Индикације за операцију ласерске корекције вида - врсте, понашање, контраиндикације и трошкови у клиникама

Захваљујући напредној технологији, савремена офталмологија нуди сигурне методе обнове вида. Нови квалитет перцепције света даје својим пацијентима ласерску корекцију вида, операцију промене облика рожњаче, након чега се објекти прецизно приказују на мрежњачи. Ова хируршка метода показала се као сигурност и ефикасност резултата за милионе људи који су прошли процедуру.

Шта је корекција ласерског вида?

Људско око је део сложеног механизма вида. Визуелни сигнали пренети живцима у мозак и тамо третирани, требају дати особи јасну слику. У бројним болестима (миопија, хиперметропија, астигматизам), светлост се не фокусира на мрежњаче, а видљива слика изгледа замућена. Циљ било какве корективне патологије је промена рефрактивне акције очног зглоба тако да визуелне слике постану јасне.

Запослени у овим задацима и контактним сочивима пружају корекцију за вријеме њиховог коришћења, без ослобађања особе о проблему. Код корекције ласерског вида, ефекат се врши на рожњачу, један од рефрактивних светлосних сигнала оптичких медија. Ласер прецизно симулира облик рожњаче тако да су светлости рефлексоване, чиме се постиже тачно на мрежњачи.

Индикације

Корекција ласерског ока у многим земљама се не сматра оперативним, већ козметичком процедуром која брзо и лако ослобађа озбиљне аномалије:

  • кратковидост (фокус слике испред мрежњаче) са високим степеном до -15.0Д са дебљином рожњаче од 450 микрона;
  • далековидост (фокус зрака иза мрежњаче) са нивоом до + 6.0Д;
  • астигматизам (светлосни фокус на више места) - констатује до ± 3.0Д, укључујући митопију до -6.0Д и хиперметропичан до + 8.0Д.

Контраиндикације

Корекција вида са ласером са сигурносном технологијом има низ ограничења. То су:

  • катаракта;
  • дистрофија рожњаче;
  • глауком;
  • прогресивна миопија;
  • иридоциклитис;
  • дијабетес тешких облика;
  • имунолошки поремећаји;
  • трудноћа;
  • период лактације;
  • старост до 18 година и након 55 година.

Предности

Са предностима ласерске корекције визуелних патологија, операције су доступне широком спектру људи. Њене главне предности су:

  1. безболност;
  2. ефекат у скоро свакој врсти аномалије вида;
  3. сигурност;
  4. брзина;
  5. амбулантна нега;
  6. нема потребе за општом анестезијом;
  7. предвидљивост, стабилност укупно;
  8. кратак период рехабилитације.

Цонс

Вероватноћа негативних последица ове методе није већа од 1%. Међутим, као и код хируршке интервенције, постоји ризик. Повезан је углавном са лошом квалитетом опреме клинике или са ниском специјалистичком квалификацијом. Затим су вероватне компликације у облику едема, упала и непријатних сензација (суви очи), флуктуације вида. Обнова и побољшање стања долази након неколико месеци. Неповољне посљедице су минимизиране:

  1. правилно вођени прелиминарни преглед;
  2. избор квалификоване институције / специјалисте.

Опасност од корекције ласерског вида

Као медицинска манипулација, операција ласерског ока захтева офталмолошки преглед који одређује нужност и индикације појединачно за сваку од њих. Ако се открију контраиндикације, лекар не препоручује операцију да би се избегла могућност компликација као што су:

  • затамњење рожњаче;
  • супротно очекиваном ефекту;
  • слабљење рожњаче;
  • пупилско расељавање;
  • коњунктивитис;
  • крхкост очних обрва.

У исто време, сама технологија минимизира негативне посљедице. Метода омогућава добијање квалитетне и високе видне оштрине. Цјелокупан оперативни курс практично није контактиран. Употреба ласера ​​искључује увођење инфекције у току операције. Тачност прогнозе након комплетног прегледа и усаглашавања са свим медицинским препорукама у периоду опоравка гарантује безбедност методе.

Употреба одређене варијанте зависи од личних карактеристика пацијента, које се откривају дијагнозом. Најчешће су 3 врсте ласерске корекције визуелних патологија:

  1. ФРК, фоторефрактивна кератектомија. За промену укривљености спољашње површине рожњаче користи се екцимер ласер, где се испаравањем повлачи површински епителни слој рожњаче.
  2. ИФЛ, метода факичних интраокуларних сочива. Лече се имплантирају у очи без уклањања делова сочива.
  3. Ласик, ласерски кератомилеус. Мицрокератоме - ласер - формира вентил са површинског рожњачког слоја. Након уклањања абнормалних подручја на рожњачи, вентил се враћа на своје место.

Ласик

Операција Ласик (ЛАСИК) је уобичајени облик ласерске корекције. Операције се могу поправити за такве прекршаје: далековидост до + 4.00Д, миопија до -15.00Д, астигматизам до ± 3.00Д. Манипулације се изводе из екцимер ласером, комбинујући механичко и ласерско деловање. Мицрокератоме уклања поклопац рожњаче и ласер формира ажурирани профил рожњаче. Метода се брзо (неколико дана) разликује у рестаурирању вида.

Уз помоћ фоторефрактивне кератектомије по први пут је могуће постићи стабилне резултате ласерске примене у офталмологији. Технологија такође подразумева формирање корнеалног поклопца, али услед механичког уклањања површинског слоја рожњаче, трајање постоперативног периода се повећава на месец дана, а пацијент може доживјети неугодност:

Индикација за ову корективну форму је висока (од 8 диоптрија) миопија, далековидост од 6 диоптера и астигматизам до 6 диоптрија. У унутрашњости очију, док се очува сочиво, постављен је имплантат - факићна сочива. Објективи су причвршћени за ирис испред или иза ње, и подељени су на предњу комору и задњу комору. За разлику од других метода ласерске хирургије, имплантација се не изводи на обе очи у једном дану, већ у интервалима од једне до две недеље.

Припрема

Оперативна интервенција нужно претходи консултацији и прегледу специјалиста - оптометриста и офталмолога и касније дијагностике. Потребно је мерити индикаторе ока, анализирати РВ и хепатитис. Савремени центар корекције ласерског вида треба да има и специјалисте и опрему за дијагнозу. Прије операције потребно је одбити:

  • од ношења контактних сочива (две недеље);
  • од алкохолних пића (два дана);
  • од употребе козметике (дан пре операције).

Како се операција одвија?

