Класификацији хетерофорија код деце

ВИ ПОСПЕЛОВ, доц., Л. А. ХРЕБТОВА, доктор

Катедра за очне болести Красноиарскског медицинског института.
Регионална офталмолошка дечија болница

Познати класификација Хетеропхориа навело узимајући у обзир само једну функцију - правац одступања од очију: хоризонтално (езо- и егзо Пхориа), вертикално (хипер и Ки-пофорииа) и ротације (или инцицлопхориа инторзииа, екстсиклофорииа или екзоторзииа). Узимајући у обзир разлоге који су довели Хетеропхориа је Кругер сматра потребним да издвоји своје следеће врсте: а) Статиако Хетеропхориа повезан са урођених и стечених аномалија орбите, очне јабучице, мишића око очију, фасције и њихових прикључних тачака; б) кинетичке или АКОМОДАТИВНЕ Хетеропхориа, која се заснива на кориговане аметропију наочарима фоне нормалних односа смештај и конвергенције; в) булимија Хетеропхориа, што је последица плућа пареза очних мишића, надокнадити фусионал резерве.

Јенсцхен (цитиран из Кругера), зависно од стања визуелне фиксације ока, предложио је да се разликују три облика хетерофорије.

Прва је потпуно компензована хетерофорија, у којој је аномалија положаја ока потпуно компензована фовеалним и периферним фузионима. Ово је хетерофори у уобичајеном смислу појма. Други је делимично компензован облик хетерофорија, у којем постоји поремећај визуелне фиксације очију, који се не разликује у опсегу угла хетерофорије. Ово је праћено слабљењем бинокуларног вида и нестабилном компензацијом хетерофорије. Са погоршањем поремећаја бинокуларног вида појављује се декомпензација овог облика хетерофорије и она се претвара у очигледан страбизам. Трећи облик је хетерофори, у коме је угао аномалије фиксације и монокуларна просторна локализација једнак углу поремећаја мишићне равнотеже. Стога, чак и код значајних повреда бинокуларног вида, угао одступања очију се не повећава. Очигледно, други и трећи облици нису хетерофори у познатом значењу овог појма. Према овој клиничкој карактеристици, они се више могу приписати примарној микротропији са нестабилном и стабилном нонцентралном фиксацијом.

Студија различитих типова Хетеропхориа више од 100 деце, дошли смо до закључка да је његова зависна не задовољавају савремене захтеве и нису прилагођени карактеристикама уређаја за бинокуларног вида код деце. Конкретно, у познатим класификацијама постоји јасно разграничење различитих облика вертикалних ока одступања се не сматра вриједност одступања, степен компензације Хетеропхориа фусионал резерви и са темпом рефрацтогенесис деце. То нас је навело да развије клиничку класификацију Хетеропхориа код деце (Табела. 1), у којој је подељен по врсти, у правцу и величине одступања и степена компензације.

Када се подјеле хетерофори по врстама, узимамо као основу етиопатогенетски принцип, који се користи за класификацију хетеротрофије у прилагођавајуће, дјелимично прилагођавајуће и некомпактивно.

Примари (неаккомодатсионнаиа) Хетеропхориа узроковано истим урођених и стечених аномалија структуре орбитама величину и положај у орбити, очне јабучице, очима мускулатуре, њихово фасције, мишића привржености очне јабучице, који је одређен статичан форииу Кругер класификацији. Они се не односе на однос смештаја и конвергенције, а самим тим ова врста декомпензацију Хетеропхориа улази неаккомодатсионное страбизам. Главни симптом примарне Хетеропхориа нема промјена у одступање цицлоплегиц око када аметропију корекција и оптички.

Секундарна (прилагођавајућа) хетерофорија је последица некоректифициране рефракционе аномалије са очуваним нормалним односима између смештаја и конвергенције. Када је декомпензирана, ова врста хетерофори постаје хетеротропија прилагодљивог типа. Основна карактеристика средњег Хетеропхориа је да је оптичка корекција далековидости и кратковидости на Инфор екопхориа као цицлоплегиа на Инфор, што је довело до елиминације скривеног ока одступања.

Основа мешовитог (делимично АКОМОДАТИВНЕ) Хетеропхориа леже оба чиниоца неаккомода-изолациони карактеристика примарне Хетеропхориа и прилагодљив карактеристичне за секундарну Хетеропхориа. Другим речима, ова врста Хетеропхориа изазвало не само орбите анатомске аномалије очне јабучице и екстраокуларних мишића, али кориговане грешку преламања са више или мање злоупотребе интерконекцији између смештаја и конвергенције. У случају декомпензације, ова врста хетерофори постаје делимично прилагодљива хетеротрофија. Корекција диоптрије и цицлоплегиа када се помеша Хетеропхориа доприноси само пад вредности скривеног ока одступања.

Сматрамо неразумним увођење "неурогичне хетерофорие" у класификацију. Овај поремећај, интерпретиран као "мишићна пареса", је независна болест, има клиничку слику другачију од хетерофорне клинике и третира се према посебним правилима.

Дељењем хетерофори у правцу одступања преклопног ока из примарне позиције, придржавамо се основних правила усвојених за класификацију хетерофора и хетеротрофа према овој особини. Наиме, сви хетерофори су подељени у хоризонталне, вертикалне и ротацијске.

Хоризонтална форииах издвојила екопхориа, односно латентни девијација према надворешној очи и Инфор -.. Одступање медијално (познат термин "есопхориа" као "езотропије" верујемо неуспешни м од читања предавања материјал ит ауралли тешко диференциран... са изразом "екофхорион").

Да укаже на правац вертикалног Фори смо користили комбинације префикса "хипер" и "горе" (у смислу "до", "на горе") и "Хипо" и "ниже" (што значи "доле", "доле"). У овом случају, два префикса наведених четири налазе се пред кореном "фориа". Прво префикс (Обавезно "хипер" или "хипо") указује на правац одступања од примарној позицији десног ока, а други префикс ( "горе" или "ниже") указује на смер скретања у лево око вертикално. Посебно, термин "хипер-супрафорииа" значи да оба ока у ОФФ стању од чин бинокуларни вид теже до одбацивања и лопта горе. Када гиперинфрафории под истим условима десно око је скренута нагоре и лево - врха до дна, са гипосупрафории. С друге стране, десно око је скренута на доле и лево - нагоре гипоинфрафории када су оба ока скренута надоле.

У подели ротационих фокуса задржали смо принцип познате класификације.

Дистрибуција хетерофори је релативно релативно у односу на величину откривеног одступања. Познато је да је вредност откривеног угла скривеног страбизма изузетно динамична карактеристика. Стога, приликом утврђивања степена одступања, критеријум који се користи представља највећи угао одбијања, откривен објективним истраживањем количине скривеног страбизма.

Дистрибуција хетерофори у зависности од степена компензације бинокуларног видног апарата код деце изведена је узимајући у обзир ахенопске примједбе, тон цилиарног мишића, стање рефрактогенезе. Она предвиђа четири степена накнаде.

Под надокнађује Хетеропхориа разумемо стање у којем: астхенопиц никаквих притужби на екопхориа не грча смјештаја и не напредује кратковидост, док Инфор очувана природна паце рефрацтогенесис. специфични за одређени старосни период детета.

