Ученик ока и његове функције

Људско око је изузетно сложен и јединствен механизам који нам пружа идеалну визију ако су сви његови делови здрави и глатко раде. Једна од важних веза у визуелном апарату је ученик. Он одређује колико светлости стиже на мрежњаче и са којом јасноћом видимо слику (визуелну оштрину).

Структура

Ученица ока је рупа у средини ириса. Људска зеница има заобљен облик и варијабилни пречник, који зависи од интензитета амбијенталног светла. Ово је врста очне дијафрагме која регулише пролаз светлости на унутрашњој шкољки - мрежњаче. Сходно томе, термин "ученикова структура" није сасвим тачан, јер то није анатомска структура, већ једноставно "рупа" у ирису.

Сама ирис је предњи део васкуларног система који се налази између предње коморе ока и сочива. Садржи пигментне ћелије, које одређују боју наших очију. Основа ириса је две групе мишићних влакана. Мишеви првих се концентрично налазе око рупе и осигуравају његово сужење. Мишеви другог (дилатор) радијално се раздвајају од пупилног сфинктера и обезбеђују експанзију.

Пречник зенице је нормалан (под нормалним осветљењем) отприлике 3 мм, али варира у зависности од интензитета светлосног флукса у опсегу 2-8 мм. Код новорођенчади, величина зенице је минимална (око 2 мм) и не мења се под утицајем светлости.

Каква је функција ученика

Главне функције ученика су проширење (мидриасис) и сагоревање (миосис), тако да се регулише ток светлости који улази у око.

Слаб интензитет освјетљења спољашњег окружења проузрокује ширење отвора ириса и осигурава јасноћу предмета који се разматрају. Ако је ток светлости јако интензиван, отворе рефлексивно сужавају, што смањује светлост улазећи у мрежу и пружа добру оштрину вида. Такође, овај механизам штити мрежну мрежу од штетних ефеката превише јаког светла и опекотина свјетлости.

Многи се питају зашто ученик изгледа црно. То је зато што је то рупа у очима, у којој се пенетрира мала светлост, то јест, тамна је у очима, тако да зеница изгледа црно.

Друга важна карактеристика је могућност да се елиминисати зраке који падају на одељењу периферне сочива, што омогућава компензацију сферног аберације, то јест, такав оптички дефект је елиминисана, као концентричне сјај око објеката.

Ова функција отвора добро је описана у поруци "У мраку су све мачке црне."

Пупиларни рефлекс и његово значење

Пречник зенице, као што је већ поменуто, зависи од осветљења спољашњег окружења и регулисан је пупчаним рефлексом. Постоје 2 врсте реакције на светлост:

  1. равно - када отварање ириса директно реагује на светлост променом његове величине;
  2. пријатељски - друга око када је ученик (на који светлост није важећа) мења пречник у сарадњи са другим оком, који утиче на светло стимуланс.

Предвиђени зенично рефлек реализује кроз два мишића шареница (сфинктера и дилататор), њихови нервна влакна обезбеђују живац покретач ока (кранијалних нерава пар 3). Ограничење се врши парасимпатичког нерва порција и неуротрансмитера ацетилхолина, и ширење рупа настаје дејством симпатичког нерва порција и неуротрансмитера норепинефрин.

Лук пупилног рефлекса (начин на који пролази):

  • Рефлекс почиње са осјетљивим рецепторима ћелијама које перципирају интензитет свјетлосног флукса унутар ока. Они су у централном делу мрежњаче. Процеси ових ћелија доводе до оптичког нерва (2 пара кранијалних живаца).
  • Пут који води у централном делу нервног система (аферентне) - представља оптички нерв и релевантне мождане структуре (оптиц трацт, Цхиасм, геницулате тела).
  • Центре предвиђени зенично рефлек - а језгро Оцуломотор нерва (ћелијски Иакубовицх-Едингер-Вестпхал), који се налазе у предњем средњег мозга гуме.
  • Екецутиве патх (ефферент) за сфинктера формирана аксона (процеса) описано језгра живац покретач ока и обухвата одвојено беам су усмерени натраг у тело од којих се укључен другом неурона у цилијарни ганглион. Удаљавање од ње и парасимпатикус нервна влакна завршавају у мишићним ћелијама ученик сфинктера (нерватура је секторска, запошљава око 70-80 поједине сегменте).
  • Циљни орган за рефлекс је мишићна влакна ириса, која регулишу пречник отвора.

Ученик може промијенити свој пречник не само на светлост, већ и на друге стимулусе. На пример, ученик се сужава када особа покушава фокусирати поглед на блиске објекте. У овом случају, максимални део светлости пада на централни део мрежњаче, што вам омогућава да добијете најбољу визуелну оштрину. Ако се објекти сматрају далеко, онда се ученик, напротив, повећава. Таква реакција се назива рефлекс ученика за смештај и конвергенцију.

Кршења

Ако повређени, трансплантирана операција, болест или други узроци претрпе барем један део рефлексног лука, могу се посматрати различите патологије ученика.

Мидриасис

Ово је проширење отвора ириса. Мајдриза може бити физиолошка, на примјер, као одговор на радост, бол, страх, сексуално узбуђење и патолошку. Последња слика је примећена у многим патолошким условима и болестима, на примјер:

  • алкохолна и опојна интоксикација;
  • ботулизам;
  • напад глаукома;
  • мигрена;
  • пораз очуломоторног нерва;
  • аспхикиатион.