Пацијент се поставља хоризонтално на кауч. Цела процедура се изводи под локалном анестезијом са анестетичким капима и траје 20-30 минута, где излагање ласера ​​не траје више од једне минуте. Фазе вођења:

  1. Пре свега, помоћу вакуумског прстена, неопходно је поправити око. Након третмана ока специјалним растворима, када се слаби епителијум рожњаче са Бовман мембраном, може се извршити само операција.
  2. Алат за сечење је кератом или фемтосекундни ласер, формира се лоптица површине рожњаче, причвршћена са једне стране на рожњачу. Она се уклања на страну, попут листања кроз страницу књиге.
  3. Ласерски сноп делује на рожњачу, испарава дубоке слојеве и мења свој облик у складу са измереним параметрима пацијента.
  4. Клапна се враћа у свој првобитни положај, фиксирање неприметно због самог тела колагена, и чврсто, зарастају без ожиљака.

Период рехабилитације

Могуће је да се, како не би оштетили рожњаче, требали носити оклуплере - заштитити посебне екране од механичког притиска на очи. За брз и тачан опоравак након операције потребно је пратити препоруке лекара:

  • првих дана употребе прописаних капљица за очи;
  • немојте додиривати оперативно око 24 сата, а три месеца не трљајте;
  • не опрати лице и главе три дана;
  • избегавајте излагање ултраљубичастом зрачењу (искључите посете соларију, плажу);
  • коришћење козметике може строго након одобрења доктора;
  • о именовању лекара (ако је потребно) да прође курс антибиотика, у потпуности елиминише употребу алкохола у овом тренутку.

Последице

Као део процеса опоравка, последице су распрострањене које немају значајан утицај на визију. Такви нежељени ефекти примећују се од 6 месеци до године, али у неким случајевима могу остати трајно, стварајући неугодност, на пример:

  • смањење видне оштрине;
  • сензација страног објекта;
  • лацриматион;
  • "Сухо око";
  • замућена или двострука слика;
  • повећана фотосензибилност.

Хормоналне промене током трудноће имају утицај на зарастање ткива, није препоручљиво да планирају трудноћу након интервенције за најмање шест месеци. Компликације вероватно да је операција да се поврати вид прошао са одступањима од свеобухватног плана, и такви проблеми се смањује са временом или са додатним третманом.

Компликације након корекције ласерског вида

Бројни компликације проузрокују погоршање вида, за елиминацију којих је потребна друга операција. Постоје:

  • непрозирно сечиво (разбијен, мала);
  • накнадно померање поклопца пацијента или неуједначен стил током операције;
  • испод и хипер корекције;
  • кератитис;
  • ухваћен епител испод поклопца.

После операције, оштећење вида је такође могуће из разлога:

  1. напредовање миопије у случају младости, када пацијентово око наставља да расте, а коригована миопија може делимично да се врати;
  2. непотпуна корекција у запремини резидуалних 0,5-0,75 диоптрије;
  3. малих облака у облаку.

Опасност од касне компликације је измјештање ученика, чије уклањање захтијева сложену интервенцију без позитивне гаранције резултата. Могуће су посљедице за нове болести очију - проблеми са бинокуларним видом, крхкост очних обрва, поремећаји мрежњача. Све ово захтева трајање озбиљног третмана. Потребно је схватити да је ласерска корекција неповратан поступак, након чега је немогуће обновити вид изворног стања.

Астигматизам

У ретким ситуацијама, након ласерске корекције, постоје шансе за развој астигматизма. Ако је рожњаче поклопац није баш прошао хирург или не сасвим тачне лежи на случају, због тога ретко после операције може да се развије астигматизам појавити нејасна слика. Таква индуцед астигматизам исправљен (коригована) додатне манипулације ласер, а при ниским вредностима астигматизма чак може побољшати вид.

Оперативне хируршке корекције ласера ​​обављају офталмолошка специјализована одељења или независни центри. Прије избора, требало би да се упознате не само са трошковима услуга, већ и са повратним информацијама о клиници. Колико кошта корекцију вида ласера? Зависи од региона и сложености сваког конкретног случаја. Просечне цене за град Москве, наведите у табели:

Корекција ласерског вида

Шта је корекција ласерског вида?

Као што већ знате, корекција ласерског вида враћа добар вид и ублажава пацијенте од наочара и контактних сочива. Ласерска корекција се може извести код пацијената старосне доби од 18 до 55 година који трпе:

Са било којим видом оштећења вида, слика околних предмета се не фокусира на мрежњачу ока. Значење корекције ласерског вида је да промени облик рожњака на такав начин да слика предмета пада тачно на ретини очију.


Значење ласерске корекције вида је да промени облик рожњака тако да слика пада тачно на мрежњачу ока, као што је приказано на слици.

Главне предности корекције ласерског вида

Сваке године на свету изврши се неколико милиона ласерских операција корекције вида. За више од 20 година посматрања, корекција ласерског вида се показала ефикасном и безбедном. Да погледамо заједно, које су предности ласерске корекције вида:

  • Сигурност. Огроман период посматрања пацијената омогућава нам поуздано да разговарамо о сигурности, ефикасности и стабилности резултата корекције ласерског вида.
  • Користи се за све врсте оштећења вида. Ако пацијент нема контраиндикације, ласерски корекција вида може вратити вид у готово свим најчешћи миопије, далековидости и астигматизма као и пресбиопије.
  • Практично свако доба. Пацијенти од 18 до 55 година су оптимални кандидати за ову процедуру.
  • Брзина операције. Време рада самог ласера ​​траје од неколико секунди до минуте, остатак времена се троши на припремне процедуре и траје 10 минута по очима.
  • Одсуство бол у свим фазама операције. Анестетичке капи се упијају у очи, што у потпуности блокира осетљивост на бол. Пацијент осјећа само додира и осећај притиска у неким фазама операције.
  • Поступак се изводи амбулантно. Нема потребе да нађете пацијента у болници. У року од сат времена након операције, пацијент иде кући.
  • Брзи опоравак вида. већ 2 сата након операције пацијент може да оцени прве резултате ласерске корекције вида. Током прве недеље вида стабилизовати се, а коначни опоравак се може рећи потпуним лечењем рожњачког ткива.
  • Резултати корекције су предвидљиви. Пацијент има право да се ослони на оштрину вида коју има у очима или сочивима пре корекције.
  • Стабилност резултата рада. Након ласерске корекције вида, облик рожњаче и даље траје. Ако пацијент нема прогресивну миопију, резултат операције остаје дуги низ година.

Главне фазе корекције ласерског вида

Скоро све операције за ласерску корекцију састоје се од 3 главне фазе. Најпопуларнији метод корекције ласерског вида у свету је Супер ЛАСИК операција. На његовом примеру ћемо размотрити суштину ласерске корекције вида:

Прва фаза операције је стварање површинског затварања рожњаче помоћу микрокератома или ласера. Затварач се одводи као страница књиге.
Друга фаза операције - ласерски зрак промени облик рожњака према индивидуалним параметрима пацијента.
Трећа фаза операције је враћање корнеалног поклопца у почетну позицију и њено везивање без шавова и ожиљака.

