Невборн дацриоциститис

Невборн дацриоциститис - инфективна обољења ока, повезана са опструкцијом носолакрималног канала и упале лакрималне кесе. Неонаталне хронично запаљење сузне кесице обележен едем у сузне кесе, цурење гноја сузних тачке када притиском на унутрашњи угао ока, слезостоиание. Дијагноза неонатални хронично запаљење сузне кесице врши Педијатријски офталмолог и обухвата извођење боју лацримонасал узорак, одвојени бактеријске вакцинација тест очи риноскопии, осећајући сузне систем. Главне мере за лечење неонаталне хронично запаљење сузне кесице служи за масажу сузне кесе, за коњуктивно шупљина испирање, антибактеријска капи инстилације, сузу канала сенсинг.

Невборн дацриоциститис

неонатална хронично запаљење сузне кесице - обољења сузне путеви карактерише стагнацију сузе и упалу сузне кесе због конгениталне сужење или насолацримал канала опструкције. Код педијатрије и педијатријске офталмологије, дакриоциститис дијагностикује се код 1-5% свих новорођенчади. Дакриоциститис новорођенчади се изолује у посебном облику, заједно са акутним и хроничним дакриоциститисом одраслих. Благовремено неочврснут хронично запаљење сузне кесице новорођенче у будућности могу захтевати понавља хируршке интервенције, доводе до формирања хроничног запаљенског процеса, стално напајање, ограничава избор занимања.

Узроци неонаталног дакриоциститиса

За развој упала сузне кесе у новорођенче предиспонирати анатомске и функционалне карактеристика лакрималне путева. У већини неонаталних хронично запаљење сузне кесице се јавља услед конгениталне насолацримал канала опструкцијом, која може бити узрокована желатинозном плуг у лумен насолацримал цеви и основном фетални мембране, која није решен у рођењу.

Нормално, пре осмог месеца интраутериног развоја, назолакриални канал у фетусу је затворен. У време рођења у 35% новорођенчади, носолакримални канал је затворен ембрионом мембраном; у 10% откривена је опструкција сузних канала од једног степена до друге. У већини случајева прелази Лакримална издвајати независно у првих недеља након рођења да оставку или је хтео цев насолацримал лепљиве филм. У случајевима када се лумен канал нису обелодањена сами, да се акумулира у сузне садржаја сац (наноса, слузи, епителне ћелије) постаје плодно тло за инфекцију - неонатални хронично запаљење сузне кесице развија.

Поред тога, пермеабилност лакрималне тракта код новорођенчади може бити прекинут услед урођених аномалија или наталитета повреда: наборима и дивертикулума сузне сац насолацримал канала сужења, уски или ненормално увијеним излазни канал у носну шупљину, агенеза насолацримал цијев ет ал.

Развој неонатална хронично запаљење сузне кесице доприносе абнормалности назалну шупљину, уским носне ходнике, девијацију септум, ринитиса. Понекад хронично запаљење сузне кесице новорођенчади развој против дропси сузне кесе (дацриоцистоцеле). Директне инфективни агенси за неонаталне хронично запаљење сузне кесице могу да делују стафилококе, стрептококе, Псеудомонас аеругиноса, барем - гонококе ор цхламидиа.

Симптоми новорођенчади дакриоциститис

Клиничка слика дакриоциститиса новорођенчади се развија у првом дану или недељу живота, код презгодњих дојенчади - на 2-3 мјесеца живота. У типичним случајевима појављује се мукозна, мукозурулентна или гнојна пражњење у једном или оба очима дјетета. Може доћи до болних отокова у лацрималном врећици, хиперемији са загушењем, мање често сузења и кидања. Веома често се овај процес погрешно сматра коњунктивитисом. Посебна карактеристика дакриоциститиса новорођенчади је излучивање гнуса из луцрималних тачака током компресије лацримал сац.