За субкомпензовану хетерофорију, појављивање симптома астенопије карактеристично је само у случају прекомерног визуалног оптерећења, ексофори откривају нестабилни спазм смештаја или споро, мањи од 1,0 дптр. годишње, прогресија миопије, са инфоријом - лако, мање од половине, смањује брзину рефрактогенезе.

Код некомпензиране хетерофори, знаци мишићне астенопије се јављају при нормалном визуелном оптерећењу. Када постоји семиперманент екопхориа и упорни грч смештаја и брзо, 1.0 диоптрија годишње или више, напредовање кратковидости Тхе Инфор - значајно, за више од половине, смањене рефрацтогенесис темпу.

Декомпензирана хетерофорија је фаза преласка у не-константну и сталну хетеротропију. Таква накнада стање се успоставља када су родитељи напоменути пролазне појаве експлицитан страбизам, односно када је после дисбалансируиусцхего тепиха Тест (поновљена наизменично преклапају очи током фиксације тестирања фиксне тачке) симетрично положају ока и бинокуларни вид када је контрола теста Баголино опоравио за 3 секунде или више од тренутка када очи престају да се искључују.

Степен компензације у дијагнози је назначен након магнитуде откривене хоризонталне девијације. На примјер: примарна инфоррција ИИ а: мјешовита егзофорија ИИИц са хиперсупрафоријом ИИ и ексциклофија ИИ.

У одсуству хоризонталног одступања, степен компензације за хетерофори је назначен у дијагнози након ознаке величине вертикалног одступања, а у одсуству, након степена ротацијске форије. На примјер: примарна хиперинфафориа ИВ д са екцицлопхи ИИ, примарна инкографија ИИИ а.

Клиничка класификација хетерофорија код деце

Хетерофорија код деце

Страбизам се манифестује патолошким стањем очног зглоба, у којем је положај рожњака узнемирен и прекинут, а бинокуларни вид је поремећен.

Постоји много облика ове болести. Један од обичних визуалних поремећаја је латентни страбизам или хетерофори - развија се у одсуству кохерентног процеса у мишићима који обезбеђују кретање очију.

За ову врсту страбизма је тачна позиција очију, нормални двоструки вид. Ако се особа не може усредсредити на субјект, централни нервни систем искључује једно око од процеса, почиње постепено одступајући од исправног положаја. Код деце, то се може посматрати током игре са малим детаљима, очи после неког времена почињу да се уморавају и узимају погрешну позицију.

Идеална локација очију, у којој центри очне рожњаче одговарају једни другима, а бинокуларни вид није сломљен и усмерен у даљину, назива се ортопофија. Са хетерофориром, ови параметри се мењају, због константне напетости мишића, постоји астенопија (визуелни замор, који се јавља када је оптерећење веома брзо).

Узроци и симптоми латентног страбизма

Узроци који су довели до појаве латентног крварења, могу бити:

  • Карактеристике положаја очију;
  • Неуједначена снага мишића, која регулише кретање визуелног апарата;
  • Ендокрини поремећаји у телу, а чешће проблеми са штитном жлездом;
  • Честе заразне болести;
  • Ментални поремећаји и трајне стресне ситуације;
  • Нервни поремећаји, парализа мишића у очима;
  • Повреде, повреде, развој туморских формација у унутрашњем слоју ока.

Када се страбизам са астхенопиа, пацијент доживљава главобољу типа мигрене, бол у оку, мучнина, брзог замора, ови симптоми могу да се уклоне за неко време, ако затворите очи, што је ван визуелног процеса. Међутим, ово је неефикасно и не дуго.

Дијагностика

Потребно је дијагностиковати страбизам што је раније могуће. Спроведите низ студија и испитивања, обавезно провјерите анкету родитеља, јер пре свега промјене у детету могу пронаћи њих.

Они истражују визуелну оштрину, периметрију, гледају кретање очију, зато што траже да гледају предмет у руке, које се доктор помера у различитим пројекцијама. Због тога, посебно погођено око почиње да се уморава, у процесу мотора постоји заостајање. Користећи офталмоскоп, измерите угао страбизма према Грисхберговој методи. Утврдити степен страбизма, водити томографију и ултразвук. Ако је потребно, именовати консултацију неуропатолога и ендокринолога.

Третман

Мере лечења треба предузети што је раније могуће. Методом избора одговарајуће корекције, сваки појединац се појединачно бира према мерама третмана. Ово може бити носе наочаре, сочива, посебне вежбе, понашање контакт и наочаре терапије код мале деце треба да се уради што је могуће раније, када је у питању старости, дете не може у потпуности поправити очи, јер је око плута.

Често се користи метод плеоптика. Он даје позитивне резултате у развоју амблијапије, најнеугоднијих компликација. За период утврђен појединачно, спроводи се тзв. Метода за лепљење ока, који се не коси, за ноћу, уклања се лепљење. Ово се наставља све док косно око не почне да се у потпуности укључује у процес потпуне бинокуларног вида. Мање често, операција се користи за корекцију само ако постоји озбиљно оштећење мишића у очима.

Након враћања вида, најмање два пута годишње препоручујемо преглед очију, придржавање хигијенског режима, избегавање непотребног оптерећења и извођење једноставних физичких вежби.

Опште информације

Идеална мишићна равнотежа очију назива се ортофореза. Карактерише га апсолутна кореспонденција параметара левог и десног ока: паралелност оси, распоред центара рожњаче на нивоу центара отвора за очи и тако даље.

У случају ортофоре са вештачким одвајањем очију (затварање једног од њих) остаје њихов симетрични положај. Поред тога, очуван је и вертикални правац вертикалних меридијана рожнатих мембрана. Ортофорија ствара најповољније услове за бинокуларну визију (спајање слика субјекта у једну целину), а такође вам омогућава да направите минималне напоре у обављању визуелног рада.

Ортофорија је релативно ретка. Често се посматра хетерофори. Ако су обе очи отворене, а особа гледа на објекат, њихова позиција остаје нормална, а бинокуларни вид делује. Али са намерним или случајним кршењем бинокуларне фиксације (искључујући једно око из вида), синхронизам се нарушава: визуелна линија затвореног ока одступа.

Узроци

Узрок хетерофори је неједнака снага дјеловања моторних мишића десне и леве оци. Разлика у снагу може довести до нервозних и анатомских фактора:

  • мале разлике у положају очних обрва у орбити;
  • неусаглашеност импулса ка конвергенцији и дивергенцији;
  • неравнотежа између смештаја и конвергенције;
  • разлике у мишићном тону и друге.

Симптоми

Под нормалним околностима, Хетеропхориа код деце и одраслих, који је праћен благо одступање у снага мотора мишића десне и леве стране очију, асимптоматске. То је због деловања фусионал система чија је главна функција је да споји две слике о мрежњаче у једну због ситних рефлекса покрета очне јабучице. Захваљујући томе, исти правци оба ока су фиксирани на један предмет.

Овај хетерофори се зову компензовани. Може се открити само када су очи раздвојене, на пример, затварајући једно око руком. У овом случају, мозак не добија сензорне информације о свом положају, а нема стимулуса за бинокуларни вид. Као посљедица, манифестује се слабост мишића, а визуелна линија ока одступа. У зависности од правца његовог одступања, разликују се следеће:

  • есофорија (одступање унутра);
  • екофориа (вани);
  • хиперфорија (горе);
  • хипофорија (доле).

