Контраиндикације за корекцију ласерског вида

Ако су изумеле методе рада очију помоћу ласера, онда постоје контраиндикације за корекцију ласерског вида. У принципу, ова техника се сматра најважнијим правцем у офталмологији. На крају крајева, то вам омогућава да се заувек ослободите лошег вида. Поред тога, ласерска корекција сматра се безболном и потпуно безбедном. Период опоравка је најмањи. Практично нема компликација и непријатних посљедица. Али главна ствар је висок степен ефикасности.

Главне индикације и контраиндикације

Офталмолози звуку аларм: "Од нас смо сакрили најбољег продавца за вид у Европи. За потпуну рестаурацију очију потребно је. " Прочитајте више »

Пошто ласерска корекција вида има индикације и контраиндикације, ове аспекте треба посебно узети у обзир.

Индикације

Индикација за операцију је рефрактивна патологија. То укључује хиперопију, миопију, неслагање и астигматизам. Операција се врши у следећим случајевима:

1. По доласку на границу од 18 година. Чињеница је да пре овог периода у дјетету и адолесценту визуелни органи нису формирани до краја, стога постоји могућност самоделовања.
2. Старост од 45-50 година, јер у ових година почиње да се развија пресбиопиа, повезана са старосном доби, и забрањено је третирати са ласером.
3. Одсуство контраиндикација.

Контраиндикације релативне природе

Ласерска корекција вида - контраиндикације на релативну операцију:

1. Деца и адолесценција - до 18 година. У овом случају се користи терапија лековима и користе се друге методе (гимнастика за очи, физиотерапијске процедуре).
2. Трудноћа, рани постпартални период и лактација (дојење). Чињеница је да је у овом тренутку у женском тијелу хормонска подлога прекинута. Ово доводи до спорог лечења визуелних органа. Други разлог за ову контраиндикацију је чињеница да током периода рехабилитације постоји потреба за терапијом лековима. А то укључује употребу антибиотика у облику капи за очи.
3. Оштро и брзо смањење видне оштрине у кратком периоду. Ако постоји могућност исправљања вида на друге начине, операција се не врши.
4. Привремена контраиндикација ласерске корекције вида је запаљен процес у очима. На крају крајева, ово води до непријатних последица. Због тога је неопходно отклонити запаљен процес од самог почетка, а затим извршити операцију.
5. Дистрофичне промене у ретини очију. Због тога што ово стање доводи до одвајања мрежњаче, а ово се односи на апсолутну контраиндикацију. Ако постоји дистрофија, врши се прва ласерска коагулација, захваљујући којој се ретина ојачава бесконтактним методом.
6. Превише смањен имунитет повезан са било којом болешћу, с обзиром да је време лечења повећано. Према томе, прво морате јачати имунолошки систем и ослободити се основне болести.

Категоријске контраиндикације (потпуна забрана)

1. Системске патологије - реуматоидни артритис, реуматизам, АИДС, ХИВ, бронхијална астма, онкологија и слично. Разлог је у томе што је имунолошки систем претерано ослабљен, па ће лечење бити предуго.
2. Болести ендокриног система - запаљење штитасте жлезде, дијабетес мелитус.
3. Патологије коже: псоријаза, екцем, неуродерматитис и други, што доводи до келоидних ожиљака.
4. Менталне и неуролошке абнормалности, јер у овом случају није могуће предвидети понашање пацијента. То доводи до компликованог тока операције и продужења периода опоравка.
5. Апсолутне контраиндикације на ласерску корекцију вида укључују многе офталмолошке болести. На пример, отклањање мрежњаче, глауком, катаракта, атрофија нерва, кератоконус.

Шта је дозвољено и забрањено након операције

Као што знате, након било какве хируршке интервенције постоји период рехабилитације у којем је забрањено било шта учинити. Такође, лекари остављају посебне прописе о питањима која се морају урадити. Статистике показују да постоји ризик од компликација и непријатних последица код пацијената који нису поштовали препоруке лекара. Према томе, постоје контраиндикације након корекције ласерског вида.

Прогресивно погоршање вида током времена може довести до страшних посљедица - од развоја локалних патологија до потпуног слепила. Људи, научени горким искуством, обновити визију користе доказани алат који раније није био познат и популаран. Прочитајте више »

Контраиндикације након операције

ПАЖЊА! У сваком случају, доктор одређује своје рецептове. Али уопште, сви се своде на исте прописе. Поред тога, могућа су ограничења за људе који немају прилику да посећују клинику често за накнадну посету.

Важно је знати! Ефективни начин ефикасног опоравка вида, препоручени од стране водећих офталмолога земље! Прочитајте више.

Контраиндикације након корекције ласерског вида:

1. Непожељно је да оперите главу и око директно у року од 3 дана, пошто вода из воде може изазвати упални процес. Такође не можете пливати у базену, ријеци, море и другим водним тијелима.
2. Строго је забрањено да опери оптички орган рукама и било чим другим. Механички утицај је неприхватљив. Стога, треба покушати избјећи ударце, пада.
3. Није препоручљиво у првим данима након операције да се око под директном сунчевом светлошћу. Обавезно користите заштитне креме.
4. Прве ноћи након ласерске корекције не можете спавати на јастучићу лицем надоле.
5. Забране укључују прекомерни физички рад, подизање масе и активне спортове снаге.
6. Немојте претерати своје очи. Због тога, уздржите се од дугог гледања ТВ-а, сједења на рачунару, читања ситног штампе, рада с малим детаљима.
7. За контраиндикацију након ласерске корекције вида Ласик се односи на елиминацију утицаја хладног ветра и ваздуха.
8. Немојте користити шминку (маскара, сенке, темељ, прах). Такође, морат ћемо се одрећи уобичајених крема, тоника и укљештења шминке.
9. Немојте седети испод грејних апарата и клима уређаја.
10. Не можете пити алкохолна пића.
11. Није пожељно бити у друштву пушача, јер сваки дим изазива иритацију слузокоже на оку.
12. Забрањено је планирати трудноћу у првој половини године након корекције ласерског вида.
13. Строго је забрањено игнорисати рецепт лекара и прескочити прописане процедуре.

Шта може и треба да се уради

1. Давање на очи у затвореном стању, пружајући таму.
2. Можете спавати у првом дану само на вашој страни или натраг.
3. Забрањено је претерано затегнути очи, али то треба постепено, напротив. Тако да можете читати, писати, радити на рачунару, али на кратко вријеме, тако да се ваше очи не уморите. Напон мора имати повећану снагу. На пример, данас можете прочитати 15 минута, сутра 20, сутрадан 30 и тако даље. У сваком случају, такву препоруку одређује лекар на индивидуалном нивоу.
4. Обришите очи са стерилним салвете.
5. Можете радити фитнесс, не превише активне плесове, трчање и ходање.

Сви знамо који је лош вид. Миопиа и хиперопија озбиљно покварити живот ограничавајући га на нормалне активности - немогуће је нешто прочитати, сматрати вољене без очију и сочива. Нарочито, ови проблеми почињу да се показују након 45 година. Када један на један пре физичке болести, долази до панике и пакла непријатности. Али не бојте се овога - морате понашати! Шта значи да треба да користите и зашто је речено. Прочитајте више »

Корекција ласерског вида - контраиндикације за операцију

Контраиндикације за корекцију ласерског вида могу се поделити у две широке групе. Први обухвата оне који у потпуности забрањују поступак. Друга група контраиндикација се сматра привременим, а под повољним условима за манипулацију може се извршити корекција. Пошто се технике ласерске интервенције стално побољшавају, број контраиндикација се такође смањује. Дакле, неке препреке из прве групе престану да буду апсолутне и да пређу у другу, па чак и потпуно нестану.

