Иридоциклитис

28. октобар 2011

Иридоциклитис (из грчког. иридос - Ирис, кикиос - око) - болест која се упија ирис и цилиари боди или део предњег дела васкуларног тракта ока. Болест је чешћа код младих људи, почевши од 20 година и може утицати на једно или једно око.

Уз изолиране лезије ириса дијагностиковане иритис, И ако је запаљење обухватило само цилиарно тело, онда ово циклуса. Међутим, запаљење обично покрива обе структуре.

Распоређујте ендогени иридоциклитис, резултат уношења у ткива ириса и цилиарног тела узрочног средства инфекције - вируси, бактерије, гљивице, кламидија или токсини у ткиву. Ексогени иридоциклитис манифестују се као компликације различитих инфламаторних обољења рожњаче, као и као резултат пенетрације штете на очну јабучицу.

Изражавају се следеће врсте иридоциклита:

  • заразно;
  • алергичан (инфективна и неинфективна);
  • посттрауматски и постоперативан;
  • са системским болестима.

У току обољења долази до иридоциклитиса акутни, субакуте и хронично. По природи упале, иридоциклити сероус, ексудативан, гнездо, фибринозно-пластична и хеморагија. Сви они имају другу клиничку слику, у зависности од узрока који су узроковали болест.

Главни узроци иридоциклитиса су различите заразне болести тела - инфлуенца, туберкулоза, сифилис, херпес, лептоспироза, гонореја, као и повреде ока, операције на очима. Понекад узрок иридотсиклита може бити жариште хроничне инфекције код болести синуса носу, тонзила, чељусти. У таквим случајевима је неопходно спречавање иридоциклитиса. Болест се може појавити и код системских болести тела, као што су реуматска грозница, саркоидоза, дијабетес мелитус. Такви иридоциклити се називају ендогени.

Међутим, већина иридоциклитис може доћи због продирања шаренице и беоњаче вируса, бактерија, гљивица, а као последица свих запаљенских болести ока (егзогеног иридоциклитис). Ово доприноси развоју васкуларне мреже у Ирис и цилијарног тела, која се залаже за развој штетних микроорганизама. Покретни фактори су такође повреде, хипотермија, прекомерни физички напори, стрес.

Симптоми иридоциклитиса

У медицинској пракси разликују се следећи симптоми иридоциклитиса:

  • бол у очима и временском региону;
  • фотофобија;
  • лацриматион;
  • црвенило очију;
  • смањена визуелна оштрина;
  • сужење ученика (миосис), може постати неправилан облик;
  • изгледа да је промена узорка и боје ириса "изједначена";
  • прозирност стакластог хумора;
  • у предњој комори ока може се појавити ексудат, који се акумулира у облику полумесеца или траке са сивим или жутим садржајем;
  • ако је доступно ексудат шиљци могу формирати (задња синехија);
  • промене у интраокуларном притиску.

Када се појаве симптоми, одмах се обратите лекару, правовремену дијагнозу иридоциклитиса, а почетак терапије може га излечити без компликација.

Дијагноза иридоциклитиса

Дијагноза иридоциклитиса се заснива на свеобухватном прегледу, прегледу очију (биомикроскопија) и разјашњавање притужби пацијента. Преписује се офталмолошки и имунолошки преглед стационарних болесника, генерални тест крви, к-зраци параназалних синуса, преглед стоматолога, ендокринолога, алергиста и оториноларинголога.

Лечење иридоциклитиса

Ако сте идентификовали симптоме иридоциклитиса, потребно је да посетите лекара што пре. Лечење болести - комплекс, спроведен у болници. Сопствени третман иридоциклитиса утиче на запаљенске процесе у ирису и цилиарном тијелу, као и имунитет пацијента.

Третман обично почиње са лековима који дилатирају ученика и помажу у смањивању синдрома бола и спречавају развој адхезије. Састав капи укључује антибиотици широк спектар деловања и антиинфламаторних лекова (индометацин, бруфен и други). Лекови се такође могу администрирати субкоњунктивно, тј. у облику ињекција под слузницом јабучица, као иу облику таблета и интравенозно и интрамускуларно. Такође, примењује се специфична терапија, у зависности од узрока болести.

У случајевима компликације иридоциклитиса, имуномодулатори и цитостатици. У облику физиотерапеутских процедура се изводи електрофореза са антибиотиком, епинефрин и друге супстанце. Са повећаним интраокуларним притиском, иридоциклитис је такође прописан диуретик. Лечење иридоциклитиса се наставља све до нестанка хороида очију.

Превенција иридоциклитиса

Превенција болести је правовремени третман различитих болести, као и елиминација запаљенских жаришта у телу. Такође је важно када имате симптоме болести одмах идите код доктора, а не укључите се у самопомоћ.

Компликације иридоциклитиса

Могуће компликације иридоциклитиса укључују ширење упале на рожњачу, ретину и оптички нерв. Такође је могуће дилација ученика, запаљење оптичког нерва, отицање мрежњаче, атрофија очију, слепило. Међутим, уз благовремени третман, изгледи су повољни.