Уобичајено упале лакрималног врећа се развијају у једно око, међутим, билатерални дакриоциститис новорођенчади је такође могућ. У неким новорођенчадима, на почетку треће недеље живота, желатинасти штап се оставља самостално и санкције дакриоциститиса су се смањиле. Ако нема одлива заражених садржаја споља, у дијете се може формирати флегмон лацримал сацхет. Истовремено се стање новорођенчета погоршава: температура се нагло повећава, појаву интоксикације се повећава. Суспензија апсцеса или флегма сакривеног вречка захтева хитну хоспитализацију детета.

Дијагноза новорођенчади

Када знаци упале ока треба одмах да контактира детета офталмолога који држи објективно студију о стању сузне система: преглед капака и сузне бодова, компресија на сузне кесе, процена природе и количине пражњења, итд Да би се отклониле рхиногеноус, вирусне, алергијске узроке цепања бебу.. треба да консултује педијатра, дете оториноларинголога, дечије алергије.

Студи слезопродуктсии и неонатални хронично запаљење сузне кесице лацхримал пасус када врши након чишћења носне шупљине и цијеђење садржај сузне кесе. За ово усађени у коњуктивно шупљину неколико капи Цолларгол затим процењиване нестанак стопа дие из шупљину коњунктиву (цевасти сонде) и времена бојење памука турунди уведеног у назалну шупљину (цолор насолацримал сонде). Ако је потребно, разјаснити ниво и степен сузне проходности повреда извршених радиографски студију контраст - дакриотсистографииа. За идентификацију микробне агенсе произведен бактериолошка мрљу од коњуктивитиса, коњуктивно стругање узраст за ПЦР анализе.

Са дијагностичком сврхом, дакриоциститис новорођенчади може се користити за сондирање и испирање лацрималног канала. У спровођењу офталмолошки манипулација подаци потребни новорођенчета фиксација, употреба не-инвазивних техника сензора, ако је то потребно - анестезија подршка. Иначе, процедура може бити компликација сублуксација цервикални пршљен, Епистакис, сузне сузнице зид или уз сузне сац инфекцијом проширила на околно ткиво и каснијег развоја синуситис, етмоидита, флегмона орбите. Да би се смањио ризик од компликација током сондирање сузне хронично запаљење сузне кесице од новорођенчади, мора да претходи риноскопија.

Лечење дакриоциститиса новорођенчета

Медицинске мере за дакриоциститис новорођенчади имају за циљ обнављање назолакрималног канала, заустављање упале лакрималног врећа и санацију система сузавца.

Третман неонаталних хронично запаљење сузне кесице почети да масирате сузне кесе, која омогућава да се уклони Повлатне лацримонасал дуцт желатинознијим утикач или фетуса филм. Надоле техника масаже учи мајка болесног детета, јер је неопходно да се 5-6 пута дневно. Запажања показују да је исправан и редовна масажа сузне кесе доводи до потпуног опоравка 30% деце млађе од 2 месеца. Након испирања масажа изводи коњуктивно шупље антисептици (Фурацилинум) течног или биља са каснијим укапавањем капи за очи, антибактеријска (пиклоксидин, моксифлоксацина, тобрамицина, хлорамфеникол, гентамицин). Када хронично запаљење сузне кесице новорођенчади може се доделити УХФ уобичајене антибиотике.

Ако нема резултата од масаже и конзервативних мера за недељу дана, врши се терапеутско сондирање лакрмалних пролаза, током којих се постиже механичка руптура ембрионалног утикача. Одмах након сензације, лакарни назални канал се исцрпљује. Са дакриоциститисом новорођенчади, због опструкције сузаваца кроз ембрионални филм или утикач, испитивање је ефикасно на 92-98%. Могуће је изводити терапеутске буге назофарингеалног канала. За потпуну олакшање упале и искључивање рецидива новорођенчета дакриоциститис, лијечење лијекова и поновљено прање се настављају 1-3 мјесеца.

У случају неуспеха минимално инвазивне офталмолошке манипулације, у доби од 5-7 година старости деце, хируршки третман: Лакримална интубација или дацриоцисторхиностоми - радикална хирургија, подразумева обнову порука на сузне кесе са носне шупљине. Када се врши формира апсцес или целлулитис са колебања у сузне сац апсцеса аутопсије, именован системске антибиотике лекове широког спектра.