Популарне методе корекције ласерског вида

Пре него што причамо о релативним и апсолутним забранама, вреди мало више да узмемо у обзир технике и одредимо индикације и контраиндикације за сваку од њих. Генерално, они се могу поделити на два типа. Прва је фоторефрактивна кератектомија (третман са хладним ласером). Други - ласерски кератомилеус или Ласик (Суперласик, Реик и Епи-Ласик, односно дубинске варијанте оригиналне процедуре).

Са таквим болестима могуће је продужено регенерисање и компликације на оперативном оку. Не препоручујемо такве процедуре и пацијенте психонеуродиспиранта због непредвидљиве реакције током и после операције.

Пре било каквог поступка биће потребно проћи све тестове, две недеље пре корекције за заустављање ношења сочива, а три дана пре операције, алкохол и декоративна козметика за очи су потпуно забрањени.

Привремене забране операције

Друге контраиндикације се могу приписати привременим, односно корекцију ласера ​​могу се обавити под повољним условима.

Релативне забране укључују:

1. Дјеца старости. Доктори не предузимају операције малолетницима, јер још нису формирали визуелни апарат, а резултат интервенције није предвидљив. Али за децу и адолесценте, терапеутске хардверске технике за побољшање вида су ефикасније.
2. Трудноћа и лактација. Чак и са "вештачком" исхраном бебе, одмах након рођења, корекција се не би требала извршити. Хормонски скок може утицати на лечење деликатних ткива очију и продужити време рехабилитације. Препарати за очи који садрже антибиотике и стероиде могу проћи кроз млеко до бебе и нанети штету његовом здрављу.
3. Озбиљно погоршање вида у кратком периоду. За почетак, пад повраћања треба зауставити уз помоћ сложене терапије, након чега ће лекар да изврши корекцију.
4. Упале болести органа вида. Они су контраиндикације само у периоду погоршања. Свака интервенција овде ће довести до интензивирања запаљеног процеса.
5. Дистрофичне промене у ретини. Код оваквог ока потребно је прво ласерско коагулацију спречити одвајање мрежњаче.
6. Катаралне болести или метаболички проблеми. Код таквих болести, одбрана тела се смањује, стога је било која хируршка интервенција дозвољена тек након опоравка.

У свим овим случајевима, ласерска корекција вида може накнадно бити прописана, јер су контраиндикације привремене, нису категоричне. Поступак је могућ ако се болесник побољша.

Могуће компликације након операције

Ако не придржавају правила пословања, нису узети у обзир контраиндикације за ласерске корекције и не слуша савете лекара након интервенције, поступак и штеди може дати непријатне нуспојаве:

• недовољне или прекомерне промене у ткивима ока;
• губитак поклопца или његова деформација током или након операције ЛАСИК;
• Децентрација када је изложена ласерском зраку;
• прозирност на рожници са ПРК, што захтева накнадно брушење;
• заразни процеси.

Да бисте избегли разне проблеме, пратите препоруке офталмолога након операције.

Оне укључују следеће савете:

1. Докле је могуће, не додирујте управљачки орган вида и подручје око њега, посебно је трење опасно.
2. Немојте оперите косу и не опраштајте се три дана након манипулације.
3. Две недеље не можете користити шминку за очи.
4. У првом месецу након интервенције скријте очи од јаког сунца, на пример, под висококвалитетним заштитним наочарима.
5. Исто важи и за хладни ветар.
6. Биће неопходно одбити џемпере са уским вратом и везицама - неугодно је ставити, плус, изазивају интраокуларни притисак.
7. Одбијте од спорта, сауне и базена на месец и по.
8. Док се ваша визија коначно не опорави, не треба возити аутомобил, поготово у сумрак.
9. Подесите начин рада у односу на визуелно оптерећење: читање, рад на рачунару, гледање телевизије.
10. Будите пажљиви са алкохолом и другим стимулантним производима.

Ласерска корекција: које су контраиндикације?

За оне који су пажљиво проучавали технологију ласерског скидања диоптрије, пажљиво прочитајте чланак о искуствима пацијената, да чује ставове експерата и уштеди новац за поступак, данас ћу вам рећи нешто више о контраиндикација за операцију.

Верујем да ће ове информације бити неопходне за оне људе који су одлучили да храбро и брзу рестаурацију визије.

Постоје ли ограничења за исправку?

Деценијама, научници су тражили за сигуран и ефикасан начин да се поврати оштрину вида, и на крају су постали ласерска корекција, која делује на преламања медија у ока (рожњаче), мења свој облик. Ово враћа нормално фокусирање слике на мрежу - на месту где би требало да буде код особе са здравим видом.

Као и свака операција, корекција ласерског вида има одређене контраиндикације - поставља их лекар након темељне дијагнозе.

Упркос чињеници да су погодности ласерске корекције вида веома популарне сада, ова метода није погодна за свакога ко пати од оштећења вида.

Ограничење ове методе је старост од 18, због чињенице да је од 18 година и даље развија и нико не зна како ће се понашати после 18 година.

Такође, ограничење је трудноћа и читав период дојења док се ниво хормона не обнови.

Такође се може приметити да корекција није толерисана од стране пацијената чије се визуелне компликације почеле развијати током последњих 12 мјесеци. Прво ће вам понудити да се лечите у клиници, а тек после неког времена, а након одређеног времена, када се стање вида стабилизује у вама, биће подвргнуто ласерској корекцији.

У сваком случају, не очајавај, медицина се брже и брже развија сваке године и све више и више контраиндикација прелази из категорије критичне у категорију могућих.

4 групе болести

Ви одлучујете да ли желите корекцију ласера ​​за вас или не. Али обавезно имајте на уму да постоје контраиндикације за ласерску корекцију, која може постати непремостива препрека на путу до ласерске корекције вида.

Све ове контраиндикације могу се поделити у четири групе.

Прва група укључује болести рожњака, као и болести органа вида.

Ово, на пример, кератоконус - веома озбиљно, вероватно, чак и најозбиљнија болест рожњаче ока.

Ту укључујем глауком, који није у потпуности излечен, као што је хронична, а катаракта, која је изражена у замагљивања сочива.

Болести са кршење имунолошког система представљају другу групу контраиндикација за ласерску корекцију.

Ова група укључује болести као што су артритис, колагенозе и тешке облике дијабетес мелитуса.

Трећу групу контраиндикација за ласерску корекцију води нестабилна рефракција или променљиви оптички систем ока.

Ово је привремена појава која је повезана са растом особе и променом величине очног зглоба. Ове промене најчешће се дешавају до осамнаест година.

Због тога је ласерска корекција дозвољена широм света од осамнаест година.

Четврту групу чине људи којима пате менталне поремећаје.

У овом случају корекција ласерског вида је такође контраиндикована. Овдје можете додати оне који пате од тешких облика алкохолизма и наркоманије.

Поред ове четири групе, можете креирати још једну додатну групу.

То ће укључити жене труднице и дојке. Током трудноће и исхране постојало је реструктурирање тела, па стога не би било неприхватљиво никакво уплитање које би могло довести до неочекиваних резултата. У сваком случају, консултујте лекара. Професионални офталмолог ће дефинитивно направити дијагнозу и одлучити се да ли можете обавити третман ласерског ока.

Коначна одлука о могућности ласерске корекције вида остаје код доктора који ће доносити ову одлуку након дијагнозе вида.

Ако носите контактна сочива, то није контраиндикација за исправљање вида, али пре операције, не би требало да носите сочиво две недеље.

Помоћу ласерске корекције вида можете се ослободити ношења наочара или контактних сочива. Али ако вам све одговара, операција се не би требала извршити. Наравно, ако немате сложене случајеве астигматизма са проблемом избора средства за корекцију вида.

Када не могу да радим корекцију ласерског вида?

Једино око.

Ако због повреде, упале, амблиопије, урођених дефеката, оптичког нерва атрофије и других болести једним оком чак и са наочарима не види више од неколико центиметара, или ништа не види, онда ласерски корекција не може бити друго око.

Наочаре не побољшавају видну оштрину или их мало побољшавају. Узрок овога може бити замагљивање рожњаче, сочива, болести мрежњаче и оптички нерв.