У неким случајевима, горњи крај вертикалног меридијана рожњаче може се одвојити, са инкогноријом (унутрашњим предиспозицијама) и дијагнозом екцлоццорпиа (споља).

Код малих хетерофоријских углова, квалитет визије и перформанси се не смањују. Условне границе по којима је могућа компензација повреда:

  • хипер- и хипофорија - до 1 призматична диоптрија (пр. дптр);
  • есофорија - до 3 пр. дптр;
  • екофориа - до 6 пр.

Ако одступање не прелази ове границе, онда особа не примети кршења. Међутим, визуелни рад захтева неуромускуларне напетости, стога може доћи до брзог замора очију (астенопије), нарочито у детињству.

Са значајним одступањем (изнад 7-8 пр. Диоптреса) и слабост фузионог система, појављује се декомпензирана хетерофорија очију. Њени симптоми су:

  • главобоља;
  • брзи замор;
  • диплопија (двоструки вид);
  • мучнина.

Патолошки знаци се манифестују у условима стреса, општег слабљења тела, менталног преоптерећења, интензивног визуелног рада. Декомпензовани хетерофори могу довести до очигледног страбизма.

Дијагностика

Дијагнозу хетерофорија врши офталмолог. Да би се то идентификовало, кориштени су два метода:

  • тест унакрсног покривача;
  • истраживање са Маддок-ом.

У срцу унакрсног покривача теста искључено је услове за бинокуларни вид и посматрање покретних помака очију. Од пацијента се тражи да се концентрише на испитивање субјекта, затим затвори десно око и брзо помери поклопац на лево око. У случају хетерофора, када се покреће поклопац у очима који се ослобађа од њега, може се посматрати инсталациони покрет - кретање од тачке одступања. Правац кретања је супротно од хетерофорије.

У студији Маддок користи два уређаја:

  • штап - неколико заварених црвених цилиндара;
  • сцале, који се састоји од хоризонталног (2 м) и вертикалних (1,5 м) летвице, на којој су означени са тангенте углова (1, 2, 3, 4, и тако даље), а светли на тачке пресека.

Пацијент је постављен на растојању од 5 м од скале и Маддоков штап је причвршћен за једно од његових очију тако да се цилиндри постављају први хоризонтално, а затим и вертикално. Ово ствара услове за поремећај бинокуларног вида: једна особа види жаруљу сијалице, а друга - црвену линију. Нормално (када је ортофоре), линија мора проћи кроз извор светлости. С хетерофори очима одступа, а црвена линија се помера у односу на сијалицу. У зависности од правца померања, одређује се врста поремећаја и на основу његове величине (степена угла) - степена.

Поред тога, проучавање фузионих резерви се врши помоћу призматичних компензатора и синоптора.

Третман

Тактике третирања хетерофорије се бирају у зависности од степена. Ако одступање не прелази 3-4 пр. Дптр, визуелна функција не трпи, а терапија се не врши. Међутим, важно је створити нормалне хигијенске услове за визуелни рад и посматрати режим тог дана.

Правила за корекцију хетерофорија праћене аметропијом (кршење рефрактивне способности очију):

  • носи корективне леће са децентрирањем;
  • вјежбе за обнављање нормалне фузије (на синоптофору или користећи призме).

У случају значајне разлике у јачини моторичких мишића очију, допуњене непријатним симптомима, додају се наочаре са призматичним чашама. База призме постављена је на страну супротно правцу отвора ока.

Ако је конзервативна терапија неефикасна, изразити хетерофори код одраслих лече операцијом која нормализује баланс очних мишића.

Прогноза

Хетерофорија има повољну прогнозу под условом адекватног третмана.

Превенција

Главне мере за спречавање хетерофорије:

  • гимнастика за очи;
  • стварање нормалних услова за визуелни рад (висок ниво осветљења, периодичне паузе);
  • редовне превентивне прегледе са офталмологом.

Ликмед подсјећа: Што прије тражите помоћ од специјалисте, вјероватније је да останете здрави и смањите ризик од компликација.

Пронашли сте грешку? Изаберите је и притисните Цтрл + Ентер

  • Шта је то и како га третирати
    • Општа типологија болести
    • Узроци и симптоми страбизма
    • Дијагноза код деце и одраслих
    • Третман и превенција

Скривени страбизам, по правилу, примећују само стручњаци. У дјетету се не појављује стално, то можете случајно приметити. Она се манифестује у тренутку када особа не изгледа негде, не фокусира визију.

Ако је дијету приказан предмет на којем је зауставио очи, а затим затварао једно око неколико секунди, можете одредити скривени страбизам или, како га стручњаци називају, хетерофори. Ако се, након отварања ока, зеница удари на страну предмета на коју треба гледати, онда можемо разговарати о одступању.

Шта је то и како га третирати

Чињеница је да обично скривени страбизам не захтева лијечење. Лекари препоручују медицинску интервенцију само ако дете има значајан развој хетерофорије и због главобоље, повећан визуелни замор итд. У овом случају, специјалисти постављају специјална наочала или, по жељи, изражавају одрасли или дијете, просту хируршку интервенцију.

Надаље латентни облик лекари разликовати низ других варијација у визије која се назива заједнички термин "скуинт" али која се разликују у природи третмана и етимологије. Додели, на примјер, стечени, као и урођени страбизам; монокуларно (при кошењу једног ока) и наизменично (када се проблем јавља у обе очи истовремено или наизменично).

Пријатељски, пак, подијељен је на смјештајне, делимично прилагођене и не -ацкомодацијске страбизме. Не-пријатељски - за паралитички и псеудо-паралитички страбизам. Поред тога, у свакој врсти постоји и више приватних група и облика страбизма.

Повратак на садржај

Општа типологија болести

Постоји генерализирајућа типологија. На пример, у зависности од одступања:

  • мешовито;
  • вертикални страбизам (када очи гледају горе или доле);
  • зближавање (погледати према мосту носу);
  • дивергентно (очи гледају у различитим правцима).

У зависности од константности:

  • не пролази;
  • привремено;
  • атипичне врсте страбизма (манифестује се са церебралном парализом, Довновим синдромом итд.).

Страбизам је одступање у развоју органа вида. То може бити код деце и одраслих. У зависности од тежине различитих ефеката на видне оштрине, али већина врста ове болести има негативан утицај на живот и здравље људи, чине га свакодневна дужности теже да обавља, осећају лошије, компликује основну свакодневном контакту.

Карактеризирана од стране болести је да ако одрасли или дјеца гледају директно, положај очију се мења, одступа. Због карактеристика људског вида (не види, јер су две слике у одељењу мозга Кортикова споје у једну) објекат улази у видно поље од ока да скуинтс, као да излазе из целе слике перцепције. То може довести до амблијапије, на примјер, када се визија смањује, итд.