Иридоциклитис и његов третман

Када се јавља иридоциклитис, лечење може бити веома дуго и тешко. За многе људе, име такве болести можда није познато. Међутим, то је врло често међу популацијом, посебно у младости (20 до 40 година). Код првих знакова потребно је хитно обратити се лекару-офталмологу - уз благовремено лијечење патологија се успешно елиминише. Сам манифестација болести може проузроковати огромну штету органима вида, а компликације могу у потпуности ускратити особу од способности да види.

Иридоциклитис - шта је то?

Иридоциклитис око (или предњи увеитис) - је део упале цхороид, цилијарног тела и утичу на ирис, који анатомски је веома блиско повезани и деле заједничку нерв и снабдевање крви. Таква инфламација може почети због продирања патогена исувише очног ткива, или не-инфективних узрока.

Патологија наставља са значајним променама у ткивима ока. Поред тога што су директно погођени факторима који узрокују антериор увеитис, постоји додатна оштећења од имунолошког система. Као резултат тога, ћелије различитих структура очију, крвни судови су уништени, рад интрацелуларних ензимских система, довод крви је прекинут. Затим постоје ожиљци и дистрофија ткива.

Постоји неколико облика ове болести:

  1. Акутни облик се нагло развија и карактеришу веома живописне манифестације. Најчешће се јавља због компликација грипа или реуматизма.
  2. Хронични антериорни увеитис је летаргичан, са нејасним знацима болести. Често се развија као компликација повреда ока или заразних инфекција (херпес или туберкулоза).
  3. Понављање - карактерише се периодичним понављањем манифестација.

Када дође иридоциклитис, разлози су следећи:

  • вирал, гљивичне, бактеријске инфекције (укључујући крајника, туберкулозе, грипа, малих богиња, херпеса, цитомегаловирус, цандида, кламидија, токсоплазмоза, стафилококна и стрептококне инфекције) - истовремено развија заразну облика болести;
  • траума органима вида - изазивају развој посттрауматског облика;
  • Алергија - узрокује алергијски и токсично-алергијски антериорни увеитис;
  • хелминтхиц дамаге;
  • повреде ендокриних регулација (болести штитне жлезде или дијабетес мелитуса);
  • присуство инфламације у шаренице и беоњаче, као органа за дисање (синуса, упала крајника, отитис медиа) или орални (стоматитис, каријеса, хиларна циста);
  • аутоимуне патологије (саркоидоза, спондилартроза, реуматизам, Вогт-Коианаги-Харада синдром).
  • Ако узрок запаљења није утврђен, офталмологи дијагностикују "идиопатски иридоциклитис".

Знаци болести

Са иридоциклитисом, симптоми су веома различити и непријатни:

  • јак бол у очима, што је горе ноћу;
  • оштећен вид;
  • деформисати ученика и ослабити одговор на свјетлосне стимулусе;
  • повећана лахриманација под утицајем светлости;
  • замућеност ириса;
  • формирање талога - ексудат у стакленом телу, на сочиву, на задњој површини рожњаче;
  • промена интраокуларног притиска;
  • повећан лумен перили малих крвних судова;
  • развој фузије или синехије, између сочива и ученика.

Варијанте патологије

У зависности од тога како се запаљен процес манифестује, офталмологи разликују неколико типова иридоциклитис болести:

  • Фибринозни иридоциклитис је запаљење које се развија као резултат повреде ока. Прати га слагање, фотофобија, блефароспазам, тешки бол, смањена прозирност витража, смањени интраокуларни притисак. Са овим обликом болести у оку је настала синехија или адхезија. Ова сорта карактерише ослобађање фибрина на рожњачу.
  • Пурулентна форма се такође јавља услед трауме и инфекције ока или као компликација пиореје, фурунцулозе, болних грла због ширења заразних патогена крвљу. У овом случају се у предњој комори ока формира велика гној. Прати га бол и иритација ока.
  • Хеморагошки антериорни увеитис се развија када је комора ока инфицирана вирусним инфекцијама, због чега се крвави ексудат присваја из оштећених судова.
  • Симпатичну форму карактерише веома дуг период протока са променљивим егзацербацијама и ремијацијама. По правилу, не карактерише се акутном манифестацијом, али је праћено веома опасним појавама: отицање мрежњаче и формирање дифузних хориолита. Као резултат, могу се појавити инфилтративне или ексудативне промене у хороиди очију.
  • Сероус облику прати формирање сивог талога иза рожњаче акумулацијом серозне материје унутар предње коморе за очи. Често се компликује поновљеним глаукомом, неправилним интраокуларним притиском.
  • Микед (серопластиц) вариатион праћене оток и црвенило ириса, рожњача изглед беличасте или обојени талог, помућеност од стакластог супстанце, формирање прираслица.