Кератоконус.

Ова болест се често открива само током преоперативног прегледа. Без таквих уређаја, као што су рожњаче топографију и аберрометер, кератоконусом идентификује доктор је тешко, али такви уређаји нису у сваки већи офталмолошка клиника је, да не помињемо здравствених центара у заједници.

Уз кератоконус, без разлога, роженица постепено почиње да се бори напред ка младим, а не тако младим људима у облику неуједначеног конуса. Такав раст доводи до повећања миопије и астигматизма и смањене видне оштрине чак иу новооткривеним наочарима.

Нико још не зна разлоге за ову болест, иако постоје многе претпоставке.

Утврђен је ген одговоран за предиспозицију развоју кератоконуса.

Међутим, значај учинка изазивајућих фактора није одбијен. Укључујући мишљење да изазивање кератоконуса може носити контактне леће.

И истовремено, најчешћи терапеутски поступак за лечење кератоконуса је хабање тешких контактних сочива.

Познато је да са избљућивањем рожњаче долази до њеног редчења. Ако направите ласерски корекцију кератоконуса и то додатно смањити дебљину рожњаче, брзина болести ће се повећати са "неколико диоптрија за неколико година" до "неколико диоптрија за неколико недеља."

А кератоконус може да се заврши јер ће се прекомерно испупчена рожњача разбити и око ће умрети. У тој мјери, мало људи успева да доведе болест у садашњост.

Уз претње таквих компликација кератоконуса пацијенти до леш трансплантација или "вештачко" рожњаче - Кератопласти, након чега понекад могуће ласерска корекција, али то је друга прича која има више везе експерименталне науке, него свакодневној пракси. Исто се може рећи о третману раних фаза кератоконуса уз помоћ ПРК-а.

Списак апсолутних контраиндикација на ЛАСИК (РЕИЦ, итд.)

• Акутно еие инфекције (акутна кератитис, иридоциклитис, коњунктивитис) и другим локацијама (плућа, бубрега и друге.).
• Епително-ендотелна дистрофија рожњаче (густина ендотелних ћелија је мања од 1,5-2,0 хиљада по квадратном милиметру).
• Глауком, не компензован лековима или операцијом, и глауком ИВ степен.
• Катаракта (изузетак је катаракта, а не значајно смањује видну оштрину и не напредује).
• Дијабетска ретинопатија у тешкој фази.
• Нестабилисани (оперативни начин) или субтоталног и тоталног одвајања мрежњаче.
• Кератоконус.
• Изражен синдром сувог ока (овде се позивамо и Сјогренов синдром).
• Дислокација зенице изван оптичке осе у очију.
• Неизлечиво слепило.
• Трудноћа у касном периоду са претњом спонтане победе.

Списак апсолутних контраиндикација на ПРК (ЛАСЕК, ЕпиЛАСИК)

• Аутоимуне болести (системски еритематозни лупус, реуматоидни полиартритис, склеродерма, итд.).
• Кршење репаративних процеса, чије манифестације могу бити келоидне ожиљци на кожи (након уобичајених трауматских сечења врло грубе и велике ожиљке се формирају).

Релативне контраиндикације на ЛАСИК

Пре десет година апсолутне контраиндикације биле су много више него сада. То се догодило с обзиром на чињеницу да је тада само изашао из ПРЦ-а у корист ЛАСИК-а. Све контраиндикације на КФК аутоматски су пренете на ласерске кератомилије.

Захваљујући ризичним научним експериментима, многе апсолутне контраиндикације прешле су на листу релативних, а сада се ова "листа опреза" постепено напушта.

Апсолутне контраиндикације се не дискутују.

Што се тиче релативних контраиндикација, неопходно је разговарати са лекаром.

Неки од њих су анахронизми који ће ускоро нестати са ове листе.

А други су, напротив, прилично блиски апсолутним и имају јасне услове, само уз строго поштовање којих се ове релативне контраиндикације могу занемарити.

Катаракта, глауком, тапеторетиналнои абиотропхи, атрофија оптичког нерва, оперисане ретине одреда, дијабетеса, АИДС, менталне болести, и тако прогресивна кратковидост. Д. детаљан списак доле.

Списак релативних контраиндикација за све методе

• Хронична инфекција очију и очних капака (нарочито у фази погоршања).
• Синдром сувог ока средњег и слабог степена.
• Изговара лагофталмус.
• Вирал кератитис и последице, нарочито постхерпетичну кератитис (ултраљубичастог ласерско зрачење може активирати вирус херпес и изазове распламсавање током периода лечења).
• Смањење осетљивости рожњаче (неуротрофичне болести).
• Субкомпензовани глауком или глауком разреда 3.
• Конгенитална катаракта (у зависности од разлике између оштрине вида, не исправљених наочара и исправљених наочара).
• Дистрофија рожњаче.
• Оперативно одвајање мрежњаче (у зависности од стабилизације процеса и локализације лезије).
• Трудноћа и рани период након порођаја (негативан ефекат на фетус или новорођенчад је углавном због стресне реакције мајке на операцију, али боље је не експериментирати).
• Дијабетес.
• Аутоимуне болести у фази погоршања (подсјећам да су у ПРК такве болести апсолутна контраиндикација).
• Болести зависне од хормона.
• Старост пацијента је мања од 18 година.
• Прогресивна миопија.
• Дебљина рожњаче је мања од 400-450 μм.

Релативне контраиндикације само за ЛАСИК

• Оптичка снага рожњаче је мања од 39 или више од 49 диоптрија.
• Потопљене ("дубоке") очи (енофалмома).
• Пречник рожњаче је мањи од 10 мм.
• Мала величина очног зглоба (антеропостериорни сегмент са ултразвучном биометријом).

Одговори на обична питања

Ја имам танку рожњу, могу ли направити корекцију ласерског вида?

Са појавом методе ласерске корекције ФЕМТО-Ласик, постало је могуће извести ласерску корекцију за пацијенте са танком, равном или округло обликом рожњаче, синдромом сувог ока и другим комплексним визуелним условима. Раније су такви пацијенти морали одбити да изврше ласерску корекцију. Сада, захваљујући технику ФЕМТО-Ласик, могуће је избјећи негативне посљедице које могу настати у овим случајевима. Могућности фемтосекундарног ласера ​​омогућавају реализацију индивидуализације корнеалног поклопца, да га моделирају у зависности од параметара одређеног ока и да добију одличне визуелне карактеристике.

Зашто не могу да радим ласерску корекцију за дијабетес?

Нажалост, на дијагнозу дијабетеса исцељења ткива може бити тешко и епитхелиализатион ткива, који, под нормалним условима, без проблема се јавља у случајевима пацијената са дијабетес мелитуса са компликацијама може доћи и не можемо гарантовати квалитет лечења.

Да ли је могућа корекција ласера ​​са кератоконусом?

Нажалост, потврдио дијагнозу - "кератоконуса", као присуство танке рожњаче у већини случајева контраиндикација за ласерског скидања диоптрије корекције понашања, укључујући и ЛАСИК процедуру. Да би исправили визију у таквим случајевима, предложене су друге методе, али њихов избор је чисто индивидуалан.

Зашто ласерска корекција за децу - да ли је опасно?

Дечија екцимер ласерска корекција се не препоручује због чињенице да визуелни орган особе расте негде до 18 година. Структура ока одраслих се не мења, па стога резултат корекције остаје непромењен. А за децу су развијене многе терапеутске процедуре како би се спријечило спречавање рефракционих грешака, које су највише прилагођене променама везаним за узраст.

Да ли могу да поправим ласерску визију за 51 годину?

После 45 година, корекција ласера ​​се обично не препоручује, јер вас неће спасити од промена у будућности - дугогодишња далековидост (пресбиопиа).

Такође, са узрастом, већина људи има промене унутар очију, на пример у сочиву, или може доћи до других болести очију. У таквим случајевима, ефекат ласерске корекције може бити непотпун или привремљен.