Повратак на садржај

Узроци и симптоми страбизма

Разлози за таква одступања варирају. Полазећи од конгениталне или родне трауме и завршавајући заразним болестима или повредама код одраслих. Дакле, стручњаци идентификују низ главних разлога због којих можете ући у групу ризика за појаву страбизма:

  • интракранијална траума;
  • психијатријска траума;
  • заразне болести (шкрлатна грозница, рубела, итд.);
  • парализа;
  • ЦНС болест;
  • брзи пад видне оштрине;
  • стрес;
  • Вишак физичког напора;
  • инфламаторни процеси у мозгу и визуелном систему;
  • аномалије у развоју самог визуалног апарата;
  • траума око;
  • генетски поремећај;
  • коришћење родитеља и мајке током трудноће наркотика, алкохолних и других супстанци;
  • хередит;
  • преурањена испорука;
  • катаракта и других болести очију;
  • ударци, итд.

По правилу, овисно о старости особе, ови или други узроци носи већу или мању опасност од појаве болести. Дакле, страбизам код деце може се развити због преноса инфекције, а не остатка. А код одраслих може се развити у позадини болести очију, фетус је више под утјецајем стила живота који је био доведен до концепције и наставља да води након ње родитељи.

Мононатални страбизам није естетски или екстерни проблем. Много је важније да негативно утиче на живот и радни капацитет човека, спречава га да се креће у свемир и успјешно изводи једну или ону дневну или специфичну активност.

Није увек могуће препознати га споља, превише забринути одрасли збуњују страбизам са само великим резом очију детета (на примјер, ако има широк носни мост). Слично, одрасли често отписују страбизам на замишљен изглед или замор.

Најочигледнији симптом је асиметрична аранжман ученика. Осим тога, примећени су и додатни симптоми:

  • непокретност ученика;
  • Немогућност правилног процењивања локације објекта који особа гледа;
  • када гледа негде, особа нагиње главом или се окрене у правцу у којем он гледа;
  • када се фокусира на субјект, оци одступају у различитим правцима.

Повратак на садржај

Дијагноза код деце и одраслих

Дијагнозу страбизма обављају офталмологи. Са израженом болешћу, екстерни преглед је довољан. Поред тога, постоје једноставни физички и рачунарски тестови за одређивање.

Дијагноза се по правилу врши према следећем алгоритму:

  1. Пуна екстерна инспекција. Проучавамо историја болести су наглашене могућих разлога утврђен степен одступања (износ палпебрални пукотине, положај очне јабучице у утичницама, итд).
  2. Инспекција бочним осветљењем, у преносном светлу, итд. даје лекару информације о стању фундуса, предњих делова очију и тако даље.
  3. Истраживање визуелних функција. У овом случају, оштрина вида се одређује (са и без наочала) помоћу хемијских (капљице у очима) или аутоматске (компјутеризоване дијагностике) метода.
  4. Одређивање природе вида помоћу боја или специјалних инструмената.
  5. Испитивање ока врши се.
  6. Тада специјалиста одређује врсту страбизма: пријатељски (коси и очи) или паралитички (очистити једно око) вредновањем излета пчелиног очна.
  7. Одређује се угао страбизма (његов интензитет).

Стручњаци свјесно инсистирају на овако великим методама дијагностике, јер се у пракси често морају бавити имагинарном врстом болести.

Имагинари скуинт - то је физиолошко положај ученика, када утисак споља да су очи мов, али не повреде и, према томе, не постоји функционална страбисмус. Третман, наравно, није потребан, јер на било који начин не утиче на живот и радни капацитет особе.

Повратак на садржај

Третман и превенција

Лечење страбизма треба да буде свеобухватно.

За почетак, морате искључити узроке и тек онда наставити са лијечењем. Пацијент треба да побољша опште стање, нормализује оштрину и функционалност вида (смјештај, конвергенција).

Третман обухвата физиолошке аспекте (вежбе за очи, носи наочаре, итд), хемијске аспекте (капи за очи, витамини, итд), могући хируршке интервенције и укупни здрав живот купца. Прецизне методе лечења одабире директно од лекара-офталмолога.

Превенција укључује опште превентивне мере (како би се избегла повреда главе, ока контакт са агресивним хемијским супстанцама, јаким светлом, итд) и превенцији болести, које могу изазвати страбизам.

И такође здрав животни стил, уравнотежена нутритивна дијета и, наравно, ограничавање оптерећења (опћенито физичко и директно напрезање очију).

Доступна о страбизму код деце: симптоми, узроци, лечење

Често у присуству страбизма код деце родитељи су заинтересовани за узроке и третман искључиво козметичког дефекта. Многи људи не размишљају о последицама страбизма на визију детета у будућности. Али одсуство бинокуларног вида, који се формира пре 14 година, намеће многе забране и неугодности за будућност ваше бебе.

Истовремено, забрањено је возити аутомобил без корекције. Радите на професијама везаним за тачност, покретне објекте, мале објекте, брзу оријентацију у простору, процену удаљености, на надморској висини и још много тога.

Шта је детективски робизам

Педијатријски страбизам или страбизам је одступање визуелне оси једног или оба ока у моменту фиксације на субјекту, асинхрони покрети очних јабучица. Кретање очију контролише 12 очуломоторних мишића, 6 на сваком оку. Када се фокусира на тему, мишићи се истовремено померају заједно. Мозак контролише овај процес, као и бинокуларни вид.

Бинокуларни вид је способност да видите тродимензионални простор. Правилно процените волумен, дебљину, дубину, брзину, растојање до објекта. Формирана је у детету у процесу стицања визуелног искуства. Мозак се обучава да види правилно, формирајући неопходне нервне везе у церебралном кортексу.

Ако у визуелном уређају постоје одступања у време бинокуларног формирања вида, онда се не формира или формира погрешно. Због тога лекар ока саветује малој деци, предшколцима и адолесцентима да носе контактну оптику у облику сочива, а не наочара. Пошто у наочарима, чак и минимално, са стране, одоздо и изнад, видно поље је изобличено, а када се формира визуелна вештина, то је непожељно.

У стробизму је поремећен механизам синхронизације очних капака. Визуелно постоји константно одступање једног ока од централне позиције. Истовремено, слике које долазе у мозак са десне и леве оци су различитог квалитета. То не чини могућим упоређивањем две слике заједно, јер замућена, нејасна информација долази од кошње око.

Мозак почиње да се прилагођава, пригушује нејасну слику. Временом, заостало око се потпуно искључује са посла, престаје да се контролише. Због тога почиње да коси, види горе и горе, што на крају доводи до атрофије. Мозак научи да перципира визуелне слике без слабе везе, само из једног извора, формирајући не бинокуларне, али монокуларне (равне) дводимензионалне визије.

Ово је директан пут ка амблизопији (синдром лази еие-а), у којем ће бити немогуће обновити оштрину вида у доби преко 14 година.

Када је страбизам нормалан

Страбизам код беба је физиолошки. Немојте се плашити ако очи окућују новорођенчад. Ово је норма за дечији страбизам чак и за 6 месеци, пре овог узраста, аларм се не би требао преварити.

Чињеница је да је визуелни апарат детета и даље неразвијен, скелет, мускулатура и очи расте, укључујући. Облик очне боје, увећана је предња и задња оптичка оса, развија се оптички медиј, миопиа се постепено смањује.

Страбизам, плутајући изглед деце треба потпуно нестати до једне године. То се не деси изненада, али полако и постепено. У току прве две године живота пронађене су све урођене патологије које су 100% веће од природних услова. Ово је веома важан период. Ако приметите било какве абнормалности у очима детета, одмах потражите помоћ од офталмолога.

