Лековито лијечење глаукома

Фармацеутске компаније све више објављују нове иновативне развоје. Лекови за лечење глаукома су посебно популарни, јер недостатак терапије одржавања у већини случајева доводи до компликација, укључујући губитак вида. Глауком је честа болест међу зрелим људима, али већ лекари почињу да снимају више случајева када девијација погађа децу и адолесценте.

Врсте лекова од глаукома

Сви лекови за глауком имају за циљ нормализацију интраокуларног притиска.

У већини случајева, ово су врсте капљица за очи које су подељене по врстама и по функцији. Прва група укључује лекове дизајниране да смањују отапање очију, након чега следи миотика (помоћ да се уклони акумулирана течност за очи) и капи за очи који обављају неколико активности истовремено. И такође се разликују у смислу активне супстанце:

Ефективне холиномиметике

У овој групи постоје 2 главна лекова за глауком:

  • "Полицарпине" - састоји се од биљних сировина.
  • "Карбахол" је направљен од синтетичких материјала.
Ова врста лекова се користи стриктно у складу са рецептом офталмолога.

Користе их пацијенти који се жале на поремећај одлива интраокуларне течности. Због активних супстанци, зеница ока се сужава и функције се нормализују. Органски медицински производ се користи у затвореном углу глаукома. Капљице за очи примењују се од два пута дневно, у зависности од симптоматике. Цхолиномиметик се може комбиновати са другим лековима. Важно је напоменути да се не препоручује да се дрогом администрирају чешће него што им је одредио офталмолог, јер у случају предозирања може доћи до продуженог смањења ученика, па ће границе вида смањити. А такође су могући нежељени ефекти у облику повраћања, неисправности срца, хидрозе и мигрене.

Симпатомиметици и блокатори адренорецептора

Са повећаним интраокуларним притиском, блокатори који су усмерени на специфичне β-адренергичне рецепторе ће помоћи. Важно је напоменути да су локализовани у другим органима: гастроинтестиналном тракту, кардиоваскуларном систему и бронхијалним цевима. Ефекат ових капљица усмерен је искључиво на видни орган, користе се за смањивање интраокуларног притиска и спречавање чепа у каналима. Поред тога, активна супстанца помаже у смањењу производње течности за очи. Лекови из ове групе:

Они се издају различитим концентрацијама, докторски прегледује трајање примене и правила употребе. Бета блокатори имају низ нежељених ефеката које морате упознати пре почетка лечења. Може се повећати осетљивост на светлост, паљење, свраб, црвенило слузокоже. Сви симптоми пролазе независно неколико минута касније. Било је случајева алергијског дерматитиса. Препарати ове групе су контраиндиковани за дјецу и труднице.

Симпатикомиметици се користе у лечењу глаукома, али имају озбиљне нежељене ефекте, на примјер, дилатиране зенице, иритацију слузнице. Супстанца се акумулира у телу, продире у циркулаторни систем и има повећан утицај на крвни притисак. Међу симпатомиметима издвојено је неколико лекова:

Простогландинс

Терапија лековима са простагландинима има предности у поређењу са другим групама лекова. Капи дјелују на очним рецепторима који се налазе у подручју раста трепавица, чиме се побољшава одлив влаге у очи без утицаја на ученика. Употреба таквих средстава не спречава вожњу аутомобила или обављање другог посла. Ефекат капи је дуг, користе се једном дневно. Листа лековитих капи:

  • "Латанопрост" - користи се за лечење глаукома код деце;
  • "Травопрост";
  • "Тафлупрост."

Приликом откривања негативне динамике болести, за глауком се прописују ињекције, манипулација се врши искључиво на одељењу за офталмологију.

Група α-адреномиметика

У третману α-адреномиметика долази до смањења кидања, чиме се нормализује интраокуларни притисак. Ампутација администрације капљице не мења величину зенице и смањује мале крвне судове. Недавно је отпустила производњу капљица у којима је био клонидин, али након дугог периода употребе забележени су снажни нежељени ефекти. Супстанца бримонидина је основа модерних капљица. Не могу се купити у мрежној апотеци, они су намењени за употребу од стране специјалиста, ово се односи и на лек Цавинтон. Лек је контраиндикован за дјецу млађу од 18 година, за жене које имају бебу, као и за његу.

Инхибитори карбонске анхидразе

Акција је усмерена на ензим, који се производи у цилиарном тијелу визуелног органа. Када се дијагностикује глауком затвореног угла, овај лек се користи у случајевима акутне нужде, јер иза потиснуте симптоматологије деформирана структура ока може бити сакривена. Препоручује се за хроничне и урођене облике болести, није токсично и дозвољено је дојенчадима. Контраиндикације укључују болести екскретионог система.

Комбиновани лекови

У случају акутног тока обољења, употреба појединачног лека није довољна за лечење, а затим се спасавају комбинована средства са 2 или више активних супстанци. Заједно са високом ефективношћу, повећава се ризик од нежељених ефеката. У дечјој педијатрији, ови лекови су контраиндиковани за терапију. Промене офталмолога падају сваких неколико месеци, пошто постоји стабилна навика и ефикасност се смањује неколико пута. Антибиотици за глауком се користе много чешће, препоручују се за бактеријске инфекције, најчешће се то јавља током опоравка од операције. Важно је напоменути да употреба антибиотика повећава трајање опће терапије.

Лекови за глауком

Глауком је једна од најтежих очних болести која доводи до губитка вида. Према расположивим подацима, око 3% популације је погођено главкомом, а 15% слепог лица глаукомом у целом свету изазвало је слепило.

У групи ризика за развој глаукома су људи старији од 40 година, али у офталмологији постоје такве облике болести као малољетни и урођени глауком. Учесталост болести значајно се повећава са узрастом: на пример, урођени глауком се дијагностикује код 1 од 10-20 хиљада новорођенчета; у групи старијих од 40-45 година - у 0,1% случајева; код 50-60 година - у 1,5% случајева; после 75 година - више од 3% случајева.