Можда вам се нуди други начин исправљања вида, на пример замена рефрактивне леће.

нови модели сочива су успешно користе у савременој офталмологији - мултифокалног и смештај, омогућавајући да реши два проблема одједном - и кратковидост, далековидост и старости (далековидост).

На којој дебљини рожњака је контраиндикација корекције?

Када је дебљина рожњаче мања од 450 микрона, операција је непожељна. Све зависи од облика рожњаче, степена миопије, без обзира да ли је астигматизам или не, итд.

Које треба проћи након порођаја како би се направила ласерска корекција вида?

Лексикова корекција екскимерних ласера ​​је могућа након завршетка дојења. Ствар је у томе што се током периода храњења хормонска позадина жене озбиљно мијења, што може довести до промјена у здравственом стању, укључујући визуелни систем, а резултат ласерске корекције обављеног током овог периода може бити нестабилан.

Које су контраиндикације за корекцију ласерског вида?

У случајевима рефрактивних поремећаја, због чега се квалитет вида погоршава, то је могуће ласерске корекције, због чега су функције визуелног апарата потпуно или делимично обновљене.

Упркос перфекцији и сигурности ове методе, он има бројне контраиндикације, које су болести и патологије, захтевајући елиминацију прије поступка.

Постоје и апсолутне контраиндикације, у присуству којих историја ласерске корекције није могућа под било којим условима.

Шта је корекција ласерске визије и врсте операција?

Током поступка Ефекат на рожњачу се врши помоћу медицинског ласера.

Као резултат тога, рефрактивне карактеристике промене рожњака и пролазна светлост кроз њега, а затим пад на мрежу олакшавају правилан пренос визуелних информација.

У савременој офталмологији најчешћи су следећи методи ласерска корекција:

1. Пхоторефрацтиве кератецтоми (ПРК).
   Један од првих метода ласерске корекције, који подразумева уклањање горњег заштитног слоја рожњаче и накнадне испаравање корена руже помоћу ласера, због чега се његов облик мења.
   Недостатак такве операције је његов висок трауматизам, пошто је површински слој рожњака потпуно уклоњен.
   На крају поступка, уместо тога, заштитна сочива се ставља на површину ока, под којим се током времена формира нови слој, а затим се уклони објектив.
   Ово је болан поступак са великим ризиком од развоја компликација, тако да се тренутно користи мање и мање.
2. ЛАСИК.
   Током поступка, површински слој рожњака није уклоњен, као у ПРК, али је резан микрокератомом око периметра.
   Као резултат тога, формира се врста "поклопца", лопта која се подиже.
   И након третмана рожњаче са екцимер ласером, ова лопута је постављена на место и ослобађа се са рожњачем неколико дана.
3. РеЛЕКС СМИЛЕ.
   Најмања болна и сигурна процедура у односу на претходне две методе.
   Током операције, у унутрашњим слојевима рожњаче формира се лећа лентикуларне помоћу фемтосекундног ласера.
   Његове димензије прецизно се израчунавају на такав начин да након уклањања рефрактивне карактеристике рожњака омогућавају побољшање рефрактивних својстава.
   Лентикула се уклања микроскопским резом заштитног слоја, па се површина не узнемирава и период рехабилитације траје само неколико дана.

Али без обзира на врсту операције на такве процедуре постоје бројне контраиндикације, у коме је корекција вида тешка или није могућа.

Контраиндикације за операцију

Привремено

Постоје контраиндикације, који су привремени ограничавајући фактори, и када су елиминисани (као и елиминисању њихових посљедица) могућа корекција ласера:

1. Старост млађа од 18 година.
   Код деце, ткива очног зглоба и даље се формирају и развијају, а видна оштрина може чак и "променити".
   Због тога је хируршка интервенција у овом периоду неефикасна.
   Будући да чак и уз рестаурацију 100% визије, елементи очију могу опет подвргнути физиолошким промјенама и рефракција ће поново бити узнемиравана.
2. Болести које доводе до смањења имунитета.
   Сам по себи, сиромашни имунитет није директна контраиндикација.
   Али у таквим ситуацијама, ризик од разних компликација се значајно повећава, а процес лечења може се продужити дуго времена.
3. Катаракта, глауком и отицање мрежњака.
   Такве болести захтевају претходни третман, јер је тешко утврдити карактеристике рефракционе грешке у њиховом присуству и правилно исправити.
4. Болести очију, праћене упалним процесима.
   Операција у таквим случајевима може само интензивирати упалу, а постоперативни опоравак може трајати дуже него уобичајено.
5. Трудноћа и први месеци дојења.
   Током ових периода, хормонска позадина је прекинута код жена, а то такође доводи до дужег лечења после операције.
   Осим тога, жене које живе у лактацији ће морати пренијети дете на вештачко храњење.
   Како се током периода рехабилитације користе јаки антибиотици за спречавање компликација.
   А компоненте ових лекова могу ући у тело дјетета са мајчиним млеком, узрокујући негативне реакције из различитих виталних система код новорођенчета.
6. Оштро пада острине вида у последњих 12 месеци.
   Често узрок такве повреде не може се одмах успоставити, али може се испоставити да је то резултат развоја сакривених патологија.
   Стога, са брзим прогресом миопије и хиперопије, неопходно је потпуно проћи кроз дијагнозу и третирати лијечење употребом офталмолошких лијекова.
7. Строфичне патологије које утичу на мрежничку мрежу и доводе до његовог одвајања.
   У таквим случајевима поступак ласерске коагулације се врши први, а тек након завршног лечења могуће је исправљање вида.

Апсолутно

1. Бројне системске патологије, укључујући онколошко образовање на пољу вида, АИДС, реуматизам, дијабетес мелитус или реуматоидни артритис.
   Са таквим болестима, имунитет је сувише слаб.
   Ово је преплављено развојем озбиљних компликација током периода рехабилитације, због чега се визија може погоршати него што је то била прије корекције.
2. Неке офталмолошке болести (кератоконус, глауком, атрофија оптичког нерва, ретинална одред).
   У таквим случајевима узрок пада вида није у поремећајима рефракције, тако да ласерска корекција неће донети позитивне резултате.
3. Доступност патолошких болести коже, што доводи до формирања келоидних ожиљака (екцем, неуродерматитис, псоријаза).
   У таквим случајевима, ризик од формирања истих ожиљака у очним ткивима као реакција на хируршку интервенцију је доста висок.
   И то може довести до потпуног неповратног губитка вида.
4. Тешке абнормалности неуролошке и психолошке природе.
   Од стране пацијената са таквим поремећајима, увек се може очекивати неадекватан одговор како током операције, тако и током рехабилитације, што може довести до самооцијализације.

Корисни видео

Из овог видеа ћете сазнати о контраиндикацијама за корекцију ласерског вида:

Откривање контраиндикација - једна од фаза преоперативне припреме, током којих пацијент прође тестове и интервјуише га офталмолог.

Због тога је ризик да неке контраиндикације остају непримећене.

Истовремено релативне контраиндикације су довољно лако елиминисане и оне нису озбиљне препреке у поступку рестаурација вида.

Индикације и контраиндикације за корекцију ласерског вида

Корекција ласерског вида је најефективнији начин за враћање јасноће визије од свега што до данас постоји. Али то не одговара свима. Контраиндикације су релативне (препоруке или једноставно привремене) и апсолутне (тј. Операција се не може изводити у сваком случају - обично са различитим болестима). Пре него што почнете ову процедуру, морате да стечите све предности и слабости корекције ласерског вида. О карактеристикама поступка, поступак за обављање операције, индикације, контраиндикације и постоперативни период, прочитајте овај материјал.

Дефиниција методе

Суштина корекције ласерског вида лежи у деловању хладног ласерског зрака на рожњачу - у тачки га испарава танак слој и мења кривину. Као резултат, кориговање рефракције светлости у оку је кориговано, тачка фокуса се помера директно на ретино и пацијент почиње да јасно види објекте.

