријатности и стога не намеће било какве жалбе. Човек почиње да се осећа непријатно, и скреће пажњу на појаву проблема са видом већ у фази болести, када постоји пуцање, и ретине.

ПХРД очи: каква је опасност, како се лијечи?

Периферна хориоретинална дегенерација мрежњаче је врло честа болест органа вида. Да би се дијагностиковала ова повреда, врло је проблематична, јер се ретина налази дубоко унутар очна јабучица. Идентификовати ПЦРД у почетној фази је скоро немогуће, јер се болест не манифестира на било који начин. Како се суочити са дистрофијом мрежњаче? Шта треба обратити пажњу на пацијента?

Дефиниција болести

ПЦРД ока је један од типова дистрофичне ретиналне болести. Ово је прилично опасна патологија, јер изазива периферне промене у фундусу, што доводи до руптуре и одвајања мрежњаче.

Постоје два типа дистрофије мрежњаче:

Прва варијанта дистрофије је повезана са оштећењем хороида и мрежњаче, а друга са оштећивањем хороида, стакла и мрежњаче.

Врсте дистрофије мрежњаче:

  • Решетка;
  • "Слими траце";
  • "Мост";
  • Ухваћени као;
  • Мала-цистична;
  • Ретиносцхизис.

Узроци

До сада нису узроковани узроци дистрофичних периферних промена у мрежњачи. Дистрофија може почети у било ком добу, како код жена тако и код мушкараца.

Претпоставља се да промене мрежњаче узрокују фактори ризика као што су:

  • Блискост у било којој фази;
  • Наследна предиспозиција;
  • Траума визуелних органа;
  • Краниоцеребрална повреда;
  • Запаљенске болести очију;
  • Заједничке болести:
  • Атеросклероза;
  • Хипертензија;
  • Одложене инфекције;
  • Интокицатион;
  • Диабетес меллитус.

Погоршање циркулације крви доводи до поремећаја метаболичких процеса у ретини очију и до формирања измењених локалних зона у којима је ретина одбачена. Под утицајем високих оптерећења, радови који се односе на ронити под водом или на висини пораст, вибрације, ношење тешких терета, убрзање, ломи се може јавити у области дистрофичних промена.

Доказано је да људи који имају дегенеративни кратковидост периферних болести су далеко чешће, јер у очима миопије порастао дужине, што је резултирало проређивање мрежњаче почиње истезања и гранате на периферији.

Симптоми

У иницијалним стадијумима дистрофије, пацијент нема притужби, што чини болест посебно опасно. Једна особа примећује промене са видом само када се појаве компликације - руптура и одвајање мрежњаче. Неочекивани блицеви, муња, такозвани "муве" (претпостављени симптоми руптуре мрежњаче) могу се појавити пред вашим очима. Симптом развоја дистрофије такође постаје оштро смањење видне оштрине с појавом гомоље тачке испред очију. Сви ови алармни сигнали захтевају одмах лечење офталмолога, у супротном пацијенту је угрожено потпуну слепило.

Могуће компликације

ПЦРД очију је веома опасно обољење, јер изазива периферне промене у фундусу, што доводи до руптуре и отклањања мрежњаче. Отуда - један корак до губитка вида.

Третман

За лечење различитих дистрофија очију користе се ласерске, медицинске и хируршке технике.

Са дистрофијом не бисте требали очекивати потпуни опоравак вида након лијечења. Циљ терапије је стабилизација и компензација дистрофичног процеса, као и предузимање неопходних мера за спречавање потпуног руптура мреже.

Лекови

Конзервативна терапија ретиналне дистрофије се састоји у употреби следећих група лекова:

  • Антиаггрегантс - лекови који смањују тромбозу у судовима (Тиклопидин, Клопидогрел, Ацетилсалицилна киселина). Узимајте их орално у облику таблета или убризгајте интравенозно.
  • Васодилатори и ангиопротектори - лекови који дилати и ојачавају крвне судове (Но-схпа, Папаверин, Асцорутин, Цомпламине, итд.).
  • Лекови за смањење липида - лекови који смањују ниво холестерола у крви (Метионин, Симвастатин, Аторвастатин итд.). Ови лекови се користе само код људи који пате од атеросклерозе.
  • Витамински комплекси (Окуваите-лутеин, Боровница-форте, итд.)
  • Витамини групе Б.
  • Лекови који побољшавају микроциркулацију, на пример, Пентоксифилин. Улазите директно у структуру ока.
  • Полипептиди изведени из мрежњаче говеда (нпр. Ретиноламин).
  • Капи за очи, који садрже витамине и биолошке супстанце које доприносе рестаурацији и побољшању метаболизма (Тауфон, Емоксипин, Офталм-Катахром и други).
  • Лутсентис - лек који спречава раст патолошких крвних судова.

Пријем наведених медицинских препарата врши се курсевима (2 пута) у року од годину дана. Поред тога, развојем хеморагија у очима се ињектира Хепарин, Етамсилат, Аминокапроична киселина или Проурокинасе. Да бисте уклонили едем у било ком облику дистинфије мрежњаче, триамцинолон се ињектира у око.

Ласерски третман

Ласерска терапија је најефикаснија техника која се користи у лечењу различитих врста дистрофије. Директни ласерски зрак, који има високу енергију, делује директно на погођена подручја, без утицаја на нормалне дијелове мрежњаче.

Ласерски третман ПЦХД неопходно подразумева васкуларну коагулацију. У овом случају, ласерски зрак је усмерен на захваћену површину и мрежњачу под утицајем топлоте пуштен лепкова, војници ткива, чиме разграни обрађени део. Као резултат тога, дегенерисана површина мрежњаче је изолована од других делова, што омогућава спречавање прогресије болести.