Дијагноза болести

Када се сумња на иридоциклитис, дијагноза обухвата неколико прегледа:

  • офталмолошки преглед, палпација;
  • провера оштрине вида, пошто се запаљиви процес негативно утиче;
  • биомикроскопија;
  • ИОП мерење, које се развија при формирању адхезија;
  • Ултразвук очију;
  • офталмоскопија;
  • када се сумња на заразне болести - тестови крви, ПЦР, рентгенски рендген и синус, имуноассаи;
  • код алергијских реакција - алергопроби;
  • консултација других медицинских специјалиста: алергија, терапеута, дерматолога, реуматолога, специјалисте заразних болести - према резултатима прегледа и ако постоји сумња на разне болести.

Лечење болести

За лечење ове офталмолошке патологије веома је важно да се благовремено позовете са доктором.

Неопходно је имати времена за дијагнозу болести и започети терапију све до тренутка када се синехија почиње формирати у очима - ово је једини начин да се избјегну озбиљне посљедице за вид.

Већина пацијената лечи се амбулантно. Али у одсуству побољшања дуго времена (више од 6 дана) или озбиљног погоршања, хоспитализација је неопходна. Третман мора бити сложен, тако да укључује неколико праваца.

За уклањање упале именовати нестероидне антиинфламаторне или хормоналне лекове. Ако је узрок упале инфекција неопходна антибактеријска или антивирусна терапија - зависно од тога који је патоген изазвао инфективни процес. Додели лекове у облику капљица, масти: Мирамистин, Окомистин, Флоксал, Окоферон, Тобрекс, Сулфацил натријум. Ефективно и ињекције:

  • интрамускуларно - уз примену Фуросемида, Диклофенака;
  • парабулбар, субкоњунктив - са увођењем Гентамицина, Дипроспана, Декона.

Да би се спријечила фузија различитих структура очију и формирање адхезија, користе се капљице које су, према фармаколошкој акцији, мидриатска проширења ученика (0,1% адреналина или 1% атропин сулфата). Поред тога, приказани су локални протеолитички агенси (Трипсин, Лидасе) који обезбеђују ресорпцију ексудатног ексудата, синехије.

Употреба антихистамина (Тетрин, Диазолин) и хормоналних (Преднизолон, Хидрокортизон) лекова - према индикацијама, у зависности од узрока развоја болести. Често уз тешке запаљенске манифестације назначене су мере за детоксикацију (хемосорпција и плазмафереза), увођење Рхеосорбилакт или хемодиса. У тешким боловима, употреба аналгетика (Нурофен, Дицлофенац) је дозвољена.


Ако инфективна болест изазвала тешке дијагнозе (сифилис, туберкулоза, токсоплазмоза) или аутоимуних поремећаја, лечење се изводи под контролом одговарајућих стручњака и помоћу појединачних кола и приступе.

Препоручена помоћна терапија за убрзавање процеса опоравка - средства намењена јачању или слабљењу имунолошких одговора, као и витаминских препарата.

Остали третмани

Ако се као резултат патолошког процеса развијају шиљасти или секундарни глауком, може бити потребна хируршка интервенција. У овом случају, захваћено ткиво се дели у случају адхезије или ако је потребно уклони. Ако се гној накупља у великим количинама, можда је потребна хируршка дисекција за уклањање ексудата.

Поред терапије лековима, користе се и физиотерапијске процедуре. Офталмолог може прописати ласерску терапију, магнетотерапију или електрофорезу.

Традиционална медицина препоручује употребу топлоте за елиминацију болести. Корисно је посјетити сунце (али само са затвореним очима и поштујући сва правила како би се избјегло појављивање опекотина или топлотног удара).

Користите суве и топле комаде. Да бисте то урадили, загрејте со, песак или зрно, ставите у врећу за ткиво и примените на оштећено око.

Температура компресије не би требало да прелази 40 степени, а трајање поступка - не више од 10 минута.

Да се ​​убрза опоравак може се узимати орално чорбу аспен кора, мешавина лимуновог сока, белог лука у и састав алое, кантариона тинктуре, белог вина и меда. Такве терапеутске мере могу имати благотворан ефекат на тело пацијента и помоћи у елиминацији болести, али такве методе могу само допунити терапију лијековима, а не замијенити. У супротном, нездрављена болест ће проћи кроз хроничан курс и настати ће се компликације.

Карактеристике лечења током трудноће

Током трудноће, третман такве патологије је много тежи, јер је већина лијекова током овог периода контраиндикована због могућег ризика за фетус. Жени треба стално надгледати не само офталмолога, већ и гинеколога. Такође је неопходно консултовати се са имунологом који ће препоручити лекове који спречавају пренос инфекције беби.

У сваком случају трудница не сме одбити да пружи прописане лекове или да се укључи у самопомоћ, јер последице за њу и фетус могу бити веома опасне. Ако се патологија манифестује у последњим недељама трудноће, лекар може одлучити да одложи интензивну терапију у одређеном временском периоду - све до испоруке.

У пренаталном периоду се спроводе само мере подршке за уклањање непријатних симптома и спречавање ширења инфламације кроз тело.

Примијенити широк спектар антибиотика, мидриатица за ширење зенице и неке хормоналне лекове. Понекад су дозвољене физиотерапеутске процедуре.