Главна алатка микрохирургије-офталмолога је хладни ласерски зрак.

Ласерска корекција вам омогућава да исправите било какве визуелне недостатке, потпуно се ослободите контактних сочива и наочара. Али прогнозе операције могу бити другачије - лекар их треба објавити. Главне врсте ласерске корекције - Ласик, Супер Ласик, Фемто Ласик, ПРК, Ласек. Метода се бира узимајући у обзир клиничку слику пацијента, његове финансијске могућности и опрему клинике.

Када су именовани

Главне индикације за поступак ласерске корекције:

• далековидост;
• кратковидност;
• астигматизам.

Кратковидност или далековидост се може прилагодити појединачно или у комбинацији са астигматизмом. Операција се препоручује људима који, из психолошких разлога или због својих професионалних активности, доживљавају хабајућа сочива и чаше непријатности.

Болести мрежњаче и рожњака код пацијента не би требало да буду. Лица млађа од 18 година не пролазе операцију.

1. Дјеца старости - Интервенцију не спроводе особе млађе од 18 година. Операција у овом случају није опасна, али је бесмислена - након што организам расте, и структура њених органа, систем се мења.
2. Трудноћа и лактација - Прво, у позадини константних скокова хормонске позадине, зарастање знатно успорава, а друго, падови антибиотиком мајкама (будући и лактацији) су непожељни, а након интервенције они су прописани свима.
3. Значајно оштећење вида током прошле године - Прво треба да подржиш очи, а онда, ако све иде добро, треба да се управља.
4. Инфламаторне болести било које етиологије.
5. Дистрофичне промене у ретини.
6. Проблеми са имунолошким системом.
7. Диабетес меллитус Апсолутна контраиндикација за корекцију ласерског вида.
8. Проблеми са кожом - псоријаза, екцем, неуродерматитис, повећана тенденција формирања келоидних ожиљака.
9. Психолошке и неуролошке абнормалности.

Атрофија оптичког нерва, катаракта, глаукома, кератоконуса су такође апсолутне контраиндикације за корекцију.

Начин вођења

Да би операција била успешна, потребно је да се припремите за то. Програм припреме за ласерску корекцију обухвата:

• Дубока дијагноза визуелног система уз коришћење савремене рачунарске опреме.
• Одбијање носити сочива најмање недељу дана.
• Одбијање употребе парфема и шминке директно на дан операције.

Ако носите меке контактне леће, уклоните их дан прије дијагнозе и недељу дана пре операције. Од тешких напуштања чак и раније - месец дана.

• Алкохолна пића се не могу конзумирати у року од два дана пре корекције. За рад носите заменљиве ципеле и памучне одеће са отвореним оковратником.

Немојте заборавити наочаре за сунце - они ће вам се помоћи одмах након корекције.

У одређено време, пацијент долази на клинику, где лекар:

1. Закопајте анестетичке капи и инсталирајте капак.
2. Тражи од пацијента да погледа свјетло тачке у уређају.
3. Створити микрокератомски поклопац површинских слојева рожњачког ткива, Уклања овај поклопац, отвара приступ дубљим слојевима ткива.
4. Користећи ласерски зрак, испарава део рожњаче и формира нову површину.
5. Враћа поклопац на своје место и поправља га колагеном - сопственом супстанцом рожњаче.

Шавови нису надвишени. По завршетку операције, рожњача се опере посебним раствором, затим се у очи убацују капи за уклањање упале. Сличне акције се врше на другом оку.

Постоперативни период

Након ласерске корекције, пацијент је у клиници један или два сата. Лекар провере преглед како би се уверио - горњи слојеви рожњаче заузимају тачан положај. Повратак кући може бити одмах након прегледа.

Хоспитализација са ласерском корекцијом вида се не спроводи, али ћете редовно присуствовати испитивањима - након 1, 3, 17, 14 дана и 1, 3 месеца након интервенције.

Лекар ће прописати капљице антибиотиком, који ће неколико дана бити очишћен неколико пута у очима. Независно да именује или номинује за себе гелове, капљице и масти то је немогуће.

После операције, многи пацијенти доживљавају повећану солзију, али не трљајте очи, а једноставно сузите с салветом или чистом марамом.

У првим данима након операције, ако је потребно, можете узимати лекове против болова. Спавање на леђима треба вам бар први дан након корекције. Не перите главу 2-3 дана (у супротном шампон може да удје у очи), не идите у купке, сауне, базене за најмање месец дана. Физички стрес повезан са повећаним повредама, тежином подизања такође треба избјећи. Ако је могуће, уздржите се од употребе шминке и лака за косу.

Конгенитално оштећење вида, наиме микрофалтија, описано је у овом чланку.

Окулокхел са инструкцијама за употребу и индикацијама овде су приказане капи за очи.

Видео

Закључци

Корекција ласерског вида је једини начин за враћање оштрине вида данас. Врсте интервенције варирају. Индикација - миопија, хиперопија и астигматизам. Сама операција траје не више од 10 минута и врши се једна пред другом. Период рехабилитације је кратак, али лекарска упутства морају бити поштована. Обратите пажњу - постоје контраиндикације за операцију.

Центар за микрохирургију ока. | | СТАТУС ДОО

Попусти, промоције и догађаји

Дани вида - Дионице Центра за микрохирургију ока. Провера слободног вида.

Познати офталмолог из Ростова спровели су комплексне операције у ваздуху

Лечење на Клиници

Дијагностика

Лечење катаракте

Корекција ласерског вида

Лечење миопије

Хиперопија (хиперопија)

Лечење глаукома

ДАНИ ВИЗИЈЕ

• Хоме |
• Публикације |
• Ко не може радити корекцију ласерског вида? Контраиндикације за операцију

Ко не може радити корекцију ласерског вида? Контраиндикације за операцију

Корекција ласера ​​је најсавременија метода за опоравак вида, али има бројне контраиндикације. Ограничења за спровођење ове операције су подељена у две главне групе. Они су апсолутни и релативни. Прва забрањује поступак, а друга је привремена препрека за то.

Данас се развој научног и технолошког напретка креће са скоковима и границама. Према томе, листа обе контраиндикације се константно мења.

Строга ограничења, раније сматрана апсолутном, захваљујући иновацијама, постепено постају привремена.
Тренутно, листа контраиндикација за ласерску корекцију изгледа овако.

Релативне контраиндикације за корекцију ласерског вида

• Ова операција се не препоручује за децу. Ово привремено ограничење се лако објашњава. Ствар је у томе да се органи за вид деце још увек формирају и расте - њихова структура се мења (обично то се дешава пре 18 година). У овом случају, ласерска корекција није толико опасна јер је бесмислена - ниједан лекар не може гарантовати мале стабилне резултате пацијента. Али, сигурно ће бити предложене савремене нехируршке терапеутске мјере које имају за циљ побољшање вида и прилагођене променама везаним за узраст.
• Лекари упозоравају на рад трудница, као и младе мајке током лактације - дојење. Чак и ако је дете "вештачко", још увек није препоручљиво да се овај поступак изводи у раном постпартумном периоду. Од самог почетка трудноће и до прекида дојења, женско хормонално порекло ради у јачем начину. Ова чињеница може знатно успорити зарастање ока. Осим тога, након ласерске корекције, пацијент је дужан да прописује капљице за очи - антибиотике, које могу пролазити кроз плаценту или мајчино млеко у тело бебе и оштетити га.
• Ако се пацијентова визија брзо погорша током прошле године, ова околност може такође постати релативна контраиндикација ласерској корекцији. Биће вам понуђено да поново оздравите и третирате очи различитим терапеутским методама, посматрајте њихово стање и сачекајте док се ваш вид не стабилизује.
• Инфламаторни процеси у органима вида такође могу постати привремена препрека. Хируршка интервенција у овом тренутку може имати много негативних последица, нарочито, значајно повећање упале и успоравање постоперативног ткива.
• Дистрофичне промене у ретини очију представљају привремену контраиндикацију ласерске корекције. Да би се решили проблеми ове врсте, пацијентима се препоручује да се подвргну ласерској коагулацији - поступку који спречава одвајање мрежњаче. Његов циљ је да ојача на не-контактни начин. Ласерска коагулација може бити рестриктивна, односно превентивна или куративна, у зависности од тежине проблема.
• Ако пацијент има болест због којих се имунитет смањује, највероватније ће му бити понуђено да пренесе операцију како би исправио вид до потпуног опоравка. Прекиди у раду имуног система ће учинити процес очвршћивања очију дугачким, а такође могу изазвати и разне компликације.

