Операције

Према статистикама, међу болестима визуелног органа најчешће постоје неусклађене рефракционе грешке, катаракте и глауком. Без лечења, ове болести могу довести до значајног смањења видне оштрине, па чак и слепила. На срећу, операција очију може спречити развој нежељених последица и враћати способност особе да јасно види свет око њега.

Постоји много различитих операција на оку. Постигнућа науке и технологије омогућавају лијечење офталмолошких болести са мало или без ризика за људско здравље. Пластична операција на очним капцима помаже да изгледа атрактивно у било ком добу.

Индикација за хируршку интервенцију

Свака операција на оку има своје индикације и контраиндикације. Дакле, питање њене потребе је решено појединачно. Да ли ће операција зависити од тежине болести и способности да је излечи конзервативним методама. Али мора се запамтити да је у неким случајевима хируршка интервенција једноставно неопходна, на пример, са тешким ендофталмитисом, који се не може лечити акутним нападом глаукома.

Поступак испред вас се обавља у следећим ситуацијама:

  • тешко, прогресивно погоршање вида;
  • астигматизам, који није подложан спектаклу и контактној корекцији;
  • Катаракте, оштећивање вида и смањење квалитета живота људи;
  • глауком, у коме лекови више не могу нормализовати интраокуларни притисак;
  • траума, контузија, тешко отицање мрежњаче, запаљенске болести, тумори, атрофија очију;
  • личну жељу особе да изврши операцију на очима (односи се на такве врсте операција као блефаропластика).

У случају рефрактивне хирургије, одлука о препоручљивости хируршке или ласерске интервенције узима се у сарадњи са квалификованим љекарима. Али када је реч о пластичној хирургији, и сам особа одлучује да ли ће имати операцију пред његовим очима. Љекар ће одбити да га обавља само у присуству апсолутних контраиндикација.

Методе хируршког третмана очију

Постоји много врста операција на очима, које се условно могу поделити на неколико великих група. Први обухватају хируршке интервенције из медицинских разлога. Такве операције помажу у одржавању вида, спречавању ширења инфекције или раста малигног тумора.

Друга група обухвата различите методе рефрактивне хирургије. Нажалост, рефрактивна операција на очима нема терапеутски ефекат, али само елиминише постојеће рефракционе грешке (краткотрајност, астигматизам, далековидост). За ову сврху најчешће се врши корекција ласерског вида.

Трећа група се састоји од пластичне операције на очима. Њихов циљ је елиминисање козметичких дефеката (птоза, еверсија, закривљеност, ружне бенигне неоплазме). А неке операције вам омогућавају да уклоните кесе испод очију, промените боју и чак рез се очи. Такве хируршке интервенције се врше по вољи пацијента.

Кератопластика

Суштина кератопластике је трансплантација донорске рожња пацијенту. Изводи се са кератоконусом, разним опацификацијама, ожиљцима, дефектима, дистрофичним променама у рожњачи. Пресађивање рожњаче може имати различите облике, дебљине и величине. Цела рожњака (укупна трансплантација) или одвојени слојеви (слојевита кератопластика) се могу трансплантирати.

Крижарење

Ово је модеран метод лечења почетних стадија кератоконуса. Ограничења на његову примену су минимална. Цросслинкинг исправно исправља вид и представља алтернативу трансплантацији рожњаче.

Ласерска коагулација мрежњаче

Изводи се са одредима, дистрофичним и васкуларним лезијама ретикуларне мембране. Ласерска коагулација помаже у заустављању патолошких процеса на фундусу код дијабетес мелитуса и дегенерацији мрежњаче. Поступак се често врши код трудница у случају одвајања мрежасте шкољке. После интервенције, могу се родити независно, без потребе за царским резом.

Корекција ласерског вида

Златни стандард ласерске хирургије за корекцију аномалија рефракционе грешке је ЛАСИК. Омогућава вам да промените рефракциону моћ рожњаче уклањањем строма. Епителија и Бовман мембрана не трпе, што омогућава очување структуре и функција рожњаче. Операција за промену боје очију врши се и помоћу ласера.

Пхоторефрацтиве кератецтоми

ПРК је испаравање ткива рожњака уз помоћ екцимер ласера. За разлику од ЛАСИК технике, фоторефрактивна кератектомија има за циљ уклањање горњег слоја рожњаче.

Након интервенције, постоји велика површина ране, због чега особа мора да издржи продужени период опоравка. Треба му неколико дана да седне у мрачној соби, а наочаре за сунце након операције ПРК-а треба да се носи недељу дана или више, јер после операције не можете бити изложени светлости.

Рефрактивна замена леће

Индицира се за високопозициону миопију (више од 12-15 диоптрије). Транспарентна сочива се уклањају на исти начин као и замагљени, јер је операција слична третману катаракте (метода факоемулзификације). Због локалне анестезије, болесник никада не боли током интервенције. Током операције, пацијент се имплантира са интраокуларном сочивом жељене силе, што значајно побољшава вид.

Одстрањивање катаракте

До данас операција замене леће очију врши факоемулзификацијом (ФЕЦ). Након екстракције маса лећа, хирург имплантира пацијента са постериорном капсуларном интраокуларном сочивом (ИОЛ, вештачка лећа) потребне снаге. Неколико месеци након такве операције, за читалац се може покупити наочаре.

Операција корекције страбизма

Током интервенције, хирург изрезује одсеке очуломоторних мишића. Ово вам омогућава да очном јајнику донесете праву позицију и исправите страбизам. Обично је хируршки третман назначен у случају када ортопат није имао жељени ефекат.

Витрецтоми

Витректомија је хируршко уклањање стаклених тела - провидна геластична супстанца која се налази унутар очне јабучице. Изводи се са хемофалмијом, пролиферативном ретинопатијом, уништавањем стакленог тела.

Хирургија за лечење глаукома

Намјењен је нормализацији циркулације интраокуларне течности, чије кршење може доћи код дегенеративних промјена у углу предње коморе или због преклапања ириса. По правилу, таква операција се одвија на амбулантној основи, а период опоравка траје само неколико дана.