Хируршка интервенција

Хируршке операције се врше само код тешке дистрофије, када су ласерска терапија и лечење лијекова неефикасни. Сви операције са дистрофијом мрежњаче подељене су у две категорије:

  • Ревасцуларизинг;
  • Васорреконструктивние.

Док врши операцију реваскуларизације, доктор уништава абнормалне крвне судове и максимизира нормално. Васореконструкција је операција у којој доктор обнавља нормалну активност мицроваскуларног кревета очију уз помоћ трансплантата.

Све операције се изводе у болници са искусним оцулистима.

Физиотерапија

За лечење дистрофија мрежнице, следеће методе физиотерапије се користе у курсевима:

  • Електрофореза са хепарином, без спајка и никотинске киселине;
  • Магнетотерапија;
  • Ретинална фотостимулација;
  • Стимулација мрежњаче нискоенергетским ласерским зрачењем;
  • Електростимулација мрежњаче;
  • Интравенозно ласерско зрачење крви (ВЛОК).

Витаминотерапија

У случају ПЦРД и других дистрофија ретиналних органа, унос витамина А, Е и Б је обавезан, јер обезбеђују нормално функционисање органа вида. Ови витамини побољшавају исхрану очних ткива и, уз дуже коришћење, помажу у заустављању прогресије дистрофичних промена у ретини.

Витамини дистрофија мрежњаче је неопходно предузети посебне таблете или мултивитамин комплекса, као и намирнице које су богате њима (свеже поврће и воће, житарице, орахе и сл. Д.).

Фолк лекови

Фолк рецепти из дисталне ретиналне мреже могу се користити као додатни методи заједно са традиционалним методама лијечења, јер је ова болест врло подмукла.

Људским методима лечења дистрофије мрежњаче, очи укључују употребу различитих витаминских смеша које обезбеђују орган вида са витаминима и микроелементима које јој треба. Побољшање исхране очију спречава прогресију ПЦРД.

Најефикаснији рецепти за дистрофију мрежњака:

  • Исперите сјеме пшенице и проширите их у танком слоју на дну посуде, сипајући мало воде на врх. Пшеницу ставите на топло и добро осветљено место за клијавост. Када сјемење прође, поновно их исперите и пролазите кроз брусач меса. Чувајте смешу у фрижидеру и једите 14 жлица сваког јутра.
  • Једите што је више могуће першун, копер, целер, спанаћ, купус, парадајз, коприве и боровнице.
  • Разблажите 50 г мумије у 10 мл сокова алое. Добијени раствор треба складиштити у фрижидеру и закопати у оку 2 пута дневно - ујутру и увече. Пре инстилације у оку, раствор мора бити загрејан на собној температури. Ток третмана траје 9 дана. Могу се понављати у интервалима од 30 дана.

Јечам на оку: узроци изгледа и третман су описани овде.

Превенција

Спречавање ПЦРД-а, као и других врста дистрофије мрежњаче, је да се поштује низ једноставних правила:

  • Немојте претерати своје очи, дозволите им да се одморите.
  • Немојте радити без заштите очију од различитих штетних зрачења.
  • Урадите специјалну гимнастику за очи.
  • Добро јести, укључујући у исхрани свежег поврћа и воћа: они садрже велики број витамина и елемената у траговима, неопходним за нормално функционисање органа вида.
  • Узимајте витамине А, Е и Б групу.
  • Узимате биолошки активне суплементе цинком.

Најбоља превенција дегенерације мрежњаче је пуна витамина утврђени исхрана која обезбеђује улазак у људско тело неопходне витамине и минерале, СО - и нормално функционисање и око здравља. Укључите у исхрану свјежег поврћа и воћа сваки дан, а ово ће бити поуздана превенција дистрофије мрежњаче.

Видео

Закључци

ПЦРД је патологија која се може развити код одраслих и деце. Ако постоји наследни фактор, онда редовно проверавајте вид. Немојте угрозити очи: боље је дијагнозирати појаву опасних поремећаја у времену и обратити се офталмологу који ће прописати третман како би зауставио деструктивни процес и вратио вид.

Успјех у лијечењу овог ПЦХД-а је спречавање даљег прогресије дистрофије мрежњаче и њеног одвајања. У случају правовременог лечења офталмолога, ови задаци су успешно решени у већини случајева.

Такође прочитајте о болестима као што су хориоретинитис ока и коњунктивална хемоза.

Периферна дистрофија мрежњаче: класификација, знаци, методе дијагнозе и лечења

Латтицед

То се јавља у око 65% случајева и има најнеповољнију прогнозу. Према статистикама, то је латтикуларна дистрофија која најчешће доводи до отклањања мрежњаче и губитка вида. На срећу, болест има дуготрајан курс и полако напредује током живота.

Латна дегенерација карактерише изглед на дну ока уских белих трака, који личе на решетку. Они су празни и испуњени хијалним судовима мреже. Између белих праменова видљиви су закрпе танке мрежњаче, која имају ружичасту или црвену нијансу.

Према врсти полжа

Ова врста периферне дегенерације мрежњаче обично се развија код људи са високом стопом миопије. За патологију карактеристичан је појав на ретини ненависних холеи дефеката, који споља подсјећају на траг пужа на асфалту. Болест доводи до руптура ретикуларне мембране са његовим накнадним одвајањем. Више информација о руптури мрежњаче →

Ине-лике

То је наследна болест која погађа мушкарце и жене. Карактеристична је за ине-попут периферне дистрофије, појаву беличастих наслага на очима мрежњака, која су споља слична пахуљицама снијега.