Врсте операција за корекцију ласерског вида

Постоји неколико различитих метода корекције ласерског вида. У циљу смањења популарности разматрамо главне:

  • Супер ЛАСИК (Супер ЛАСИК) - најчешћа операција до данас. Супер ЛАСИК се врши према индивидуалним параметрима сваког пацијента, тако да даје најбоље резултате.
  • ЛАСИК (ЛАСИК) је основна техника која је омогућила брз развој корекције ласерског вида широм свијета. Не узима у обзир појединачне особине структуре рожњаче пацијента. У модерним центрима ласерске корекције вида, где постоји специјална опрема, потпуно је замењена операцијом Супер ЛАСИК. На клиникама где таква опрема нема, ЛАСИК то и даље ради.
  • Фемто ЛАСИК (Фемто је ЛАСИК) - једина разлика од ЛАСИК у том делу рожњаче не изврши мицрокератоме, посебан фемто ласер, одакле је дошао назив технике.
  • Фемто Супер ЛАСИК (Фемто Супер ЛАСИК) - метода је слична стандардном Фемто ЛАСИК, али се врши узимајући у обзир индивидуалне карактеристике пацијентовог ока.
  • Пресби ЛАСИК (Пресби ЛАСИК) - техника узима у обзир промене вида узраста близу пацијената после 40 година, покушавајући да добију добру визију на свим растојањима без наочара.
  • КФК (ПРК) - метода се користи за контраиндикације стандардним процедурама. На пример, када пацијент има сувише танко рожњачу. У ПРК-у, првих 3 дана након операције су прилично непријатни, док се корнеални епител обнавља.
  • Епи-ЛАСИК (Епи-ЛАСИК) - Једна од варијација стандардне ЛАСИК процедуре, која се понекад може користити са танким рожњацима, ретко се користи.

Хирургија за враћање вида

Данас се корекција ласерског вида сматра најпопуларнијом техником у елиминацији различитих очних болести и оштећења видних функција. Овај метод је погодна брзина извршења, неинвазивност, мала листа "против", брз период опоравка после операције. Као и свака друга операција, корекција ласерског вида има своје предности и слабости.

Карактеристике процедуре

Предложени метод исправљања вида омогућава вам да се ослободите чаша и контактних сочива које особа је дуго година носила. Најчешћи патологије се сматрају према статистици хиперопију (снимање мрежњаче), астигматизам (замућење и изобличења слике) и кратковидости (приказивање визуелне слике мрежњаче). Против ових патологија савремена офталмологија користи ласерски зрак, са којим је могуће симулирати површину рожњаче.

Главне врсте ласерске интервенције које могу исправити вид није болно:

  1. ПРК (користи се у офталмологији више од 30 година) - горњи слој рожњака се не може спасити. Опоравак након операције - до недеље. Пацијент доживљава неугодност (фотофобија, отпор, лакримација). За један дан постоји могућност да оперишете само једно око. Ако постоје патолошке промене на другом оку, поновљена интервенција може се извршити тек након два мјесеца. Постоји ризик од замагљивања епителија.
  2. ЛАСИК је напреднији метод корекције ласерског вида, мање трауматичан. Рожњача наставља. Период опоравка се смањује на неколико сати, након прегледа од стране лекара, пацијент може напустити медицински центар. По правилу, слој рожњаче се безбедно регенерише. Могуће је истовремено елиминисати патолошке промјене у оба ока. Против предности овог поступка ласерске корекције вида је негативан - ЛАСИК је контраиндикован код људи са танком рожњачом.

У оба случаја, хируршка корекција вида користи екцимер ласер за ометање. За лечење очних патологија, ласерске греде су коришћене више од тридесет година у офталмолошкој пракси. Висок степен сигурности, тачност излагања, релативно мала листа контраиндикација чине ласерском корекцијом избор првог реда за елиминацију патолошких очију.

Болнице у клиници не раде, већ се на дан операције особа може вратити кући у уобичајени живот.

Предности

Ласерска корекција вида има масу плуса, у поређењу са другим методама побољшања визуелне функције особе. Помаже у случајевима када друге мјере нису у стању да исправи проблем. Које су предности?

  • Поступак није опасан. Доктори имају пуно искуства у обављању ове врсте интервенције, последњих година су побољшани ласерски уређаји.
  • Широкост примене корекције ласерског вида - показује се практично са свим најчешћим патолошким очима, уз смањење видне оштрине и квалитета слике.
  • Ограничења узраста. Да ли манипулишу пре и после година? Поступак се може урадити од 18 година до приближно 55 година старости (у старијој доби, његова корисност одређује лекар).
  • Време ласерске корекције вида је ограничено на неколико минута или десетине минута укупно, што је значајан плус за заузетим људима.
  • Паинлесс. Пре интервенције, пацијент је исцртан у око са анестетиком. То чини поступак практично неприметним за пацијента.
  • Кратак период рехабилитације након ласерске корекције вида - колико дана зависи од технике интервенције, индивидуалних карактеристика. У просеку 1-3 дана.
  • Ефекат и стабилност резултата - ласерска корекција дозвољава сто посто како би се обновио вид.

Ако пацијент не пати од истовремених патологија, ефекат се наставља већ годинама, што је олакшано применом препорука лекара (врши вежбе за очи, примењујући одговарајуће капи за очи, здрав животни стил).

Контраиндикације

Пре поступка ласерске корекције вида, неопходно је дијагностицирати здравствено стање пацијента како би се сазнале о ограничењима, присуству соматских болести и успоставиле тачну дијагнозу. Дозволу за интервенцијом лекар може дати само након детаљне студије о пацијентовом здрављу, који укључује прикупљање анамнезе, испитивања, инструменталних метода истраживања.

Постоје одређена ограничења за корекцију ласерске визије која се не може занемарити:

  • катаракта;
  • глауком;
  • отицање мрежњаче;
  • патологија фундуса;
  • инфламаторне болести очију (коњунктивитис, блефаритис, итд.);
  • иридоциклитис;
  • прогресивна миопатија;
  • дегенерација рожњаче;
  • ендокрини обољења.

Корекција ласерског вида и трудноћа нису компатибилни. Таква корекција није направљена и код жена током дојења. Такође је контраиндиковано да се таква интервенција предузима за децу млађу од 18 година (пре овог периода, наставља се физиолошки процес формирања очних органа).