Администрација одређених лекова такође може да изазове мођазазу, на пример, атропин, тропикамид, мидриацил. И ученик може да се прошири, ау неким случајевима може бити и већи од другог.

Узроци увећаног ученика такође могу бити болести мозга: тумори, мождани удар, анеуризми, цисте, енцефалитис итд.

Такође, познати узрок проширених ученика и њихов недостатак одговора на светлост је смрт (клинички и биолошки).

Ово је сужење ученика. Миосис је такође физиолошки и патолошки. Из уобичајених разлога су:

  • прекомерно осветљење;
  • спавај;
  • Деца старости;
  • далековидост
  • физичка исцрпљеност.

Постоје лекови који узрокују такву слику (пилокарпин, царбацхол).

Миосис може да се јави у поразу рефлекса лука на ученика дилататор, са туморима мозга, менингитис, енцефалитис, мултипле склерозе, епилепсије, тровања дрогом и лекова, као што су морфијум, Хорнер-ов синдром, рожњаче страног тела, дубоку кому.

Анисоцориа

Ово је стање у којем ученици особе различите величине. За неке, ово је појединачно правило. Али, по правилу, анизокорија је последица повреда и болести очију или мозга.

Остале промене

У ученику постоје и друге патолошке промјене:

  • поликорија - ово је више од једног ученика у једном оку, ретки конгенитални дефект;
  • промена у облику - обично последица трауме или хируршке интервенције, понекад такве промјене узрокују одређене болести ока;
  • Амавротска непокретност - комплетно одсуство пупилног рефлекса до директног светла, развија се због амуурозе - слепило.

Направити закључак, вреди напоменути да, упркос минималној величини ученика, обављају веома важне функције у људском тијелу. Поред тога, постоје многи патолошке разлози због којих се ученици повећава или смањује, тако да запажа на или у близини таквог симптома, морате одмах консултовати са својим лекаром да сазна прави узрок повреде.

Ученик

Шта је ученик?

Ученица је округла рупа у средини ириса ока. Са могућношћу да промени своју пречник, ученик регулише проток светлосних зрака који долазе у очи и пада на мрежњаче. Захваљујући раду мишића ученика: сфинктер, који напон доводи до сужења ученика дилататор, а резултат у смањењу експанзију, контролише степен мрежњаче осветљења.

Принцип рада овог личи на отвор камера: на јаком светлу и јаке светлости, пречник отвора бленде се смањује, због чега постоји јасна слика због одсецања ослепљујућој зраке светлости. Када недовољна светлост, за разлику од, захтева проширење отвора. Заиста, ова ученичка функција се зове дијафрагматична. Ова функција је обезбеђена пупилним рефлексом.

Рефлекс се јавља када мрежњачи осветљење, наиме, шипке и чепићи, информације пренос даље према нервних центара: центар парасимпатичког дела аутономног нервног система са сфинктера зенице и симпатичком подели дилататор. Према томе, регулација величине зенице се одвија несвесно, у зависности од степена спољашњег осветљења.

Како је организован пупилни рефлекс?

Сваки рефлекс постоје два начина: први - осетљиви, да се информације о одређеном утицају се преносе на нервних центара, а други - мотор који преноси импулсе од нервних центара до ткива, тако да постоји извесна реакција као одговор на утицај.

Када се осветли, ученик се испразни у испитиваном оку, као иу пару, али у мањој мери. Констрикција зенице осигурава ограничење заслепљујуће светлости која улази у око, што значи бољи вид.

Реакција ученика на светлост може бити директна, ако је око директно освијетљеног или пријатељски, што се посматра у очима пара без осветљења. Пријатељски одговор ученика на светлост објашњава делимични пресек нервних влакана пупилног рефлекса у пределу кијасме.

Осим реакција на светлост такође може мењати у вредности од ученика на конвергенције, односно унутрашњег напона директне очне мишиће, или смештај, односно напон цилијарног мишића, која се опажа када се мења фиксације тачку са много објеката на крају. Оба ова предвиђени зенично рефлекса да се догоди при напону одговара тзв проприоцептори мишића, и коначно пружају влакана долазе у очне јабучице са Оцуломотор нерва.

Снажно емоционално узбуђење, страх, бол такође узрокују промјену величине ученика - њихово ширење. Сужење зеница се посматра иритацијом тригеминалног нерва, смањеном ексцитабилношћу. Сужење и проширење ученика такође су последица употребе лекова који директно утичу на рецепторе мишића ученика.

Ученик

Ученица је округла рупа која се налази у средини ириса. Њена карактеристика је могућност промене његовог пречника, тако да зеница може регулисати ток свјетлосних зрака који иду у око, а затим пада на мрежњачу.

Промена у пречнику зенице постиже се радом мишића: сфинктер, чије напетост доводи до затезања, а дилатор шири зенице, како би контролисао степен освјетљења мрежњаче.

Рад овог система је изграђена на принципу камере отвора, који је под јаким светлом и јаком светлу је смањена у пречнику, одсецање ослепљујућој светлосне зраке, чиме се формира јаснију слику. У случају недовољног осветљења, напротив, потребно је проширење дијафрагме. Заправо, ова функција зенице назива се дијафрагматицним, обезбедјеним пупилним рефлексом. Овај рефлекс се јавља као реакција на промене у ретиналне излагања светлости, шипки и конусе, које преносе информације нервних центара: у центру парасимпатички аутономног нервног система - од сфинктера зенице и симпатичког центра - од дилататор. Због тога се величина зенице регулише несвесно, што зависи од степена осветљења.