Према врсти коловозне коловозне конструкције

Односи се на најмању опасну ретинантну мрежу ретината. Често се јавља код старијих и људи са миопијом. Болест је скоро асимптоматска и има релативно повољан курс. Ријетко доводи до руптура или одјека мреже.

Код дистрофије као коловозног коловоза на фундусу се виде вишеструки жариште дегенерације. Имају белу боју, издужен облик и неравну површину. По правилу, све фокуси се налазе у кругу, на самој периферији фундуса.

Ретиносцхисис

Болест је наследна. То доводи до стратификације мрежасте шкољке и формирања великих циста испуњених течношћу. Ретиносцхисис има асимптоматски ток. У неким случајевима прати га локални губитак вида на месту цисте. Али пошто су патолошке жаришта на периферији, то и даље није неопходно.

Мала-цистична

Патологија се назива и Блессин-Ивановом болестом. Мале-цистичне ретиналне ПДРД праћене су стварањем многих малих циста на периферији фундуса. Обично болест има успорен курс и повољну прогнозу. Међутим, у ретким случајевима, цисте могу пуцати уз формирање руптура и одвајање ретикуларне мембране.

Узроци

Значајан део периферних хориоретиналних дистрофија мрежњаче припада наследним обољењима. У 30-40% случајева развој болести проузрокује краткотрајност високих степена, у 8% - хиперопију. Оштећење мрежњаче може такође бити последица системских или офталмолошких болести.

Могући узроци периферне дегенерације:

  • наследна предиспозиција, присуство ПВЦХД у блиским рођацима;
  • миопиа (миопиа) било којег степена;
  • инфламаторне болести очију (ендофталмитис, иридоциклитис, итд.);
  • претрпе повреде и хируршке интервенције;
  • дијабетес мелитус и друге болести ендокриног система;
  • интоксикација и вирусне инфекције;
  • атеросклероза и болести кардиоваскуларног система;
  • често и продужено излагање сунцу без сунчаних наочара;
  • недостатак витамина и минерала, који су неопходни за нормално функционисање оклопне мреже очију.

Код младих људи, стечена дегенерација мрежњаче најчешће се развијају против високог степена миопије. Код старијих људи, патологија произлази из повреде нормалног циркулације крви и метаболизма у ткивима очног зглоба.

Симптоми

У почетку се не појављује периферна дистрофија мрежњаче. Повремено се може осетити светлим блиском или трептањем мува пред очима. Ако пацијент има сломљен бочни вид, он га не прима дуго. Док болест напредује, особа схвата да му треба читање светлије. Временом, он може имати и остала оштећења вида.

  • Снажење поља вида. Пацијент лоше види предмете који се налазе на периферији. Да их види, он мора окренути главу. У најтежим случајевима људи развијају тзв. Тунелски вид.
  • Појава стоке. Дефекти у видном пољу могу бити невидљиви или изгледати црним или обојеним местима. У првом случају могу се идентификовати помоћу додатних метода истраживања - периметрије и камиметрије.
  • Ницталопиа. Периферна дегенерација мрежњаче доводи до оштећења штапова - фотосензитивних елемената одговорних за ноћни вид. Из тог разлога, патологију често прати ноћно слепило (лош поглед у сумрак).
  • Метаморфоза. Симптом се манифестује дисторзијом контура и величином видљивих објеката.
  • Замућен вид. Особа може осећати да он гледа у свет кроз маглу или дебео слој воде.

Када се појаве компликације (руптура или одвајање мрежњаче), пацијент развија варнице, муње, блиставе блицеве ​​пред очима. У будућности се у видном пољу формира тамна вео која спречава нормално гледање. Ови симптоми су изузетно опасни, па када се појаве, одмах се обратите лекару.

Ризичке групе

Периферна хориоретинална дегенерација мрежњаче најчешће погађа људе са високом стопом миопије. Ово је због чињенице да се са миопијом очува јабук у дужини. Сходно томе, ово води ка снажном истезању и проређењу мрежасте оплате. Као резултат тога, постаје изузетно склоно дистрофичним процесима.

Ризична група укључује и особе изнад 65 година и пацијенте са дијабетес мелитусом, атеросклерозом, хипертензијом. Код свих ових људи мрежна ока из различитих разлога пати од недостатка кисеоника и хранљивих материја. Све ово је снажан подстрек развоју дистрофије.

Који лекар се бави лечењем периферне дистинације мрежњаче

Ретинопатију ретинопатије третира лекар ретинола. Специјализован је за дијагнозу и терапију болести задњег сегмента јабучица (стакластих, ретикуларних и васкуларних мембрана).

У случају компликација, пацијенту може бити потребна помоћ офталмног хирурга или ласерског хирурга-офталмолога. Ови специјалисти обављају сложене операције које могу излечити руптуре и одвајање мрежњаче. У тешким ситуацијама, њихова помоћ вам омогућава да сачувате и чак вратите делимично изгубљени вид.

Дијагностика

Методе које се користе за дијагностицирање периферних дегенерација.

Периферна хориоретинална ретинална дистрофија: врсте, лечење ПЦХД

Периферни део мрежњаче је скоро невидљив током рутинског конвенционалног прегледа фундуса. Међутим, често се појављују на периферији дегенеративних (дистрофичних) поремећаје, опасних по томе што може да доведе до аблације мрежњаче и сузама. Периферне промене фундуса - периферне дистрофије мрежњаче - јављају се код далековидних и кратковидних пацијената, као и код људи са нормалним видом.

Могући узроци периферне дистрофије

Узроци настанка дистрофичних периферних промена у оку нису до сада у потпуности проучавани. Појава дистрофије може бити у било ком добу, са једнаком вероватноћом код жена и код мушкараца.