Ундер глаукомом разуме хронични поступак очне болести са периодичним или стални пораст ИОП (интраокуларни притисак) излазног поремећаји ИОФ (очна флуид), трофичким поремећаја у мрежњачи и оптичког нерва, који је праћен развојем недостатака у области гледишта и едге ископа ОНХ (оптиц дисц). Термин "глауком" данас су комбиновани око 60 различитих болести, који има напред наведене карактеристике.

Методе

Испод су методе лечења глаукома:

Имплантација ЕКС-ПРЕСС уређаја

Ова хируршка техника постала је нова реч у лечењу болесника са глаукомом. Медицински центри Нови Зир су међу првима у Украјини који су представили ову иновативну технологију. Сада, без обзира на степен озбиљности и занемаривања болести, украјински пацијенти могу брзо и ефикасно третирати глауком и надокнадити интраокуларни притисак чак иу најтежим случајевима.

Уређај је израђен од високотехнолошког легираног челика и налази се унутар очију са високим степеном фиксације. Широм света, процедура за имплантацију ЕКС-ПРЕСС уређаја је препозната као мање трауматична и ефикаснија од традиционалне НГСЕ (дубока склеректомија која није пенетрирајућа).

Ово је ласерска техника намењена лечењу глаукома затвореног угла. Иридектомију се врши малим ласерским отварањем у ирису очију како би се створио додатни одлив интраокуларне течности. Извршити иридектомију на амбулантној основи.

Непренетирна дубока склеректомија (НГСЕ)

Ово је непропусна хируршка операција - без отварања очију. Током ове процедуре не користите пролазну рупу, већ стварајте посебан вентил у спољној шкољци ока - склеру, кроз коју је могућа неинтаминисана одливка интраокуларне течности. То вам омогућава да вратите равнотежу течности у око и нормализујете притисак. Операција се врши амбулантно и не изазива развој катаракте. Период рехабилитације пацијената након НДЕС-а је неколико дана.

Врло популарна у Европи и америчкој хирургији са циљем стабилизације вида са главкомом. Односи се на непропусне хируршке операције. Његов циљ је повратак физиолошких путева одлива течности стварањем посебног "прозора" у склера.

Његова главна разлика од НГСЕ је да се за рестаурацију одлива течности у канализацијске канале уведе посебна вискозна супстанца - Геалон (Артивиск). Проширујући лумен канала за одводњавање, Хеалон обнавља пролазност влаге и омогућава вам да вратите равнотежу течности без отварања очна јабучица. Операција се врши амбулантно, без провоцирања развоја катаракте. Услови рехабилитације пацијената су 1-2 дана.

Третман

Постоје три главна приступа лечењу глаукома: конзервативни (медицински), хируршки и ласерски. Избор тактике третмана одређује врста глаукома.

Задаци лијечења лијекова глаукома су смањени ИОП, побољшани проток крви у интраокуларну површину оптичког нерва, нормализација метаболизма у ткивима ока. Антиглаукомске капи су подељене у три групе према њиховој акцији:

  • Лекови који побољшавају одлив ВГЗ: миотики (пилокарпин, карбахол); симпатикомиметици (епифрин, дипивфрин); простагландини Ф2 алфа-ксалатан, траватане).
  • Средства, инхибирање производње ВГЗХ: селективни и неселективни ß-адреноблоцкери (бетаксолол, бетоптик, тимолол, итд.); а- и β-адреноблоцкерс (прокодолол).
  • Припрема комбиноване акције (фотил, Косопт, Нормоглаукон, итд.).

Са развојем акутног напада англе-затварача глаукомом захтева тренутног смањења ИОП. Прва помоћ за почетак уливања миотицс - 1% раствор пилокарпина на шеме и п-ра тимолол, диуретици (диакарба, фуросемид). Уз терапије леком врши диверзије активности - постављање тегле сенфа фластера, пијавице на временске области (Хирудотхерапи), топле стопала купку. Да бисте уклонили одлива ИОФ блок-почетак и опоравак неопходно извршити ласерског иридецтоми (иридотоми) или базални иридецтоми хируршким путем.

Методе ласерске хирургије глаукома су прилично бројне. Они се разликују по врсти ласера ​​(аргон, неодимијум, диоде итд), А метод излагања (уништавање коагулација), објекат излагања (ирис, трабецула) индикације за и т. Д. ласер сургери распрострањена глауком добили ласер иридотоми анд иридецтоми, иридопластика ласерски, ласерски трабецулопласти, ласерски гониопунцтуре. Са тешким степеном глаукома може се извршити ласерска циклокаагулација.

Не губите њихов значај у офталмологији и антиглаукоматозним операцијама. Међу фистулизируиусцхих (продирући) операције за глауком, најчешћи и трабекулотомииа трабекулектомије. Да нефистулишу интервенције, укључују дубоку склеректомију која не пенетрира. О нормализацији оптицају ИОФ усмерена операције попут иридотсиклоретрактсииа, иридецтоми ет ал. У циљу смањења производње ИОФ носио тсиклокриокоагулиатсииа глауком.

Третман са народним лијековима

Лечење глаукома са људским лековима остварује исте циљеве као конзервативни третман, односно, циљ третмана је контрола и нормализација интраокуларног притиска. Најбоље је лијечити рецептове људи заједно са рецептом лекара и употребом лекова.

Један од узрока повећаног притиска у оку је недостатак минерала и витамина, а у биљним лековима који чине основу фолк терапије, постоји довољна количина ових хранљивих материја.

Пре почетка лечења глаукома код куће, потребно је да измерите притисак у очима, а поступак лечења се врши под његовом контролом. Интраокуларни притисак треба мерити амбулантно најмање једном месечно. Контрола притиска је неопходна како не би пропустила погоршање и повећање притиска.