Све горе наведене контраиндикације су привремене и стога не намећу коначну забрану ласерске корекције.

Међутим, постоји листа разлога због којих се ласерска корекција вида не може учинити.

Апсолутне контраиндикације за корекцију ласерског вида

• Људи са дијабетесом у напредној фази, нажалост, не могу побољшати свој вид помоћу ласерске корекције. Такође одбијени у овој операцији су они који пате од разних системских болести - реуматизам, реуматоидни артритис, бронхијална астма, АИДС. Са таквим болестима, оперирано око ће се дуго лијечити, ау будућности могу бити различите компликације и чак смањење видне оштрине.
• Из истих разлога, лекари не преузимају операције пацијената са проблемима коже - псоријазом, неуродерматитисом, екцемом, као и онима чија је кожа склона настанку келоидних ожиљака.
• Одступања менталне и неуролошке природе су међу апсолутним контраиндикацијама за ласерску корекцију. Понашање пацијената са таквим болестима је непредвидљиво и стога може компликовати ток операције и продужити период рехабилитације.
• Списак апсолутних контраиндикација за операцију укључује озбиљне болести очију, као што су: атрофија оптике, катаракте, глауком. Међутим, појединачним пацијентима који пате од ових болести понекад је дозвољено да коригују ласер у одређеним стадијумима болести.
• У списку апсолутних контраиндикација укључен је кератоконус - болест у којој рожњака очију протресе у облику конуса и разређује. Код дебљине овог дела ока мање од 450 микрона и продорних ожиљака рожњаче у оптичкој зони, ласерска корекција се не може учинити, иначе ће постати тањир и једноставно ће се сломити временом, изазивајући слепило.

Наравно, постоје контраиндикације за било коју операцију, али већина нема разлога да одбије да побољша своју визију.

Све што вам треба је добра студија списка контраиндикација, свеобухватне дијагнозе, и што је најважније - посјетите искусног офталмолога!

Ко је контраиндикован за ласерску корекцију вида са астигматизмом?

Са астигматизмом, особа може видети изобличени облик или боју објекта. Ово је због неправилне рефракције светлосних зрака због повреде интегритета рожњаче ока.

Пошто наочаре и сочива уклањају главне симптоме манифестације болести, али не решавају проблем у потпуности, свет често користи корекцију ласерског вида са астигматизмом. Ово је брз и приступачан начин извођења операције ока, који се јавља у једном дану, а ефекат долази скоро одмах.

Упркос чињеници да је употреба ласера ​​у третману астигматизма ефикасна метода, ова метода не одговара свима, јер има бројне контраиндикације, укључујући узраст или професионално.

Ласерски третман астигматизма

Таква болест, као астигматизам, представља кршење визуелне перцепције, стварајући изобличење видљивих слика. У већини случајева, такав поремећај рада вида као астигматизма је инхерентан и наследјен од родитеља.

Са физичке тачке гледишта, када се деси астигматизам, светлосни зраци су раштркани у једном тренутку након рефракције ових зрака у оптичком систему ока. Једини начин да вратимо визију у овом случају је исправити астигматизам.

До данас, у медицинској пракси, постоје три главне методе корекције, које званично препознаје светска медицина. Најједноставнији, јефтини, али истовремено неефикасни и застарјели начин корекције вида са астигматизмом је употреба наочара.

Таква корекција је најприкладнија у детињству, за то се користе очишци са позитивном или негативном сочивом, у зависности од врсте повреде. Друга, не мање популарна метода је корекција астигматизма уз помоћ контактних сочива.

Само са малим степеном астигматизма ова корекција се примењује. Овим методом користе се специјалне торичне сочива, које лекар одабире као офталмолог.

И, коначно, ласерска корекција вида са астигматизмом - можда је најпопуларнији и ефикаснији метод за лечење ове болести. Ласерски метод корекције има одређена ограничења: може се применити на особе старије од 18 година и више.

Једна од најбољих технологија ласерске корекције астигматизма данас је операција звана Ласик. Комбинација екцимер ласера ​​и микрохируршких технологија представља ову врсту корекције.

Велики плус у примени ласик-коригованог вида са астигматизмом је то што је најефикаснији у поређењу са осталима и потпуно очува анатомију слојева рожњаче.

Након корекције вида са астигматизмом за ову технологију, пацијенту се гарантује нормална визија, без икаквих ограничења. Већ тог истог дана, након ласерске корекције астигматизма на Ласик'иу, можете читати књиге и часописе код куће или гледати ТВ.

До данас је технологија ласерске визије за корекцију астигматизма толико развијена да су нежељени ефекти или контраиндикације минимизирани. Међутим, ласерски тип корекције и даље има одређене контраиндикације.

Конкретно, корекција астигматизма ласером контраиндикована код трудница, дојиљама, дијабетичари, пацијенти имају катаракту, глауком, иридоциклитис или прогресивну кратковидост.

Поред тога, корекција вида са астигматизмом на овај начин је контраиндикована ако визија пацијента има таква одступања од промена од фундуса, дегенерације рожњаче или упалних болести визуалног система.

Али у сваком случају, одлуку о корекцији вида помоћу ласерске технологије узима анатомичар након анкете. Што се тиче компликација након корекције астигматизма уз помоћ ласера, они су практично искључени ако их спроводе надлежни високо квалификовани стручњаци.

Историја развоја

Да би радикално решили проблем и омогућили људима да добро виде без икаквих прилагођавања, офталмологи већ дуго размишљају. У осамдесетим годинама, радијална кератотомија (Фиодорова метода) је постала широко распрострањена - специјална резова су примењена на рожњачу.

Идеја је остала иста - радити на рожњачу - природна сочива на оку да промени своју рефракциону моћ. Али не са скалпелом, већ са ласером. Историја ласера, која се активно користи у модерној офталмологији, почиње 1976. године.

Затим је пажња медицинских научника привукла развој ИБМ-а: његови стручњаци су користили ласерски зрак за гравирање површине рачунарских чипова. Ова процедура је заиста захтевала прецизност накита и озбиљно је занимала доктора.

Утврдили су да је сигурност употребе ласерског зрака и могућност контроле дубине и пречника зона изложености од посебног значаја у тако осетљивом подручју као рефрактивна хирургија. Први пут је ласерска корекција примењена 1985. године.

Коме је потребна корекција ласерског вида?

• Људи који не желе стати са лошим видом и носити наочаре или контактне леће.
• Ко је тешко покупити наочаре или контактна сочива (на примјер, сложени астигматизам, велика разлика у оштрини вида у очима).
• Они чији начин живота или професија не дозвољавају ношење наочара и контактних сочива (спортисти, они који раде у условима велике прашине или влажности, љубитељи активности на отвореном, глумци).
• Онима чији рад захтева тако висок квалитет визије (возача, пилота), који не могу пружити наочаре и контактне леће.

Индикација за операцију

Индикације су такве аномалије рефрактивног вида као краткотрајност, далековидост и астигматизам, који су дуго стабилни.

Подложне корекцији кратковидости, далековидости, а сама или у комбинацији са астигматизам, исправка такав кратковиди астигматизам захтева само један поступак ласер корекције, да отклони овакве грешке преламања одвија истовремено.

Овај метод корекције вида препоручује се и пацијентима који имају проблема са ношавањем наочара или сочива, на пример, због својих професионалних активности.