Сцлеропласти

Његов циљ је јачање склера и спречавање продужења очна јабучица. Склеропластика је индикована брзом напретком миопије. После стабилизације процеса, ласерска корекција вида се може учинити, али пре тога, довољно времена мора проћи.

Уклањање формација на око

Најчешће се папилломи, цисте и птеригијум уклањају хируршки. Након интервенције неколико дана, капци могу бити отечени, а оток потпуно нестаје. Да пије алкохол пре и после било какве офталмолошке интервенције је веома непожељан.

Енуцлеатион оф тхе еие

Ова операција има за циљ уклањање ока заједно са свим својим мембранама, назначено је за тешке повреде, завршну фазу глаукома, атрофију очну јабучицу, тешке болове или запаљења у слепи оци. Да би се елиминисао козметички дефект, пацијент се имплантира протезом (материјал је специјална пластика).

Једнакост се не сме мешати са евисцерацијом (екстракција садржаја очног зглоба) и екентератион (уклањање ока заједно са свим структурама орбите).

Блефаропластика

Белфаропластија се односи на низ операција на очним капцима. Ефикасни су за окретање, увртање, испуштање капака. То је популарна козметичка блефаропластика - операција за повећање очију, елиминисање бора, вишка коже на горњим или доњим капцима и тако даље.

Такође, операције уклањања кеса испод очију су популарне међу женама. Током хируршке интервенције, доктор искључује мала, сагги ткива, а затим намеће интрадермалне шавове.

Апсолутне контраиндикације

Свака хируршка интервенција има своје контраиндикације. Оно што указује на једну операцију може бити апсолутна контраиндикација другој. И ово је тема за посебан чланак. Најчешће у офталмологији је корекција ласерског вида.

  • миопија изнад 12-15 диоптрија;
  • брзо погоршање вида;
  • инфламаторне, трауматске, дистрофичне лезије рожњаче;
  • кератоконус, глауком, катаракте, атрофију оптичког живца;
  • већина болести мрежњаче;
  • старост је мања од 18 година;
  • период трудноће и лактације код жена;
  • склоност формирању келодних ожиљака;
  • дијабетеса, АИДС-а, екцема, реуматоидног артритиса, неуродерматитиса, псоријазе и неких других озбиљних болести.

Да ли пацијент може да ради, доктор одлучује након темељног прегледа и прегледа.

Како се припремити за операцију

Пре операције, све индикације, контраиндикације, могући ризици пажљиво се проучавају. Уочи операције, пацијент мора проћи комплетан преглед, укључујући испоруку тестова, преглед са терапеутом, зубар итд. Како се операција ока врши зависи од врсте и сврхе. Тип анестезије је изабран појединачно у сваком случају.

Тешко је рећи недвосмислено гдје је боље урадити операцију на очима - у јавној или приватној клиници. Приликом избора здравствене установе, потребно је обратити пажњу на квалификације стручњака који раде у њему, квалитет опреме, ценовну политику.

Могуће компликације

У неким случајевима, након интервенције, могу се развити непријатне последице. Алергијске реакције на лекове, инфламаторни лезије Еиебалл (иридоциклитис, ендофталмитиса), ретиналне одреда, интраокуларни течности за прекршаје циркулација, рожњаче непрозирност и тако даље. Д. Када интервенције за унапређење могућег погрешног обрачуна интраокуларног сочива или рожњаче дебљине поклопац уклоњене.

Постоперативни период

Трајање постоперативног периода након операције на очима може бити од неколико сати до неколико недеља или чак месеци. Све зависи од тежине болести, сложености операције, компликација које су настале. Најлакше толерисана корекција вида је ЛАСИК.

Током периода опоравка, оперисана особа треба да буде под надзором офталмолога. Такође, лекар би требао рећи пацијенту како бринути о очима и шта се не може урадити након операције.

Данас операција очију може побољшати видну оштрину и излечити озбиљне болести. Захваљујући савременој технологији, скоро свака особа има могућност да одбије свакодневну употребу капљица за очи, редовно ношење наочара и контактних сочива.

Како се операција врши на очима. Које се операције спроводе пред нашим очима и какве су њихове последице

Постојао је вријеме када су љекари особи која је из неког разлога или други изгубила поглед, ставила "дијагнозу-казну", што је значило неизлечиво слепило. Срећом, данас је медицина далеко у свом развоју, захваљујући којој савремена операција ока у већини случајева доприноси потпуној рестаурирању вида.

Вратите се данас, можете

Већ знамо више од двадесет метода третмана, који се могу отарасити овако опасних болести као што су миопија, хиперопија, астигматизам.

На овај или онај начин, али светска пракса показује да је данас најефективно и сигурно решење проблема око очна операција помоћу ласера. Стварно дозвољава пацијентима да се надају да ће вратити орган вида и вратити се у нормалан живот.

Упркос високом резултату горе наведеног начина лијечења, мора се запамтити да операција ока помоћу ласера ​​не препоручује свима. Чињеница је да у његовој примјени постоје неке контраиндикације.

Предности корекције ласерског вида

Већ више од годину дана доказано је да је операција ласерског ока практично 100% без кратког вида. Горња метода је ефикасна само зато што вам омогућава да исправите најсложеније дефекте рожњаче ока.

Савремене технологије су учиниле корекцију ласерског вида што је могуће безбедније и приступачније. Пре свега, треба напоменути ефикасност горе наведеног поступка.

По први пут операција на оку ласера ​​је спроведена још 80 година прошлог века. Током протекле три деценије, доктори су нагомилали богато искуство у овој области, а опрема се редовно побољшава. Ласерска хирургија је веома ефикасан начин лечења хиперопије, миопије и астигматизма.

Такође треба нагласити да је корекција ласерског вида безболна процедура, јер укључује употребу квалитативне анестезије.

Још једна неспорна предност горе наведене методе лечења јесте чињеница да не пружа хоспитализацију пацијента. После пар сати након поступка, пацијент може отићи кући.

Поред тога, период опоравка захтева мало времена. У просеку, период рехабилитације је недељно.

Карактеристике процедуре

Наравно, на првом месту, стручњак треба да одреди сврсисходност обављања одређене хируршке интервенције.