Постоје многи вјероватно одлажу факторе:

  • краткотрајност у било којој фази;
  • наследна предиспозиција;
  • траума до визуелних органа;
  • краниоцеребрална траума;
  • инфламаторне болести очију;
  • обичне болести:
  • атеросклероза;
  • хипертензивна болест;
  • пренијети инфекције;
  • интоксикација;
  • дијабетес.

Главна улога у развоју болести се приписује оштећењу циркулације крви у периферним деловима мрежњаче. Погоршање циркулације крви доводи до кршења метаболичких процеса у ретини и формирање локалних зона функционално модификоване, где слабљења мрежњаче. Под утицајем високих оптерећења, радови који се односе на ронити под водом или на висини пораст, вибрације, ношење тешких терета, убрзање, ломи се може јавити у области дистрофичних промена.

Али се показало да је код пацијената са дегенеративни кратковидост периферних болести су много чешће, као дужине ока са кратковидости повећава, чиме почиње прореда и истезање ретине на периферији граната.

Која је разлика између ПВЦЦП и ПРЦМ?

Дистрофија периферије ока подељена је на периферни хорориоретин (ПЦРД), ако је Васкуларна мембрана и ретина, као и периферне витреоцхориоретиналне дистрофије (ПВЦХРД) - са укључивањем стакленог тела у патолошки процес. Постоје друге врсте периферних дистрофија, који се користе оцулистс током терапије, на пример, су класификовани према степену опасности од аблације мрежњаче или дистрофије локализације.

Варијанте периферне дистрофије

Најчешћи типови ОЦД су следећи:

  • Дистрофија у облику "трага пужа". На мрежници се појављују испрекидани, благо сјајни, беличасти инцлусионс са присуством великог броја перфорираних дефеката и малих редчења. Дегенеративне жаришне коморе комбинују се како би се формирале траке попут траке које подсећају на спољашњи изглед кохлеје. Као по правилу, они су у горњем спољном квадранту. Због ове дистрофије може се појавити округли облик и велики дисконтинуитет.
  • Латтична дегенерација - ова патологија најчешће се одређује код пацијената са ретиналном детацхментом. Ова врста дистрофије се претпоставља као породично-хередитарна локација са већом учесталошћу мушке половине популације. Најчешће се манифестује у оба ока. Типично се налази у горњем спољном квадранту фундуса испред екватора ока или екваторијалног. Током испитивања фундуса, дегенерација је слична серији бијеле и уске флеке траке које формирају фигуре сличне врпци или лествичастој решетки. То је оно што обликују капиларе. Између таквих замењених посуда, постоје отвори у мрежњачици, цистама и црвено-ружичастим жаришћима. Карактеристична је и пигментација дуж посуда, промене пигментације у виду лакших или тамнијих тачака. Витреозно тело је фиксирано као да је на ивици дистрофије, то јест, постоје "тракције" - праменови који лако доводе до руптура и повлачења мрежњаче.
  • Дегенерација у облику "калдрма" најчешће је далеко на периферији. Да ли су видљиве појединачне жарбе бијеле, мало издужени облик, у близини којих се у неким случајевима откривају и мали комади пигмента. По правилу се манифестује у доњим дијеловима фундуса, али се може приметити око периметра.
  • Ине-лике дистрофија - је наследна болест периферије мрежњаче. Најчешће, промене на фундусу су симетричне и билатералне. На периферији велике жуто мрље у облику "снега љуспица", који штрчи из површине мрежњаче, и обично се згуснула близу пловила, делимично збрисана, тамне мрље могу јавити. Ине-лике дегенерација се развија током времена и не тако често може довести до руптура, попут кохлеје и ретришне стазе.
  • Ретинозис - ретинални сноп - стечена и урођена. По правилу, ово је наследна болест - патологија развоја мрежњаче. Да би урођених врсте Ретиносцхисис укључују Кс хромозом малолетнике Ретиносцхисис, као и урођене цисте очи, у овом случају, код пацијената који нису периферних промена често дефинисане дегенеративне процесе у централном делу мрежњаче, што доводи до оштећења вида. По правилу, стечени дистрофични ретинозис се појављује током миопије, као иу сенилу и старости.
  • Мала-цистична (дистрофична) дистрофија налази се на екстремној периферији ока. Мале цисте могу се повезати, стварајући веће. Са тупим повредама, пада, рушевине циста су сасвим могуће, што доводи до формирања рушења рупа. Током испитивања дана ока, цисте подсећају на више овалне или округле, богато-црвене формације.

Када постоје и промене у стакленику, често између мрежњаче и измењеног стакленог тела формирају се траке (адхезије, праменови). Ове траке, које повезују ослабљени део мрежњаче на једном крају, значајно повећавају ризик од пукотина и даље одвајање мрежњаче.

Руптура мрежњаче

Дисконтинуитети по типу подељени су на вентил, перфорирани и дијализни тип.

  • Вентил је руптура ако се мрежњача затвори. Најчешће, празнине вентила су посљедица витреоретиналне вуче, која "извлачи" мрежу иза ње. Током формирања руптуре, место витреоретиналне вуче је врх вентила.
  • Рупе, по правилу, појављују се као резултат рацемне и латтикуларне дистрофије, рупе у мрежњачи.
  • Дијализа - линеарна руптура, пролазећи кроз дентатску линију, место фиксације мрежњаче на шкољку пловила. Већина случајева дијализе је узрок тупих повреда ока.

На фундусу изгледа јаз богато црвено и јасно дефинисане жариште различитих облика, кроз које се може приметити образац васкуларне мембране. На сивој подлози одреда, ове дисконтинуитете су највидљивије.