Компликације болести

Приближно једна петина пацијената са оваквом окцијом, након благовременог приступа медицинском објекту, потпуно се ослободи. Око половине пацијената након елиминације акутних манифестација и даље пате од понављајућег тока болести. Посебно се често дешава код људи који пате од аутоимуних болести, јер се основни узрок болести не може елиминисати.

Компликације иридоциклитиса могу довести до пуно проблема код пацијента, укључујући и оштећени вид.

Због патолошких промена у ткивима, неке компоненте оптичког система ока деформисане су и престају да обављају своје функције. Конкретно, ученик може потпуно да се инфицира.

Појава прираслица довести до развоја глаукома, који је праћен повећањем ИОП. Компликације су испуњен са развојем следећих офталмолошких патологија: катаракте, аблације мрежњаче, стакластог тела деформације, ендофталмитиса, панофталмита, атрофија или субатропхи очне јабучице хориоретинитис.

Тако је предњи увеитис веома опасна болест која без благовременог лечења доводи до потпуног слепила. Да би се брзо отарасила болести, неопходно је прво елиминисати његов основни узрок, на пример, заразни процес или проблеми са ендокрином регулацијом. Ако лечите само симптоме, болест може да се одвија у хроничној форми и траје годинама, без подмлађивања на елиминацију.

Иридоциклитис

Упала ириса (латинског ириса) и цилиарног или цилиарног тела (Латин цорпус цилиаре), који су део хороидног ока, назива се иридоциклитис. Иридоциклитис је опасан јер погађа особе чија је активност најактивнија - од 20 до 40 година, иако се то дешава код деце и код старијих особа. Иридоциклитис може бити узрокован различитим узроцима, а зависно од тога има другачији ток, али уопште је добро подложан терапији, упркос тенденци рецидива у неким облицима болести. Међутим, у одсуству благовременог лечења, иридоциклитис може довести до губитка вида.

Узроци иридоциклитиса

Разлог иридоциклитис може Системско аутоимуно оболење (иридоциклитис откривен код 40% људи са овим поремећајем), инфективни организам болести или присуство у телу жаришта хроничне сепсе, за што пример као уништене процесом каријес зубе, као и трауме ока, укључујући и оперативне порекла. У зависности од узрока иридоциклитис је специфичан облик струје, као и прогноза болести.

Врсте иридоциклитиса

У зависности од природе струје:

  • акутни иридоциклитис;
  • субакуте;
  • хронични;
  • понављајуће.

Узимајући у обзир узрок, иридоциклити се деле на:

  • токсични и алергијски (то су заразни-алергијску), и укључују реуматских, артритис, дијабетска, грипу, гоноррхеал, херпес и т.д.к Они обухватају реуматоидни, грипу, али под неповољним условима могу постати хроничан, па чак одговарајући п;
  • метастатски, укључујући сифиличну, туберкуларну, бруцелозу итд.
  • трауматично.

Такође по пореклу, иридоциклити су:

  • ендогени (узрок иридотсиклита унутар тела);
  • егзогени (трауматски, укључујући и постоперативни).

У зависности од природе цурења:

  • грануломатозне иридоциклитис, на којој су ирис и цилијарни тела формирана гранулома, који су акумулације лимфног, епитхелиоид, велики дневни и мртвих ћелија;
  • не грануломатозни иридоциклитис, у коме се појављује ефузија фибриног ексудата у ирис и цилиарном тијелу.

У зависности од облика запаљеног процеса, појављује се иридоциклитис:

  • сероус;
  • гнојни;
  • влакнасти или пластични;
  • хеморагија;
  • мешовито.

Симптоми иридоциклитиса

Иридоциклитис Симптоми се могу појавити као у једном оку, и једно и друго. Симптоми иридоциклитис у разним облицима болести су неке од карактеристика, али постоје заједничке карактеристике карактеристика свих врста болести. Уобичајени симптоми иридоциклитис укључују осетљивост на светлост, док фотофобија, бол у оку, отежан притиском на оку и зраче дуж офталмолошких гране тригеминалног живца, црвенило ока (коњуктивални хиперемијом), промене у ириса боја на некарактеристично јој зеленкасто или зарђати. Слика ириса постаје замагљена, ученик је сужен и не реагује на светлост, визија у погођене очи се погоршава. Интраокуларни притисак је нормална или снижена, иако на хроничних и текући облици болести може бити повећан до развоја глаукома.

За акутну иридоциклитис одликује драматичним симптомима: тешког бола очију, главобоља, лакримација и фотофобија. У хронични ток симптома иридоциклитис су блажи и малаксао израз, бол није превише изражена, не постоји оштра црвенило коњунктиву. Али у овом случају је израженији атрофичним промену: Бруто прираслица дужице и сочиво, и као последица тога њихов имперфорате ученика, стакласте опацитете итд Акутна иридоциклитис више подложан терапију, али под неповољним условима може постати хронична и редивируиусцхуиу форма..

Дијагноза иридоциклитиса

Дијагноза иридоциклитиса заснива се на присуству карактеристичних симптома, података о офталмолошком прегледу, као и резултатима лабораторијских испитивања проведених уз помоћ високе прецизне опреме.