Класификација болести

Као што је већ поменуто, страбизам може бити конгениталан и стечен. Урођени страбизам се изражава од првих дана дететовог живота, не нестаје након шест месеци или чак и након годину дана. Стубизам створен током читавог живота детета, као посљедица или компликација другог офталмолошког проблема.

Врсте страбизма код деце:

1. Зависно од путање померања оси тачке фиксације, страбизам је хоризонтални и вертикални.

  • Хоризонтална је подељена на: конвергентни страбизам (есотропија) код деце и дивергентан (ексотрофија).
  • Вертикални страбизам се дешава са одступањем крвавог ока на чело (хипертропија), узлазног страбизма и браде (хипотрофије), падајућег страбизма.

2. Ширењем се дели на:

  • Са монолатералним стробизмом, само једно око се гура, његове функције су смањене, ограничене и евентуално потпуно опушене и не користе се.
  • Када се наизмјенични страбизам у дјетету наизмјенично показује да су десна, а затим и лево око, оба укључена, па је смањење видне оштрине много мање.

3. Стабилност је константна и нестабилна у стабилности.

4. Појављује се озбиљност симптома

  • латентни сукоб (хетерофори) код деце,
  • компензован,
  • субкомпенсиран,
  • декомпензирана.

5. Са пријатељским (рефракционим) страбизмом код деце, очување очних очију је очувано, угао одскочења је стабилан, нема дуплирања. Пријатељска је подељена на:

  • прилагодљив страбизам,
  • не-смештај,
  • делимично прилагођавање.

6. Паралитички страбизам код деце карактерише парализа, неактивност једног или више очуломоторних мишића са стране кошње. Око се кочи у правцу оштећеног мишића.

7. Имагинарни страбизам се јавља са одређеном анатомском структуром апарата за очи, када је централна визуелна ос незнатно расељена. Истовремено, не постоје друге абнормалности и притужбе на испитивање.

8. Ексофорија је облик страбизма у коме се осовина деформације нагиње напоље.

9. Неуролошки страбизам се развија као резултат запаљења, оштећења нерва који иннервирају очуломоторне мишиће.

Често се различити типови стробизма преклапају, комбинујући симптоме, на пример:

  • нестабилан (лутајући) дивергентни страбизам код деце;
  • са миопијом коју карактерише дивергентан пријатељски страбизам;
  • са далеководом - пријатељски конвергентним страбизмом.

Узроци болести

Узроци страбизма код деце зависе од облика болести. Као што смо већ рекли, страбизам је конгениталан (манифестиран је максимално до 3 године) или стечен (може се појавити у било које доба), а разлози за развој ова два стања су, наравно, различити.

Зашто се појављује урођени дјетет, због чега су бебе рођене са страбизмом:

  • повреда интраутериног развоја фетуса;
  • преурањена испорука;
  • тешко, патолошко рођење;
  • генетска предиспозиција;
  • анатомске абнормалности у развоју структура очију;
  • Довнова болест, хидроцефалус, церебрална парализа, церебрални тумори;
  • парализа очуломоторних мишића;
  • висок интракранијални притисак;
  • штетни ефекти на мајку током трудноће: изложеност, болест, лекови, повреде, тровање.

Узроци стеченог страбизма:

  • далековидост;
  • астигматизам;
  • кратковидност;
  • катаракта;
  • глауком;
  • повреде, модрице главе или визуелни апарати;
  • јак психолошки стрес, страх, шок;
  • продужено визуално преоптерећење;
  • трн у оку;
  • тумори, малигне неоплазме;
  • заразне болести очију;
  • обична обољења: малигури, црна грозница, грипа, дифтерија, велики кашаљ, рубела, АРВИ;
  • реуматоидни артритис;
  • заразне болести менинга: менингитис, енцефалитис.

Како препознати страбизам у дјетету

До једне године само очевидац може препознати страбизам код детета. У овом добу, страбизам је норма, зато посјетите офталмологу према плану, поставите питања ако је нешто срамотно. На тој позицији се држи вољени педијатар, доктор Комаровски, говорећи о страбизму деце до годину дана.

У старијој доби, знаци страбизма првенствено се манифестују визуелно. Са скривеним или нестабилним страбизмом, дијете не представља никакве конкретне приговоре, јер је то норма, јер од рођења другог вида није видио. Пази на реакцију бебе под визуелним стресом. Можда ће се жалити да га у школи или на улици људи називају унакрсним очима, то треба напоменути.

Најједноставнији је тест да фокусирате пажњу детета на одређени предмет и истовремено сијате батеријску лампу у његовим очима која би требала бити на нивоу са субјектом. Обратите пажњу на рефлекс (светло од светиљке), у норми је симетричан према оба ока и налази се у средини рожњаче. Затим један по један, затвори једно око и други, види да ли се рефлекс помера током ове манипулације. Ако је све на месту, онда дечак нема страбизам.

Дијагностика

Да бисте тачно знали, ако дете има страбизам, окулист ће вам помоћи помоћу темељног испитивања. Поред страбизма, доктор ће помоћи да сазна за свој узрок - главну болест, чија је компликација страбизам.

Испитивање стробизма:

  • визуелна провера оштрине;
  • испитивање рефракције ока;
  • скиасцопи;
  • офталмоскопија;
  • периметрија;
  • мерење угла страбизма према Хирсцхбергу;
  • Ултразвук очију;
  • преглед фундуса;
  • проверите синоптоферу.

Једноставан начин да се утврди. да дете очима очи, погледајте видео:

Како исправити страбизам код детета

Да ли се лечи за бебе? Лечење страбизма код деце се фазира, у 90% случајева успех зависи од благовремене дијагнозе. Што прије родитељи обрате специјалисту, лакше и лакше је да се отарасе патологије. Конзервативни третман се успешно користи код куће. Са благовременим приступом специјалисту, не формира се визуелне везе, као и бинокуларни вид.

Шта да радим ако имаш крв? Постоји општи принцип, како се лијечи за конвергентни или дивергентни страбизам и сваку врсту страбизма. Четири главне методе које се користе код терапије код деце:

  1. Плеоптички третман - повећана оштрина вида.
  2. Ортхоптиц треатмент - развој хардвера и развој бинокуларног вида.
  3. Хируршко лечење - у великим угловима страбизма, враћање позиције очних капака утичући на очуломоторне мишиће.
  4. Ортхоптиц постоперативни третман - обуку детета у постоперативном периоду да правилно види и формира визуелне слике у церебралном кортексу.

Оптика

Корекција вида помоћу контактних сочива или чаша помаже у елиминацији разлике у оштриности вида између два ока. У раним фазама корекције спектакла могуће је у потпуности елиминисати страбизам. Уз помоћ специјалних објектива, наочаре вам помажу да добијете исту слику са оба ока, како бисте створили бинокуларни вид. Када се у потпуности формира, аутоматски ће синхронизовати рад очију на стотине степени, а наочаре више неће бити потребне.

Плеоптика

Ово је једна врста лечења без операције. Суштина ове методе је оклузије водећег здравог ока уз помоћ наљепнице дјечијег ока. Ово ће у потпуности омогућити заостајање очију и учинити да мозак ради са њим.

Друга опција ове методе је убацивање атропина у главно око. Овај лек опушта смјештај, што доводи до стабилног погоршања вида неколико сати. Стога, рад се обавља с слабим очима, али без завоја.