Ако контрола показује да са главком глаукома, фолк методе третирања имају свој ефекат, а притисак је нормалан, онда можете наставити да их користите. Ако се погоршава стање или притисак остаје на високим цифрама, у овом случају је неопходно консултовати лекара и третирати традиционалним методама.

Ствар је у томе што се глауком назива и "тихим лоповом за вид", јер у већини случајева болест почиње и наставља без икаквих значајних симптома. Да се ​​не би догодило да се током третмана популарним методима погоршава вид, потребно је периодично мерити и то најмање једном на сваких 5-6 месеци.

Симптоми погоршања укључују: осјећања страног објекта у оку, сужење периферног вида, сјаја око предмета, смањени вид и други знаци. Када се појаве, одмах се обратите лекару и мјерите притисак на очи како бисте открили глауком у раним фазама.

Рецепти

Пре него што може да излечи глауком користећи популарне рецепте, морате да делите све рецепата за локалну (укапавањем ока, сабија и тако даље) и уопште, који могу да се редовно конзумира унутра. Корисне супстанце које садрже биљке и природне састојке, чак и када су прогутане, имају своје позитивне ефекте. Ово је због побољшане одводње лимфног система, побољшања реолошких својстава крви, пречишћавања крвне плазме из производа растварања ћелија.

Најчешће методе су фолк третман глаукома биљних лекова укључују следеће рецепте:

  1. Третман са алојем - за ово морате узети лист алоје, фино исецкати, а затим сипати чашу топле воде. Настала инфузија (током 3 сата) оптерећује и користи се за прање очију неколико пута дневно.
  2. Третман уз помоћ мумија - може се користити унутар курсева 25-30 дана. Да бисте то урадили, можете пити мумију у нераствореном облику 0.5 г неколико пута дневно, а такође и растворити 1,0 мум у чаши воде и употребити га пре спавања. Богати минерални састав мумије може помоћи у обнављању реологије крви и побољшању дренаже у очној шупљини.
  3. Третман сировим кромпиром - овај рецепт се користи за бол у главкому. Да бисте то урадили, обришите један кромпир на малој груди и додајте кашику јабуковог сирћета. Затим ставите грудњу на тканину и направите компримовање тако да се покрије подручје око очију.
  4. Третман уз помоћ дивље боје руже - за ово, литарску теглу мора се попунити до врха дивљим ружиним бобицама и сипати топлом водом. Затим инсистирајте на недељу дана и пијте, разблажите водом (1 жлица чаше инфузије воде).
  5. Третман глаукома са медом - за овај мед, помешан са соком црног лука у једнаким размерама, додајући им толико сок од маслачења. Мешати смешу 3-4 сата и закопати очи неколико пута дневно. Пошто се састав не складишти на собној температури, то треба урадити у малим колицима барем сваког другог дана и чувати на тамном хладном месту. Мед се може помешати са соком од парадајза (1 кашичица по чаши сока) и пити дуже време.
  6. Са медом у једнаким размерама можете мешати тинктуру копра, која се продаје у ланцу љекарне, а након неколико сати закопа очи неколико капи.
  7. Третирање са боровницом - за ово, свеже бобице у једнаким размерама помешане са природним медом и 2-3 кашике смеше дневно неколико пута дневно.
  8. Третман са соком од поврћа - узима се у једнаким количинама, целер, шаргарепа, першун, краставца и репа, стисни сок од њих и свеже пиће током дана пре јела.
  9. Третман са златним брковима - за то ће бити потребан величина листа од 15-20 цм, која се у фино исецканом облику прелије са врелој водом. Инфузирајте најмање 24 сата, а затим јести 3-4 пута дневно за 1 кашичицу пре оброка, претходно растварајући инфузију у чаши воде. Такође можете закопати сок ове биљке директно у очи неколико пута дневно.
  10. Третман са бобицама - (. 2 кашике) може да се користи Рован бобице, црне и црвене рибизле, бруснице, и јагода, који се узима у једнаким пропорцијама и троше 2-3 пута дневно у свежем облику.
  11. У очима, можете додати мешавину алоја и медовог сока, који узимају 1 жлица и мешају се са 100 г чисте воде. Сахраните очи ноћу, пре него што их переш тинктурношћу листова јунеја (1 жлица суве смеше и 0,5 литре воде).
  12. Саставите семе коприва - да бисте то урадили у малој ланеној торби како бисте ставили мало семена копра и спустили врећу у кључу воду. Након 2-3 минута извадите врећу, мало се охладите и нанијете на очи у ноћ у топлу форму.

Фолк лијекови за лијечење глаукома морају се комбинирати са поштовањем режима рада и одмора, а такођер узимати ова средства дуги временски период. Чињеница је да сви национални рецепти немају чудотворну исцелитељску моћ 10-15 дана, требало би их узети дуго и пажљиво. Комбинација ових метода са мерама за спречавање глаукома може помоћи у смањењу ризика од компликација и процента хируршке интервенције.

Видео

Капљице за очи

Антиглауком лекови у облику капљица у очима представљају различите групе лекова, које представљају три главна типа (помоћу механизма хипотензивне акције):

  • Средства која смањују производњу интраокуларне течности (адреноблоцкери, инхибитори карбонске анхидразе) - на пример, "Тимолол", Бетоптик и Трусопт.
  • Еие дропс од глаукома, интраокуларни побољшања одлив течност из очне јабучице (миотицс, лантанопрост) - пилоцарпине, Ксалатан, Траватан.
  • Комбиновани лекови са дуплом акцијом. То укључује Фотил (тимолол + пилоцарпине) и проксофилин.

Пажљиво молим! Капљице за очи са главкомом су лекови на рецепт и прописује их лечени лекар као офталмолог са стално праћењем интраокуларног притиска. Само-примена ових алата или њихова замена није дозвољена.