Он пажљиво проучава резултате рачунарске дијагностике и у сваком случају даје прецизне калкулације. Све ово је неопходно како би се смањио ризик од оштећења анатомских слојева рожњаче. У почетној фази операције, заштитна површина је одвојена помоћу дробилице. Ова процедура не може без микрохируршког инструмента као микрокератом. Омогућава приступ средњим слојевима рожњаче. Трајање ове процедуре обично не прелази три секунде, а пацијент практично не осећа никакав бол.

У другој фази љекар даје рожњу неопходном облику, ау завршној фази - заштитни слојеви рожњака "стављају на своје место". До рехабилитационог периода је требало што мање времена и није био праћен компликацијама, пацијент би требао следити одређене препоруке.

Прво, не би требало да спава на страни оперативног ока најмање недељу дана после операције. Друго, не треба повући орган за очи и притиснути на њега. Треће, потребно је осигурати да "враћено" око не добије воду и сапун. У року од три месеца пацијент треба да одбије да посјети базен и купатило. Исто тако, излазак, непотребно је носити наочаре за сунце.

Трошкови

Наравно, данас практично у свим областима Русије се врши операција ласерског ока. Цена питања зависи од скале ове или тачне болести са видом. На пример, дијагноза глаукома ће коштати пацијента око 5000 рубаља, а њен третман - на 25.000 рубаља. Детекција катаракте пацијента кошта у просеку 3500 рубаља, а за њено лијечење ће морати дати већ 40.000 рубаља.

Дефекти објектива

Данас офталмологи често изводе операцију замене леће ока.

За решавање овог проблема користе се безболне и минимално инвазивне методе, од којих је најпопуларнија ултразвучна факоемулзификација. Типично, операција замене леће очију врши се амбулантно и не подразумева никаква озбиљна ограничења.

Све почиње локалном анестезијом, што подразумева коришћење анестетичких капи за очи. У следећој фази, кроз мали рез, долази у рад ултразвучни уређај који сруши сочиво, претварајући га у емулзију, која се затим уклања из органа вида. У завршној фази, пацијенту је уметнут вештачки објектив. Цела процедура траје око 15 минута. Очи почињу да се јасно виде већ у операционој сали, и на крају визија се обнавља месец дана након процедуре.

Многи пацијенти су већ успели да оцјењују висок резултат, што гарантује горе наведени поступак. Микрохирургија ока данас се заснива на напредним технологијама које омогућавају уклањање маса објектива, извођење ленектомије, вршење фокалне ласерске коагулације ласера ​​и друге процедуре за обнову вида.

Лечење катаракте

Друга лукавска болест органа вида је катаракта.

Такође доводи до дисфункције сочива, због чега особа почиње да види лоше.

Наравно, ласерска операција на оку помаже у ефикасном решавању проблема. Данас се катаракти добро третира са горе поменутим прогресивним методом. Међутим, која је разлика између ласера ​​и традиционалне хирургије?

Главна разлика лежи у начину да се обезбеди приступ унутрашњим ткивима очију, сочивом ока и методом његовог уништења. Ако се ради о класичној операцији, користе се специјални микрохируршки инструменти. У случају ласерске операције, све акције се спроводе помоћу греда, без контакта са ћелијама органа вида.

Дробљење сочива пре његовог уклањања у традиционалном начину лечења долази путем ултразвука.

Ласерска метода омогућава смањење степена њеног деловања, користећи више технолошких метода.

Одстрањивање очију

Нажалост, у неким случајевима са компликацијама као што је атрофија или малигни тумор очију, није могуће задржати орган вида и избјећи слепило. Онда једини излаз је да уклоните око.

Веома је важно извршити тачну припрему за горе наведени поступак. Уколико је дете, врши се општа анестезија, а за одрасле је обезбеђена локална анестезија (капи за очи, давање лека под кожу итд.).

У следећој фази пацијент преузима хоризонталну позицију и њему помоћу широког капка широко отвори очух. Коњунктива видног органа сече и одсече дуж читавог периметра. Затим, кроз специјалну куку, дође до продирања у утичницу на очима, где су равни мишићи ока одсечени (док коси не додирују). Након одсјечања мишића, око се мало повуче према споља, како би се омогућио приступ оптичком нерву и косим мишићима, који су затим раздвојени. У завршној фази, очима се уклања са орбите.

Крварење се зауставља помоћу брисача притиска и водоник пероксида.

Да би се смањио ризик од упале, пацијенту се прописују антибиотици, локалне масти и капи.

Контраиндикације

Веома је важно запамтити контраиндикације које забрањују ласерски рад на органима вида. Конкретно, они укључују: дијабетес мелитус, стање трудноће током лактације, отклањање мрежњаче у анамнези, дегенеративни процеси у рожњи, болести ендокриних природе и тако даље. Запамтите да коначну одлуку о упранивању ласерске микрохирургије око узима само лекар.

Преглед хируршких техника за лечење очних болести

Захваљујући савременој технологији, операције на очима данас се одвијају у року од 10-30 минута, безболно, без крви, под локалном анестезијом, без узрока неугодности за пацијента. Период опоравка таквих операција је мали, а резултати превазилазе очекивања. Међутим, свака операција има своје нежељене ефекте, које морате запамтити приликом одлучивања о хируршкој процедури.

Методе хируршког третмана очију

У зависности од болести, разне хируршке интервенције се изводе помоћу различитих технологија и инструмената. Најсавременије операције су ласерска хирургија, која се користи за исправљање вида, лечење катаракте, главкома и других болести.

Кератопластика

Операција се врши када је неопходно вратити облик и функције рожњаче, како би се уклониле урођене и стечене дефекти и деформације након повреда и болести пресађивањем рожњаче ока. Здраву ткиво узима се од донатора.

Трајање - нешто више од 30 минута, на амбулантно уз помоћ локалне анестезије (капи за очи), користећи посебан микроскоп са скалпелом или ласером, који је лекар сече се део рожњаче ткива. На његово место ставља се здраво донаторско ткиво, које се шије на посебан начин.

Шипови се не уклањају за 6-12 месеци, док овај лекар може ставити сочиво да заштити очи од инфекције. Прве две недеље показују капи са антибиотиком. Посматрано са офталмологом тражи се читав период лечења рожњаче, најмање годину дана.