Хируршка корекција вида се не врши ослабљеним пацијентима, пацијентима са озбиљним соматским патологијама, имунодефицијенцији. Постоје ограничења код дијабетес мелитуса, нарочито његових тешких потешкоћа - не вршите манипулацију због високог ризика од постоперативних компликација повезаних са регенерацијом одложеног ткива и другим функционалним поремећајима код пацијената ове категорије.

Гледање и рођење

Природним испоруком је праћено тешко оптерећење на визуелним органима, постоји висок ризик одвајања мрежњаче. Тешка испорука, поготово након 30 година, може изазвати појаву проблема са очима, чак и код оних који су на послу, који раније нису трпели од офталмолошких болести. Интензивно физичко оптерећење када је фетус избачен из утерине шупљине, погрешни покушаји (када жена "не суље" у доњем делу стомака, као што је и очекивано, али у глави) повећава оптерећење на визуелним органима. Са озбиљном очном патологијом која пролази много година, рођени се обично изводе царским резом.

Многе девојке се питају како корекција ласерске визије утиче на порођај у будућности? Проблеми са визијом у генеричком процесу настају у патологији мрежњаче. Ласерска операција не утиче на ретино, додирује рожнину.

Коначну одлуку о порођају доносе лекари.

Акције пре и после интервенције

Припреме за корекцију ласерског вида су обавезне:

  • Пре ласерске корекције, не можете користити контактне сочива већ неко време: мекано - две недеље, тешко - три недеље.
  • На дан када се интервенција спроводи и уочи строго забрањеног алкохола.

Након манипулације, пацијент се мора придржавати и одређених правила:

  • За вријеме рестаурације не препоручујемо посјету сауну, сауну, базену.
  • Ограничите време проведено испред рачунарског монитора.
  • Забрањено је подизање тежине, користити козметичке производе који се примјењују на подручје око и непосредно према очима.

Начин вођења

Шта кажеш на процедуру?

Типично, техника ласерске корекције укључује такве кораке:

  • Пацијент се ставља на оперативни сто. Сва потребна правила асепса се поштују.
  • Специјалне експанзије примењују се на око тако да особа не трепери или мрзи током манипулације. Капљице падају у очи - анестетика.
  • Корекција ласера ​​не захтева уклањање самог рожњаче или његових слојева. Обрађено је деликатно брушење површине рожњаче. Савремени ласерски уређаји имају изузетно велику тачност у правцу ласерског зрака, јер здравље ткива није погођено. Рожњача се микроскопски пресеца.
  • Затим, један део очног ткива се враћа, као на листу, на посебан вакуум прстен.
  • Главна фаза операције је обнављање рожњаче, током којег офталмички хирург формира нову здраву сочиву. Све ово се дешава прилично брзо. Време експозиције ласера ​​израчунава се за неколико очију.
  • Када се брушење успешно заврши, рожњача се враћа у првобитни положај.
  • Прекривање постоперативних шавова није потребно, јер резови су веома мали (стотине милиметара).
  • Након интервенције, пацијент је под надзором лекара још неколико сати, почивајући се затвореним очима у одјељењу.

Доктор посматра како добро и квалитетно стапа рожњачу. Ако све иде према плану, особа може напустити клинику истог дана. Болничар ће обавезно упутити пацијента о његовим радњама за опоравак након операције.

Примарни опоравак траје око једног дана. У овом тренутку, пацијент који ради са ласером може бити узнемирен неким неугодностима, страхом од јаког светла, лаганим сагоревањем, лахриманом. Симптоми обично пролазе сами.

Ако имате прекомерну цепање, да је непожељно да обришу сузе, додиривање очи: могуће је да их уклоне са чистом крпом, јер ће они одвод на образима.

Уз правилну интервенцију, нема компликација или нежељених ефеката. У наредних неколико дана, визија ће се прилагодити док особа не види 100%.

Могуће компликације

Свака хируршка интервенција не искључује ризик од компликација, нежељених ефеката. Ово се односи и на операцију на орбити излажући га ласерском зраку. Са предложеном корекцијом, сви ризици су минимизирани, али у 1% случајева и даље се догађају. Шта компликује поступак?

  • инфламаторни процеси очију;
  • оплетеност око орбите, хиперемија, осећај страног објекта у оку;
  • одвајање мрежњаче;
  • остаци миопије, који се манифестују за кратко време након операције;
  • неправилно изабрани интензитет ласерске експозиције може проузроковати одступање вида од минус до плус;
  • прогресивно погоршање вида;
  • прожност рожњаче;
  • прекомерно прорезивање корнеалног слоја;
  • додатак другим патолошким очима.

Компликације су узроковане лошим квалитетом опреме, неуспелошћу ласерског уређаја, неправилно одабраним уређајима, погрешним резом (недовољно или претерано великим), неискуством доктора. Ако се прелиминарна дијагноза не изврши пажљиво, озбиљне контраиндикације се могу пропустити.

Да бисте исправили неке непријатне последице, могуће је тек након 1-3 месеца - извршењем додатне корекције када нема контраиндикација за њега.

Ласерска коагулација

Ово је једна од врста хируршког лечења болести мрежњача. Ласерска коагулација је приказана на пукотинама, патолошким редчењима у циљу профилаксе отицања мрежњака, смањења видне оштрине, слепила. Интервенције се спроводе амбулантно. Време траје око пола сата са анестезијом.

Значење поступка је да се помоћу ласерског зрака усмереног на место руптуре или места проређивања мрежњака "лепљена" - коагулирана (преклопљена) због дејства високе температуре ласера. Коагулација се може користити за лечење примарног и секундарног степена очне болести.

Индикације за вођење:

  • дистрофија, ретиналне сузе;
  • дијабетичке промене у мрежњачи;
  • одвајање мрежњаче;
  • патологије фундуса очију, изазване васкуларним обољењима.

Не спроводите процедуру у случају недовољне транспарентности ока, изражене крварење дна, глиозе, рубеозе мрежњаче. Током поступка коагулације, пацијент примећује блиставе блицеве ​​пред очима, може бити мало болан. Као резултат микроскопских ласерских опекотина, долази до асептичног ожиљка, што доводи до формирања адхезија. У зависности од тежине болести, количина ласерских опекотина које се примењују на једно око варира - може се вршити од неколико комада до неколико десетина и стотина.

Неколико сати након операције, обновљена је визија пацијента, као ефекат капљица, са којим се зеница шири да манипулише. Очи одмах након процедуре треба да заштитите од сунца са затамњеним чашама. Поновљена коагулација се прописује према индикацијама.

Лечење кератоконуса са ласерским уређајем

Кератокон је болест ока, која се одликује промјеном облика, као и структуром рожњаче.

Други је ослабљен, интензивно разређен, истегнут и обликован као конус.