Дијагноза руптура и периферна дистрофија

Периферне дистрофије су скоро асимптоматске, а ово узрокује велику опасност. По правилу су случајно наћи током прегледа. Ако постоји фактор ризика, онда дефиниција дистрофије може бити резултат прецизног и темељног испитивања. Може бити жалби око појављивања ракета, муње, неочекиваног изгледа мање или више плутајућих мува, ово већ може говорити о руптури мрежњаче.

Комплетан Дијагноза "тихе" прелома (без аблације мрежњаче) и периферног дистрофије могуће током испитивања фундуса са стањем медицинске максимирају ученика користећи три-огледало Голдман посебну објектива, пружа могућност да размотри најекстремнији део мрежњаче.

Ако је потребно, онда примењује се склерокомпресија (поддавливание сцлера) - офталмолог, као да помера мрежну мрежу до центра са периферије, због чега су видљиви недостаци неких периферних области за испитивање.

Такође у овом тренутку постоје специјални дигитални уређаји са којима можете добити слику у боји периферије и у присуству руптура и места дистрофије одређују њихову величину у односу на површину целог фундуса.

Лечење руптура и периферна дистинација мрежњаче

Приликом откривања руптура и периферне дистрофије, врши се лечење, чији је главни задатак спречавање отицања очне ретине.

Спровести коагулацију ласерског заостајања већ близу руптуре или ласерске профилактичке коагулације мрежњаче у подручју дистрофичних патологија. Са посебним ефектом на ласера ​​преноси на ивици ретине дегенеративних кидања или огњишта, чиме постаје "везивање" са потребним оком ретиналне мембрана у зони зрачења ласера.

Ласерска коагулација добро се толеришу од стране пацијената и спроводе се амбулантно. Треба имати на уму да ће се процес формирања прираслица потрајати неко време, јер после је неопходна ласерски третман у складу са благом третману који елиминише роњење, пењање на висину, тешке физичке послове, запошљавања у вези са оштрим покретима (аеробика, падобранство, раде и итд.), вибрације и убрзање.

Превенција болести

Говорећи о превенцији, пре свега, значи спречавање одвајања и руптуре мрежњаче. Главни метод за спречавање таквих компликација је правовремена дијагноза периферне дисталне ретиналне функције код људи под ризиком, уз даље континуирано праћење и, ако је потребно, ласерска профилактичка коагулација.

Спречавање озбиљних компликација потпуно зависи од пажње на здравље њихових пацијената и њихову дисциплину.

Пацијенти са већ постојећом патологијом и људи који су у опасности треба прегледати 1-2 пута годишње. У трудноћи, требало би најмање 2 пута да прегледате очишни фондус на широком ученику - на почетку и на крају трудноће. Након порођаја такође је потребан преглед са доктором.

Превенција је директно дегенеративних промена на периферији врши код пацијената који су у ризику - деце која су рођена као резултат тешког доношења трудноће и порођаја, особама са наследним предиспозицијама, кратковиди пацијената са васкулитис, дијабетеса, хипертензије и других болести, са што је погоршање циркулације периферне крви.

Такође, овим људима се препоручује превентиван редовни преглед код лекара уз преглед фундуса са условом фармаколошког повећања ученика и курсеви витамина и васкуларне терапије да стимулишу процесе метаболизма у ретини и побољшају периферну циркулацију. Стога спречавање озбиљних компликација зависи искључиво од пажње на сопствено здравље и њихове дисциплине.

ПЦРД је болест која се јавља код деце и одраслих. Уколико постоји ризик од било којег фактора, онда треба пажљиво провјерити вид. Не треба да угрожавате своју визију - неопходно је идентификовати појаву опасних поремећаја у времену и контактирати офталмолога који ће развити режим лијечења за враћање вида и заустављање процеса уништења.

Периферна дистрофија мрежњаче

Периферна дистрофија мрежњаче - болест која се карактерише истицањем унутрашње шкољке очију у периферним деловима. Дуго времена патологија има асимптоматски ток. Са израженом лезијом ретикуларне мембране, "мушице" се појављују пред очима, а периферни вид је оштећен. Дијагноза укључује офталмоскопију, периметрију, ултразвук очију, висометрију и рефрактометрију. Код иницијалних манифестација дистрофије индикована је конзервативна терапија (ангиопротектори, антиагреганти, антихипоксанти). Изражене дегенеративне промене захтевају хируршку тактику (ласерска коагулација у погођеним пределима мрежњаче).

Периферна дистрофија мрежњаче

Периферна дистрофија ретине је уобичајена патологија у модерној офталмологији. У периоду од 1991. до 2010. године број пацијената порастао је за 18,2%. У 50-55% случајева болест се јавља код људи са рефракционим грешкама, међу њима 40% - пацијената са миопијом. Вероватноћа дистрофичних промена са нормалном оштрином вида је 2-5%. Први симптоми патологије могу се јавити у било којој доби. Носолози са истом фреквенцијом јављају се код мушкараца и жена, али мужјаци су најприкладнији за решетку дистрофије, што је последица генетских карактеристика наслеђивања.

Узроци периферне дисталне дерматозе

Патологија се може развити код људи са митопном или хиперметропском врстом рефракције, што је мање - у одсуству кршења визуелних функција. Пацијенти са миопијом су више изложени ризику. Етиологија болести није у потпуности схваћена. Латтикуларна дегенерација се насљеђује на Кс-повезан начин. Други главни узроци дистрофије мрежњаче:

  • Упала ока. Локални ретиналне лезије изазване продуженим проласком ретинитис или хориоретинитис основи дегенеративне промене у периферним деловима омотача.
  • Поремећај локалног снабдијевања крвљу. Регионалне промене у току крви доводе до трофичних поремећаја и прожења унутрашње шкољке очног зглоба. Предиспозивни фактори су артеријска хипертензија, атеросклеротске васкуларне лезије.
  • Трауматска повреда. До периферне дистрофије резултује озбиљна краниокеребрална повреда и лезија зидова костију костију.
  • Јатрогени ефекат. Промене у унутрашњој облоги се развијају после витреоретиналних операција или превазилазе моћ ефекта током ласерске коагулације мрежасте шкољке.