Индикације

  1. Кератоцонус;
  2. Кератоглобус;
  3. Различите врсте рожњачких трња;
  4. Повреде, опекотине, чиреви, ожиљци на рожњачи;
  5. Дистрофичне промене.

Ризици

Последњих година, ризици од одбацивања имплантата су значајно смањени, јер донаторско ткиво пролази кроз посебан третман, што побољшава његов опстанак.

Крижарење

Хирургија на рожњачу ока, усмјерена на лечење различитих болести. Поента је да ојачају лигаменте у суштини корнеалног ткива како би га ојачали.

Спроведене под локалном анестезијом. Посебан уређај одсече део рожњаче, на отвореном месту доктор дигира витамин Б2, сатурирајући ткиво. Затим се око оживи, током које се корнеални слој сабија 200-300%. Након операције, лекар ставља заштитне сочива на око. Дом може бити послат за два дана, а потребно је посматрати и до 6 месеци. Ефекат траје до 10 година, онда вам је можда потребно поновити интервенцију.

Већина операција се врши помоћу ласерског зрака, који сечење ткива и њихово лечење.

Индикације

  1. Кератоцонус;
  2. Избацивање ткива рожњаче;
  3. Дегенерација, дистрофија рожњаче, улкуси.

Ризици и компликације

  1. Иритација очију;
  2. Инфламмација;
  3. Прозирност рожњаче;
  4. Проширење процеса рехабилитације;
  5. Смањена оштрина вида.

Ласерска коагулација мрежњаче

Операција на мрежњачу очију, изведена са ласером без губитка крви. Изводи се на амбулантној основи, под локалном анестезијом (капи), не траје више од 20 минута.

Доктор инсталира дилатирајуће зенице капљице, а онда ставља заштитне сочива, кроз које је усмерен сноп ласера ​​ниске фреквенције. Са растућим температурама на третираној површини ока, постоји везивање оштећених ткива, посуда.

Ефикасност операције достиже 70%. Побољшава проток крви у очима и виду. За један дан пацијент се може вратити кући, надзор је потребан у року од годину дана.

Индикације

  1. Дистрофија, отицање мрежњаче;
  2. Тумори на оку;
  3. Централна венска тромбоза;
  4. Патолошке промене у посудама мрежњаче.

Ризици и компликације

  1. Замућен вид;
  2. Запаљење коњунктива;
  3. Треба запамтити да не можете носити тежине, активно се активирати током целог живота.

Корекција ласерског вида

Ова операција се врши да би се исправила видна оштрина (ЛАСИК, ЛАСИК, РЕИК, ласер кератомилеус).

Закривљеност рожњаче се мења хладним ласерским зраком (екцимер). Доктор снима визуелну оштрину пацијента у рачунару, који регулише цео процес. Поступак се спроводи под локалном анестезијом, очну капу се ставља у очи. Тањи слој рожњаче се одсече од ласерског зрака, а део рожњачког слоја се "шири" на програмирани ниво. Резни поклопац је постављен.

Операција је безболна, траје 5-15 минута. За један дан се ставља заштитна одјећа, одмах се оживљава оштрина вида, ефикасност операције је 99%.

Индикације

Ризици и компликације

Захваљујући компјутерској опреми, ризици рада су минимизирани. Међутим, ако је доктор неискусан, може доћи до неких компликација:

  1. Непотпуна корекција вида;
  2. Запаљење рожњаче;
  3. Процес дуготрајног зарастања.

Операција корекције страбизма

Намјењен је обнављању нормалног положаја очног зглоба, због чега се визија враћа и побољшава естетски изглед пацијента. Обично се даје дјеци са тешким страбизмом - у доби до 3 године, са слабом израженом - након 4-5 година (ако се око не опорави овим узрастом). У неким случајевима операцију обавља одрасла особа ако се страбизам стекне или не ради раније.

Операција је два типа:

  1. Слабљење (очни мишић је веома напет, одсечан и сјешен на друго место, иза рожњаче).
  2. Јачање (очни мишић је снажно растегнут, исечен и шивен, уклањајући мали комад).

Интервенције под локалном анестезијом, уз примјену екстензора капака. Трајање - до 30 минута, екстракт је могућ на дан операције, период опоравка траје недељу дана.

Индикације

  1. Страбизам било којег степена озбиљности;
  2. Паресис, парализа очуломоторних мишића.

Рефрактивна замена леће

Рад за замену нефункционалног објектива са вештачким сочивом. Пресађивање је одабрано појединачно за сваког пацијента, узимајући у обзир пол, старост и многе друге факторе. Индицира се за озбиљне промене у рефракцији, када су друге методе штедње немоћне. Враћа визуелну оштрину.

Спроведене под локалном анестезијом. Доктор прави микрорадио, уводи посебан алат који претвара сочиво у емулзију и уклања га из очију. Кроз исти рез се инсталира нова сочива. Шутеви нису потребни, трајање је до 25 минута, пацијент се испушта истог дана.

Индикације

  1. Висок степен миопије (од -20) и далековидост (од +20);
  2. Брзо погоршање рефрактивног капацитета сочива;
  3. Висок степен далековидости са ризиком развоја глаукома;
  4. Контраиндикације на ласерску корекцију;
  5. Ризик од развоја глаукома у хиперопији;
  6. Пресбиопиа (староследећа)

Ризици

Операција не гарантује потпун повратак оштрине вида, па је можда потребна додатна ласерска корекција.

Ласерске операције на очима су апсолутно безболне и без крвне линије

Одстрањивање катаракте

Операција за уклањање замућеног сочива. Изводи га неколико технологија, од којих су два мање трауматична - ултразвучна и ласерска факоемулзификација. Кроз микроскоп, уведен је инструмент који претвара сочиво (ултразвук или ласер) и приказује га. Затим се инсталира корективна мекана сочива. Шиви нису потребни.

Најтрауматичнији начини су екстракција и екстракапсуларна сочива. За екстракцију сочива потребан је велики рез, а затим се наносе шавови.