У модерној офталмолошкој хирургији, специјалан ласерски уређај се може користити за лечење кератоконуса очију, утичући на стромални рожњачки слој очију (операција под називом "цросс-бреединг"). Уз правовремену интервенцију, могуће је постићи позитиван ефекат са овим уређајем, успорити или чак зауставити патолошке промјене у оку.

Цросслинкинг не побољшава рефракцију, међутим:

  • јача рожнину ока;
  • побољшава своју биокемију;
  • повећава кривину, што доводи до повећане видне оштрине;
  • Такође је неопходно користити тврде сочива за оптичку корекцију.

Операција за враћање вида на једно око траје око два сата. Прво, користе капи који садрже фотоосетљиве супстанце. Као последица ласерске експозиције, рожњача је цементирана, што може знатно успорити његово проређивање у будућности и патолошку лукавост у централном делу.

Закључак

Успјешно лијечење почиње темељном дијагнозом. Треба запамтити да се сви предности и слабости ласерске корекције вида могу објаснити у сваком појединачном случају само од стране искусног специјалисте који ради на основу доказане клинике. Против многих предности ове методе је значајан недостатак - високи трошкови рада уз помоћ савремених ласерских инструмената.

За сваку методу лечења постоје предности и слабости. Такође се дешава да је пацијент одбијен из више објективних разлога, због чега је манипулација за њега опасна. Посебно када се идентификују фактори ризика у фази истраживања.

Ласерска корекција се не може урадити ако лекар није сигуран у своју ефикасност овог пацијента.

Када ограничења не дозвољавају да се исправи визију са ласером, искусни лекар је обавезан да понуди алтернативне методе, ће саветовати о томе који од њих да направи избор у циљу побољшања функције вида (на пример, замена објектива).

Операција ока - једноставна, приступачна, сигурна, ефикасна

Здраво драги пријатељи!

Ипак, мисли о корекцији ласерског вида не остављају ме на миру. Не могу да верујем да се једном заувек може решити проблема са очима, разбити наочаре, умити сочива у тоалету и живети пуним животом.

"Али то је и даље операција, интервенција у телу. Размислите 100 пута! "- Мама ме упозорава.

"Можда је то боље вежбе, све врсте, капљице, витамини?" - прошаптао је опрезни унутрашњи глас.

Драги мој, драги. Одакле долази овај песимизам? Прочитајте овај веома интересантан чланак, научићете да је историја ласерске корекције вида око 30 година, а за то време савршена је техника вођења операције. Имате ли и сумње, драги читаоци? Дакле, требало би да проучавате и информације из овог чланка.

Очигледно је питање безбедности операција за обнову визије једно од главних места у главама Руса.

Ласер корекција - најпопуларнији начин да се исправи кратковидост, далековидост и астигматизам - посвећен је масу чланака и студија, разматрање својим посетиоцима бројне форумима и блоговима. И међу адекватне и прецизне информације често прескаче све врсте нагадјања и пресуда да је садашња паника несофистицирана читалац, трагач за истином.

Шта није научио из поруке од добронамерних посетилаца на мрежу, и то је штетно и болна, и током корекције уклонити рожњаче слој, а сама проблем није елиминисан, и очи морају да пешаче по неколико месеци, а ласерска корекција не може да се уради нуллипароус жене, и визија онда пада опет... užas, ужас, желим да затворим очи и уздише, рекао је: "не-ја цут очи неће дати боље да исти!"

Прекини очи! Одакле је то дошло? И ко је измислио ужасне приче о преливању, недостатак статистике о ласерским исправкама и другим погрешним схватањима? Тешко је одговорити на ово питање, али да би се једном заувек утврдила истина, обратимо се неоспорном извору: историји питања.

Радијална кератотомија

Дакле, први метод корекције вида назван "радијална кератотомија" појавио се у 30-им. прошлог века. Суштина је била да су на рожњачу ока биле резови (од зенице до периферије рожњаче), која је касније спојена.

Као резултат тога, промењен је облик рожњаче и побољшан вид. Међутим, ове операције корекције првих очију праћене су многим озбиљним компликацијама (једна од њих је нејасноћа рожњаче која доводи до губитка вида).

Тачност и стабилност резултата таквог корекцију вида, такође, далеко од жељеног, јер је брзина лечења зависи од индивидуалног стопе регенерације сваке ћелије људског тела - може се похвалити да су ране одмах оздравио, а неколико недеља морам да идем са завојем дужном за најмањи нуле..

И поред тога, хируршки алати су били често далеко од микронске тачности. Управо то је начин који је подстакао пуно објашњења и предрасуда које застрашују људе 21. века.

Нови живот овај метод примио је 70 година, када га је побољшао познати офталмолошки хирург Свјатослав Фиодоров. Већ су се појавили нови дијамантски алати и микроскопи, што је омогућило да се метода радијалне кератотомије пренесе на квалитативно нови ниво.

Међутим, овој технику и даље је потребан дуги период рехабилитације, често праћен компликацијама, пацијент би могао изгубити вид из случајног оптерећења при сваком оптерећењу. Па, питање предвидљивости резултата и тачности њеног извршења остало је отворено.

Жељено "јединицу" може добити неколико. Одатле долазе корени многих предрасуда о корекцији ласерског вида. Стога, покушаји да се пронађу други начин за поновно успостављање добре визије нису напуштени.

Историја ласера, која се активно користи у модерној офталмологији, почиње 1976. године. Затим је пажња медицинских научника привукла развој ИБМ-а. ИБМ стручњаци су користили ласерски зрак за гравирање површине рачунарских чипова. Ова процедура је заиста захтевала прецизност накита (до микрона). Због тога је ово знање озбиљно занимало докторе.

Као резултат медицинских истраживања утврдио да је безбедност коришћења ласерског снопа и могућност контроле над дубине и пречника подручја утицаја је од посебног значаја у тако осетљивој области као рефрактивне хирургије. И тако је почело тријумфално поворку ласерске корекције технологије.

Године 1985. прва корекција ласерског вида извршена је коришћењем ПРК технике. Као и код радијалне кератотомије, ожиљак ока је био директно погођен. Али принцип утицаја био је потпуно другачији. Ниједан рез није био потребан. Облик рожња се променио под утицајем ласера, који је испарио ткиво са површине и формирао нову површину.

Висока тачност дозвољена да би се постигла добра предвидљивост резултата, значајно смањење нежељених ефеката корекције вида. Али за пацијента је био изузетно непријатан период опоравка површинског слоја (2-4 дана), адаптација се није завршила тек након 3-4 недеље. Али упркос томе, пацијенти су били веома задовољни, јер стечена одлична визија омогућила је врло брзо заборавити на ове непријатне сензације.