Патогенеза

Покретни фактор у развоју периферне дистрофије је поремећај локалне хемодинамике. Периферни делови мембране су најосјетљивији на недостатак кисеоника. Са продуженим трофичким поремећајем, мрежњача се разређује око периферије, која је често невидљива приликом испитивања фундуса. Прве манифестације се појављују у позадини пренетих заразних болести, интоксикације или дијабетеса у фази декомпензације. Потенцује напредовање дистрофије миопичног типа рефракције. Ово је због чињенице да се с повећањем лонгитудиналне осе очне јабучице унутрашња шкољка око очува и на безначајно истезање, што доводи до још већег прожења дуж периферије. Одређена улога у механизму развоја болести се приписује дегенеративним променама стакластог хумора, у којем се јављају тракције и секундарна оштећења мрежњаче.

Класификација

У зависности од морфолошког обрасца, патологија се класифицира у мрежу, ине-лике и рацемозне типове. Неке варијанте дистрофичних промена у изгледу подсећају на "траг полуге" и "калдрма". Са клиничке тачке гледишта, разликују се следећи облици болести:

  • Периферна хориоретинска дегенерација (ПЦРД). Са овом варијантом носологије, ретина и хороиди су укључени у патолошки процес.
  • Периферна витреохорионетинална дистрофија (ПВХРД). Карактерише се оштећењем стакластих, ретикуларних и васкуларних мембрана.

Класификација витореоориореалних дистрофија локализацијом:

  • Екваторијална. Ово је најчешћа површина оштећења мрежњаче, пошто је површина проређивања смјештена око очију у предњој равни.
  • Парорал. Код ове врсте дистрофичних промена су локализоване на линији зуба.
  • Мијешано. Облик је повезан са највећим ризиком од руптуре због присуства дифузних промена на површини мрежасте оплате.

Симптоми периферне дистинације мрежњаче

Дуго времена пораз ретикуларне мембране пролази без клиничких манифестација. За патологију типично је смањење периферног вида, што доводи до тешке оријентације у простору. Пошто се видно поље сужава концентричним типом, пацијенти могу изводити само одређене врсте визуелног рада (читати, извући). Функција централног вида не пати од одсуства аномалија рефракционе грешке. У ретким случајевима, пацијенти се жале на појаву плутајућих мува испред очију или недостатака у видном пољу у облику стоке. Симптоми као што су "муња" или блицеви јаког светла указују на пукотину мрежњаче и захтевају хитну интервенцију. Периферна дистрофија се карактерише једностраним током, али у случају решетке, у већини случајева је погођено обе очи.

Компликације

Најчешћа компликација периферне дистрофије је руптура мрежњаче. Оштећење унутрашњег шкољка се јавља у подручјима највећег прожења када су изложени таквим факторима као што су вибрације, потопљени под воду, интензивни физички напори. Стакло се често фиксира на ивицу дистрофије, што доводи до додатне појаве тракције. Пацијенти са променама на периферији ретикуларне мембране такође имају висок ризик од отицања мрежњаче. Пацијенти су склони крварењу у стакленој шупљини, а ређе - у предњој комори ока.

Дијагностика

Због чињенице да за ову патологију често карактерише асимптоматски ток, темељно испитивање пацијента има водећу улогу у дијагнози. За визуализацију дистрофије на периферији мрежњаче неопходне су следеће офталмолошке студије:

  • Офталмоскопија. Лезија у облику решетке и дистрофија типа "пужни траг" је локализована у горњој спољној четврти на екватору ока. Због зоња проситације посуда на мрежници, формирају се тамне и светле тачке које личе на решетке или поломљене линије, које се називају "траговима пужева". Ине-лике дистрофија је нека врста жуто-бијелих инцлусионс који се налазе изнад површине мреже.
  • Периметрија. Ова техника омогућава откривање концентричног сужења видних поља. Ако постоји сумња да пацијент има почетне манифестације болести, препоручује се употреба квантитативног метода периметрије.
  • Висометрија. Студија омогућује дијагностицирање нормалног централног вида у односу на позадину смањења периферног вида. Очишћена видљивост се смањује у случају патологије на позадини миопије.
  • Рефрактометрија. Ова техника се користи за проучавање клиничког рефракције како би се идентификовали пацијенти са ризиком.
  • Ултразвук очију. Омогућава вам да визуализујете почетне манифестације патологије. Код мале-цистичне дистрофије утврђене су вишеструке заобљене формације различитих пречника. Ултразвук се користи за дијагнозу промена у стакленом телу, идентификује адхезије и тракторе, процењује величину лонгитудиналне осе на оку.

Лечење дистрофије периферне ретиналне мреже

Избор терапијске тактике зависи од природе патологије. Пре почетка лечења, фундус се испитује у условима максималне мигриазе. За елиминацију манифестација периферне дистрофије примењују се:

  • Конзервативна терапија. Користи се само за дијагнозу минималних манифестација болести. Пацијентима се показује орални узимање лекова из групе антиагрегената, ангиопротектора и антихипоксаната. Као помоћни препарати биоактивни адитиви, користе се витамини групе Ц, Б.
  • Хируршка интервенција. Хируршко лечење периферног облика болести се смањује на извођење ласерске коагулације посуда у зонама највећег прожења. Сврха интервенције је спречавање могућих рушења. Операција се врши амбулантно. У постоперативном периоду потребна је конзервативна терапија, укључујући метаболичке лекове, антихипоксане и ангиопротеике.