Операције за уклањање катаракте трају највише 30 минута. По испусту, показују се капи са антибиотиком.

Индикације

  1. Катаракта било којег степена.

Пхоторефрацтиве кератецтоми

Операција за исправљање оштрине вида, минимално инвазивна, траје не више од 10 минута. Спроведене под локалном анестезијом. Хладни изузетни зрак, према подацима наведеним у компјутеру, полира горње слојеве рожњаче. Испоставља се еродирана површина, која лечи и ствара нову оптичку кривину ока.

Индикације

Ризици и компликације

Током цијелог периода опоравка, пацијент може осјетити пулсни осјећај, бол у очима, сламање. Очишћена видљивост се не враћа одмах, већ у периоду од 6 недеља до 6 месеци.

Витрецтоми

Делимично или потпуно уклањање стакленог стакла. Може се примењивати и под локалном и под општом анестезијом, траје 2-3 сата. Кроз пункта лекар уклања стакло, а затим проводи неопходан третман - ласерску куцу или затезање ткива мрежњака.

Индикације

  1. Обнављање вида након обилне крварења у очима;
  2. Спречавање даљег одвајања мрежњаче;
  3. Грубо ткиво ожиљака се мења

Ризици и компликације

Уз опсежне лезије, операција не гарантује враћање вида. Интраокуларни притисак може порасти, може доћи до едема рожњаче.

Хирургија за лечење глаукома

Изводи се са неефикасношћу лечења лијекова, ласера ​​или ножа.

Ласерске операције су минимално инвазивне, безболне, користе се за лечење затвореног угла и главкома отвореног угла. Ласерски зрак прави рупу кроз коју се течност уклања из ткива очију.

Међу хируршким методама лечења глаукома отвореног угла је популарна дубока склеректомија која не пенетира. У току операције се врши проређивање рожњачког слоја, интраокуларни притисак се смањује.

Ризици

Овакве операције имају мали ризик од компликација, краткорочни период рехабилитације. Током ласерских интервенција, могуће је повећати интраокуларни притисак директно током операције. Осим тога, ефекат се може смањити током времена.

Сцлеропласти

Хирургија за јачање спољашње оштрице очију (склера). Циљ није корекција вида, већ стабилизација постојећег степена миопије. То се углавном одвија у детињству и адолесценцији, јер се око активно развија и његов облик се мења.

На задњој страни ока, материјал за ојачавање склера је уведен и лемљен за очи. Ово спречава раст очију у напред и назад.

Индикације

  1. Напредовање миопије, више од једног диоптрије годишње.

Компликације

Операција се односи на добро проучаване, тако да се ризици минимизирају. Може доћи до алергије на улазни материјал. Ако не постоји довољно фиксирање ткива, њихово померање може бити могуће и може се тражити друга операција.

Уклањање формација на око

Извршава се у случају када није могуће излечити хаљион, птергијум, коњунктивну цисту помоћу медицинских метода. Операција траје не више од 30 минута под локалном анестезијом, пацијент може ићи кући истог дана.

У случају халаазије или цисте, доктор окреће подручје формације пинцетом, а затим оштедјује садржај оштрим инструментом. Птеригијум је стегнут и уклоњен са стопала, место уклањања је узбуњено.

После операције, постављена је маст са антибиотиком иза капака и наноси се чврста завојница, која се уклања након 2-3 дана.

Ризици

У свим случајевима, ризик од поновног настанка формација је висок. Неопходно је узимати антибиотике и користити антиинфламаторне масти. У случају рецидива, назначена је нова операција.

Енуцлеатион оф тхе еие

Хирургија за уклањање очију. Изводи се у екстремним случајевима, под општом или локалном анестезијом. Очебло је потпуно уклоњено са орбите, имплант се поставља на своје место. Савремена технологија вам омогућава да поставите импланте који се не могу разликовати од правог ока.

Индикације

  1. Тумори, озбиљна траума;
  2. Запаљење, бол у затвору;
  3. Екстремни ступови глаукома.

Ризици

Да бисте спречили упале, требају вам антибиотици. Понекад се вијесна ока помера у орбиту, можда ће бити потребна друга операција.

Трошкови

Цене операција зависе од нивоа сложености и врсте употребљене опреме. Такође у плаћеним клиникама, цена рехабилитационог периода се додаје цени.

Просечне цене трансакције:

  1. Сцлеропласти - 30 000 руб;
  2. Уклањање формација на око - 15-20 000 рубаља;
  3. Ласерска коагулација мрежњаче - 8-18 000 рубаља;
  4. Лечење кератоконуса - од 25 000 рубаља;
  5. Лечење глаукома - од 25 000 рубаља;
  6. Уклањање катаракте - од 30 000;
  7. Корекција страбизма - од 15 000 до 50 000 рубаља;
  8. Витректомија - 40-50 000 рубаља;
  9. Кератектомија - од 23 000 рубаља.

Где су извршене операције

Операције испред било ког нивоа сложености се одвијају у центрима микрохирургије и операције очију. Професионални офталмолошки хирурзи обављају десетине таквих интервенција сваког дана. По правилу, такви центри пружају претежно плаћене услуге.

Неке операције се могу учинити и бесплатно у јавним клиникама (нарочито једноставно, као што је уклањање формација на оку).

Кратак преглед врста операција у очима

Лоша визија не искључује само људе из обичног круга, већ их не дозвољава да у потпуности живе и раде оно што воле. Савремена офталмологија стално нуди нове методе лечења патолошких очију, а главна је операција очију. Сазнајмо више о методама операција и њиховим главним карактеристикама.

Урадите то или не

Постоји мишљење да су модерне операције на очима гарантоване да буду безбедне, јер се оне изводе што брже, лакше и безболније.

Међутим, очигледна једноставност таквих интервенција је варљива, јер чак и било која козметичка операција представља ризик.

Најчешће, офталмологи нуде операцију како би исправили врло честе оштећене болести као:

  • катаракта;
  • кратковидност;
  • далековидост.