Прогноза новорођенчета дакриоциститиса

Правовремено откривање дакриоциститиса код неонатолога или педијатра новорођенчади, хитно упућивање дјетета на педијатријског офталмолога кључ је за успјешно лијечење. Тактика наношења терапеутске масаже и раног сензирања лацрималног назалног канала код новорођенчета дакриоциститис омогућује брзу зауставу запаљеног процеса у већини случајева.

Непрописно или неблаговремено неонатални третман хронично запаљење сузне кесице може довести до рожњаче улцерација, гнојних процеса излаз иза сузне кесе са појавом озбиљних компликација које угрожавају живот (гнојних перидакриотсистита, хронично запаљење сузне кесице апсцес, флегмона орбити, кавернозна синуса тромбоза, менингитис, сепса). У неким случајевима, процес постаје хронична, што је довело до спојеви атонија, и дилатација ектазије сузне система.

Дакриоциститис код новорођенчади - како се лијечи и какве су последице

Многе мајке су суочене са непријатним проблемом - лазање и глазура у очима детета. Доктор након визуелног прегледа може дијагнозирати "дакриоциститис код новорођенчади". Ова болест упаљује врећицу због опструкције или сужавања ларвилног канала. Зашто постоји патологија код дојенчади? Који начин лечења постоји и како га разликовати од коњунктивитиса?

Шта је дакриоциститис

Дакриоциститис је тежак одлив суза дуж природног пута. Лакримална жлезда ствара сузе које опере око, а затим иду до угла унутар ока. Ако благо отворите капак, можете видјети одозго и испод две тачке, иза које се налазе цјевчице. Они се уједине у сузавац, који се отвара у врећу за сузу. Из ње сузе улазе у носни сузавац, који пролази кроз дубину кости, која се, пак, отвара испод носне конхе у носној шупљини.

Уколико се одлијеже одлив крварења из лацрималне врећице, патогене бактерије које узрокују упале се акумулирају и активно умножавају. Дакриоциститис - патологија која се развија код новорођенчади, а код одраслих, често утичу на само једно око.

Узроци дакриоциститиса

Главни узрок развоја дакриоциститиса код дојеница је опструкција назолакрималног канала или запливање лацрималних тачака. Када се фетус развија у материци, у доњем дијелу носне шупљине формира се филм који штити од пенетрације амниотске течности у органе плућа. На рођењу бебе шапу папе - и први вришти. Истовремено, ембрионски филм се разбија, ослобађајући сузавац за одливање суза. Догађа се да се после 2-3 недеље раствара касније. Ако филм не тргне, канал остаје блокиран.

Дакриоциститис такође се дешава када:

• неразвијеност или сужавање једног или оба лацримал канала;
• аномална структура капака, нос, лице, лакирални канали код новорођенчета;
• траума на нос, што доводи до оштећења или стискања назалног канала. Понекад је траума узрокована током трудноће с наметањем породничких клешта;
• компликација заразних болести очију;
• инфекција новорођенчета са кламидијом, гонококама, стрептококима, стафилококом током рада;
• рунни нос, синуситис;
• упале максиларних синуса који окружују лацримал сац.

Статистика: Дакриоциститис код дојенчади се назива конгенитални дакриоциститис, који се јавља код 3-7% деце.

Симптоми патологије код новорођенчади

Мама може идентификовати проблем у болници. Мање често се дакриоциститис јавља за 2-3 месеца. Ако дете:

• нижи капак је порасла;
• око је стално влажно;
• црвенило или дио протеина за очи;
• слуз или гној из унутрашњости очију;
• постоји бол у палпацији;
• лацримација у хладном и ветровитом времену;
• груба кожа на образу због непрестаних суза;
• трепавице су лепљене заједно;
• подизање температуре

потребно је консултовати лекара. Са благовременим правилним третманом, дакриоциститис пролази без остављања последица.