Прогноза и превенција

Предвиђање живота и визуелних функција је повољно. Пацијентима из групе са ризиком треба 1-2 пута годишње, а када се појаве нови симптоми, идите код офталмолога на преглед. Неспецифичне превентивне мере су смањене на мониторинг глукозе у крви, артеријског и интраокуларног притиска. Са митопном рефракцијом неопходна је корекција оштрине вида са наочарима или контактним сочивима. Идентификација објективних знакова дистрофије пацијента захтијева искључење екстремних спортова, тежак физички напор.

Периферна дистрофија мрежњаче: ПЦРД и ПВЦДД

Постепени процес уништења ретине очију назива се ретинална дистрофија. По правилу, ова патологија је повезана са васкуларним поремећајима у структури очију. Током дистрофичних процеса долази до оштећења фоторецептора, што доводи до постепеног погоршања вида. Посебна опасност од периферне дистрофије је да ране фазе развоја болести настају, ас правило, асимптоматски. Осим тога, предњи од екватора ока мрежњаче тежих дела истражују зашто током инспекције очног дна дистрофије периферне тешко открити, што је резултирало често непримећен развоју аблације мрежњаче.

Ризичке групе

Пацијенти са миопијом (кратковидост) највише утичу на развој периферне дистрофије. Ово је због чињенице да миопија повећава дужину ока, што доводи до затезања ретикуларне мембране и њеног редчења. Ризична група укључује и старије људе старије од 65 година. Треба напоменути да је врло чест узрок погоршања вида у старости само периферна дистрофија мрежњаче очију. Поред тога, људи који су најприкладнији за ову патологију укључују пацијенте са дијабетес мелитусом, хипертензију, атеросклерозу и неке друге болести.

Врсте периферне дистинације мрежњаче

Постоји много класификација периферне дистрофије ретикуларне мембране. На скали укључивања очних структура у патолошки процес су различити:

  • ПЦБД - периферно цхориоретинал дистрофија, коју карактерише пораз само мрежњаче и хороиди;
  • ПВЦХРД - периферно витреоцхорионетинал дистрофија, коју карактерише оштећење мрежњаче, хороид и стакло.

Такође, болест се класифицира по природи штете:

  • Латтична дегенерација, у коме утицајне области подсећају на решетке или врпце на лицу места. Ова врста патологије се обично насљеђује, мушкарци пате од жена. По правилу, развија се рез на два ока и често узрокује руптуре ретикуларне мембране.
  • "Траг полжа" - врста болести, која се карактерише развојем дистрофичних фокуса у виду зона попут траке која споља личе на траг кохлеје. Као резултат, могу се појавити велике округле руптуре мрежњаче.
  • "Колубарски камен" - тип патологије, који се карактерише формирањем далеко на периферији мрежњака дистрофичног жаришта, од које је могуће раздвојити читаве грудве пигмента.
  • Ине-лике дистрофија, на којима се појављују карактеристичне жућкасто-беле инцлусионс на мрежњачи. Пренесено наслеђивањем, развија се у обе очи.
  • Мала-цистична дистрофија, обично резултат повреда. Карактерише се формирањем малих циста.
  • Ретиносцхисис, на којима се појављује мрежни сноп. Повремено се преноси наслеђивањем, најчешће се развија код старијих особа и пацијената са миопијом.

Узроци

Често, узрок болести су метаболички производи који се акумулирају у телу са годинама. Такође, важни фактори у развоју патологије су проблеми са снабдевањем крви унутрашње љуске, инфекције и интоксикације. Периферна дистрофија се може јавити код младих због болести ендокриних жлезда и кардиоваскуларног система, као и током трудноће.

Симптоми

Опасност од ове болести лежи тачно у његовом асимптоматском развоју. Често се случајно пронађе са офталмолошким прегледом. Експлицитни симптоми патологије обично се манифестују чак и када се појаве руптуре мрежњаче: пре него што ваше очи имају "плутајуће муве", трепери.

Дијагностичке методе

Током рутинског прегледа фундуса, периферни делови ретикуларне мембране су скривени од посматрања. За дијагностику ових подручја, традиционално се врши максимална медицинска дилатација зенице, након чега се за испитивање користи триосно огледало Голдман. У одређеним случајевима, можда ће бити неопходно извршити склерокомпресију - не нарочито пријатну манипулацију склералним стресом. Осим тога, за дијагнозу могуће је извести студију визуелних поља, оптичку кохерентну томографију, електрофизиолошку и ултразвучну.

Наш специјалистички видео

Лечење периферне дистрофије

За лечење ове болести користе се ласерске, медицинске и хируршке технике, мада се ове мање користе. Пуна обнова не треба очекивати после терапијских интервенција, терапија има за циљ да се стабилизује и надокнади процес дистрофичара, и да предузме неопходне мере за спречавање руптуре мрежњаче.

Ласерска коагулација се сматра најделотворнијим методом лечења дистрофије периферне ретиналне мреже, због чега се најчешће користи. У току поступка, адхезије се на ивицама дистрофичне жарбе врши специјалним ласером, који постају препрека за даље уништавање унутрашње мембране ока. Ова манипулација се изводи амбулантно, а одмах након препоручивања, препоручује се ограничавање висинских разлика и тежак физички напор.

Помоћни метод лечења је витаминска терапија. Физиотерапеутске процедуре (магнетотерапија, електростимулација, итд.) У лечењу периферне хориоретиналне дистрофије ретине имају ниску ефикасност.