Техника Ласика

Најпопуларнији начин данас је Ласик (Ласик) појавио 1989. Његова главна предност била је да површински слојеви рожњака нису били погођени, а испаравање ткива рожњаче дошло је из средњих слојева.

Овај метод ласерске корекције постао је права револуција у рефрактивној хирургији, а данас ЛАСИК вам омогућава да исправите визију под локалном анестезијом, за неколико минута, значајно скраћујући период рехабилитације.

Током корекције помоћу специјалног инструмента - мицрокератоме савијена дебљину површински слој 130-150 микрона рожњаче, након чега ласер испарава део рожњаче и клапна је постављеним на своје место. Рестаурација епитела дуж ивице режња јавља у року од неколико сати након исправке, па се чврсто фиксиране, пацијент се одмах напоменути значајан напредак у визији. На крају његова оштрина се враћа у року од неколико дана.

ЛАСИК технологија је прошла вишестепени клинички испит пре него што је коришћен у офталмолошким центрима и клиникама. Дуготрајна опсервација пацијената показала је да екцимер ласер не узрокује никакве поремећаје, јер се ефекат јавља само на један од рефракционих медија - рожњача, а дубина утицаја је строго ограничена.

Данас, медицински центри и клинике послују у 45 земаља. Током протеклих 10 година широм света, направљено је око 5 милиона подешавања вида очију користећи Ласик технику. У САД-у и Јапану, поступак за враћање вида са корекцијом ласерског вида већ је превазишао границе специјализованих клиника.

Често се мали центри ласерске корекције могу видети на територијама великих куповних и забавних комплекса, поред стоматолошких и козметичких ормара и козметичких салона. Пацијент прође дијагнозу вида, а затим, према подацима добијеним током анкете, лекар врши корекцију.

Поред тога, америчка влада, у оквиру националног програма за савршенство оружаних снага, плаћа ласерску корекцију вида војницима свих редова и борбеним оружјем из године у годину.

Висок степен безбедносних процедура и савршене ласерске инсталације последње генерације учинили су поступак ласерске корекције једноставним и приступачним за све. Наравно, не смијемо заборавити да, као и свака медицинска метода, ласерска корекција има неке контраиндикације и ограничења. Не препоручује се људима који пате:

  • ХИВ инфекција
  • туберкулоза
  • дијабетес
  • неке болести коже и очију
  • труднице
  • мајке мајке

Али за оне који су способни да врате визију помоћу ове технологије, исправљање постаје прави спас. На крају крајева, ово је неупоредиво задовољство - да свакодневно погледамо и видимо свет око нас сјајно и јасно.

Међу хиљадама људи који имају ласерско исправљену визију, не постоји ни један који би бар жао због своје одлуке да одбије наочаре и контактне леће. Некадашњи пацијенти офталмолога често признају да су тек након ласерске корекције почели да се осјећају пуноправни људи.

То је тако добро - не брините о томе да не можете нешто да видите. Направили су исправку, убедили су овај подвиг свих њихових лоших видљивих познаника. И они се онда питају зашто су тако лоше убеђени и раније нису могли уверити?

Истина о корекцији ласера ​​је да она заиста помаже да се отарасите миопије, хиперопије и астигматизма. До данас је то најпоузданији и савршен начин за враћање вида, што вам омогућава да заувек заборавите на наочаре и контактне леће!

Дан рада ласерске корекције вида пацијентовим очима

ДАН РАДА. Један пацијент описује рад ласерске корекције вида ЛАСИК

9.30 Јутрос сам се нашао од козметике и парфема, што је обавезно за операцију очију. Већ две недеље не носим контактна сочива, тако да је око пре операције било нормално.

10.00 Након лаганог доручка, напуштам кућу у пратњи мог мужа. Током операције, он ће ме чекати и онда одвести до куће.

11.00 ПРИХВАТАЊЕ до клинике
"Добро јутро, како сте?" Поздравно ме поздрављају на рецепцији. Јуче сам написао изјаву о сагласности за операцију. Немам више питања и позван сам на пријем.

11.10 Кратак преглед очију. Доктор прегледа моје очи последњи пут пре операције.

11.20 У припремној соби добијем капу и покриваче за ципеле, које би требало да буду на мени током операције. Затим сам у оку примила лек за локалну анестезију и дезинфиковала кожу око очију. "Како се осећаш?" Пита ме медицинска сестра. Она ми нуди седатив против евентуалне нервозности.

11.30-11.50 ОПЕРАТИОН
Идем у оперативну собу и идем у кревет. Доктор отвара очи и још једном буди капи за очи.

11.45 Осјећам кратак притисак, постаје таман, око се третира са микрокератомским ножем. Онда опет постаје светло, чујем да је ласерско обрађивање мог ока. Не осећам ништа.

11.50 По завршетку посла, доктор ме пита: "Да ли се осећате добро?" Осећам се добро и могу већ да устанем. Доктор прегледа помоћу посебне лампе резултат операције - задовољан је свима.

11.55 Могу да напустим оперативну собу и променим. Онда седим на каучу у предворју клинике и одморим. Ласерска операција на очима је готова. Љубазна медицинска сестра ми нуди кафу.

12.15 Оперисане очи поново се проверавају. У реду је! Ја добијам капљице за очи - антибиотике и неколико једноставних савјета.

12.20 ВЕ ЛЕАВЕ

"Збогом, до сутра!" - запосленик у чекању се поздрави са мном пошто је наредног дана заказала четвртку.

Хирургија за исправљање вида: типови, индикације, резултат

Светлост зрака пре него што стигне до осетљивих ћелија и даље уз нервни пут до мозга је прекривен неколико пута у очима. Главно место овог процеса је сочиво. Углавном из његових својстава и способности зависи како се перципира објекат. Тачне патолошке промене у објективу су прилично тешке, најефикаснији начин је то замијенити - комплексан, високотехнолошки рад.

Али постоји алтернативна метода - утицај на рожњачу. Ово је један од слојева сферичног округлог очију. Овде се примарно рефракција светлости појављује прије него што погоди објектив. Нехируршка корекција вида са далековидостом, миопијом или астигматизмом претпоставља излагање рожњачу ласеру и промену његове кривине.