Разлике од коњунктивитиса

Инфантилни дакриоциститис се лако збуни са коњунктивитисом - запаљеном болешћу слузнице. Само уз блиску проверу, можете видети разлику. Ове две патологије имају сличне знаке. Симптоми дакриоциститиса се јављају код новорођенчади у тешком лактацији, са гнојним притиском, угао црвених очију.

Коњунктивитис ће узроковати дете:

• црвенило целог ока;
• оток;
• резни бол;
• фотофобија;
• благо сламање

и бактерија је, ређе, алергична. Родитељи у сваком случају требају посјетити офталмолога да изврше тестове и почну лијечити на вријеме.

Како лијечити дакриоциститис

За утврђивање дијагнозе примјењују се оцулисти:

1. Визуелни преглед коже у очним капцима за отпуштање, црвенило, гнојно испуштање.
2. Метод Цолларгол укапавање флуоресцеин раствора, или у коњуктивно кесе са увођењем у носну шупљину вате. Ако је пролазност нормална, боје од очију нестају за 5 минута. Памучни тампон који је у носу, након 7 минута, боје боје која пролази кроз носни пролаз. Ако постоји поремећај у лакрималне каналима, процес ће бити одложено или брис у носу ће остати чист.
3. Рентгенски тракт са тешкоћама у детекцији дакриоциститиса.
4. Лабораторијска анализа секрета од очних капака да би се препознала природа патогена и одредила његова осјетљивост на антибиотике.

Лечење дакриоциститиса код новорођенчади је да се поврати пролазност лакрмалних пролаза и елиминише упала. Понекад се солзни канал пусти на миру 1-2 месеца након рођења бебе. Такмицења која вам омогућавају да зрели и зрели лакрималну врећу.

Ако патологија не нестане и стање се погоршава, извршена је комплексна терапија:

• Прање очију, постављање антибактеријских масти испод доњег очног капака;
• Масажа унутрашњег угла упалног ока за одвајање гњава и инстилацију антибактеријског средства;
• Звучање за прање и чишћење лакирних пролаза;
• УХФ са тешким гнојним пражњењем и појавом флегмона. Погађена зона цјевчице се обрађује електричним сноповима на ултразвучној фреквенцији. У лечењу инфантилног дакриоциститиса ово је ефикасна техника. Једна сесија траје не више од 10 минута.

Масажа за дакриоциститис код новорођенчади

Ако лекар који је присуствовао именовао је процедуру масаже, неопходно показује које мере треба предузети. Масажа је неопходна за чишћење врећица од гнеча. Са дакриоциститисом новорођенчади - ово је ефикасан начин за отварање канала. Притисак у пределу лакрималних врећа врши се 8-10 пута дневно у трајању од 2 недеље.

Да ли масажа са дакриоциститисом могуће је код куће:

1. Прво, треба да оперете руке и обришете нокте како бисте избегли инфекције и повреде ока. Можете носити стерилне рукавице (користите чист пар за сваку процедуру или дезинфикујте стару).
2. Исперите око (од спољне ивице до унутрашњости) припремљеним раствором фурацилина (дробите таблету у чашу воде). Обришите гној са стерилним завојима или сунђером.
3. Повуците показивач на унутрашњи угао ока са моста носа.
4. Са опрезним, кретљивим покретима, стисните врећу од ватре да бисте ослободили гној и течност. Мама мора израчунати снагу. Нежан притисак нема ефекат, а превише јак може повредити кртуће кости и хрскавицу носа бебе.
5. Тада је пацијент Глазик фуратсилиновои решење кап по кап, бујон камилица, јак варење, и чист памук обрисати спонзхиком одвојити тајну.
6. Притискање вибрационих покрета врши се на врећој врећи од унутрашње ивице од врха до дна дуж основе крила носа. Притисак разбија неексплодирани филм, то је оно што они покушавају да уради, радећи са дакриоциститисом.
7. Чишћење и стискање се понавља 4-5 пута. Након пажљиво улио Хлорамфеникол или других антимикробних капи за очи, често означава офталмолога под хронично запаљење сузне кесице (нпр Витабакт, Тобрек, Вигамокс). Ако не масирате и користите само капљице, третман неће радити. Антибиотици се користе тек после прања и чишћења лацримал сац.