Припреме

У садашњој фази медицинског третмана глаукома може се поделити на три главна подручја:

  • антихипертензивна терапија усмјерена на нормализацију интраокуларног притиска;
  • терапија, што доприноси побољшању снабдијевања крви оптичком нерву и унутрашњим шкољкама очију, чији је циљ стабилизација визуелних функција;
  • терапија која има за циљ нормализацију метаболичких процеса у ткивима очију како би утицало на дистрофичне процесе карактеристичне за глауком.

Такође постоји став да се терапеутска стратегија за лечење глаукома може конструисати узимајући у обзир утицај на:

  • повећан интраокуларни притисак;
  • смањена перфузија и вагоспазм;
  • обезбеђивање неуропротекције.

Важно је размотрити принципе приступа лијечењу узимајући у обзир факторе ризика за прогресију болести. У патогенези глаукома два фактора ризика су најважнија у прогресији болести:

  • повећан ИОП;
  • васкуларни фактор који доводи до смањења перфузије очних ткива.

Дериват оштећења исхемијског ткива је ослобађање неуротропских токсичних супстанци као што је глутамат. Увек је постојала потреба за неуропротекцијом или превенцијом деструктивних промена у неуронима, иако су могућности за ово врло ограничене.

За антихипертензивну терапију се користе миотици, који су подељени на холиномиметичке и антихолинестеразне лекове. Први чин, као што је ацетилхолин, други - блок холинестераза - ензим који раставља ацетилхолин. Главни механизам дејства миотика на интраокуларни притисак је њихово деблокирање на углу предње коморе ока и венског синуса.

Миотици доводе до сужења зенице, ирис се повлачи од угла предње коморе и олакшава његово отварање. Овај механизам је нарочито важан код глаукома затвореног угла. Са отвореним углом глауком мииотици отварају венски синус и трабекуларне празнине, повећавајући тон цилиарног мишића.

Од цхолиномиметицс најчешћа је пилокарпин хидрохлорид (1-4% раствор), царбацхолине (0.5-1%) и ацеклидин (2-5% раствор). Недостатак холиномиметика је кратко трајање њиховог хипотензивног ефекта (4-6 сати).

Пилокарпин хидрохлорид остаје један од главних антихипертензивних лекова који се користе у глаукому, са предностима који се дају лековима са дугим дејством. Хипотензивни ефекат се значајно продужава употребом полимерних филмова импрегнираних пилокарпином.

Од дејства антихолинестеразе, следећи препарати су најпознатији за глауком: фосфакол (0,2% раствор), војска (0,01% раствор). Они имају далековиднији миотични ефекат (више од једног дана).

Употреба јаке миотике деловања антихолинестеразе је озбиљно ограничена због изражених нежељених ефеката и, пре свега, њихових катарактогених ефеката.

У следећој групи лекова за смањивање ИОП комбинованих различитих лекова.

Од симпатхицотропиц (адренергиц) лекова за лечење глаукома користите адреналин и фетанол. Адреналин узбуђује и алфа- и бета-адренергичне рецепторе. Механизам његове акције је усмерен на побољшање одлива течности из очију и смањење брзине формирања воденог хумора. Користимо слаба раствора адреналина (0,1%), али су неефикасна. Већи ефекат се добија концентрираним растворима (0,5-2%). Адреналин потенцира и продужава акцију пилокарпина.

Мање уобичајено, 3% раствор фетанола се користи у клиници. Клонидин се широко примењује, који се инсталира у око у облику 0,125% или 0,25% и 0,5% раствора. У суштини, овај лек смањује лучење интраокуларне течности.

Бета-адреноблоцкери имају добар хипотензивни ефекат. Ови лекови смањују интраокуларни притисак, спречавајући производњу воденог хумора. Посебно ефикасна у овој групи је тимолол, који се инсталира у око у облику 0,25% или 0,5% раствора 1-2 пута дневно. Тимолол добро подноси пацијент, не утиче на ширину ученика и смјештај. Хипотензивни ефекат овог лека повећава се када се комбинује са миотиком и адреналином.

У нашој пракси, алфа-и бета-адреноблоцкер проксодолол, произведен од стране ПО "Белмедпрепарати", показао се као добро успостављен. Његова акција након једне инсталације се одржава у трајању од 8-12 часова. Прокодолол се препоручује за третман отвореног угла и мешовитог глаукома 2-3 пута дневно за 1-2 капи.

Када се глауком такође користи лекови који значајно смањују производњу водене влаге. На пример, за брзо олакшање акутног напада глаукома се користе инхибитори карбонатних анхидраза.

Инхибитори карбонске анхидразе углавном утјечу на смањење секреције воденог хумора (у просјеку 50%). Најчешћи је ацетазоламид назван дијакарб. Његова ефикасна доза је 0,25 г 2-4 пута дневно. Најчешћи нежељени ефекат када се користи дијакарб је парестезија у удовима, мање често - губитак апетита, мучнина, слабост и уретрална колија. У таквим случајевима, неопходно је отказати лек.

Средствима осмотског дејства треба се приписати уреа, манитол, натријум аскорбат и глицерол. Њихов хипотензивни ефекат је прилично дуг. Припреме ове групе користе се за олакшање акутног напада глаукома и за припрему за операције антиглаукоматозе.

Најчешћи антихипертензивни агенс осмотске акције је глицерол (глицерин, триоксипропан). Лек се даје орално у 50% раствору у дози од 1-1,5 г (или 2-3 мл раствора) на 1 кг телесне тежине. Да би побољшали укус, у решење се додаје воћни сок.

Код лечења акутног или субакутног напада на глауком, пацијенту је одмах прописан 1-2% раствор пилокарпина. Током првог сата инстилација се изводи сваке 15 минута, а затим свака пола сата (3-4 пута) и сваки сат (2-3 пута). Затим се инстилација смањује на 6 пута дневно. Уместо пилокарпина, можете копати карбацхол. Истовремено миотиками пацијенту даван 0,5% раствора тимолол анд Диацарбум (0,5 г, а затим 0,25 г 4 пута дневно), глицерол (1-2 пута дневно), врућим стопала купатила. На храму стављају пијавице како би ублажили бол.