Пупиларни рефлекс

Сваки рефлек има два стазе: сензор који шаље информацију о било изложености нервних центара и моторним обезбеђује пренос импулса од нервних центара директно у ткива, који формира одређену реакцију као одговор према једном специфичном стимуланс.

На пример, осветљавање ока с лампом узрокује да зенице уски у освјетљеном оку, у пару око, ученик се сужава, мада у мањој мјери. Смањење зенице у пречнику обезбеђује да је приступ заслепљујуће светлости оком ограничен, што значи да визија постаје квалитетнија.

Реакција ученика на светлост је директна, када је директно испитивано око осветљено или пријатељско, оно које се посматра у очима пара без осветљења. Пријатељска реакција ученика на светлост објашњава се делимичним укрштањем нервних влакана са пупилним рефлексом у пределу киазма.

Промена у ученицима, поред реакција на светлост, може се посматрати на приближавање - напона унутрашње Раван мишића у телу, или смештаја - напетост цилијарног мишића, што се дешава када промените фокус када се посматра из објекта, који се налази у даљини, на крају. Ово двоје предвиђени зенично рефлекс настати проприоцептори напона одговарајући мишић који обезбеђује влакна које су погодне за очне јабучице уз Оцуломотор нерва.

Страх, бол, снажно емоционално узбуђење, такође могу проузроковати промену у пречнику ученика - њихово ширење. Иритација тригеминалног нерва и смањена ексцитабилност, напротив, изазива сужење ученика. Експанзија и контракција ученика такође могу настати услед употребе лекова који утичу на рецепторе мишића у очима.

Дијагноза патологије пупилног рефлекса

• Обавезно спољно испитивање величине и симетрије ученика оба ока.

• Процена одговора ученика на светлост (директне и пријатељске реакције).

• Процена одговора ученика на конвергенцију, смјештај.

Одлични знаци поремећаја пупилног рефлекса

• Поремећаји у облику зенице.

Апсолутни апертивни пупчани дефект (амаверли пупил).

• Хипус - пароксизмалне промене у величини зенице, која траје неколико секунди.

• Синдроми Аргилл-Робертсон и Хорнер.

• "Зенице за скакање" - наизменична дилатација ученика оба ока, са нормалном реакцијом на светлост.

Ученик ока и његово кршење

Људски поглед је веома сложен и свестран механизам, гдје ученик има посебну функцију. Уосталом, ова рупа је одговорна за исправну Иллуминабилити ткива мрежњаче и замени њен пречник обезбеђује регулацију светлосног интензитета зрака који падају на самом мрежњачи. Одговарајуће за таква својства су пар мишићних група. Спхинцтер у тренутку посебног стреса учини уже уже, а дилаторна група, када се уговара, проширује такву зону. Треба напоменути да се зеница налази у средини ириса ока.

Структура ученика

Структура овог невероватног компоненте визуелног система нема великих потешкоћа, јер је ученик је обична рупа, која се налази у центру зенице очне јабучице међу ткива.

Посебно треба нагласити функције тих мишића које су веома близу, помажу таквом отварању да изврше главни задатак и тиме регулишу ток ретинске светлости. Невероватан мишић који ради на промени отварања зенице назива се сфинктером и налази се дуж периметра ириса. Дебљина може варирати од 0.07-0.17 милиметара, а пречник има опсег од 0.6 до 1.2 мил.

Овај мишић има у себи најтраженији плексус влакана, који се налазе у три димензије. Ученик, као и обично, исти кроз своју дебљину. Дилатор или мишић, који је одговоран за потпуно проширење отвора у ученику, је систем посебних епителних ћелија.

Сигурно, свака особа је бар једном поставила питање колико ученик одраслог човјека тежи. Треба напоменути да сама зеница као отвор у средини ириса не узима ништа. Али људско око има тежину од око 8 грама, објектив - 200 милиграма.

Свака ћелија очију у својој форми може снажно подсећати на вретено са једним дијелом у облику круга или овалног дијела. Ово мишићно ткиво је уско повезано са учеником и ирисом. Заправо, овај елемент има два главна слоја: напред и назад.

Функције и сврха

Главна функција ученика особе је да регулише ниво осветљења. Принцип рада оваквог механизма је сличан принципу дијафрагме у активностима техничара-фотографа.

Када је светло претјерано светло, дијафрагма остварује своју компресију и смањује јачину и осветљеност светлости, чиме даје врло високу јасноћу одређеној слици. Када, међутим, интензитет светлости постаје премала да би се јасно проучила слика, дијафрагма се шири и поново спашава стање ствари.

Пружање оваквог јединственог механизма директно зависи од рефлекса ученика. Овај рефлекс се формира дејством силе светлости флукса на оку фоторецепторима - шипке и купа, који се налазе на мрежњачи, и будући пренос нервних сигнала у различитим деловима мозга који се ослобађа одређене сигнале ученика мишића.

Болести и поремећаји

Постоји огромна листа болести у телу која могу ометати уобичајени рад ученика. Треба рећи да нису сви они директно повезани са активношћу апарата визуелног система. На пример, промена у пречнику зенице може се закључити о различитим обољењима штитасте жлезде. Сличне промене у облику зенице могу рећи о пушачу или особи која зависи од дрога.

Промене у боји одељења ученика понекад говоре о формирању катаракте и нагле промене притиска може да изазове исти нагли сужавање ове компоненте људског визуелног система. Симптоми одређених болести могу бити процеси попут анизокорије или промене у нормалном облику ученика у норми. Такође пружите прилику за размишљање ученика који скоче, - постају већ ужи, а затим и шири без икаквих објективних разлога.