Када је могуће извршити корекцију?

1. Ако је пацијент старији од 18 година (млади пацијенти не добијају овај поступак због недовршене формације очна јабучица);
2. Ако је пацијент старији од 40-45 година (то је због поремећаја промене очију у очима - пресбиопиа, која тренутно није третирана ласерском корекцијом);
3. Ако пацијент нема болести мрежњаче и рожњаче;

Уколико постоји потврђена стабилизација вида у последњих 12 месеци (у овом случају, можете гарантовати позитиван дугорочни резултат након корекције).

Контраиндикације на ласерску корекцију:

• Недовољна дебљина рожњаче за корекцију (ова цифра одређује лекар током дијагнозе);
• Присуство хроничних болести рожњаче и болести повезаних са смањењем имунитета;
• Заразне болести очију;
• Соматске тешке болести;
• Трудноћа (због повећане хормонске позадине у телу пацијената)
• Присуство пејсмејкера ​​у телу пацијента;

Ако знате да имате неке од контраиндикација, немојте журити у очај. Скоро увек је могуће предложити алтернативни метод корекције, а за индикације и контраиндикације потребно је консултовати лијечника.

То је, у сваком случају, ако размишљате о корекцију вида - мора да прође кроз испитивања и разговарати са врацхмо, да ли сте кандидат за ласерско диоптрије - после ласерске операције може да промени свој живот на боље заувек!

Контраиндикација за ласерског скидања диоптрије је присуство одређених ока (катаракта, глауком, кератоконуса) и опште болести (болести декомпресије, дијабетес, туберкулозе у акутној форми и други). Добро је видети пацијент почиње одмах након ласерског корекције, и на крају визија у нормалу у року од недељу дана.

Након ове процедуре, можете водити познати начин живота, јер нема ограничења на физичке и визуелне напоре. Једини изузеци су базен, купалишта, сауне, купање у резервоарима, коришћење декоративне козметике, за које се препоручује да се избегне у року од неколико дана након корекције.

Корекција ласера ​​и старост

Оптимална доба ласерске корекције је старост од 18 до 45 година. До 18 година тело се још развија, а уз раст очију може се променити вид. После 45 година, корекција је могућа, али мора се запамтити да неће осигурати против појављивања дугогодишње далековидости (пресбиопиа).

У сваком случају, коначну одлуку о могућностима ласерске корекције доноси лекар на основу индивидуалних индикација добијених током дијагнозе.

Корекција ласера ​​и трудноћа

Корекција ласерског вида не негативно утиче на предстојећу трудноћу, нити на начин испоруке. Ограничење ласерске корекције вида само су стварни периоди трудноће и лактације.

Ово се објашњава променама које се јављају са хормонском позадином у телу жене, што може довести до промена у стању визуелног система. Резултат ласерске корекције изведеног током овог периода може бити нестабилан.

Одлуку о могућности ласерске корекције вида доноси лекар. Ако корекција није могућа, на Клиници Екцимер ће се одабрати други начини корекције вида, на пример, операција за имплантацију факичних сочива или рефрактивна замена леће.

Зашто се ласер не користи за децу?

Астигматомииа - хируршка процедура да се елиминишу астигматизам. Суштина рада лежи у чињеници да је уз помоћ строго одмерене и обрачунате лука микронасецхек у области на периферији рожњаче врши тежу слабљење меридијана рожњаче и на рачун елиминисања астигматизам.

Микрокалије за елиминацију астигматизма коришћене су од касних седамдесетих година прошлог века, али до недавно ове операције нису дале жељену тачност резултата. То су два разлога.

Прво, није постојала дијагностичка опрема која омогућава израду топографске мапе рожњаче, што би дало тачну слику свих карактеристика рефрактивне моћи рожњаче и његове дебљине у свим тачкама. Данас постоји таква опрема.

ОРБИСЦАН дозвољава бесконтактно за 3 секунде да добије потпуну и тачну карту (са тачношћу од 1 микрона) рожњаче. Друго - до недавно ова процедура је извршена ручно.

Данас постоји и посебна опрема за астигматомију - Палликарис аркут. Већ више од 15 година, овај уређај успешно се користи широм света како би исправио астигматизам. Палликарис 'аркут је прецизни инструмент опремљен специјалним дијамантним микроскопима.

Коме је назначен астигматизам?

1. људи са високим астигматизмом, који се не могу елиминисати корекцијом ласерског вида (астигматизам више од 6 диоптрија);
2. људи са астигматизмом и танком рожњачом који не могу вршити корекцију ласерског вида;
3. Астигматизам има апсолутну индикацију - мешани астигматизам;
4. људи који се припремају за операцију замене лећа ако имају астигматизам.

Астигматомију могу изводити не само одрасли, већ и деца, ако не толеришу спектакуларну корекцију астигматизма. Елиминација астигматизма код деце може спречити развој амблијапије (упорно и неповратно оштећење вида због неупотребе или некомплетне употребе ока у визуелном процесу).

Поступак се изводи амбулантно, траје око 5 минута по очима и потпуно безболан. После процедуре за 2-4 сата, уочено је умерено утрнуто. Побољшање визије се примећује следећег дана, који траје месец дана до потпуног елиминисања астигматизма.

Испитивање пре корекције

Приближно 1-2 седмице прије датума заказаног прегледа, пацијент треба у потпуности искључити ношење наочара или контакт особа. Овај период се сматра оптималним за враћање природног облика рожњаче (под утицајем сочива може се променити).

Током испитивања врши се детаљан примарни преглед стања ока - утврђена је дебљина рожњаче, проверава се фундус око. На првој примјени код доктора, важно је да питате максималан број питања која га занимају, да добијете више информација о поступку корекције и његовој ефикасности у вашем случају.

Неопходно је схватити да је могуће говорити о визији коју добијете након корекције само на основу података који ће се добити током истраживања. Већина пацијената је сигурно да ће након поступка ласерске корекције ЛАСИК, вратити им 100% визију.

Заправо, ово није сасвим тачно, јер резултат операције зависи од иницијалног стања вида и на најкориснији вид - то јест, оног који пацијент даје у стакама и контактним сочивима.

Ако на стадијуму дијагнозе пацијент види само 80%, онда се о овој визији лекар може пружити након корекције. Такође, резултат зависи од степена рефракционе аномалије - што је нижа, то је мања вероватноћа да ће остатак миоопије или хиперопије остати након процедуре.

Анализе неопходне за корекцију ласерског вида могу се обавити у месту боравка или у било којој комерцијалној медицинској установи 7 дана пре операције:

• Крвни тестови:
  1. клинички;
  2. на РМП (РВ);
  3. на ХБс-антиген;
  4. за антитела на хепатитис Ц;
  5. за антитела на ХИВ.
• Клиничка анализа урина.

Како ласерски исправан вид?

Људско око је сложени оптички систем. Светлосни зраци, рефрактовани, пролазе кроз рефрактивни медијум очију - рожњачу, сочиво, стакло. Када се усредсреде на мрежу, добили смо јасну слику, то јест, јасно видљиво.

У овом случају можемо рећи да оптички систем очију има нормално рефракцију - рефрактивну силу. Са кршењем рефракције - миопијом, хиперопијом, астигматизмом, фокусирање зрака на мрежу се не појављује, а особа нејасно види.

Задатак исправљања рефракционих аномалија је промена рефракционе моћи оптичког система ока како би се постигао фокусирање зрака стриктно на мрежњаче.

Основни принцип исправљање грешака рефракционе (кратковидост, хиперопија, астигматизам) са ласером је да је нови облик је везан за рожњаче, светлосни зраци фокусиран искључиво на мрежњачи и визија била јасна.

Акција ексимерног ласера ​​се јавља на горњим или средњим слојевима рожњаче, у зависности од технике. Када ласер делује на средње слојеве, епител - горњи заштитни слој рожњаче - није погођен.