Ако акутни напад глаукома не може бити заустављен у року од 24 сата, пацијенту треба понудити антиглаукоматозну операцију.

Неки аутори сматрају да период посматрања и лијечења акутног напада не сме бити већи од 12 сати, након чега би пацијент требао да ради. Пацијенти који пружају хитну медицинску негу за акутног напада глаукома је направљен код куће или у клиници треба хитно послати у болницу за офталмолошке операције. Такође треба напоменути да је хируршки третман назначен у скоро свим случајевима глаукома отвореног угла са повећаним ИОП.

Недавно је медицински арсенал лекова који се користе за лечење глаукома повезани са простагландинима.

Латанопроап (калатан), траватан - представници ове подгрупе. Смањују ИОП тако што не смањују производњу интраокуларне течности, већ повећавају извлацне изливе. Уз дуготрајно лечење (једном дневно за 1-2 капи), траватан и латанопрост добро усклађују дневну криву ИОП варијације. Добро се комбинује са свим познатим антиглаукоматозним лековима.

У пракси лечења болесника са глаукомом, комбиновани препарати постају све чешћи.

На пример, користе се фотил и фотил форте - то је комбинација тимолол малеата и пилокарпина. Начин примене фитол-форте-2 пута дневно за 1-2 капи. Фотил се може препоручити за све врсте примарног глаукома и секундарног глаукома.

Дорзоламид хидрохлорид (Трусопт) - нови инхибитор локалне карбонохидразе, који се користи у облику капљица за очи. Максимални хипотензивни ефекат лека забележен је 2 сата након инстилације. Овај лек се може комбиновати са практично свим антиглаукоматозним лековима, што потенцира њихов хипотензивни ефекат.

За глауком типичне дистрофичне промене у различитим ткивима очију, посебно у диску оптичког нерва. Развој ових промена може се одложити помоћу вазодилатирајућих лијекова, ангиопротектора и агенса који побољшавају метаболичке процесе у оку.

Због недостатка снабдевања крвљу ока у глаукома терапије код неких пацијената се одржавају вазодилататори (никотинска киселина, Никоверин, нигексин, Носпанум) и лекови који побољшавају крви обједињавање својства (пентоксифилин, Трентал). Ово помаже у побољшању снабдевања крви у очи и има благотворно дејство на стање видних поља.

Лијекове вазодилаторе претежно прописују пацијенти са глаукомом отвореног угла у компензацији и одрживој субкомпензацији ИОП. У исто време, контрола над артеријским притиском је обавезна.

Средства се користе за нормализацију метаболичких процеса у ткивима ока, укључују Б витамине (Б1, Б6, Б12, Б15) и аденозин трифосфат (АТП), кокарбоксилазу. Доказали смо ефикасност употребе антиоксиданата - алфа-токоферола (витамина Е) итд.

Лекови за лечење глаукома: потпуни преглед

Нажалост, све болести не могу бити праћене и очишћене у времену: главком се односи на такве болести, које до одређеног времена не показују знакове. Обично је ова патологија случајно откривена при пријему офталмолога или у касним фазама, када је већ дошло до делимичног губитка вида. Да би се исправио интраокуларни притисак, постоји читава група лекова. У овом чланку размотрите постојеће лекове за лечење глаукома.

Класификација лекова за лечење и превенцију глаукома

Препарати за лечење и превенцију глаукома

Глауком се јавља због кршења равнотеже притиска у коморама ока: обично се акумулира течност ока у њима, врши заштитну и рефракциону функцију. Али ако се количина интраокуларне течности из неког разлога повећава и акумулира, онда се притисак на оптички нерв повећава. Слепота је једна од посљедица глаукома, па је тако важно започети третман на вријеме и пратити динамику болести.

Нажалост, нико није имун на појаву глаукома - чак и беба може патити од урођеног, а тинејџера - од младалног глаукома.
Да би се елиминисао повећани интраокуларни притисак, користе се методе које смањују стварање течности за очи или повећавају његов излаз из комора за очи. На пример, употреба одређеног броја дрога може постићи ове циљеве.

Препарати који побољшавају одлив воденог хумора

Унопростоне, Тафлупрост, Травопрост

Имајте на уму да α- и β-адреномиметици не само повећавају излаз течности око, већ и ометају његову производњу. Дакле, ова група дрога је представљена у обе табеле.

Лијекови који смањују ниво водене влаге

б) ß1 и ß2-адреноблоцкери (тимолол)

ц) ß1-адреноблоцкери (бетаксолол)

Комбиновани препарати

Таблете за лечење глаукома

Обрати пажњу! Описи лекова за лечење глаукома у чланку дати су само у информативне сврхе. Немојте само-лијековати и пратите лекарске инструкције.

Анаприлин (пропранолол)

Овај алат све више прописује офталмолог. Ипак, она је узела своју нишу и популарна је код старијих пацијената (нарочито захваљујући приступачној цени).

Препарати пропранолола се системски и топично користе за терапију лековима најчешћег облика глаукома - отвореног угла. У ту сврху користе се таблете (10 мг и 40 мг) и 1% раствор за инстилацију у очи. Уз помоћ таблета долази до нормализације артеријског притиска код хипертензије (глауком се често развија у односу на позадину). Капљице за очи утјечу на тоне судова очију, због чега се притисак очију смањује.

Упркос ефикасности таблета у исправљању поремећаја крвног притиска, њихова ефикасност у терапији глаукома је довољно упитна. Поред тога, велики број нежељених ефеката аутоматски елиминише "Анаприлин" са листе лекова првог избора за терапију повећаног интраокуларног притиска. Потребно је користити таблете искључиво у комбинованој терапији.