Дијагноза

У почетку, визуелни преглед се треба изводити помоћу процјене величине ученика, као и њихове симетрије.

Следећа фаза дијагнозе је процена координисаних реакција две рупе у ирис до одређеног флукса светлости. Такође је важно провјерити учеников одговор на стрес и опуштање других мишића, као и проучавање како се ученик сужава и расте. У случају значајног оштећења вида, може се користити посебан преглед, који се зове папилометрија.

Третман кршења

Чак и идентификовање било какве симптоме болести, знајући офталмолог није усудио да одмах именује поуздане третман без идентификације узрока који су довели до повреде. На пример, промена пречника може бити карактеристична карактеристика великог броја болести. Обично, код одрасле особе, ученица је, као и обично, у стању средњег ширења и налази се директно у средини ириса очију.

Јер понекад је боље направити додатне опсервације и додатне студије ученика, који обављају најважнију функцију људског ока. Тек након утврђивања узрока који је изазвао такву патологију, лекар може да одреди пацијенту одговарајући третман како би се норма вратила у функционисање функција читавог визуелног система.

Треба запамтити да је ученик веома важна компонента целог визуелног апарата. Не могу се ни на који начин занемарити. Ученик треба заштитити. Понекад, од посете лекару ока, који се спроводи на време, не може утицати само на визуелни систем, већ и на здравље уопште.

Ученик

Структура пупчане очи

Ученик је округла рупа, која заузима централни положај у ирису очна јабучица. Помоћу ученика се регулише количина светлости која пада у око и на мрежницу. Ова функција се врши променом пречника зенице, која зависи од напетости мишића:

  • Сфинктер зенице (с њеним напрезањем пречник се смањује);
  • Занатски дилатор (има супротан ефекат, повећава пречник).

У јаком светлу, зеница се сужава, смањивши количину светлости која улази у ретино. У слабој - проширује се, а на ретини добија више светла, Обаглаза.ру упоређује ученика са отвором фотоапарата. Ове промене у зеници се зову пупиларни рефлекси. Шипке и конуси мрежњаче преносе информације о долазној светлости центрима парасимпатичких и симпатичких нервних система. Под дејством парасимпатичког система, сфинктер долази у тон, а под дејством симпатичног система, дилатор. То значи да особа не може да контролише промену ученика, овај процес је потпуно подређен светлости која пада на ретино.

Пупиларни рефлекс

Сви рефлекси се састоје од следећих делова:

  • Осетљиви пут (преноси информације из рецептора у центар нерва);
  • Моторни начин (преноси одговор центра нерва на ткива до иритације, формира одговор).

На примјер, ако особа сије с свјетиљком у оку, зеница се сужава, у другом оку ће се такођер смањити ученик, али мањи. Када се промјер зенице смањи, количина свјетлости која се блинди смањује, а самим тим и визија постаје квалитативнија.

Постоје сљедеће врсте ученика реакције:

  • Директно (провести осветљење, након чега следи запажања);
  • Пријатељски (у освјетљавању једног ока проучавају пучни рефлекс од другог).

Пријатан рефлекс је резултат делимичног пресека оптичких нерва у области визуелног кросовера.

Поред реакције на осветљење, огглаза.ру издваја исту промену у пречнику ученика када:

  • Конвергенција (повећан тонус унутрашњих ректусних мишића око, доводећи очи у нос);
  • Смештај (промена тона цилиарног мишића приликом погледа од близу до далека и обрнуто).

За разлику предвиђени зенично рефлек горе описано, промена у величини зенице под утицајем ових фактора не зависе од степена осветљења, а из напона података проприоцептори мишићи, а врши се помоћу влакана, погодних за очи са Оцуломотор нерва.

Дилација ученика такође може изазвати:

  • Страх (ни за шта не кажу да "страх има велике очи");
  • Бол;
  • Јако емоционално узбуђење.

Уз надраженост тригеминалног нерва, уочаваће се пупчано снижење.

Промјер ока може се промијенити и код узимања лекова који утичу на проприоцепторе мишића ока.

Дијагноза патологије пупилног рефлекса

У главне фазе дијагнозе обаглаза се односи:

  • Упоређивање величине ученика;
  • Провера директне и пријатељске реакције ученика на светлост;
  • Провера реакције ученика на смјештај и конференције;
  • Папилометрија.

Како одредити повреде пупчаног рефлекса:

  • Различити дијаметар зенице у оба ока;
  • Неправилан облик ученика;
  • Секундарне промене у пречнику зенице (хипи);
  • Алтернативна дилатација ученика, када је реакција на светлост нормална ("скакачице");
  • Жућкасти сјај зенице (амауротични ученик);
  • Рефлексивна непокретност ученика.

Ученик - структура и функција

Ученица је заобљена рупа која се налази у централном делу ириса очна јабучица. Улога ове рупе је веома велика, јер изменом величине зенице, регулише се количина светлости која контролише слој фоторецептора мрежњаче.

Структура ученика

Структура ученика је много компликованија него само рупа у средини ириса. Да би осигурали оптималну количину светлости која пада на расу, мишићи који га окружују укључени су у дјело ученика: сфинктер и дилатор. Први миш се налази око рупе и одговоран је за његово сужење. Сфинктер се састоји од влакана смештених у три димензије, које су блиско испреплетане. Дебљина сфинктера је често константна вредност и може се кретати од 0,07 мм до 0,17 мм. Ширина овог слоја мишића износи 0,6-1,2 мм.