Пре него што пацијент доноси одлуку, он би требао знати за све предности и недостатке операције. Постоје јасни показатељи у којима је потребна операција ока. Такве интервенције се врше у следећим случајевима:

  • професионална потреба за најбољим видом (војни, професионални спортиста, глумац, итд.);
  • значајна разлика у очију преламања (са различитим степенима кратковидости на десној и левог ока), који не могу бити тачке корекције: не око не може да толерише наочаре са разликом од више од 2,5 диоптрије.

Жеља пацијената да побољшају своју визију је прихватљива, уколико не постоје директне контраиндикације за хируршке интервенције.

На крају крајева, већа визуелна оштрина омогућава квалитетније живљење. Враћајући визију, особа може научити нове вештине за њега: на пример, вожњу аутомобилом или савладавање рачунара након замене леће с катаракте. Жене често одлучују о хируршкој интервенцији за очи из естетских разлога, сањајући да се ослободи чаша.

Посебну пажњу треба посветити питању операције очију у детињству. Дете још увек није у стању да донесе праву одлуку, а уместо тога, сви могући ризици таквог ометања треба проценити од стране одраслих

Врсте операције ока

Постоји много врста офталмолошких операција. На примјер, операције на очном јастуку елиминишу многе оштећења ока (близак вид, замагљивање сочива). Сада пацијентима се често нуди хируршки третман са ласером или ултразвуком. са тако озбиљном патологијом ока, као одвајање или руптура мрежњаче. Оперативне интервенције на сочиву, са заменом за вештачке, користе се у прогресији катаракте. Понекад су офталмологи принуђени да уклоне садржај очију или рожњаче у гнојно упалу (панопхтхалмитис). На стакленом хумору, интервенцију се назначава ако је оштећена или ако постоји крв (хаемопхтхалмиа). Истовремено се предлаже витрецтомија - уклањање стакленог тела. Које врсте операције ока се користе у савременој офталмологији?

Да размотримо основне методе операција очију детаљније.

Сцлеропласти

Ова интервенција је учињена како би се ојачала шкољка очију.

Склеропластика може зауставити напредак миопије, али се визија не може вратити.

Операција се врши под локалном анестезијом и траје око пола сата. Састоји се од увођења у очи у затвору материјала за ојачавање склера. Да бисте то урадили, користите силикон, биолошки материјал или ткива пацијента. После тога, постоји "спајање" лопатице са спољашњом очном мембраном и даље клијање крвних судова у њега.

Склеропластика може бити неколико степена сложености (у зависности од занемаривања патологије): једноставна, поједностављена или сложена.

Контраиндикација на склеропластику је алергијска реакција пацијента на коришћени материјал.

Витрецтоми

Код витректомије, хирург је приморан да уклони (дјелимично или потпуно) стакло очију.

Ово је сложена интервенција коју врши висококвалитетни хирург користећи високотехнолошку опрему.

Индикације за такав третман су:

  • траума на оку;
  • крварење у стакленом хумору;
  • прозирност стакластог хумора;
  • руптура или одвајање мрежњаче.

Витрецтоми се обавља са локалном анестезијом на амбулантној основи. Обично је 2-3 сата довољно за ово. После фиксирања капака, око се стави у њега, у њему се прави микрокаут. Затим, користећи специјални минијатурни инструмент, стакласто тело се издваја, а уметничко леће се убацује на његово место. Такође, као замена за стакло, користи се специјална течност или замјена силикона.

Међутим, таква интервенција може бити контраиндикована у одређеним условима. Они су:

  • трудноћа;
  • болести крви;
  • висок степен прозирности рожњаче.

Ласерска коагулација мрежњаче

Ласерска коагулација мрежњаче се изводи на амбулантној основи помоћу ласера. Интервенција траје само око 20 минута, а анестезија се примењује у облику капљица. Губитак крви у овом облику хирургије се не дешава. Објектив је причвршћен за око, кроз који се управља ласером. Истовремено, због високе температуре, у очи се јавља лепљење пукотина или ткива. Ефикасност такве операције је велика (до 70%). Сутрадан је пацијент пуштен кући.

Индикације за операцију су:

  • патинологија ретине (одвајање, дистрофија, васкуларна патологија);
  • очне туморе;
  • централна венска тромбоза.

Корекција страбизма

Најчешће се ова интервенција дешава у детињству (од 2 до 5 година). Понекад операцију обавља и одрасла особа, уколико се страбизам добије или раније није било могуће третирати. Хирургија за страбизам траје до 30 минута и састоји се у обнављању нормалног положаја очног зглоба. У исто време, естетски проблем изгледа пацијента је решен и визија се обнавља.

Овом патологијом операција има два типа:

  • јачање: ако треба очистити мишиће око;
  • слабљење: ако оскудни мишић треба да се опусти.

Интервенције се врше локалном анестезијом помоћу капака. Обично на дан операције пацијент се испушта, али се враћа у року од седам дана.

Индикације за ову корекцију су:

  • оштећена покретљивост (парализа или пареса) очуломоторних мишића;
  • било који степен страбизма.

Крижарење

Под унакрсном обрадом подразумевају се операције на рожњачу око са својим патологијама. Ово је учињено како би се ојачали и ојачали лигаменти ткива рожњаче.

Ова интервенција се одвија под локалном анестезијом. Ово одсече део рожњаче, а сам око је зрачен како би компактни слој рожњаче. Онда се заштитна сочива ставља на очи. Након 2-3 дана пацијент се испушта. Обично је ефекат операције довољан 10 година.

Таква операција се обавља са:

  • дегенеративни-дистрофични процеси рожњаче;
  • избацивање рожњаче;
  • кератоконус.

Хируршка ока за лечење глаукома

Ова операција ока указује на неефективно лијечење глаукома.

Савремене клинике углавном користе ласерске операције без ножа, јер су ниско-трауматичне, безболне и имају минималне компликације.

У овом случају ласерски зрак производи отворе за уклањање вишка течности од ока. Када се отворени кут користи непропустујућа дубока склеректомија. Истовремено, рожњачки слој се вештачки разређује како би смањио интраокуларни притисак.

Ризик од компликација са овом интервенцијом је минималан. Међутим, терапеутски ефекат такве операције може се смањити током времена.

Одстрањивање катаракте

Ово је једна од најчешћих операција. При томе се користе методе за потпуно уклањање сочива и замјену са капсулом (или без њега) на вештачкој сочиву.