Индикације за корекцију ласерског вида

Операција се врши са три главна обољења:

  • Неарсигхтеднесс. Ова болест се назива и миопија. Појављује се као резултат промене облика (истезања) очију. Фокус се не формира на мрежњачи, већ испред њега. Као резултат тога, изгледа да је слика замагљена. Корекција кратког вида је могућа тако што се носе чаше, сочива, ласерске и хируршке методе. Елиминација узрока болести - модификован облик очију, тренутно је немогуће.
  • Далековидост. Болест се јавља услед смањења величине очна јабучица, смањења смештаја сочива (често се дешава у старости), недовољне способности рефракције на рожњачу. Као резултат тога, фокус блиско размакнутих објеката стоји иза мрежњаче, и изгледају нејасне. Хиперопија је често праћена главобољом. Корекција се врши носећи наочаре, сочива, ласерске операције.
  • Астигматизам. Овај израз означава кршење способности особе да очисти вид. Појављује се због повреде облика ока, сочива или рожњаче. Фокус слике се не формира на мрежници. Често је болест пратјена мигреном, болом у очима, брзом замором док читате. Може се подесити тако што се носи специјална наочала са различитим уздужним и попречним кривинама сочива. Али најефикаснији је ласерска операција.

Све ове болести обједињене су под општим именом "аметропија". Постоје проблеми повезани са проблемом када фокусирате око.

Индикације за операцију корекције вида за три описане болести су:

  1. Жеља пацијента да се ослободи чаша, контактних сочива.
  2. Старост од 18 до 45 година.
  3. Рефрактивни индекси за краткотрајност се крећу од -1 до -15 диоптрија, за далековидост - до +3 диоптрије, за астигматизам - до +5 диоптрије.
  4. Нетолеранција на чаше или контактна сочива.
  5. Професионалне потребе пацијената, захтев специјалне визуелне оштрине и брзине реакције на слику.
  6. Стабилан вид. Ако погоршање постепено напредује (више од 1 годишње), онда је прво потребно зауставити овај процес, а затим говорити о ласерској корекцији.

Контраиндикације

Операција се не врши у следећим случајевима:

  • Доба до 18 година. До одрасло доба, образује се јабучица, па је боље сачекати до краја процеса за адекватну корекцију.
  • Одређивање мрежњаче, глауком и катаракта. Такве болести спречавају прецизно постављање рефракцијских проблема узрокованих аметропијом. Стога, пре постављања ласерске корекције рожњака, препоручује се да се решите горе наведених патологија.
  • Трудноћа и лактација.
  • Кератотонус. Са овом болестом се јавља проређивање рожњаче и промена облика. Утицај на њега може довести до повећања атрофичних процеса.
  • Дијабетес мелитус, патологија крвних судова. У таквим случајевима, често се смањује снабдевање крвотоком мрежом, развија се ретинопатија.
  • Синдром "сувог ока", смањена осетљивост рожњаче.
  • Инфламаторне болести у акутној или хроничној фази.
  • Онколошки процеси.
  • Тешка душевна болест.

Припрема за ласерску корекцију

Пацијенту треба бар недељу дана пре корекције престати да носи наочаре или контактне леће. У овом тренутку је боље да се одморите. Ово је неопходно да рожњака преузме своју природну форму. Онда ће корекција бити адекватнија, тачнија. Доктор може повећати тајминг од вештачких сочива по свом нахођењу.

У свакој клиници постоји листа неопходних тестова који се морају поднети пре операције. Обично ово је одсуство или присуство одређених инфекција, крвних тестова, тестова урина. Резултати тестова имају ограничену валидност - од 10 дана до месец дана.

Два дана требате престати узимати алкохол, користећи шминку за очи. Прије посете клиници, боље је опрати косу, лице. Важно је прије него што ласерска корекција вида добро успава, да се смири и да не буде нервозна. Ако се пацијент осећа превише уплашен или узнемирен, лекар може му препоручити меку седативу.

Варијација операције

Постоје две главне методе корекције - ПРК (фоторефрактивна кератоектомија) и Ласик (ласер кератомиесис). Прва операција вам омогућава да исправите миопију на 6 диоптрија, астигматизам на 2,5-3 диоптрије. Оба типа ласерске корекције извршавају се у низу: прво на једно око, а затим на другу. Али то се дешава у оквиру једне операције.

За исправљање ласера ​​за далековидост и кратковидост, компликован астигматизмом, Ласик се чешће користи. То је зато што ПРК захтева дуго (до 10 дана) вријеме лечења. Свака врста операције има своје предности и слабости, али ипак Ласик је много обећавајуће подручје, па је најчешће овај метод пожељнији.

Пхоторефрацтиве кератоецтоми

Операција се врши под локалном анестезијом. Доктор третира капке и трепавице са антисептиком. Понекад се додаје додатни антибиотик како би се спречила инфекција. Око је причвршћено помоћу дилататора капака и опрано сланим раствором.

У првој фази, лекар уклања епител. То може схватити хируршки, механички и ласерски. Након тога започиње процес испаравања рожњаче. Изводи се само ласером.

Ограничења на методу намећу неопходну преосталу дебљину рожњаче. Да би обавио своје функције, требало би да буде најмање 200-300 микрона (0,2-0,3 мм). Да би се одредио оптимални облик рожњаче и, сходно томе, степен његовог испаравања, сложени прорачуни се изводе помоћу посебних рачунарских програма. Израчунавање је у облику очна јајица, способност лечења за смјештај, оштрину вида.

У неким случајевима је могуће одбити ексцизирање епитела. Затим је операција бржа и са мање ризика од компликација. У Русији је за то коришћена кућна инсталација "Профил-500".

Ласерска интрастромална кератомиесис

Припрема је слична оној у ПРК-у. Рођена је обележена сигурносним мастилом. Метални прстен се ставља на око, што га додатно поправља у једном положају.

Операција се одвија под локалном анестезијом у три фазе. На првом Хирург ствара поклопац са рожњаче. Одваја површински слој, остављајући га причвршћеном главном ткиву, користећи микрокератоме алат - специјално моделирану микрохирургију ока.

корекција ласерског вида: ток операције

Стерилни лекар брисача уклања вишак течности. У другој фази он савија флап и производи ласерско испаравање рожњаче. Цео процес траје мање од једног минута. Затварач за ово време је такође покривен стерилним брисачем. У трећој фази Одвојени комад се уклапа у своје место, према ранијим ознакама. Испирање ока са стерилном водом, лекар глади поклопац. Шивање није неопходно, пресјек је независно фиксиран негативним притиском унутар рожњаче.

Могућност обављања операције одређује се на много начина анатомском структуром пацијентовог ока. За његову примену, неопходно је да рожњака ока буде довољне величине. Поклопац треба да има дебљину од најмање 150 микрона. Дубоки слојеви рожњака након испаравања нису мањи од 250 микрона.

Видео: Како направити корекцију ласерског вида

Постоперативни период, подсетник на пацијента

У првом дану након ласерске корекције, следеће реакције су нормалне:

  • Бол у оперативном оку. Са Ласиком, по правилу, то је безначајно, чини се да неки страни предмет пада под капак.
  • Неудобност када гледате светлост.
  • Лацхриматион.