Боље је да беба плачи. Тада су мишићи напети, што олакшава раздвајање филма. Обришите гној треба пажљиво, избегавајте улазак у ухо или здраво око. Масажа око је болна вежба. Што је старија беба, то ће бити болније за њега, с обзиром да филм постаје јачи, а третирање оваквог дакриоциститиса је много теже. Ако је техника масаже правилно изведена, можете избегавати пробијање назалног канала.

Звук

Када ембриона филм је прилично густ (преко пута то акумулира везивно ткиво, постаје груба и дебљине), масажни третмани нису ефикасни. Болест прелази у фазу богате гнојне акумулације. Неопходно је применити кардиналне мјере - пробијање ларвилног канала с пиерцингом мембране.

Поступак се изводи у болници са анестезијом како не би повредио дете. Око се опере антибактеријским средствима. Доктор убризгава цев-сонду у канални канал са заобљеним крајем, на који је филм пробијен. Манипулација траје 10-15 минута. Очишћени лакриални канали третирају се антисептичким препаратима и управљају коларголом. После операције, родитељи редовно опере очи и капају антибиотике беби да спрече инфекцију од добивања и умножавања.

Чини се да звук мора поново да се понови због секундарног развоја дакриоциститиса. У озбиљним случајевима, опструкција назолакрималних канала, која је откривена касније, захтева интубацију - оперативну обнављину везе између лакрималне врећице и носне шупљине.

Оптимално време лечења инфантилног дакриоциститиса без компликација и озбиљних последица је до 6 месеци.

Последице

Ако време не обраћају пажњу или провести хронично запаљење сузне кесице позитивно третман, новорођенче може развити рожњаче чирева, абсцеси мозга мембране, генерализовати запаљење ткива атонија сузне канале. Болест може проћи у хроничну форму која омета вид.

Дакриоциститис код деце

Сузење очију и буја у детета - не призор за слабим срцем родитеља. Чак и без специјалног медицинског знања, мајке и тате схватају да у овој ситуацији морате нешто урадити. Након читања овог чланка, сазнаћете о један од разлога - хронично запаљење сузне кесице код деце, као и о томе како да помогну свом детету.

Шта је то?

Дактриоциститис је запаљење које се јавља у одређеном органу, чија функција је акумулација суза (суза врећа). Овај орган се налази између носа и унутрашњег угла поклопаца око очију. Сузе се производе у свим људима - природно, природа прописаног антисептичког и заштитног механизма за органе вида. Вишак те течности нормално протиче дуж назолакрималног канала у носну шупљину и излази.

Ако је лумен овог насолакрималног канала поремећен, одлив је веома тежак. Сузе се акумулирају у торби - у углу ока, због чега очи изгледају сувишно. Упале и упале су последица умножавања патогених бактерија. Стајаћа, биолошки активна течност за њих је одличан медијум за репродукцију.

Да би се изазвале инфламаторне промене у лакрималном врећици, може изазвати оштећење ока, инфекција очију и сужење назолакрималног канала, последица је очних болести или урођене функције новорођенчади. Због тога се дакриоциститис веома често назива болест новорођенчета.

У офталмологији, ове две варијанте једне болести одлучиле су се да се не комбинују, јер је дакриоциститис новорођенчади физиолошки проблем који се решава док дете расте. А дакриоциститис уопште (на примјер код старије дјеце) је патологија која ће се морати ријешити на потпуно другачији начин.

Дакриоциститис, који се не јавља код дојенчади, може бити акутан и хроничан. А у акутном облику често постоји флегмон или апсцес лацримал сац.