Функција дилататора је дилатација пупилног отвора. Овај мишић се састоји од епителних ћелија у облику вретена са унутрашњим језгром. На попречном пресеку ово вретено може бити овално или округло. Дилатор се састоји од два слоја (предња и задња), који су блиско преплетени са ирисом и пупилним отвором.

Физиолошка улога ученика

Главна улога пупилног отварања је регулисање количине светлосних зрака које пролазе кроз пупољак и стакло и улазе у мрежасту шкољку. Да би слика била јасна, потребна вам је одређена количина светлости која осветљава објекте. Рефлектујући светлосне зраке, око, а затим и људски мозак прима информације о објекту. Због чињенице да је ученик способан да промени своју величину, око може да види слике под условима различитог осветљења.

Принцип пупчане рупе је сличан операцији дијафрагме у фотоапарату. Ако постоји повећан ниво осветљења, дијафрагма се смањује, што смањује интензитет зрачења филма или матрице. Резултат је јасна слика. Ако нема довољно освјетљења, дијафрагма се шири, а као резултат се повећава број продорних зрака свјетла. Ово такође помаже да се добије јасна слика. Слично томе, ученик се повећава или смањује у зависности од нивоа осветљења. Пацијентски рефлекс је одговоран за ову акцију.

Видео о структури зенице ока

Симптоми болести ученика

Кад се мишићи који шири или сужавају пупољак оштећени, одговарајућа дилатација или сужњака, која се не мења под утицајем светлосних зрака, одговарајуће се примећује.

Када се појаве проблеми са пупилним отварањем, појављују се следећи симптоми:

  • Амауротиц пупил;
  • Анисоцориа (промена у природном облику пупилног отвора);
  • Хипус (промена величине пупилног отвора, који се јавља пароксизмално);
  • Нистагмус ученика при нормалној реакцији на извор светлости.

Методе дијагнозе болести зенице

Ако се сумња на пацијентову патологију, пацијент се испитује:

  • Испитивање и одређивање симетрије ученика;
  • Студија реакције на извор светлости;
  • Пупилометрија, која се изводи у случајевима тешке патологије;
  • Проучавање реакције ученика уз учешће других мишића органа вида.

Треба поново напоменути да пупчана рупа игра важну улогу у формирању јасне визуелне слике услед регулисања количине светлих зрака које улазе у фоторецепторе. У патологији пупилног отварања, визуелна функција пати. Такође постоји промена у ученицима у различитим системским патологијама тела. За откривање болести на време, не треба занемарити планиране прегледе офталмолога.

Болести са лезијом зенице

Разне болести могу довести до промене у облику пупијалног отвора и његове реакције на светлост. Они укључују:

  • Иридоциклитис;
  • Глауком;
  • Катаракта;
  • Трауматска повреда мозга;
  • Пораз мишићавог апарата ириса;
  • Неоплазме централног нервног система;
  • Аппендицитис;
  • Холециститис;
  • Болести штитне жлезде;
  • Епилепсија;
  • Кардиопулмонална патологија;
  • Тиротоксикоза.

Норма и патологија функције ученика

Тело вида помаже да се добију визуелне информације из околног света. Ученик ока (округли рупа у центру зенице) обавља важну функцију у формирању зрака светлосних таласа који долазе на мрежњачи: предвиђени зенично рефлекс сужење и ширење пружа отворе као одговор на промену светлосног флукса.

Мишићна структура ириса

Предњи део хороида очију је кружни диск са рупом у средини. Ирис служи као мембрана, ширење и сужавање централног региона. Рефлексно дејство ученика пружа се контракцијом мишићних влакана од 2 врсте:

  • кружни (сужњи сфинктер);
  • радијални (експанзиони дилатор).

Мишићна влакна сфинктера окружују ивицу отвора, дилирујући мишићи се налазе дуж периферије и радијално. Контракција одређеног мишића као одговор на вањске утјецаје у облику повећања или смањења количине свјетлости доводи до промјене у величини централног диска ириса.

Нормална операција

Рад сваког од мишића регулишу нерви (очуломотор и симпатични). Пупиларни рефлекс је ланац следећих секвенцијалних догађаја:

  1. Светло свјетло иритира рецепторе ретине, који шаљу информације структурама мозга;
  2. Сигнал из мозга дуж нерва достиже мишиће ириса;
  3. Смањење сфинктера доводи до оштрог сужења отвора.

Са израженим смањењем освјетљења, мозак проузрокује дилататор: мишићна контракција радијалних влакана резултира дилатацијом ученика и повећањем уноса свјетлости. Сви ови догађаји се јављају врло брзо - рефлекс би требао заштитити ретина фоторецепторе од спаљивања с светлим жарком и осигурати видљивост предмета у самоубиству.

Варијанте норме

Величина централног отвора ириса варира са годинама: за дете, ученици ће бити широки, а за старију особу, очеви са малим пречником рупе су типични. Физиолошке варијанте промјена у пупчаном рефлексу укључују:

  • емоционална реакција;
  • одговор на бол;
  • јак страх;
  • алкохолна интоксикација;
  • спавај;
  • тежак замор очију.

Свакој ситуацији се треба приступити појединачно: приликом испитивања лекар обавезно узима у обзир узраст и психолошке особине особе.