Лекар држи испитивање Еие би слит ламп (ока биомицросцопи) омогућавајући одреди природу запаљења и разликују га од запаљенских промена у другим болестима. Ако примљена образац одговара једном од иридоциклитис токсични и алергијски или метастатских облика спровео додатна испитивања од стране стручног профила (ендокринолога, реуматолога, имунологије и слично). По правилу, дијагноза иридоциклитиса није тешка.

Лечење иридоциклитиса

Лечење иридоциклитиса треба бити доследно и упорно, упркос чињеници да често траје дуго, од месеца до шест месеци. Два главна правца у коме је третман спроводе иридоциклитис, је прво, уклањање инфламације, и, друго, спречавајући формирање прираслица и ожиљака, јер такви дегенеративни процеси може довести до морбидитета и слепила.

Као антиинфламаторна терапија са неспецифичним облицима иридоциклитиса, хормонални лекови (хидрокортизон, преднизолон) се често користе, локално и у облику таблета. Уз гнојне облике показује пријем антибиотика широког спектра деловања.

Да би се спријечило стварање адхезија (синхезија) и фузија ириса са сочивом, кориштени су тзв. Мидриатици - лекови који диљују ученика. Такође, за ову сврху се широко користи физиотерапија: електрофореза са лидазом, трипсином и другим лековима личног деловања, загревањем, УВ зрачењем, магнетотерапијом.

иридоциклитис треатмент индуцед ендогене узроке, као што су дијабетес, реуматизам, системске болести, туберкулозе и других, мора се спроводити у вези са општим лечење болести, јер у овом случају терапија око изолује гиве Само краткорочни резултати и каснија понављања вероватно да ће доћи.

Обавезни услов за успјешно лијечење иридоциклитиса је елиминација свих извора хрониосепсије у организму. Неопходно је санирати оралну шупљину и излечити све хроничне болести, јер поред чињенице да су такве жаришта константна размножавајућа подручја за инфекцију, они ослобађају имунитет.

Иридоциклитис је теже третирати у хладној сезони, тако да је у овом случају неопходно посматрати посебан термални режим - како би се избјегла хипотермија и чак и само дуг боравак на хладноћи.

Прогноза иридоциклитиса

Прогноза иридоциклитиса у великој мери зависи од облика и адекватности предузетог третмана. По правилу, ако је могуће уклонити узрок болести, онда се иридоциклитис излечи. У случају да је иридоциклитис симптом тешке системске болести, потребно је уложити сваки напор како би се спречило појављивање компликација и ширење упале на остатак очног ткива. Уопште, прогноза иридоциклитиса је повољна, подложна лијечењу и надзору од стране офталмолога.

Иридоциклитис

Иридоциклитис (антериор увеитис) је комбинована инфламаторна лезија која утиче на ирис (ирис) и цилиарно тело очију. Код акутне иридоциклитис постоји отицање, црвенило и бол у оку, прекомерна лом промена боје дужице, ученик сужавања и деформације, формирање хипопион, таложи, смањена оштрина вида. Дијагноза иридоциклитис обухвата преглед, палпација, ултразвук биометрије и очи од оштрине вида, мерење очног притиска, спровести клиничка лабораторија, имунолошке студије. Конзервативно лечење иридоциклитис основу анти-инфламаторног, антибактеријска и антивирусну терапију, антихистаминика, хормоне, детоксикације агената, мидриатицс, имуномодулиаторов витамина.

Иридоциклитис

Иридоциклитис, иритис, циклуси кератоувеит су у офталмологији у тзв предњег увеитиса - запаљење житнице. С обзиром на блиске анатомског и функционалног интеракцију шаренице и цилијарног (цилиарни) тела, инфламаторни процес који је почео у једном од ових делова житнице, простире врло брзо другом и узима облик иридоциклитис.

Иридоциклитис се дијагностикује код особа било које доби, али чешће код пацијената од 20 до 40 година. У току болести се разликују акутни и хронични иридоциклитис; по природи инфламаторних промена - сероус, екудативе, фибриноус-пластиц анд хеморрхагиц; за етиологију - инфективна, заразно-алергична, алергијска неинфективна, посттрауматска, нејасна етиологија, а узрокована и системским и синдромичним болестима. Трајање акутног иридоциклитиса је 3-6 недеља, хронично - неколико месеци; болести и рецидива, по правилу, се јављају у хладној сезони.

Узроци иридоциклитиса

Узроци иридоциклитис, различитих, може бити ендогеног или егзогеног порекла. иридоциклитис често развија као последица трауматске повреде ока (ране, контузија, офталмолошке операције), упала ириса (кератитис). Иридоциклитис може изазвати сносе вирусне, бактеријске или протозоама болести (грип, богиње, ХСВ, стафилококна и стрептококуса инфекција, туберкулоза, гонореја, кламидија, токсоплазмоза, маларија, итд), и доступни хроничне инфекције у назофаринкса и усној шупљини (синузитис, тонсиллитис).