Најсавременија у катаракти је начин уклањања замућеног сочива помоћу ласера ​​или ултразвука.

Мјесто уништене уводи се вештачка сочива. Операција је беспрекорна и траје око 15 минута.

Такво мешање у катаракте се обично врши неефективним конзервативним третманом или прогресивним врстама катаракте (постерокапсуларни). Често се зрела катаракта третира брзо.

Постоперативни третман траје око 1,5 месеца. Посебно је важно за дизајнирање сочива и искључивање његовог одбацивања (ограничавање подизања тежине, искључивање термалних процедура и сл.)

Корекција ласерског вида

Ово је најпопуларнија врста офталмолошке интервенције за повећање видне оштрине. Његова ефикасност је јединствена - скоро 99%.

Ласерска корекција се врши на:

  • далековидост:
  • кратковидност;
  • астигматизам.

Таква операција се одвија под локалном анестезијом. Даље, корнеални слој је до ласера ​​постављен на жељени ниво.

Иако постоји пуно фанова за ову операцију, има много контраиндикација:

  • патологије око (катаракта, глауком, дистрофија рожњаче, инфламаторне болести итд.);
  • прогресија миопије; пацијент (дијабетес мелитус, херпес, неуродерматитис, проблеми са тироидном ошамом, итд.)

Главне методе ласерске корекције су ЛАСИК и ПРК, као и маса сорти ових метода.

ЛАСИК метод је нарочито пожељан од офталмолога због кратког постоперативног периода и безболности.

Ова операција траје око 20 минута за оба ока, користећи локалну анестезију.

Неугодност за пацијента је да је у постоперативној фази заробљен од "синдрома рожњаче".

Ово је стање у којем се такви симптоми примећују:

  • фотофобија;
  • бол, отпор;
  • Лацриматион.

Помоћу превазилажења оваквих манифестација помажу лекови (аналгетици, стероиди). Постоперативни период обухвата низ ограничења (посјета саунама и купкама, ограничавање алкохола, без подизања тежине, апстиненција за годину дана од трудноће).

Рехабилитација након операције

  1. Након било какве хируршке интервенције, најважнија фаза је постоперативни период.
  2. Ако се не придржавате прописаног режима, последице могу бити прилично трагичне. Размотрите главне препоруке да је важно пратити пацијента након било које такве операције:
  3. У првим данима након операције, забрањено је да оштри руке, а прање лица треба заменити брисањем брисача са кувано водом. Сапун за лице може се користити за месец дана.
  4. Када излазите, потребан вам је завој или чаше како бисте спречили прашњаву честица у очи.
  5. Да бисте оперирали главу, могуће је искључити ударац шампона на лицу.
  6. Недељу дана након што је операцији забрањено читање, возити аутомобил и гледати ТВ.
  7. Препоручује се употреба боровница за најбржи опоравак вида.
  8. На улици је важно користити затамњене наочаре (за заштиту од ултраљубичастог зрачења) током 2-4 недеље.
  9. Коришћење козметике за шминкање за очи је дозвољено не раније од мјесец дана након операције, пошто су дијелови козметике веома непожељни.
  10. Труднице не препоручују прва три месеца интервенције.
  11. Обично лекар прописује консултације у току 1, 3, 6 и 12 месеци након операције.
  12. Можете почети да радите после операције тек након потпуног опоравка вида (обично за 2-3 седмице). Важно је не дозволити прекомерно затезање очију (секретарице, рачуновође, програмери итд)
  13. Током године не можете сунчати, контактирати са кућним љубимцима или дјецом, активно учествовати у спорту (како би се избјегла повреда рожњаче).

Компликације

Без обзира на врсту, после било какве операције ока, могуће су компликације. Такве компликације могу бити:

  • смена објектива;
  • дивергенција шива;
  • повећан интраокуларни притисак;
  • одвајање мрежњаче;
  • погоршање вида;
  • запаљење мембране очију;
  • прожност рожњаче;
  • витреоус хеморрхаге;
  • секундарна катаракта.

Компликације након операције захтевају озбиљно и скупо лечење. Немојте бити безобзирни за било какву операцију на оку, нарочито ако то можете учинити без њега.

Већина људи још увек одлучује о хируршком лечењу очних болести и након тога добија изврсне резултате. Важно је пажљиво одабрати клинику за лијечење и примијенити само на стварне професионалце како би се сметње у операцијама очију смањиле на минимум.

Како се оперирају офталмолошке операције

Људско око је веома сложен орган, и поред тога има мале димензије. Хируршке операције на њему врши посебан, посебно прецизан, минијатурни инструмент. До данас, познати "скалпел" у руци хирурга је ласер. У операцијама очију користе се и друге иновативне технологије, као што су видео камере високе резолуције или флексибилне водиче за светлост.

Карактеристике догађаја

Офталмолошке операције се спроводе у оним случајевима када се друге врсте лечења показале неефикасним и не само о опоравку, већ ио очувању вида. Постоје случајеви када је контраиндикација за употребу лекова јака алергијска реакција пацијента.

Хируршка ока се изводи у офталмолошким центрима или специјализованим одсјецима болница

Офталмолошке операције представљају посебан смер у операцији - микрохирургију ока. Хируршка интервенција се врши помоћу микроскопа кроз ситне пунктуре или резове, што помаже у смањењу могућих компликација, али је немогуће потпуно потпуно искључити.

Већина операција се одвија на амбулантној основи и не захтева од пацијента да буде хоспитализован. КсХируршка интервенција се одвија под локалном анестезијом уз минималан губитак крви, тако да у року од неколико сати пацијент може ићи кући. Хоспитализација пацијента је потребна само у тешким и компликованим случајевима.

Постоји много врста офталмолошких операција. Неки од њих су дизајнирани да уклоне било који елемент очију, на пример, уклањање стакла или сочива. Друге операције, а већина њих, обављају корективне функције, омогућавајући обнову или побољшање визије која је претрпела као резултат болести. Осим тога, постоји одређена група операција која се изводи у козметичке сврхе и не носи терапеутске и ресторативне функције. Најпопуларније офталмолошке операције:

  • Рестаурација пилинга са ласером;
  • Глауком;
  • Катаракта;
  • Трансплант цорнеа;
  • Блефаропластика.