Да би се то осигурало, у току корекције формира се рожњача, која отвара приступ средњим слојевима, а након излагања ласеру се враћа на своје место и поуздано се фиксира због своје супстанце - колагена.

Од 1985. године, када се први пут врши ласерска корекција вида, технологије се стално побољшавају и креирају нове методе које отварају све више могућности за рјешавање проблема вида.

Друга фаза

У другој фази, без обзира на изабрану технологију (ЛАСИК, ПРК, Опти-К Ласек), ласерска корекција се врши директно. Састоји се од употребе ласерског уређаја високог прецизног стања, који се управља савременим компјутером, како би се створио нови профил рожњача који ће прецизно фокусирати слику на ретини очију.

Дакле, изнад вашег ока подесите ласер и замолите да погледате светлосну тачку. То није ласерско светло, само вам помаже да поправите поглед док ласер ради. Када је ваше око у правом положају, лекар укључује ласер. У овом тренутку чујете звук његовог рада.

Сваки ласерски импулс следи клик. Пошто ласер уклања рожњачко ткиво, неки пацијенти примећују појаву мириса који подсећа на мирис запаљене косе. Након што енергија ласера ​​испарава потребну количину рожњачког ткива, површинска затвара рожњаче са ЛАСИК техником, одвојена у првој фази, враћа се на своје место.

Шавови се не примењују, јер је поклопац добро постављен за неколико минута након операције због адхезивних ("адхезивних") особина основне материје рожњаче - колагена. Истовремено, висок квалитет реза омогућава брзо и снажно лепљење ("лепљење"), а поклопац се чврсто држи на месту. Нема шавова, ожиљака, резова.

Ако обавља ласерског скидања диоптрије корекција ОптиЛАСЕК поступку затим се враћа у рожњаче епитела слоја, који је задржао на почетку рада, а затим се примењује на посебном меких контактних сочива рожњаче за 5 дана. После овог времена, хирург ће га уклонити из ваших очију.

Ако је ласерска корекција вида обављена применом ПРК технике, онда се на рожнину нанесе посебна мекана контактна сочива 5 дана. После овог времена, хирург ће га уклонити из ваших очију.

После операције

Одмах после операције осећате осећај печења, осећај страног тела, у ретким случајевима, болне осјећања, могу се појавити лахримани. Визија током овог периода је обично нејасна. Непријатни симптоми могу се наставити првих неколико сати након операције.

Следећег дана након корекције операција вида треба да дође на клинику за пост-оперативне испитивања (током рада ЛАСИК технике) или 5 дана (у току рад на ПРК метода).

Надзорни прегледи требају бити обављени у временским интервалима договореним са лекаром. У будућности, како не би заразили инфекцију, морате се уздржати од употребе козметике недељу дана након операције.

Такође треба избјећи пливање, а не посјетити сауну, купатило и базен за 1 мјесец. Контактирати спортове као што су бокс, фудбал, карате и слично су забрањени најмање три месеца након операције. Неопходно је заштитити очи од удара и страних тела.

Врсте ласерске технологије

Запамтите: одабир операције корекције вида је решење које не би требало да урадите. Да би се исправно одредила технологија корекције вида, потребно је консултовати офталмолога.

Хирург ће вам препоручити потребну ласерску корекцију вида, који вам је потребан, на основу ваших индивидуалних карактеристика: здравствени статус, аномалије рефрактивне грешке и ласерске корекције.

1. ОптиПРК - је начин обављања површинске ласерски корекција вида операцију безнозхеваиа у коме, за разлику од ЛАСИК, клапна рожњаче није формиран, а епител је уклоњена из области на које ће апликација утицати рожњаче површина лазер.После Ласер контактних сочива се затвара до Док се епител не обнови. Овај период је просечно око три дана, а затим се уклања контактна сочива. Због тога је период рехабилитације након корекције вида од стране ласера ​​нешто дужи према ПРК методи.
2. Опти ЛАСЕК је напреднија техника ОптиПРК-а. Разлика је у томе што је почетком рада епитела је уклоњен са површине једног слоја рожњаче, која се одржава у току поступка и на крају врати на површину рожњаче се онда монтирају контакт линза.Ето обезбеђује смањен ризик од рожњаче опацитете и елиминише оштећења унутрашње слојеве рожњаче, а процес опоравка постаје мање болан и траје мање времена.
3. Опти-К Ласек - поступак у коме се ласерска корекција вида обавља посебном персонализованог програма заснованог на појединачним параметрима рожњаче аспхерицити у централне и периферне зоне. Овај метод корекције је могуће захваљујући Аллегро уређаја Оцулизер.Данни врсте ласера ​​корекцију је погодан за оне који су заинтересовани за високог квалитета, јер ти само Мира-П Ласек омогућава да очува јединствену облик рожњаче, чиме у потпуности искључена оптичке дисторзије дању, и ноћно осветљење.

Избор технике ласерске корекције се јавља током консултација са хирургом и изабран је индивидуално за сваког пацијента. Цена ласерске корекције вида зависи од изабране методе и степена одбацивања рефракције (миопија, хиперопија, астигматизам).

Трошкови операција за једно око са корекцијом ласерског вида почињу од 13.000 рубаља. Прво једно око делује, а затим друго, али у оквиру једне хируршке интервенције. Остале цене (по очима):

• ФРК - 10 хиљада рубаља;
• корекција ЛАСИК - 20-25 хиљада рубаља.

Трошкови услуге су прилагођени: степен астигматизма, присуство истовремене рефракционе аномалије, техника која се користи за операцију, квалификације медицинског особља, ефикасност и потенцијал опреме.

Могуће последице

Да се ​​сложите са оперативном интервенцијом или не, представља индивидуалну одлуку сваке особе која пати од патологије очију и болести органа вида. Ипак, да се оперирамо, нарочито, да изаберемо ласерски третман астигматизма, неопходно је само у екстремним случајевима из медицинских разлога, када је ефикасност других метода изузетно ниска.

Требали бисте знати за могуће последице.

1. Ласерско "полирано" око постаје све крхко и може пати од најмањег пренапона, физичког напрезања.
2. Неопходно је потпуно напустити активне спортове. Случајан ударац у очи са боксерском рукавицом, штапићем или лоптом прети губитак вида и очију.
3. Обришите очи веома пажљиво због исте крхкости.
4. Не можете остати у терми дуже времена,

Постоје и нежељени ефекти:

• сјајни халос, трептајући звјездице испред очију;
• сувоћа склера;
• проблематична визија објеката, објекти у мраку и тешкоће у вожњи;
• смањење перцепције контраста (кршење способности да се разликују границе, боје и нијансе).

Митови о корекцији ласера

Разлози су многи носе наочаре, контактна сочива, без да их напустили у корист ласерске корекције - другачији, али још увек већина - то је страх... Огромна количина спекулација допринели томе да се у главама људи формиране одређене стереотипе о ласерске корекције.

Најчешће заблуде о корекцији ласерског вида су:

1. Мит 1. "Мораћу да лежим у болници"

Ако сте одлучили да исправите ласерску визију, нећете морати да леђате у болници. Овај поступак се изводи амбулантно, без хоспитализације. Пар сати након процедуре, пацијент се враћа кући.

Да предвиди каква ће бити визија након ласерске корекције, вероватно одмах након дијагнозе. Ово је једна од главних предности Опти-К ЛАСЕК у поређењу са другим методама корекције вида.

Други уобичајени стереотипи

• Жене које не рађају не могу радити ласерску корекцију

Ово је најчешћа заблуда о ласерској корекцији. Вероватно је ова предрасуда последица чињенице да многи људи до сада не разликују екскирзиону ласерску корекцију од методе хируршких резова - кератотомија, након чега, заиста, таква ограничења могу бити.

Обично, током трудноће и порођаја, компликације се јављају код жена које имају проблеме са мрежницом. Током ласерске корекције ефекат је на рожњачу, а не на мрежњачи. Дакле, ласерска корекција не утиче на испоруку и трудноћу.