иридоциклитис узрок може бити реуматоидни државе (реуматизам, Стилл-ову болест, аутоимуни тироидитис, анкилозни спондилитис, Реитер-ов синдром и Сјогрен-а), метаболички поремећаји (гихт, дијабетес), системске непознате етиологије обољења (саркоидозе, Бехцет болест, Вогт-Коианаги-Харада синдром). Иридоциклитис преваленција код пацијената са реуматским и инфективних болести је око 40% случајева.

Иридоциклитис промовисати појаву васкуларне мреже ока и повећану осетљивост дужице и цилијарни тело до антигене и ЦИК падом екстраокуларних жаришта инфекције или незаразне извора сензитизације.

Са развојем иридоциклитиса, поред тога што директно утиче на васкуларну мембрану ока са микробима или њиховим токсинама, његово имунолошко оштећење долази са медијаторима запаљења. Упале су праћене феноменом имунолошке цитолизе, васкулопатије, дисферментозе, поремећаја микроциркулације, затим ожиљка и дистрофије.

Важна улога у развоју иридоциклитиса припада факторима који изазивају - ендокрини и имунолошки поремећаји, стресне ситуације, хипотермија, прекомерни физички напори.

Симптоми иридоциклитиса

Озбиљности и тијеку иридоциклитис зависе од природе и трајања антигена изложености, пропустљивости крвно-баријере слојем, генотипа организма и имунолошког статуса. Код иридоциклитиса се обично посматра једнострана лезија очију. Први знаци акутног иридоциклитиса су општа црвенила и бол у очима, са значајним значајним порастом болних сензација приликом притиска на очну јајцу. Код пацијената са иридоциклитисом, фотофобијом, лакримацијом и безначајним (унутар 2-3 линије) смањује се видна оштрина, појаву "магле" пред очима.

Ток иридоциклитиса карактерише значајна промена боје упаљеног ириса (зеленкаста или зарђаласто црвена) и смањење јасности његовог узорка. Можда појављивање умерено израженог рожњачког синдрома, перикорне ињекције судова очног зглоба. У предњој комори ока може се открити серозни, фибрински или гнојни ексудат. Када се суппуративни ексудат постави на дну предње коморе ока, хипопион се формира у облику сиве или жуто-зелене траке; уз руптуру суда у предњој комори, налази се колекција крви - хипхема.

Запаљиви процес у цилиарном тијелу с поравнавањем ексудата на површини сочива и стаклених влакана може довести до замућености и смањења видне оштрине.

На задњем површини рожњаче у иридоциклитис појавити сивкасто бели талог из тачке масти и ексудат ћелија, када се дуги ресорпција која су означени пигментне грудвице. Отицање ириса и његова интимни контакт са предње сочиво капсуле ткива у присуству ексудатом доводи до формирања бочних прираслица (синехиа) изазивајуци непоправљиву сужење (Миосис), и деформацију ученика, погоршање њених реакција на светлост. Са фузијом ириса и предњом површином сочива, све време се формира кружни конус. Када неповољан ток иридоциклитис прираслица представљају ризик од слепила због заврши Имперфорате ученика.

Често, интраокуларни притисак са иридоциклитисом је испод нормалног због потискивања лучења влаге у предњој комори. Понекад, са акутним појавом иридоциклитиса са израженим излучивањем или фузијом пупчане маргине ириса са сочивом, примећује се повећање интраокуларног притиска.

Различите врсте иридоциклитиса карактерише њихова властита посебна клиничка слика. Вирусни иридоциклитис карактерише торпидна струја, формирање серозних или серозно-фибринозних ексудата и преципитација светлости, повећан интраокуларни притисак.

Туберкулозне иридоциклитис наставља са благим симптомима, манифестују присуством великих "таложи лојне" жућкасти туберцлес (испупчења) на ириса, предњу комору опалестсированием влаге, формирање моћне задња синехиа строме, ремете визије или потпуног Имперфорате зенице.

Аутоимуни иридоциклитис урођено тешке релапсне слоја на позадини основне болести погоршања са честим развојем компликација (катаракта, секундарним глаукомом, кератитис, склеритисом, атрофије очне јабучице). Сваки релапс је озбиљнији од претходног и често доводи до слепила.

Са трауматичним иридоциклитисом може се развити симпатичко упалу здравог ока (симпатичног офталмија). Иридоциклитис са Реитер-ов синдром, изазване Цхламидиа инфекције, у пратњи коњуктивитис, уретритисом и болести зглобова са мање манифестације хороидалне упале.

Дијагноза иридоциклитиса

Дијагноза иридоциклитиса успоставља се на основу резултата свеобухватног прегледа: офталмолошки, лабораторијски-дијагностички, радиолошки, консултација пацијента од стране уских специјалиста.

У почетку офталмолог извршио спољни преглед очне јабучице, палпацији, прикупљање медицинску историју. За више прецизна дијагноза иридоциклитис Ради проверу оштрине вида, очног мерење притиска контакт или бесконтактно тонометром, биомицросцопи ока, очне лезије се детектује структуре, ултразвук очи са једнодимензионалним или дводимензионална слика очне јабучице. офталмоскопија поступак за иридоциклитис је често тешко због упалних промена предње ока.