Дијагностичке методе

Осим спољног прегледа ока, доктор ће користити следеће процедуре за почетни преглед:

  • инспекција у бочном освјетљењу са папилометријом (мјерење ширине централне рупе);
  • дефиниција реакције очију на директне зраке светлости;
  • проверавајући пријатељску реакцију очију (затварајући једно око код пацијента, доктор процењује реакцију другог);
  • реакција на конвергенцију и смештај (промена величине пупчастог отвора са кратким погледом од удаљених тачака до блиског размака).

Стандардне дијагностичке процедуре ће помоћи у идентификацији рефлексних промена које указују на различите варијанте патологије.

Опције болести

Сви проблеми повезани са пупилним рефлексом, настају услед кршења контракције мишића. Постоје 4 главна типа патологије:

  • мидриасис (константно отварање рупа);
  • миоза (озбиљно сужење ученика);
  • анисокориа (асинхрони промена величине десне и леве стране);
  • гипус (напад ритмичких контракција и продужења).

Патолошке промене у величини пупилног отварања су последица следећих врста болести и стања:

  • трауматске повреде главе;
  • бенигни и малигни тумори мозга;
  • Инфективно-инфламаторне болести централног нервног система;
  • акутна кардиоваскуларна патологија (мождани удар, срчани удар, тромбоемболизам);
  • ендокринопатија (болест штитне жлијезде);
  • патологија видног органа (глауком, иридоциклитис, катаракта);
  • тровање отровима, лековима или вишком алкохолних пића;
  • утицај лекова у локалној или општој примени.

Провера предвиђени зенично рефлекс је један од најважнијих дијагностичких процедура у свим акутним и по живот опасних услова: искусан лекар одговора ока на извор светлости може се претпоставити са великом вероватноћом узрок губитка свести, као и прогнозе за живот.

Ученик

Зеница је округли облик отвор који заузима централни положај у ирису ока.

Због чињенице да је у могућности да промени свој пречник на мрежњачу очију, постоји строго дефинисана количина свјетлосних зрака. Уз помоћ различитих мишића постиже се сужавање зенице (са превише светлом) и његово ширење (у случају недовољног осветљења).

Функције ученика

Главни задатак овог елемента визуелног апарата је регулисање количине светлости која улази у мрежу. Ово је веома важно, пошто је распрострањеност осветљења од облачног јесенског дана у шуми до сунца на сњежном пољу веома велика. Рад ученика је упоредив са отвором фотоапарата. У мраку, зеница се шири и појављује се више зрацења на мрежњачи, што омогућава бољи вид.

Када је светлост превише светла, зеница се сужава, а то минимизира ризик од заслепљивања, а такође повећава јасност слике. Ови ефекти се постижу због пупилног рефлекса.

Структура ученика

Где је ученик

Ученица је само рупа, тако да његова структура нема много сложености. Посебну пажњу треба посветити мишићима који регулишу његов пречник.

Спхинцтер - мишић одговоран за сужавање зенице, налази се у екстремној зони ириса у кругу. Дебљина је 0,07 мм, а ширина је од 0,7 до 1,3 мм. У сваком случају, мишић има исту дебљину и састоји се од преплетања у три димензије мишићних влакана. Само на пупилној маргини налазе се у циркулацијама.

Између појединачних снопова сфинктера налазе се слојеви везивног ткива са посудама. Цијели мишић је подијељен на сегменте, њихов број достиже 80, а крај њих се приближава сваком од њих. Такође, овај мишић се назива кружним. Контролише га парасимпатички нервни систем.

Дилатор - мишић одговоран за дилатацију ученика. Састоји се од скупа ћелија епителне форме. Карактерише их обликом вретена, имају протоплазму са пигментима, овалним језгром и контактним фибрилима. Они пролазе дуж полупречника и међусобно преплетају. Тако се разликују два слоја: ћелијска и фибриларна. Они немају јасну границу, а фибрили улазе у ћелијски слој, пропуштајући ћелијска тела. У пупилној половини, за разлику од цилиара, дилатор има мању дебљину. Друго име за мишић је радијално, контролише га симпатички НА.

Пупиларни рефлекс

Рефлексни лук има четири компоненте:

  • почетак су фотоосетљиве ћелије мрежњаче, које перципирају оптичку стимулацију;
  • нервни импулс се преноси кроз оптички нерв у мозак (антериорна дијалемија). У овој фази, завршни сегмент рефлекса завршава;
  • ако је сигнал из фоторецептору сведочио осветљења висак, након третмана у предњој церебралне цоллицулус, импулс о ученичком сужења је прекривен цилијама чвор почиње аферентна део рефлексни лук;
  • Као резултат, сигнал стиже до нервних завршетка сфинктера - мишића, чија контракција доводи до сужења ученика.

Целокупни рефлексни лук траје око 0,8 секунди.

Дилатација ученика је мало другачија. Ове реакције су много спорије од реакције сужавања. Дилација зенице може се десити услед смањења тона сфинктера, а такође и због активне контракције пупчане дилатације ученика. У првом случају, ово је пасивна реакција, посматрана након оштрог сужења ученика. У другом случају нервни центар, прима светлосне сигнале из мрежњаче до бочних рогове локализованих Ц8-Тхи кичмене мождине сегменти. Кроз горњу симпатичну ганглију нервни импулс иде у дилататор. Предвиђени зенично рефлекс код људи може бити директан - у директној светлости очи, и пријатељски - приметио у неосвесхеннои оку док покрива око колегу.