Хардверски третман

Користи се након потпуне корекције страбизма код деце и правилне локације очних зглобова. Суштина методе је коришћење рачунарских програма који помажу у стварању бинокуларног вида. Дијете је подељено на пољу погледа и на очи и шаље посебне слике, које комбинују заједно, што заједно доприноси обнови мозга за правилан рад.

Уз помоћ амбликора, деца гледају кроз карикатуре, током које се оштрина слике мења. Ово изазива покушаје мозга да пронађе оптималну варијанту за јасноћу слике у облику развоја бинокуларне функције.

Операција

Корекција страбизма код деце путем хируршких метода се користи у одсуству ефекта конзервативног лечења. Операција је једноставна, јавља се под локалном анестезијом и траје око 30-45 минута. Користи се код високих углова страбизма, проблема са очуломоторним мишићима, оштећењем, парализом, кршењем иннервације.

Суштина операције је ослабити јаке, напете мишице и ојачати слабе. Ово даје равнотежу, тачну локацију очна јајица у односу на централну ос тачке фиксирања. Када се покрећу случајеви, једна операција можда неће бити довољна, бити спремна за могућност поновљене интервенције.

Операција не враћа оштрину вида, већ само враћа синхронију ока. Због тога ће се после операције носити наочаре, као и изводити некомпликоване гимнастике и похађати хардверски третман.

Вежбе

Вежбе за очи у облику једноставне гимнастике помажу у уклањању прекомерног замора и опуштању очуломоторних мишића. Са малом децом, гимнастика се изводи помоћу играчке, уклањајући је на жељену удаљеност. Померите играчку горе и доле, лево-десно, круг, дијагонално, спирално. Истовремено, глава бебе мора бити држана како би се држала око на играчку само једним очима, без окретања главе.

Лечење дјеце школског узраста уз помоћ гимнастике код куће разликује се само у вјежбама за концентрацију (гледати наизменично на удаљеном и блиском објекту). А и чињеница да ове вјежбе дијете може извести самостално. Поновите сваку вежбу 3-5 пута спорим темпом пре спавања.

Превенција

Спречавање страбизма код деце је да правилно осветли просторију где је беба. Покушајте да ставите креветићу близу прозора, тако да довољно дневно светло. Уређење играчака изнад кревета не би требало бити превише близу и на нивоу директног погледа на дете. Клинац не би требало да паде или окреће главу како би видио ударац.

Пазите на визуелне оптерећења детета, не дозволите да дуго гледате на екране монитора и телефона, стално преоптерећење мишића око може изазвати и страбизам. При читању, настави и сваком раду са малим објектима треба да постоји тачно, довољно осветљење радног места.

Главна превентивна мера је редовна посета офталмологу. Не пропустите, немојте занемарити истраживање, јер страбизам није увек приметан за родитеље.

Гледајте занимљив видео интервју о дечијем страбизму:

Сада знате тачно како се носити са детињским страбизмом. Сачувајте чланак у обележивачима, а пре него што га поделите са пријатељима на друштвеним мрежама, ове информације ће бити корисне сваком родитељу.

Узроци и третман страбизма код деце

Код новорођенчади, очи су често прилично слатке. А ништа није у реду с овим - на први поглед. Не само то - додирује родитеље. Међутим, неколико мјесеци пролази, дијете расте, а очи и даље косу, што не може, осим упозорења одраслих. Уз сумње о страбизму, родитељи се чешће окрећу очима. Ово је најпопуларнија прилика за непланирану посету дечијем офталмологу. О разлозима за појаву и лијечење страбизма код деце, научићете читајући овај чланак.

Шта је то?

Болест, која се у људима назива страбизам, у медицини има сложена имена - страбизам или хетеротрофија. Ова патологија видних органа, у којој се визуелна оса не може усмерити према субјекту. Очи различите рожњаче не могу се фокусирати на исту просторну тачку.

Често страбизам се јавља код новорођенчади и деце у првих шест месеци живота. Међутим, у већини случајева такав страбизам је физиолошки по природи и пролази кроз неколико месеци самостално. Често се болест најчешће открива у доби од 2,5-3 године, јер је у овом тренутку деца активно формирала рад визуелних анализатора.

Нормално, визуелна оса треба да буде паралелна. Обе очи морају да гледају исту тачку. Када се формира страбизам, формира се погрешна слика, а дететов мозак се постепено "користи" да перцепира слику само са једним очима, чија оса није закривљена. Ако деци не пружите правовремену медицинску негу, друго око почиње да губи видну оштрину.

Често страбизам прати болести очију. Често се јавља као истоветна дијагноза са далековидост или астигматизам. Мање често - са миопијом.

Страбизам није само спољни дефект, козметички дефект, болест утиче на рад свих конститутивних органа вида и визуелног центра.

Узроци

Код новорођенчади (посебно прерано) дјеце страбизам је због слабости очних мишића, оптичког нерва. Понекад је такав недостатак скоро невидљив, а понекад удари одмах. Са активним растом свих одељења визуелних анализатора, физиолошки страбизам нестаје. Обично се то догоди ближе пола године или мало касније.

То не значи да родитељи шестомесечне бебе, која очува очи, мора звучати аларм и трчати до доктора. Посетите доктора, наравно, јесте, али само да бисте били сигурни да дете нема других вида патологије. Ако беба види добро, тада страбизам и даље сматра физиолошким до остварења године.

Страбизам, који се у одређеној мери задржава након годину дана, се не сматра нормом и класификован је као патолошки поремећај. Узроци појављивања патолошког страбизма могу бити многи:

  • Генетска предиспозиција. Ако блиски сродници дјетета или његови родитељи имају крв или постоје у детињству.
  • Друге болести органа вида. У овом случају, страбизам делује као додатна компликација.
  • Неуролошке болести. У овом случају можемо говорити о дисфункцији у мозгу као целини и посебно о подврсти.
  • Повреде лобање, укључујући оштећења урођеним. Обично такав страбизам настају као последица стечених проблема из централног нервног система.
  • Урођени фактори. Ово укључује интраутерине малформације очију, које могу бити последица заразних болести мајке или генетских "грешака", као и ефеката хипоксије фетуса.
  • Негативни спољашњи утицај. Ови разлози укључују много стреса, страха, траума и тровања токсичним материјама, хемикалија или тешких Борне акутних инфективних болести (богиња, дифтерије, и други).

Не постоје универзални разлози за објашњавање порекла патологије код одређеног детета. Обично је то сложена комбинација различитих фактора - и хередитарних и индивидуалних.

Због тога појављивање страбизма код сваког детета разматра лекар појединачно. Третман ове болести је такође потпуно индивидуалан

Симптоми и знаци

Знаци страбизма могу се видети голим оком и могу се скривати. Мов може једно око или обоје. Очи могу конвергирати у нос или бити "плутајуће". У деци са широким мостом нос, родитељи могу да сумњају у страбизам, али заправо не може бити патологије, само ће анатомске особине структуре лица детета стварати такву илузију. Као раст (током прве године живота) ова појава нестаје.

Симптоми стробизма обично изгледају овако:

  1. у јаком светлу, дете почиње да "коси" више;
  2. беба се не може усредсредити на предмет тако да се зенице померају синхроно и налазе се у истом положају у односу на углове очију;
  3. Да бисте прегледали објекат са косачким очима, дете мора окренути главу необичним углом;
  4. током пузања и ходања, беба се спушта на предмете - нарочито ако се налазе на страни кошње.