Да би се директно елиминисао глауком, боље је користити решење. Мало је вероватно да ће се неколико капи лијека адсорбовати и показати системски ефекат, али ипак обратите пажњу на контраиндикације и могуће нежељене реакције.

  1. индивидуална нетолеранција;
  2. артеријска хипотензија;
  3. атриовентрикуларни блок;
  4. срчана инсуфицијенција;
  5. ангина пецторис;
  6. слабост синусног чворишта или синоатријални блок;
  7. метаболичка ацидоза;
  8. дијабетес мелитус;
  9. бронхоспазм или астма;
  10. повреде периферне циркулације;
  11. хронична или дуготрајна обољења јетре.
  • болести крви (смањење броја тромбоцита и леукоцита, агранулоцитоза);
  • поремећај кардиоваскуларног система (хипотензија, брадикардија, поремећаји циркулације у удовима, срчана инсуфицијенција);
  • поремећаји дигестивног система (бол у стомаку, колитис, мучнина, повраћање, поремећаји столице);
  • поремећаји ЦНС-а (астенични синдром, вртоглавица, главобоља, поремећаји спавања, промене расположења, конвулзије);
  • поремећаји респираторног система (спазма бронхиоола, кашља, отежано дишу);
  • оштећење вида (смањена острина вида, коњунктивитис, смањена продукција соларне течности);
  • развој васкуларних болести (Рејновов синдром), смањио снабдевање крви у периферним судовима и, сходно томе, хладноћу;
  • хипогликемија;
  • поремећена јетрна функција;
  • алергијске манифестације (свраб, црвенило коже, осип, оток);
  • грозница;
  • повреде репродуктивне функције (смањени либидо, смањена потенција);
  • мијастенија гравис и артралгија.

Да ли је глауком третиран капљицама за очи? Листа популарних лекова

Глауком је патолошки повреда визуелних функција услед развоја дистрофичних процеса оптичког нерва.

Болест у одсуству третмана доводи до делимичног или потпуног губитка вида, али са благовременим приступом специјалистима у већини случајева биће реверзибилан.

Глауком и симптоми

Назив "глауком" означава први и најочигледнији знак болести, наиме плава и замућена ученица (на грчком, овај израз значи "море зелене боје").

Будући да је нерв је линк који преноси "слику" из мрежњаче до мозга, постоји губитак вида, који је у поодмаклој фази болести могу бити неповратна.

Опасност ова патологија је у чињеници да се у већини случајева развија без приметних знакова, па чак и особа не може сумњати у присуство такве болести.

У најбољем случају, у раној фази, такве симптоми, како слиједи:

  • неразумно смањење видне оштрине;
  • сужење поља вида (периферни вид се губи);
  • када гледате изворе светлости, пред очима се појављују мрље и мрље;
  • главобоље;
  • смањен вид у мраку или у лошем свјетлу;
  • жудња и опекотина у очима.

Уколико се открију такви симптоми, препоручује се да особе преко 40 година испитају од офталмолога да потврди или искључи дијагнозу "глаукома".

Врсте капљица за лечење глаукома

Главни курс третмана са глаукомом са циљем смањења интраокуларног притиска и нормализацију производње течности, акумулација која се налази унутар очне јабучице и доводи до таквих повреда.

Користи се сложен третман у коме се користе капи следећих типова:

  1. Бета-блокатори.
    Блокирање рада система одговорних за производњу интраокуларне течности (бетоптик, тимотик и слични лекови).
  2. Простагландини.
    Хормонална дрога, смањивање нивоа ИОП.
    Упркос великом броју евентуалних нежељених ефеката, понекад само такви лекови могу помоћи у враћању нивоа притиска у око.
  3. Инхибитори карбонске анхидразе.
    Ови лекови такође инхибирају жлезде које производе интраокуларну течност (најчешће од ових лекова су прописани азопт или трусопт).
  4. Агонисти алфа-адренергичних рецептора.
    Комбиноване лекове који не изазивају само одлив текућине из тела очију, већ и смањују његову формацију.

Како одабрати и користити капке за глауком?

Најефикаснији са глаукомом сматрају се решењима за инстилације, и препарати у облику таблета због ниске ефикасности у овом случају нису погодни.

И с обзиром да се такви лекови могу купити без рецепта, неки потрошачи погрешно верују да се глауком може излечити независно без контакта са доктором.

Заправо само стручњак након свеобухватног прегледа може прецизно рећи које лекове ће радити овај или онај пацијент.

Такви лекови се разликују у принципу деловања и могу укључивати супстанце и компоненте на којима неки пацијенти развијају алергију.

Додијељено лек мора бити уписан строго уз препоруке лекара, који се односе на дозу и периодичност инстилација.

Ово је посебно важно за пацијенте који су управо прошли операцију за елиминацију глаукома и људи са погоршањем патологије.

У таквим случајевима, нарочито важно је да не пропустите инстилацију, који дан треба да се изврши неколико пута и пожељно истовремено или са минималним одступањима.

  1. Боттле са леком је неопходно узмите само с опраним рукама.
  2. Ако је упутство прописано за складиштење лека на ниским температурама - узимајући бочицу из фрижидера, немојте одмах сахранити лекоко.
    Неопходно је држати алат у стиснутој песници око минута, све док се раствор не загријава на собној температури.
  3. Инстилл препарати за глауком требају вам две капи у сваком оку.
    У том случају, немојте се бојати предозирања, јер се вишак лијекова једноставно не апсорбује у ткиво очног зглоба.
  4. Одмах након инстилације, лагано притисните прсте на унутрашњим угловима очију.
    У глаукому, циљ сваке инстилације је да обезбеди да се лек апсорбује у слузокожу.
    Ако не притиснете углове очију - решење ће ићи до солзних канала који се налазе на овим локацијама и биће повучени кроз назофаринкс.