Да се ​​разјасни етиологија иридоциклитис администрира и биохемијски тестови крви и урина, коагулације, Ревмопроби за детекцију системске болести аллергопроби (локалне и опште реакције на алергене стрептококе, стафилококе специфичне антигене:. Туберкулин токсоплазмином ет ал), ПЦР и ЕЛИСА дијагностику запаљење агенса (на т. х. сифилиса, туберкулозе, херпес, хламидија и слично. д.).

Да би се проценио имуног статуса управљати ниво студирају у крвном серуму имуноглобулина ИгМ, ИгГ, ИгА, и њихов садржај у сузе течности.

У зависности од конкретног клиничка потреба за консултације иридоциклитис и испитивања од стране реуматолога, ТБ лекара, зубара, оториноларинголога, алергије, дерматолог. Могућа је изведба рентгенских плућа и параназалних синуса.

Иридоциклитис изведена диференцијалну дијагностику и других болести повезаних са едемом и црвенилом ока, као што су акутна коњуктивитис, кератитис, акутног напада примарне глаукома.

Лечење иридоциклитиса

Лечење иридоциклитиса треба бити благовремено и, ако је могуће, усмјерено на уклањање узрока настанка.

Конзервативни третман иридоциклитиса има за циљ спречавање формирања постериорне синехије, смањујући ризик од компликација и укључује хитне мере и планирану терапију. У првим сатима обољења указују се на инстилацију у очи средстава за ширење зенице (мидриатиц), НСАИД, кортикостероиде и примену антихистамина.

Планирани третман иридоциклитис изводи у болници, је засновано је локална и општег антисептик, антибактеријски и антивирусна терапија, примена нестероидних антиинфламаторних лекова и хормона (у облику капи за очи, парабулбусне, субкониунктивалних, интрамускуларном или интравенском ињекцијом Кортикостероиди имају широку примену у лечењу иридоциклитис токсиколошке. алергијске и аутоимуне генезе.

Када се врши иридоциклитис детоксикације терапија (када се експресују упала - плазмафереза, хемосорбтион) укапавање решења мидриатицс спречавају фузију са ирис сочива. Прописати антихистаминике, мултивитамине, имуностимуланси или имуно- супресивима (у зависности од основне болести), локално протеолитицких ензима за сисање ексудат и адхезију талога. Често се користе иридотсиклите процедуре физиотерапије: електрофореза, магнетотерапија, ласерска терапија.

Иридоциклитис од туберкулозе, сифилитике, токсоплазмозе, реуматске етиологије захтева специфичну терапију под надзором одговарајућих специјалиста.

Хируршки третман иридоциклитиса се врши ако је потребно раздвојити адхезије или (дисекцију предње и задње синехије ириса), у случају развоја секундарног глаукома. У случају тешке компликације гнојног иридоциклитиса са лизом мембрана и садржајем очију, указано је хируршко уклањање последње (енуцлеација, очврсење очију).

Прогноза и превенција иридоциклитиса

Прогноза иридоциклитиса са благовременим, адекватним и пажљиво спроведеним третманом је прилично повољна. Потпуни опоравак након третмана акутног иридоциклитис јавља у око 15-20% случајева, у 45-50% случајева - субакутни болест узима повратни ход са избрисаних рецидива који се често поклапају са погоршања основне болести (реуматизма, гихта).

Иридоциклитис може постати хронична са упорном падом вида. У напредним и нелечених случајева иридоциклитис развијају опасне компликације које угрожавају визију и постојање ока: хориоретинитис, фузионе и Имперфорате ученик, секундарни глауком, катаракта, стакласто тело деформације и ретине, стаклени апсцес, ендофталмитиса и Панопхтхалмитис, субатропхи и атрофија очне јабучице.

Превенција иридоциклитис је благовремено лечење основне болести, рехабилитација хроничне инфекције жаришта у организму.

Шта је иридоциклитис? Како лијечити болест?

Иридоциклитис се зове инфламаторни процеси који се развијају у ирису и цилиарном тијелу кардиоваскуларни систем очију.

Болест је позната иу офталмологији као антериорни увеитис.

Иридоциклитис и његови типови

Обично упале делују три одједномСистеми: васкуларни, иридесцентни и цилиарни.

Одвојено, такве болести ретко, тако да ако нађете барем један од симптома, морате започети свеобухватан третман.

У супротном, предвиђено је смањење видне оштрине или њен потпуни губитак.

Запаљење може се видети у предњем делу ока и може се десити код људи средње категорије (25-45 година).

У зависности од узрока, природе и тока болести, подијељен је на следеће типове:

  • не-заразно-алергијски;
  • заразно-алергијски;
  • иридоциклитис, изазваноповреде;
  • болест се развија са системске повреде.

Према току болести, болест се класифицира на следећи начин:

  • хронични;
  • акутни;
  • субакуте;
  • повратне форме.