Узроци

Новорођенчади насолацримал цаналицулус веома узак, лакрималан пролаз је сломљено због урођене неразвијености сузне система, не ресорбује у времену желатинозне плуг. неонатални хронично запаљење сузне кесице се сматра најповољнија у смислу прогнозе, као што се често решава сама, без већих терапијских мера.

Код старије деце, ризик од зачепљења или делимичног опструкције насолацримал канала повећава између учесталости САРС или грипа, и друге респираторне болести, под којим постоје ткива отицање носу и грлу.

Обструкција лакрмалног канала може се појавити као последица хроничног или продуженог млијека, са аденомидитисом, са алергијским ринитисом, али и са бактеријском инфекцијом.

Ако дете има девијацију септума, који је због прелома назалних костију, ако има носни полипи, ризик од хронично запаљење сузне кесице значајно повећава.

Механизам развоја болести је отприлике исти (без обзира на првобитни узрок): прво, због омекшености, пробабилност сузавачнице је прекинута, затим се у њој акумулирају сузе и лацримал сац. Заштитна својства због недостатка циркулације су брзо изгубљена.

Даље, све зависи од тога који ће се патогени микроорганизам решити у овом окружењу погодном за развој. Може бити вирусни агенс, бактеријска флора и паразити, па чак и кламидија.

У реакцији на стагнацију течности, врећа се почиње ширити, повећавати величину, тако да се формира апсцес или флегмон.

Симптоми и знаци

Дацриоциститис симптоми су прилично специфични, а збуњујући их знацима других очних болести је прилично тешко. Обично, дјеца имају једнострану болест - само једно око боли. Само у 3% случајева, дакриоциститис је билатерални.

Хронични облик болести се манифестује повећаном солзијом, као и неким визуелним отицањем лацрималне врећице. Ако је лако притиснути на овај оток, може се појавити облачна или гнојна течност.

Последице овог облика хронично запаљење сузне кесице могу бити веома тужан, јер запаљење може да оде у други мембрану очију, а дете ће такве дијагнозе ставити као кератитисајош, блефаритис, коњуктивитис. Трн може да се формира.

У акутној форми, дакриоциститис је израженији. Еиелид постаје замућен и отечен, подручје увећане и запаљене лакрималне врећице (у унутрашњем углу ока) постаје болно на додир. Едем може бити толико обиман да ће покрити и горње и доње капке, а дете не може отворити око.

У неким случајевима је утврђивање истинског фокуса упале, јер нема јасне границе, може се "ширити" и у орбиту око и на образ и на делу носа. Дијете се пожали на лоше здравље, температура може порасти, почиње мијешање, вероватне су шансе за грозницу и интоксикацију.

Ово стање обично траје неколико дана, након чега кожа у пределу сокола почиње да мења боју, постаје жута и постаје мекша. Тако почиње да ствара апсцес. У већини случајева, отвара се, али постоји нова опасност - гној се може ширити на целулозу и узроковати флегмон.

Код новорођенчади, дакриоциститис је мање изражен. Уз то, температура не расте, обично се апсцес не формира. Родитељи могу приметити да је беба "кисел" глазик.

Ово је нарочито приметно ујутру, после дугог ноћног спавања. Очи бебе сузе, постају нејасне. Са благим притиском на лакрималну врећу, може се појавити мала количина облачне тајне, понекад гњурка.

Блокада назолакрималног канала и касније запаљење лакрималног врећа није заразна болест. Иако, ако пронађете знаке описане изнад, родитељи морају обавезно одвести дијете на састанак са офталмологом.

Дијагностика

Родитељима може бити тешко да сами прегледају дијете, јер се дете очајно може одупрети покушајима да притисне на ватрене вреће. Међутим, свака мајка неће ризиковати да то уради сама. Према томе, преглед од стране офталмолога увек почиње палпацијом лакирмалног врећа и одређивањем природе пражњења.

Да би потврдили дијагнозу, користите специјалну технику, која се зове "тест тубуле Веста". Нозни пролаз од погођеног ока је затворен чврсто с ватреним брисом, а контрастни агент се додаје у очи (раствор коларгола).