Након инстилације, боље је да останете у положају са главом која је бачена (лежи или седи) две или три минута. Током овог времена, лек ће имати времена да се шири до максимума у ​​мукозној мембрани и апсорбује у ткива ока.

Најчешћи падови

Са глаукомом користите лекове из различитих група, које се разликују по принципу акције или активности. Једна таква група - цхолиномиметицс.

Ови лекови смањују интраокуларни притисак и имају миотични ефекат (сужавање зенице). Због тога, одлив интраокуларне течности нормализује се.

Листа таквих дрога:

  1. Пилокарпин.
    Лек изазива смањење цилиарног мишића, који је одговоран за величину зенице.
    Као резултат тога, зенице се сужавају и предња комора очију се ослобађа, што омогућава акумулираној течности да циркулише нормално.
    Када се главна манифестација глаукома ињектира 4-5 пута дневно.
    Ако пацијент напада напад затвореног угла - инстилације се изводе сваких 15 минута током прва два сата, након чега се количина инстилације смањује на један на сат.
  2. Исоптокарбацх.
    Антиглаукомни лек заснован на карбахолу. Препоручује се за глауком у акутним и хроничним облицима.
    Након инстилације у трајању од 4 до 8 сати код пацијента, зеница се сужава, а интраокуларни канали се повећавају, уз које се акумулира вишак вишка течности.
    Капљице се примењују три пута дневно током одређеног периода.
  3. Ацецлидине.
    Лек за обнову ИОП, који има пуно нежељених ефеката (укључујући запаљење ириса, главобоље, запаљење и црвенило очију).
    Лек се инсталира у једну или две капи у сваком оку најмање пет пута дневно (у даљем тексту - како је прописао лекар).

Друга група лекова за глауком су простагландини, који делују на систем дренаже очију стимулацијом рецептора за цилиарне мишиће. Испод је листа алата ове врсте.

  1. Ксалатан.
    Лијек на бази латанопрост супстанце. Коришћењем таквих капљица долази до стимулације уклањања влаге кроз васкуларни систем ока и смањење ИОП-а.
    Као нежељени ефекат, ученик може проширити, али у овом случају то је чак и позитиван резултат.
    Капи се инсталирају једном дневно у исто време дана.
  2. Траватан.
    Направљен је на основу травопроста супстанца, због чега се одлив течности од очију знатно повећава.
    Због тога је лек прописан прекомерно надуваним интраокуларним притиском.
    Лек се користи једном капом за свако око једном дневно.
  3. Тафлотан.
    Када је произведен, користи се синтетички аналог природног простагландина Ф2-алфа.
    Бити у довољној количини у очним ткивима, ова компонента обезбеђује јединствен и стабилан одлив интраокуларне течности.
    Сахраните агента једном дневно, пожељно пре спавања.
  4. Тимолол.
    Један од најраспрострањенијих глаукомских празника значи, што не само да повећава одлив влаге, већ и смањује његову синтезу.
    Истовремено, не постоје нежељени ефекти као што је дилатација ученика и привремено оштећење вида у тимололу.
    На почетку терапије примењује се 0,25% раствор лека, који се убацује једном капом у сваком очима два пута дневно.
    Ако постоји позитиван ефекат - дозирање и мноштво инстилација се не мењају.
    У случају очигледне неефикасности, дозе остају исте, али 0,5% раствор се већ користи.
  5. Трусопт.
    Инхибитор карбонске анхидразе, створен на бази дорзоламида.
    Задатак овог лека је смањење производње влаге у очима (то се постиже успоравањем формирања посебних супстанци у очним уводима хидрокарбонатне супстанце).
    Капљице се примењују три пута дневно у редовним интервалима, а једна кап у сваком оку се дода истовремено.

Патиент Ревиевс

"Када сам био пре неколико година дијагностикована са глаукомом, Одлучио сам да напустим операцију и сложили се са курсом за лијечење лијекова.

Иако, према прогнозама доктора, у мом случају вероватноћа успешне терапије била је мала.

Као резултат тога, након неколико мјесеци коришћења неколико врста капи за очи урадио иридектомију.

Операција је била успјешна, али сада морам редовно Да би се спречило понављање болести, закопајте калатан.

Будући да и након нормализације интраокуларног притиска без такве терапије, у сваком случају, евентуално, нарушава. "

Константин Левин, 54 година.

"Пре много година ми је дијагностикован дијабетес мелитус и био сам спреман за чињеницу да се, поред саме болести, могу испољавати и различите патологије које утичу на друге органе.

Годинама касније, десило се: када сам осјетио да се мој вид погоршава, одлучио сам да поднесем анкету, која је открила Дијабетес изазива поремећаје интраокуларног притиска.

Према докторима, обратио сам се њима на време, и док се све може вратити нормално уз помоћ капи.

Већ за неколико недеља користим тимолол за ово, иако постоје побољшања - Ја ћу наставити да убацујем правни лек даље. "

Елена Пириева, Самара.

Корисни видео

Из овог видеа ћете сазнати да ли се глауком може лијечити капљицама:

Упркос застрашујућим спољним симптомима и могућим компликацијама, предвиђања за лијечење глаукома по капљицама прилично повољна.

На претњу визије може говорити у случајевима, када се не предузимају никакве мере, иу таквим ситуацијама постоји ризик да се потпуно изгуби способност да се види.

Ефективни падови за лечење глаукома

ВАЖНО ДА ЗНАТЕ! Ефикасно средство за враћање вида без операције и доктора препоручених од стране наших читалаца! Прочитајте више.

Глауком је озбиљна болест из одјељка офталмологије, која може довести до губитка вида. Смањити развој болести помоћи ће вам очи за очи од глаукома. Пошто је примарни узрок болести висок притисак очију, ефекат ових лекова треба усмерити на смањење ИОП и очување оптичког нерва.