Карактеристике и функције ученика особе

Ученица особе је округла рупа са променљивим пречником у средини ириса. Реакција ученика на светлост изазива њихово сужавање у јаком светлу и експанзији у тамној соби. У овом случају ученик врши функцију дијафрагме очног јабуна. На страни ириса, зеница је ограничена на пупкову маргину. Челични лигамент помаже у повезивању вањске цилиарне ивице са склером и цилиарним тијелом.

Структура и функције ученика

Структура ока и ученик деце прве године живота има своје карактеристике. Ученик након рођења је уски, његов пречник не прелази 2 мм, слабо реагује на меке изворе свјетлости, не прошири се довољно. Како тело расте старије, структура читавог ученика се мења.

Са нормалним развојем, пупољак ока под утицајем промена у условима осветљења континуирано се мења - промјер се непрекидно разликује од 2 до 8 мм. Уз умерено, обично светло, зеница у оку обично има пречник од 3 мм. Тинејџери имају ученике шире од одраслих.

На промену величине зенице утиче тон суседних мишића. Ученик сфинктера узрокује миозу - контракцију, ученик дилатор учествује у проширењу - мидриазу. Дозирање напајања светлости у оплату очију могуће је због излета, односно непрекидног кретања ученика.

Пречник пупилног отвора варира рефлексивно под утицајем различитих провокативних фактора, укључујући:

  • иритирајући ефекат на мрежњачу светлости;
  • конвергенција - конвергенција визуелних осе;
  • дивергенција - дивергенција визуелних оса очију;
  • лагана визија објеката на растојању другачије од ока (таква функција ученика се назива "смјештај").

Рефлексивно проширен ученик може и под утицајем унутрашњих промена у телу. Пре свега, они укључују промене вестибуларног апарата током ротације, неугодност у назофаринксу, реакција на гласан звучни сигнал. Током истраживања установљено је да се ученик увек шири са великим физичким оптерећењем и прекомерним оптерећењем силе.

Ученик дилатор је укључен у рад и са оштром и тешком болешћу у било ком делу људског тела, са притиском на неке рањиве делове тела. Мидријаза, достиже скоро до 9 мм, је откривен у болном и трауматски шок и менталног пренапона у време највеће емоционални одговор, који могу да изазову бес, страх, панику, оргазам. Мишић спутава уценика или проширити, може да се укључе у рад и развој одређеног рефлекса, као одговор на условној речи - "светло" или "тамна".

Тригеминопупиллиарни рефлекс повезан са тригеминалног живца, објашњава готово тренутну контракцију или експанзију људске ученик додиривања прст или објекат на коњунктиву, капка коже, рожњаче и периорбиталне подручја.

Структура рефлексног лука у развоју реакције пупчане на очи на светлу осветљење представљају четири везе. Луп почиње од фоторецептора мрежњаче који примају светлосну стимулацију. Даље, сигнал оптичког нерва улази у антериорну дентину мозга. У овом тренутку завршава се делотворни део рефлексног лука. А овде се генерише импулс, чије функције се састоје у сужењу ученика. Импулс пролази кроз цилиарну јединицу цилиарног тела према сфинктеру зенице, односно до његових нервних завршетака. Сфинктер зенице смањује свој пречник, читав процес, од светлости који улази у мрежу до миозе, траје само 0,7 до 0, 8 секунди. Ученик дилатор добија пулс за накнадно проширење из кичменог центра кроз супериорни део цервикалне симпатичке јединице.

Може доћи и до сужења и проширивања ученика особе, а на пријему неких медицинских производа, носити их мириатике и миотике.

  • Мидриатика са краткорочним ефектом (тропикамид, мидриацил) доводи до експанзије у трајању од једног до два сата. Атропин, адреналин, фенилефрин дјелује на мишићима у оку дуже време, са једним инстилацијом мидриазе се може посматрати недељу дана.
  • Миотици (карбахол, пилокарпин, ацетилхолин) дјелују на мишићима у очима тако да се зеница у сужењу.

Озбиљност дејства на лекове варира од особе до особе и зависи од стања мишићног апарата ока и од тона парасимпатичног и симпатичног нервног система.

Дефекти у облику зенице и његове реакције могу бити узроковани иридоциклитисом, главкомом, траумом. Патологија често јављају и ако сломљена нерватура централни и пролазне мишића ириса, у случају тумора, васкуларне болести мозга, обољења вратног ганглија, лезије нервних завршетака у орбити, одговорне за контролу реакцијама ученика.

Контузија очног зглоба доводи до парализе сфинктера или дилататорног грчева, што се манифестује од стране мидриасис. Патолошка дилатација ученика се често развија у болестима торакалне и абдоминалне шупљине, чије потезање доводи до чињенице да је поремећај инзервације папиломаваторног пута. Паресис и парализа периферних дијелова симпатичног НЦ доводе до миозе. Ово сужење зенице може се такође комбиновати са енофалмом и сужавањем самог ока.

"Боунцинг иконе" - термин у офталмологији представља некоординираном промену оба ученици ширина дешава без посебних разлога иу различитим временским периодима. "Ученици скакања" често се откривају код тиротоксикозе, хистерије, епилепсије, а понекад и овај дефект примећује код практично здравих људи. Промена реакција ученика односи се на знаке општих соматских синдрома. Ако светлосни стимуланси, смештај не узрокује пупковне реакције, онда то указује на патологију парасимпатичких нерва.