Ласерска коагулација или "заваривање" ексфолииране мрежњаче се изводи на амбулантној основи под локалном анестезијом и пацијент се враћа кући истог дана.

Лечење глаукома може се извести ласером или операцијом. Обје методе су засноване на технологији штедње и пацијенту не треба ставити у болницу.

Уклањање катаракте се сматра једним од најтраженијих операција очију. Ниво сложености ове процедуре одређује офталмолог и, ако је потребно, пацијент ће морати да проведе неко време у болници.

Трансплантација рожњаче је сложена операција која се обавља у општој анестезији у офталмолошкој клиници или у очевој болници.

Исправљање очних капака и уклањање "врећа" под очима називају се блефаропластика. Ова операција се спроводи након 40 година, када су негативне промјене постале превише приметне. Најчешће га користе јавни људи: уметници тетра и биоскопа, водећи телевизијски програми, фотомодели и понекад политичке личности. Операција није сувише компликована, али то треба урадити у болничком окружењу.

Такве хируршке интервенције се такође спроводе, као ФРЦ и Ласик. Они имају за циљ исправљање вида са миопијом, хиперметропијом и астигматизмом.

Припрема пацијента

Неколико дана пре планиране операције, пацијент не сме узимати алкохол. Одећа, на дан операције, треба да буде слободна и да не спречава кретање. Жене не могу користити шминку. Да би се смањио анксиозност, доктор може да понуди болесника седативима. Не изводите офталмолошку хирургију за људе са грозницом и запаљенским процесима у телу. Пре операције, пацијент пролази мокрење и крвне тестове. Уради се биохемијски тест крви и узорак за грудање. Дијабетичари треба да поднесу сертификат од нефролога о одсуству болести бубрега.

Лекар треба упозорити на све лекове које пацијент узима. Ако је потребно, њихова доза се може смањити. Ако пацијент узима лекове за исцрпљивање аспирина или других лекова за крв, а затим неколико дана пре операције, њихово унос треба прекинути. Ово се ради како би се смањили ризици од могућег крварења.

Када је пацијент у болници, медицинске сестре очног одељења су одговорне за предоперативну припрему. Пацијент подлеже пуни медицинском прегледу ради утврђивања могућих контраиндикација на операцију. У процесу припреме за хитну операцију, пацијенту се могу прописивати ињекције антибиотика и сулфонамиди. На дан операције, пацијент уклања трепавице и обрве, као и испирање око са албуцидом.

Припрема пацијента за операцију

Фазни процес

Свака операција има сопствене фазе. На пример, операција катаракте се спроводи на следећи начин. Овај поступак може се подијелити у двије фазе:

  1. Одстрањивање сочива.
  2. Имплантација вештачког елемента.

Прво, капи анестезије очију, на којима ће операција бити изведена. Тада хирург чини мали рез на преко 3 милиметра. Предња комора ока испуњена је супстанцом која блокира ефекат ултразвука на унутрашње елементе ока. Затим се убацује сонда у рупу, што је ултразвучни радијатор повезан са генератором.

Под утицајем ултразвука, објектив се уништава, а остаци супстанце уклањају се посебним усисавањем. Након потпуног уклањања сочива, интраокуларни сочиво се имплантира у рез, који је израђен од флексибилне пластике и, када се преклопи, лако улази у мали рез. Унутар коморе за очи, објектив је окренут и фиксиран. Након што завршите са свим неопходним радњама, лекар ставља шав.

Хирургија за уклањање катаракте

Постоперативни период и брига о пацијенту

После хируршке интервенције у тако осетљивом органу као око, нормалан живот пацијента може се променити неко време. Упркос чињеници да су операције скоро без крви и спроводе се по технологији штедње, потребно је строго поштовати нека правила. Пре свега, морате испунити захтеве офтамолога. Пуно зависи од врсте операције. Пацијент, током рехабилитације, захтева комплетан одмор и одсуство спољних подстицаја. То укључује буку, гласну музику и светлост. Поред тога, морате пратити одређену дијету. Укључује житарице, свеже поврће, пусто месо и млечне производе.

Опоравак након операције ока повезан је са појединачним особинама тела и нивоом сложености хируршке интервенције. Старим људима увек треба поподневна наппа. Првих неколико дана након операције, престаните читати и гледати телевизијске програме. Након уклањања сочива, следеће је контраиндиковано:

  • Пријем алкохола;
  • Врућа купка или купка;
  • Свака физичка активност;
  • Урадите спорт.

Не би требали да присуствујете масовним догађајима и првих 2-3 недеље морате носити тамне наочаре. Козметичка средства се могу користити не прије једне недеље након операције. Спортске игре повезане са високим оптерећењем контраиндиковане су током целе године. Сва домаћинства треба да воде рачуна о особи која је прошла операцију ока. Обично лекар даје савјете о томе како се брига за блиске особе пацијента. Период рехабилитације зависи од њиховог строгог поштовања.

Ако у пост-оперативном периоду болне сензације не прођу, већ се интензивирају, потребно је консултовати лекара.

Коментари

Много повратних информација је за операцију уклањања катаракте. Скоро сви пацијенти примећују чињеницу да се операција одвија брзо и безболно. А сиромашни људи могу рачунати на државну квоту. Рад за замену леће може се извести људима било које доби, уколико нема контраиндикација. Током ласерске коагулације, већина пацијената је приметила само непријатне, али прилично подношљиве сензације. Многи људи се с вама захваљују својим докторима који су вратили вид.

Овде је описан тест за слепило у боји - опис технике одређивања.

Видео

Закључци

Операција очију није само стрес, већ и одређени ризик. Због тога, пре избора офталмолошке клинике, пажљиво прочитајте прегледе оних који су добили здравствену заштиту у овој установи. Нажалост, постоје лекари-шарлатани и како не би касније жалили, неопходно је добити максималне информације о клиници.

Такође, прочитајте о савременим методама дијагностиковања очних болести - кератотопографије и компјутерске периметрије.