Прогноза

Успјех у лијечењу овог ПЦХДД-а и ПВЦХРД-а је спречавање даљег прогресије дистрофије ретине очију и његовог одвајања. У случају правовременог позива на офталмолога, ови проблеми су скоро увек успешно решени.

Шта је ПЦРД оци, његови узроци и методе лецења

ПХРД ока је патолошки процес који утиче на периферне дијелове мрежњаче. У току разматраних дистрофија може се посматрати руптура ретикуларне мембране, која касније провоцира његов одвод.

Шта је ПЦБД

Периферна цхориоретинална дистрофија изазива дистрофичне процесе, чији се развој одвија на позадини таквих патологија као што је хиперопија и миопија. У ретким случајевима ова болест се може примијетити код здравих људи.

Важно! Сложеност дијагнозе ове болести лежи у чињеници да је патолошке процесе готово немогуће одредити уз уобичајени офталмолошки преглед. Промене које се дешавају су невидљиве чак и болесној особи.

Уколико се не предузме неопходни третман, ткива мрежног омотача се уништавају и дође до значајног погоршања визуелне перцепције различитих степени.

Врсте патологије

Постоје два типа болести која се разматра: периферна витреоориореална дистрофија и периферна хориоретинална дистрофија. Прва група дистрофије утиче на ретикуларну мембрану, стакленички и васкуларни систем ока. Са хориореоретином, пак, патолошке промене се јављају у ретини и хороиди.

Постоји и неколико врста ПЦРД очију.

  1. Ретиносцхизис. Појављује се у одраслом добу од 25-30 година са наследним фактором. Ако болест није наследна, онда његова манифестација пада на доба пензионисања. Патологија води у одвајање мрежњаче очију.
  2. Дистрофија решетке природе. Патологија утиче на оба вида вида и по правилу се посматра код мушкараца. Без правилне терапије изазива руптуру мрежњаче. Ретина у офталмологском прегледу, прекривена мрежастим обрасцем.
  3. Мале-цистичне очи ПХРД. На мрежњачи, са овом врстом патологије, формирају се мале цисте. Узроци овога су трауме.
  4. "Траг полжа." Лентовидне лезије ретине доводе до заокруживања његових руптура.
  5. "Колубарски камен". Велика лезија периферног дела мрежњаче.
  6. Изгледао је као облик. Жуто-бијеле инцлусионс на мрежњачи, примећене у оба ока. Патологија је наследна.

Лечење се одређује на основу врсте болести.

Симптоми ПХРД очију


Комплексност болести је да у почетној фази развоја сматра дијагнозе нема симптоме, али тежим симптоматологије је сличан другим болестима органа вида.

Карактеристичне манифестације за дијагнозу у питању су:

  • поп-уп у видном пољу мрачних тачака, кругова, паука, итд. видљиво са оба ока;
  • појављивање тамне тачке великих димензија које се појављују у видном пољу оба ока;
  • значајно смањење визуелног квалитета.

Ако се открије било која од манифестација, неопходно је одмах посетити специјалисте за свеобухватан преглед. Ово је неопходно ради спречавања развоја компликација.

Изјава о дијагнози

По правилу, периферна хориоретинска дистрофија нема симптоме и дијагноза се јавља случајно. У присуству тешких симптома врши се потпуни преглед особе ради откривања руптура ретикуларне мембране која није повезана са његовим одредом.

Да би се откриле промене, фундус око се испитује уз претходно кориштење фармаколошких агенаса који стимулишу дилатацију ученика.

Обрати пажњу! За преглед, специјалиста користи специјализоване тримане Голдман сочива. Овај метод дијагнозе дозвољава вам да видите чак и најмању промјену.

У неким случајевима, ради прецизније дефиниције патологије, стручњаци померају мрежу са периферије у центар тако што присиљавају склеру. Истовремено, савремена медицина пружа могућности, уз помоћ нове и модерне опреме за добијање тродимензионалне, бојене слике мрежњаче.

Ако дигитална дијагностика открије патологију, специјалиста има прилику да прецизно открије обим лезије и благовремено обезбеди неопходну помоћ.

Болести током трудноће

Прегледана болест, дијагностикована у било ком тренутку током трудноће, представља директну индикацију за царски рез. Све ово, јер у периоду покушаја може доћи до делимичног или потпуног одвајања мрежњаче, што ће довести до губитка вида.

Да би се осигурало да су природна рођења дозвољена, потребно је обавити ласерску коагулацију.

Лечење периферне хориоретиналне дистрофије очију

Главни задатак лечења ове болести је спречавање одвајања и руптуре мрежњаче. За ово се користи превентивна ласерска коагулација. У току поступка додирне су и лемљене површине у близини оних који имају сузе.

Обрати пажњу! Овај поступак се обавља у болници и генерално има повољну прогнозу. Да би се спречиле компликације, све препоруке специјалиста треба пажљиво поштовати.

Ако правила постоперативног периода нису испуњена, могу постојати постоперативне компликације, које неће бити реверзибилне. Прва ствар коју треба посматрати је мир. Прекомерна физичка активност је забрањена дуго времена.

  • учествовати у било ком спорту;
  • Да похађају посао ако је везан за физичку активност;
  • потопити под воду;
  • подложно вибрацијама и шоковима.

Поштовање лекарских упутстава штедеће вам вид много година.

Превенција ПЦБД-а

Да би се спријечило развој болести, неопходно је спровести превентивни испит за особе изложене ризику. Ризична група обухвата:

  • особе напредне старости;
  • труднице;
  • људи са кратковидошћу;
  • мушкарци и жене са генетском предиспозицијом за патологију у питању;
  • људи са дијабетесом.

Спречавање било каквих патолошких процеса у фази развоја у органима вида, можете избјећи много проблема.