Врсте капљица очију од глаукома

Према терапеутском утицају, све антиглаукоматне капи подијељене су у три главне категорије. Смањење ИОП због одлива водене влаге у коморе очију и побољшање циркулације крви. Другим путем, лекови ове групе се називају миотом. У зависности од фармаколошког ефекта, они су подељени у неколико подгрупа:

  • цхолиномиметицс - супстанце су приказани у затвореном облику глаукома синтетичке карбахол и пилокарпина цветно, њихов главни ефекат - сужавање зенице, чиме се повукао ириса, почиње да се раздвоје и интраокуларни притисак флуида се стабилизовао, њихов једини негативан - но дуготрајно дејство (5-6 сати) ;
  • симпатикомиметици - деловање на нервни систем епинефрина (тзв. адреналин), њени нежељени ефекти - иритација слузнице, дилатирана ушица, аритмија;
  • простагландини - користе се у главкому отвореног угља (траватан, калатан), делују током дана, могући нежељени ефекти - упале слузнице, бол у очима, оток.

Смањује притисак смањењем производње водене влаге. Подијељени су на ове врсте:

  • инхибитори карбонске анхидразе су лекови који блокирају ензиме цилиарног тела (азопт, трусопт);
  • агонисти алфа2-адренорецептора - такве супстанце (клонидин, бримонидин) имају двоструки ефекат: активирају одлив и смањују производњу влаге;
  • вета-адреноблоцкери - арутимол, проксодол, оцупресс итд., они су контраиндиковани за пацијенте са плућним болестима, аритмијом и дистрофијом рожњаче.

Цомбинатион препарати - смањити количину генерисаног влаге и побољша истицање течности, ефекат таквог лека траје до 24 сата (која се назива падајући ксалаком, фотил, проксофилин и ТИМП и косопт).

Индикације

Кад се дијагностикује глауком, капљице постају метода конзервативне терапије. Они доприносе смањењу интраокуларног притиска и сузбијању атрофије оптичког нерва одговорног за људски вид. Да би их почео примјењивати, неопходно је код првих знакова глаукома према плану који је направио офталмолог. Употреба капи треба строго према упутствима за употребу.

Контраиндикације

Ограничења употребе лекова се заснивају на саставу лека и његових активних супстанци. Коришћење капи за очи, намењене за лечење глаукома, не може бити у таквим случајевима:

  • ако пацијент показује преосетљивост на састојке лека;
  • у периоду погоршања бронхијалне астме;
  • после хируршке интервенције у третману ока;
  • уз повећани ризик од отицања мрежњаче.

Контраиндиковани су капи од глаукома и притиска очију код пацијената са хроничним болестима плућа и срчаним обољењима (кардиогени шок, брадикардија итд.). Није препоручљиво коришћење капи у лечењу деце, трудница и периода лактације.

Могућа нежељена дејства

Нежељени ефекти након дејства капи од глаукома могу се јавити због кршења правила употребе лека и непоштивања дозвољених доза. У таквим случајевима, пацијент може бити забринут због главобоље у храмовима и периорбиталној површини, сузбијању и замућењу вида, дерматитису капи или грчевима. Када супстанца улази у тело, знојење се повећава, појављује се мрзлица, мучнина, бол у стомаку, дисање постаје тешко, крвни притисак се повећава, мокраћа се повећава.

Углавном капљице од глаукома се преносе или се преносе добро. Међутим, у неким случајевима са дијагнозом "глаукома" капљице за очи могу дати реакције.

За лечење очију без операције, наши читаоци успешно користе Провен методу. Након пажљивог проучавања, одлучили смо да вам то понудимо на своју пажњу. Прочитајте више.

Офталмолошки: коњунктивитис, оштећење вида, блефаритис, ниска осетљивост ошне рожњаче, кератитис.

Са стране кардиоваскуларног система: повреда срца, неправилан откуцај срца, недовољна церебрална циркулација.

На делу респираторног система: диспнеја, бронхоспастичног синдрома.

Продужена употреба лекова може изазвати бол у грудима, опћенито замор, осип, кошнице и проблеме са гастроинтестиналним трактом.

Ефективни лекови

Обимна листа лекова који се користе у лечењу глаукома могу бити представљени таквим лековима:

  • "Тимолол" - ефикасни и јефтини падови;
  • "Прокодол" - капљице за очи меке меке акције;
  • "Бетофан" - лек који је тестиран временом;
  • "Ксалатан" - средство за "премијум" класу;
  • "Ксалацом" - комплексни лек са ефектом дезинфекције очију;
  • "Косопт" - привлачи облик ослобађања: балон капацитета 20 мл је довољан за дуготрајно лечење;
  • "Ланотан" је лек који испуњава услове цена / квалитета;
  • "Траватан" - смањује ИОП;
  • "Глаупрост" - аналог простагландина Ф2;
  • "Бетоптик" - смањује производњу течности за очи;
  • "Карепрост" је лек за глауком за раст трепавица такође је погодан.

Важно: не можете истовремено капати различите супстанце, њихова интеракција може изазвати нежељене реакције. Када се за лијечење глаукома прописује неколико лекова, треба их узети са паузом.

превенција глаукома треба применити офталмолога посете, избегавајте стресне ситуације које доводе до повећања крвног притиска и крв јурне у главу, дизање тегова, а тек треба да поштују режим дана, до јутарње вежбе и хода већу дистанцу.

За себе да именује или номинује капљице за очи на глауком категорично је забрањено. Лијекове прописује само лекар након испитивања. Правовремени третман капи ће излечити глауком, спречити транзицију болести у хроничну форму и очувати његову визију.

У тајности

  • Невероватно... Излечите очи без операције!
  • Овај пут.
  • Без хода до доктора!
  • Два су.
  • За мање од мјесец дана!
  • Три су.

Пратите линк и сазнајте како наши претплатници то раде!