Такође иридоциклитис је подељен на категорије - хеморагични, фибропластични, ексудативни и серозни.

Акутни иридоциклитис

У акутној форми, болест почиње да се оштро развија са манифестацијом болних симптома, који настају у погођеном оку.

Бол може само у видном пољу, али често шири се на целу главу.

Ноћу, бол се знатно повећава ако се не обезбеди квалификована медицинска њега.

Хронично

Ово није независна болест, већ саразвој других патологија, против којих постоји хронични иридоциклитис.

Међу таквим болестима може бити херпес, грип или туберкулоза.

Синдром бола није толико јак, али болест тече и развија се полако.

Сероус

Ово је ретка форма болести, која је често се јавља у комбинованој верзији (фибро-сероус иридоцицлитис).

У сероус форми инфламаторни процеси у предњем дијелу очна јабучица праћено стварањем гнојног пражњења, и може довести до развоја глаукома.

Могућа манифестација откуцаја, црвенила ириса, прозирности стакластог тела и формирања адхезија на њој.

Фибринозно-пластични иридоциклитис

Ова врста болести - директна последица пенетрирања повреда ока, и често ова патологија постаје хронична.

Третман за свој интензитет не може дати одговарајући резултат.

На леђима очи као резултат овога Може се појавити шиљци, што довести до заразе зенице.

Током развоја болести особа губи поглед, која остаје само у парцијалном облику и омогућава само разликовати ефекат светлости на мрежу.

Опасност од овог облика болести лежи у високој вјероватноћи да се она формира на здравом оку.

Симптоми патологије

Иридоциклитис је запаљење које у већини случајева утиче на једно око, али је такође могуће развити билатерални облик болести.

У зависности од облика у којем је развио болест, могуће је разликовати карактеристику код акутних или хроничних облика знакова, али исти симптоми могу настати у оба случаја, манифестују како слиједи:

  1. Изглед пре него што је изгледала магла или ивице.
  2. Погоршање оштрине поглед.
  3. Схарп болна реакција ока на изворе свјетлости.
  4. Црвенило погођена ткива.
  5. Синдром бола, који се повећава притиском на око.
  6. Ирис мења боју или постаје замућен.

У акутној форми, ови симптоми су израженији, нарочито ноћу.

У акутном иридоциклитису, симптоми су изражени: бол у оку је јака, постоји главобоља, повећана фотосензибилност, нехотично тече сузе.

Са хроничним иридоциклитисом, симптоми су блажи: нема акутног бола, црвенило ока није тако оштро. Међутим, Акутни облик је бољи издржљивији него хронични.

Узроци

Офталмолози разликују неколико врста узрока појаве, међу којима постоје и спољни и унутрашњи фактори.

У првом случају, главни разлог се може сматрати другачијим повреде домаће или хируршке природе. Међу болестима које доводе до болести - Реитеров синдром, саркоидоза, Бектеревова болест.

Иридоциклитис може бити узрокован и следећим основним обољењима:

  • различите врсте дијабетес;
  • запаљење ириса, имају различито порекло;
  • херпес;
  • запаљење параназалних синуса;
  • ошпице;
  • токсоплазмоза;
  • тонзилит.

Дијагноза болести

Болест се може дијагностиковати током проласка са прегледом офталмолога користећи прорезну лампу.

Током истраживања су одређени различити индикатори, укључујући - дубину појављивања запаљенских процеса, степен њихове озбиљности.

А такође можете искључити и друге болести, јер је иридоциклитис сличан код симптома код глаукома и упале коњунктива.

Након детекције разлога који су такође детектована када се посматра са слит ламп, могуће је усмерити пацијента одређеној особи која ће ангажује основни узрок лечења.

Лечење иридоциклитиса

Успјешан третман иридоциклитиса услед је тачне дијагнозе.

За то је неопходно да дају опште тестове крви и урина - ово омогућава искључивање одређених фокуса патологије и упућивање пацијента на детаљнији преглед уског специјалисте.

Главни циљ таквог третмана је уклањање упалних симптома и ресорпција ексудата формираног у предњој комори камере.

У таквим случајевима користити дилатирање ученика лековитих препарата, хормонских масти и капљице, као и антибиотике.

У процесу лечења Процедуре физиотерапије треба редовно изводити, који доприносе брзој ресорпцији гнојних формација и омогућавају уклањање упале.

Превенција иридоциклитиса

За исправну превенцију болести треба идентификовати жаришта упале, који су накнадно неутралисани.

Не постоје дефинитивне препоруке у погледу превентивних мера код иридоциклитиса.

Најважније је обраћати пажњу на појаву симптома у времену и постављање одговарајућег облика и озбиљности болести третмана.

Корисни видео

У овом видеу чућете мишљење пацијента о лечењу иридоциклитиса (или антериорног уивитиса):

Иридоциклитис се зове инфламаторни процеси, развој у ирису и цилиарном тијелу кардиоваскуларни систем очију.

Успјешан третман болести је услед правилне дијагнозе. Због тога је важно обратити пажњу на појаву симптома болести и одмах се обратити лекару.