Смештај очију

Смјестај ока је способност да јасно и јасно видимо предмете који су из ока на различитим раздаљинама. Смештај пружа одређене функције у раду читавог очна и његових структура. Механизам смештаја очију је да смањи и опусти влакна цилиарног мишића. Са смањењем цилиарног мишића, зинн лигамент, који учествује у везивању сочива према цилиарном тијелу, опушта се. То доводи до смањења напетости објектива и постаје конвексно. Кристализација сочива изазива опуштање цилиарног мишића. Иннервацију овог мишића континуирано спроводе симпатички и очуломоторски нерви.

Смјестај ока је ограницен на даљу и близу тацке јасног вида. Најближа тачка је одређена даљином помоћу које можете да прочитате ситне исечке без напрезања. Најдаља тачка одређује то стање очију, у којем се објекат јасно разликује у одсуству смјештаја. Обим смештаја очију назива се повећањем рефракције оптичким системом, који се јавља при највишем могућем виду. Промене узраста у телу утичу на структуру сочива - губи еластичност, тако да се волумен смештаја очију мења.

Прилагођавање очима може се такође променити патолошки. Спаз сместаја манифестује миопија и чешће се јавља код младих са траумом, продуженим стресом, под утицајем извора јаког светла. Паресис и парализа се јављају под утицајем инфекција и ињекција. Привремена парализа може бити узрокована увођењем дилатирања ученика капљица, када се користи атропин, модрице. Сваку патологију смјештаја очију треба лијечити офталмолог.

Ученик

Одзив људског ока на блиц светлости је сужење зенице

Ученик (колоквијално. зенит) Да ли је дијафрагматично отварање у непрозирном ирису ока кроз који светлосни ток продире у око. [1] Облик ученика је различит у неким биолошким врстама; често је ученик окружен, понекад урезан (породица фелина), или скоро квадрат (са козом) итд.

Садржај

Операција Уреди

Величина зенице се мења у две глатке мишиће у дијафрагму: сфинктер зенице је кружни мишић, а дилатор зенице је танка плоча радијалних мишићних влакана. Влакна инервиран сфинктера у зеницу парасимпатикуса, протеже од језгра Иакубовицха-Ендингера-Вестпхал састављен живац покретач ока до цилијарни ганглион и даље на мишиће; дилататор - симпатична влакна која долазе из горњег цервикалног чвора [2].

Сензорна стаза од штапа или, на пример, биполарни неурони једног ока повезан је са својим симетричним паром у другом оку, делимичном прелазом влакана сваког ока. Захваљујући овој организацији, ефекат стимулуса на једно око се аутоматски преноси на другу. Ако се примени пилокарпин раствор, ученици ће се смањити, а због парасимпатичког ефекта на кружним мишићним влакнима и обрнуто, атропин ће изазвати парализу уређаја (цицлоплегиа) и дилатација ученика. Систем симпатичног нерва може проширити ученик на два начина: стимулисањем симпатичног нерва или адреналинским приливом. Ученик има рупу која је покривена сочивом која се не смањује. [3]

Реакције ученика на светлост Едит хреф = Уреди

Уз све већу осветљеност, која пада на оку, зеница природно затире, пошто се светлост смањује - шири се. Код нижих кичмењака (жаба, риба), ова реакција је последица директног утицаја светлости на ирис ока. Нема трагова непосредне осетљивости ириса на светлост [4] и одговора ученика на светлост може се реализовати само на рефлексиван начин.

Максимална промена зенице за здраву особу је од 1,8 мм до 7,5 мм, што одговара 17-пута промени у пупилном подручју [5]. Међутим, прави опсег промена у осветљавању мрежњаче је ограничен на однос од 10: 1, а не на 17: 1, што би се очекивало од промена у пупилном подручју. У ствари, осветљење мрежњаче пропорционално је производу површине зенице, светлости објекта и коефицијента преноса очних медија [6].

Ученик постаје шири у мраку и према томе ужи у светлу. Када се зеница учвршћује, у јаком светлу, његов пречник је обично - 3-4 милиметра. У мраку се проширује до максимума и достиже пречник реда од 5-9 мм. У свакој старосној групи, величина ученика подлеже одређеној промени. На пример, у узрасту од 15 година, прилагођеној тами, ученик може имати величину у различитим људима у распону од 5 мм до 9 мм. После 25 година, у одређеној стабилној стопи постоји просечно смањење величине ученика. [7]

Допринос ученика у прилагођавању осетљивости очију је изузетно мали. Читав спектар светлости који наше очи могу да опазе механизам, је огромна: од 10 -6 ЦД * м ² за очи, потпуно прилагођен тами, до 10 6 ЦД * м ² за очи, потпуно прилагођен светлости или осветљеност од 12 редова величине! [8]. [9] Механизам овог "подешавања" лежи у декомпозицији и обнављању фотосензитивних пигмената у фоторецепторима мрежњаче и шипки.

Други узроци дилатације ученика

Димензије зенице варира у зависности од неколико фактора: шири у мраку, под емотивним узбуђења, осећај бола давати симпатомиметика (епинефрин, кокаин, амфетамин) халуциногени (ЛСД, мескалин) и антихолинергици (атропин), смањени (Миосис) једина светлост од ефеката алкохолног типа седативи и опијати, као инхибитори ацетилхолинестеразе.

Контузија ока, икада преношена, узрокује упорну дилатацију ученика. У случају потреса може доћи и до тресања ириса и зенице, ако у вријеме повреда постоји руптура лигамената који подржавају кристални леће и његову дисплазију у стакло.

Функција штитне жлезде такође утиче на пречник зенице. Са хипертироидизмом (повећана функција), ученици диљују, уз хипотироидизам (снижавање функције) - сужавање.