Пацијенту је прописан курс антибиотика и кортикостероида како би се спречило настанак инфективне или неинфективне упале. Да би се спречило повећање интраокуларног притиска, блокатори бетте могу бити прописани.

У првих неколико дана након операције препоручује се пацијент:

  • Да будем у мрачној соби. Светлост може изазвати бол, бол у очима. Непотребно иритира рожнину, која спречава његово лечење.
  • Избегавајте додиривање ока, нарочито првог дана. Важно! Пацијент може осетити да има под капом, не покушавајте да га извучете! Ако је нелагодност јако тешка, потребно је да се што пре дође до доктора. У одсуству разлога за забринутост, он може прописати средства која смањују осетљивост.
  • Одбијање туширања и прање. Веома је важно да не ухватите хемијска средства која могу бити садржана у сапуну или шампони. Чак и вода понекад негативно утиче на оперативно око.
  • Одбијање алкохола пре завршетка узимања лекова. Антибиотици су некомпатибилне са алкохолом. Такође погоршава дејство многих других дрога.

Током првих неколико недеља пожељно је:

  1. Одбијте да пушите и посјетите места која су испумпана. Дим има лоше дејство на рожњачу, узрокује сувоћу, погоршава исхрану и снабдевање крвљу. Због тога може спорије зарастати.
  2. Немојте се бавити спортом који могу утицати на очи - пливање, рвање, итд. Повреда рожњаче током периода опоравка је веома непожељна и може довести до непоправљивих последица.
  3. Избегавајте прекомерну експозицију очију. Важно је да не проводите пуно времена на рачунару, књизи или испред телевизора. Такође је неопходно одбити вожњу аутомобилом увече.
  4. Избегавајте јако светло, носите наочаре за сунце.
  5. Немојте користити козметику за трепавице.
  6. Не носите контактне сочива 1-2 недеље.

Ризици и последице операције

Одвојите ране и касне постоперативне компликације. Први се појављују обично у року од неколико дана. Они укључују:

  • Не-зарастање ерозије рожњаче. Лечење је прилично компликовано, потребно је консултовање специјалиста са уским профилом. Заједничке методе терапије су употреба превлака колагена рожњаче, корекција вида контакта (употреба меких сочива).
  • Смањење дебљине епителног слоја, његово прогресивно уништавање. Прати га едем, развој ерозије.
  • Кератитис (запаљење очију). Може имати инфективну и неинфективну природу. Кератитис се манифестује у црвенилу ока, бола, иритације.
  • Опацификација у подручјима испаравања рожњаче. Могу се јавити и касније у периоду рехабилитације. Њихов узрок је прекомерно испаравање ткива рожњаче. Компликација се, по правилу, може добро третирати употребом ресорптивне терапије. У неким случајевима, морате се обратити другој операцији.

Укупна учесталост дуготрајних компликација у Ласику је 1-5%, а ПРК - 2-5%. У каснијим фазама могу се појавити следећи негативни ефекти ласерске корекције:

  1. Синдром "сувог ока". Са таквом патологијом, довољна количина солзне течности се не формира. Пацијент осјећа иритацију, бол, црвенило. Често је присутна нехотична лакримација. Синдром је успјешно заустављен одређеним лековима у облику капљица.
  2. Хиперкоррекција. Ова појава се јавља као резултат прекомерне аблације (испаравања) рожњаче. То доводи до промене у знаку аметропије, миопију замењује хиперопијом и обрнуто. Разговор о хиперкоррекцији може се обавити тек након завршетка периода опоравка (3 месеца). Понекад може бити потребна додатна операција. Дозвољено је само са довољно дебљине рожњаче.
  3. Погрешан астигматизам. Ово је име за различиту рефракцију светлости у једном оку и током једног меридијана. Наочаре у овом случају ријетко исправљају астигматизам, потребно је користити посебне контактне сочива.
  4. Кератоконус. Ово је процес дегенерације рожњаче, због чега се претпоставља конусни облик. Као резултат, визија почиње да се погоршава брзо. За лечење користе се и конзервативне и хируршке терапије.

Обнова вида

За коначно утврђивање успеха или неуспеха операције, као и за стабилизацију његових резултата, обично треба проћи прилично дуг период. Период опоравка може трајати до 3 месеца. Тек по истеку доношења закључка о ефикасности лечења, као и накнадним мерама корекције.

Резултати се разликују у зависности од врсте операције, иницијалне болести и степена оштећења вида. Најбољи резултати су могући са корекцијом у почетним фазама узнемиравања.

Са миопијом

Највидљивија операција је Ласик. Омогућава у 80% случајева да постигне корекцију с прецизношћу од 0,5 диоптрије. У половини случајева код пацијената са безначајном миопијом визија је потпуно обнављена (тежина је 1,0). У 90% случајева побољшава се у вредности од 0,5 и више.

У случају тешке миопије (више од 10 Д), у 10% случајева може бити потребна друга операција. У овом случају, то се зове корективна корекција. Када се изведе, већ се исечени поклопац подиже и врши се додатно испаравање дела рожњаче. Такве операције се изводе 3 и / или 6 месеци након прве процедуре.

Тешко је замислити тачне податке о корекцији визије ПРК-а. Просечна острина вида је 0,8. Тачност операције није превисока. Дијагноза подкошења или хиперокоррекције је постављена у 22% случајева. Оштећење вида се јавља код 9,7% пацијената. У 12% случајева резултат се не стабилизује. Велика предност коришћења ПРК у поређењу са Ласиком је низак ризик од кератоконуса након операције.

Са хиперопијом

У овом случају, рестаурација вида, чак и методом Ласика, не следи такав оптимистички сценарио. Само у 80% случајева могуће је постићи индекс оштрине вида од 0,5 и више. Само трећина пацијената потпуно обнавља очи. Тачност операције у лечењу хиперопије такође пада: само код 60% пацијената, одступање од планиране вредности рефракције је мање од 0,5 дптр.

ПРК се користи за лечење далековидост само уз контраиндикације према Ласик методу. Резултати такве корекције су прилично нестабилни, што значи да је озбиљна регресија могуће током година. Са слабим степеном далековидности, задовољавајуће је само у 60-80% случајева, а за насилне поремећаје - само у 40% случајева.

Са астигматизмом

Код ове болести, оба метода се показују готово идентичним. На Офталмолошком порталу објављене су студије 2013. године. Према резултатима посматрања, "Статистички значајна разлика у ефикасности [индек ефикасности = 0,76 (± 0,32) за КГФ версус 0,74 (± 0,19) фор ЛАСИК (П = 0,82)], безбедносне [индекс безбедност = 1, 10 (± 0,26) за ПРК у односу на 1,01 (± 0,17) за ЛАСИК (П = 0,121)] или предвидљивост [постигнут: астигматизам