Деца старија од годину дана могу имати примедбе на главобољу, честу замор. Визија при стробизму не дозвољава видљиву слику, може се замућити или удвостручити.

Деца са страбизмом често имају повећану осетљивост на светлост.

Страбизам може бити конгениталан и стечен. О конгениталној патологији, доктори кажу када су очигледни знаци болести видљиви одмах након рађања мрвице (или манифестације у првих шест месеци).

Обично се патологија развија хоризонтално. Ако ментално цртамо праву линију између ученика кроз мост у носу, онда је механизам појаве такве повреде визуелне функције постао разумљив. Ако се очима детета чини да се стреме један према другом дуж ове линије, то указује на конвергентни страбизам. Ако имају тенденцију у различитим правцима у равној линији, онда је то дивергентни страбизам.

Мање често, патологија се развија вертикално. У овом случају један или оба вида могу одступати нагоре или надоле. Таква вертикална "брига" на горе се назива хипертропија, а надоле се назива хипотропија.

Монокуларно

Ако само једно око одступа од нормалне визуелне осе, онда се говори о монокуларном поремећају. Са њим, поглед очне кошаре се у већини случајева смањује, а понекад и око очигледно престаје да учествује у процесу гледања и препознавања визуелних слика. Мозак "чита" информације само од једног здравог ока, а други "искључује" као непотребан.

Ова патологија је тешко третирати, а функција не може увек бити враћена на повређено око. Међутим, скоро увек је могуће вратити око у свој нормалан положај, чиме се елиминише козметички недостатак.

Алтернативно

Алтернативни страбизам је дијагноза која се прави ако се оба ока покоше, али не истовремено, али заузврат. То десно, онда леви видни орган може променити осу и хоризонтално и вертикално, али угао и величина одступања од линије су увек приближно исти. Ово стање је лакше третирати, јер у процесу перцепције слика околног света, обе очи, иако наизменично, учествују, што значи да се њихове функције не изгубе.

Паралитички

У зависности од разлога који су изазвали процес едукације страбизма, постоје две главне врсте страбизма: паралитички и пријатељски. Када је парализан, како је јасно из имена, долази до парализе једног или више мишића који су одговорни за покретљивост очију. Непокретност може бити последица кршења мозга, нервне активности.

Фриендли

Пријатељска скуинт - најједноставнији и најчешћи облик болести, која је обично својствен за детињства. Очне јабучице са њим задржавају пуну или скоро читав спектар покрета, знаци парализе и парезе тамо, оба ока виде и активно учествује, детета слика није замагљен или дупли вид. Коси око може видети мало горе.

Пријатељски страбизам може бити прилагодљив и несметан, али и делимичан. Аццомодативе патхологи се обично јавља у раном детињству - до годину дана или 2-3 године. Обично је повезан са високом или значајном миопијом, хиперопијом и астигматизмом. Овакав поремећај очију "детета" обично се третира прилично једноставно - ношењем наочара које је прописао лекар и сједницама хардверске терапије.

Делимично или некумулативно смањење вида се појављује и рано. Међутим, миопија, хиперопија неће бити главни и једини разлог за развој страбизма ових врста. Хируршке методе често се бирају за лечење.

Страбизам код деце је трајан и нестабилан. Недоследно дивергентно се често нађе код новорођенчади и не изазива велику забринутост код специјалиста. Константна дивергентност скоро увек узрокује урођене аномалије у развоју визуелних анализатора и захтева озбиљан третман.

Скривено

Скривени страбизам је тешко препознати. Са њим, дете гледа нормално, са два ока која су савршено постављена и не одступају никуда. Али, треба једно око "искључити" перцепцију визуелних слика (на пример, да се затвори у руци), одмах почиње да "отпловити" хоризонтално (лево или десно од носа) или вертикално (горе и доле). Да би се утврдила ова патологија, неопходне су посебне офталмолошке технике и уређаји.

Имагинарно

Замишљени страбизам настају из потпуно нормалних особина развоја очију код детета. Ако се оптичка оса и визуелна линија не поклапају, а ово одступање мери се прилично великим углом, онда се може десити мали лажни страбизам. Са њим, вид није узнемирен, обје очи се виде, слика није искривљена.

У корекцији и лијечењу, имагинарном страбизму уопште није потребно. Лажни страбизам може да обухвати случајеве када дете почиње да покоси мало због неких структурних карактеристика не само оком, али и особи - на пример, због величине орбите, облика ока или широког носа.

Третман

Да би се исправио овакав визуелни дефект, готово све је могуће у свим случајевима, најважније је да родитељи треба благовремено обратити офталмологу без одлагања посете лекару. Ако након пола године страбизам у беби не нестане, морате започети лечење.

Да се ​​плашите терапије није неопходно, у већини случајева то је могуће учинити без операције. Хируршка интервенција се поставља само када су сви други методи неуспешни.

Савремена медицина нуди многе начине да исправи страбизам. Ово је хардверски третман и физиотерапија и специјална гимнастика за јачање очних мишића и оптичког нерва.

Распоред лечења се поставља стриктно појединачно - узимајући у обзир све околности и узроке који су довели до развоја страбизма. О томеМеђутим, сваки терапеутски план укључује кључ тренутке и фазе које ће морати да се усвоје тако да је корекција дефеката у органима вида најуспешнија:

  • Прва фаза. Укључује лечење амблијапије. Циљ у овој фази је побољшање вида, повећање његове оштрине, доношење вредности оштрине норми. Да бисте то урадили, обично користите методу ношења наочара са лепљењем сочива. Да не бисте заплашили дијете таквим медицинским уређајем, можете користити посебне дјечје наљепнице (оклузије). Истовремено, прописује се неколико курсева хардверског третмана.

Страбизам не пролази у овој фази, али се визија обично значајно побољшава.

  • Друга фаза. Укључује процедуре које имају за циљ обнављање синхроности, веза између два ока. Да бисте то урадили, користите специјалне инструменте и апарате, као и корективне рачунарске програме.
  • Трећа фаза. Састоји се од обнављања нормалног мишићног баланса између органа вида. У овој фази, хируршко лечење може бити прописано ако је оштећење мишића довољно изражено. Међутим, у педијатријској пракси често не уради технике које родитељи могу да практикују код куће - гимнастику, пуњење за очи и процедура које се понуда соби физиотерапију клинике.
  • Четврта фаза. У завршној фази лечења, лекари ће покушати учинити све што је могуће како би у потпуности обновили стереоскопску визију детета. У овој фази, по правилу, очи су већ симетричне, заузимају праву позицију, вид се може побољшати, дете може јасно видети без чаша.

Од такве секвенце, лекар ће појединачно одабрати програм за корекцију.

Након 2-3 године лечења према прописаном распореду, лекар ће моћи закључити да ли је беба излечена или да му је указана хируршка операција.

Више детаља о неким модерним техникама лечења страбизма можете пронаћи испод.

Хардвер

Хардверски третман прати готово све фазе терапије страбизмом, почевши од првог, усмјереног на побољшање визије, а завршавањем са другим - развојем стереоскопског вида. Да бисте решили проблем, довољно је довољно списак уређаја на којима се дете може ангажовати у условима клинике или код куће - ако родитељи имају прилику да купе ту опрему:

  • Апарати "Амблиоцор". Користи се за побољшање вида. То је монитор и систем сензора који фиксирају нервне импулсе током рада видних органа. Дијете једноставно гледа филм или цртани филм, а сензори чине потпуну слику о томе шта се дешава у његовим визуелним анализаторима. Специјални видео програми омогућавају слање "правих" импулса у мозак и враћање визуелне функције на најтање (нервозно) ниво.
  • Апарат "Синоптопхор." Ово је офталмолошки уређај који омогућава детету да види делове слика (и 2Д и 3Д) и да их комбинира. Ово је неопходно за развој бинокуларног вида. Настава на овом апарату добро тренира мишиће очију. За свако око, дете прими само делове слике, покушава да их комбинира и биће ефикасна корекција страбизма у једној од последњих фаза терапије.
  • Амблиопанорама. Ово је симулатор са којим можете почети да третирате страбизам чак иу новорођенчадима, јер није потребно напор дјетета. Довољно је да погледа диск са заслепљивим пољима, носи наочаре које лекар прописује корективним сочивима, и покушати испитати предмете. С времена на време ће се десити такозвана ретина. Симулатор је веома користан у почетној фази третмана страбизмом.
  • Уређај "Броок". Овај уређај може врло добро да помогне у фази обуке очуломоторних мишића и учења за контролу смјештаја. Дете ће морати пратити очи приближавајућих и пензионисаних фигура, као и да направи различите покрете својим очима, јер ће светлосне тачке треперити у најразличитијим правцима поља.

Хардверски третман се може извести у условима поликлинике и код куће.

Обично дете у почетној фази поставља 3-4 курса, од којих свака садржи најмање 10 сесија. У наредним фазама лечења страбизма, трајање и прикладност курсева хардверског третмана одређује искључиво лекар.

У вези са појавом великог броја приватних клиника и офталмолошких канцеларија које нуде плаћени хардверски третман - али уз мало или никакво испитивање детета, постојало је много негативних прегледа о таквом третману. Родитељи тврде да поступци и обука нису помогли дјетету.

Ово још једном доказује да свака терапија треба да одреди лекар који присјећа. Ако види да је степен и природа оштећења на оку такав да то не може учинити са хардверским третманом, сигурно ће изабрати друге методе за дијете.

Еие гимнастицс анд екерцисес

У неким случајевима, са благим страбизмом непаралитичког порекла, посебне вежбе помажу у фази јачања очуломоторне мускулатуре. Овај третман, који не захтева високе трошкове, али захтева обавезно и ригорозно поштовање принципа систематског истраживања.

Гимнастика са дететом најбоље се проводи дневно, на дневном светлу. Вежбе се најбоље изводе са наочарима. Гимнастика би требала бити свакодневно, препоручљиво је поновити комплекс вежби са дететом 2-4 пута дневно. Трајање сваке сесије је од 15 до 20 минута.

Најмлађи пацијенти да објасни суштина гимнастику је немогуће, и зато се препоручује да се њима само да би играли - креће испред њих кугле, коцке и других светли објекти, везивање једног или другог ока.

За дјецу старије од кориштења оклузија или завоја на оку је пожељна само ако је страбизам у монокуларном стању. Дјеца старија од 3 године су позвани сваки дан да траже разлике у сликама. Данас, Интернет представља мноштво таквих задатака које родитељи могу штампати на штампачу у боји и нуде своју дјецу. За почетак, препоручује се једноставне слике са малим бројем разлика, али постепено повећава сложеност слагалице.

Деца вртића са страбизмом свакодневно је корисна за одлучивање пуззле-лабиринти. Ово су цртежи. Клинац је позван да узме оловку и задржи зека на шаргарепу, псу до штанд или гусара до брода. Такве слике се такође могу скинути са Интернета и одштампане.

Гимнастика за очи у лечењу страбизма је веома корисна у фази формирања стереоскопског вида. Да бисте то урадили, можете користити готове програме које је покренуо професор Шведов или доктор психологије, неконвенционални исцелитељ Норбеков. Међутим, не можете сами да изаберете методологију. Неправилно одабране и коришћене вежбе могу довести до губитка вида.

Било коју гимнастику треба разговарати са доктором.

Многе вежбе које су погодне за одређено дете, офталмолог ће их показати и научити их да раде.

Хируршки метод

Да би се помогло хирурге да прибегне када конзервативно лечење није успешна када постоји потреба да се обнови нормалан положај ока најмање козметички, као и фазу лечења, када постоји потреба да се ојача мишиће одговорне за покрете ока.

Не постоји пуно опција за ометање страбизма: хируршки или ојачати слабе и лоше држање очних мишића, или га опустити, ако то стабилно поправи око у погрешном положају.

Данас се већина ових операција изводи помоћу ласерских уређаја. Ово је метод без крви и спаринг који вам омогућава да напустите болницу следећег дана и идете кући, у познату и разумљиву ситуацију за дијете.

За малу децу, операција се врши под општом анестезијом.

Старији дечаци и девојчице под локалном анестезијом. Најефикаснија хируршка интервенција се разматра у доби од 4-6 година, на овом узрасту корекција уз помоћ оперативних техника даје најбоље резултате.

Током периода рехабилитације деци се забрањује купање (месец дана). Скоро истовремено, забрана на другим спортовима је продужена. После операције већ неколико седмица не треба ручно прати очи рукама, опрати са водом, чији квалитет и чистоћа изазивају велику сумњу.

Вратите се у дечији тим (у вртићу или у школу) дијете након што таква операција може бити у могућности 2-3 недеље након пражњења. Током полумесеца, морате пажљиво пратити све рецепте и рецепт лекара, укључујући свакодневно убацивање капљица са антибиотиком или другим антиинфламаторним помагалима за очи.

Превенција

Превентивне мјере које помажу заштити дјетета од страбизма, не може се одложити до касније. Требали би почети истог дана када је дијете доведено кући из породилишта. Потребно је урадити следеће:

  • Треба да се уверите да соба у којој живи беба добро осветљена, да има довољно вештачког осветљења за вечерње време.
  • Није потребно чувати играчке превише близу бебе у лицу за бебе или у колицима. Удаљеност од очију мора бити најмање 40-50 цм. Друга велика родитељска грешка која често доводи до развоја страбизма је једна сјајна играчка виси испред детета у центру. Најбоље је да висите две играчке - са десне и леве стране, тако да дете може преокренути поглед од једног до другог, чиме се обучава мишиће ока.
  • Мале играчке нису погодне за бебе, не само зато што се може загушити на њима. Он ће свакако покушати да их узме у обзир, а за то ће морати смањити очи према мосту свог носа, савити се мало над играчком или га пренети близу његовог лица. За очи таквих експеримената деце нису корисне.
  • Превише рано усавршавање, писање и читање (до 4 године) такође може довести до развоја страбизма, јер је неформални визуелни апарат веома уморан током часова који захтијевају максималну концентрацију и концентрацију.
  • Ако дете дође до болести од грипа, шкрлатне грознице или друге инфекције, не позајмљујте га читањем, цртањем или везивањем крстом. Током таквих болести, повећава се ризик од компликација различитих органа и система људског тела.