Са пролазношћу тубуле, након једног или два минута, трагови боје се појављују на памучном брисачу. Ако опструкција вуне остаје чиста. Ако је циркулација тешка, што се дешава када се сузни вод сузбије, трагови коларгола на тампону се манифестују са великим закашњењем. Зато Вестов тест се оцењује не само за 2-3 минута, већ и за 15 минута, ако на брисачу по први пут није било трагова боје.

Да би се утврдила количина опструкције или сужења, лекари могу спроводити дијагностичко испитивање. Током поступка, солзни канал ће се испирати. Ако течност излази само од ока и не улази у нос, доктори ће моћи да одреде на ком нивоу је препрека настала.

Ако се потврди дакриоциститис, лекар ће морати сазнати још један важан нијанс - који се микроба или вирус почео умножавати у препуштени лацримал сац.

Да би то учинили, размаз садржаја, који се ослобађа током палпације, шаље се у бактериолошку лабораторију за анализу. То нам омогућава да утврдимо тачан назив патогена, да прописујемо адекватан и ефикасан третман.

У тешким случајевима, други специјалисти су позвани на лечење - ЕНТ, хирург, хирург, неурохирург и неуролог.

Код новорођенчади и бебе, дијагностичка дејства обично се спроводе према поједностављеној схеми - можда је довољно испитати офталмолога и анализирати садржај лацримал сац.

Третман

Код дојенчади

Ако се ради о новорођенчади и бебама, обично нема потребе за стационарно лечење. С обзиром на то да је стање последица физиолошких узрока, довољно је обавити дневну негу масажних канала. Техника масаже је сасвим једноставна, а процедура омогућава више од 90% деце са таквом дијагнозом да се успешно излече на овај начин, без друге медицинске интервенције и употребе јаких лекова.

Да би правилно урадили масажу, не треба ићи посебним курсевима.

Мама би требало да се ослободи лака за нокте и све манипулације чисте руке како не би заразила дете.

Масажа почиње са покретним покретима на површини лакирних врећа (боље је направити двосмерну масажу). Затим палцеви прате 10-15 пута у правцу сузавца (са малом депресијом). Правац је једноставан - од угла очију до моста у носу. Веома је важно да су кретања од врха до дна, а не обрнуто.

Сесија за масажу се завршава вибрационим покретима у пределу лацримал сац.

Изоловање гњида или мокраћне течности са угла очију, где се налазе сузне тачке, не би требало да се уплаши. Ова чињеница вероватније указује на то да су манипулације истините.

Препоручује се поновити изложеност неколико пута дневно - на пример, пре храњења, али не чешће 4-5 пута. После сваке такве сесије могуће је испрати раствор фурацилина (1: 5000) или "Мирамистина" у концентрацији од 0,01% у очима.

Обично овај третман је сасвим довољан да се потпуно отараси дакриоциститис. Када нема олакшања, а запаљење почиње да напредује, лекари прописују пробијање - манипулацију, што омогућава враћање пролазности лакриног назалног канала.

Тестирање се врши под локалном анестезијом (или прелиминарним убризгавањем детета у стање медицинског спавања). Суштина интервенције се своди на механичко ослобађање назолакрималног тубуса. У ту сврху се у канал први пут уноси посебна сонда. Због свог коничног облика, сонда не искључује само "блокаду" већ и проширује сам канал.

Затим се убаци дуга сонда, а пролазност се проверава на цијелој дужини. Исцртава адхезије, ако су доступни, гурају плутовину, чине канал чисто и слободним. Поступак се завршава увођењем антисептика, прања. После овога, лекар поново спроводи тест за боју Веста описан горе како би проверио да ли је пролазност обновљена.

Остатак деце

Акутни дакриоциститис, који се десио под утицајем различитих фактора у старијој доби, лечи се у болници - под надзором специјалиста. Док апсцес сазрева, користе се само физиотерапијске методе - УХФ и компримује сувом врелом на лацримал сац.

Када се појави апсцес, отвори се, очисти врећицу и третира се - зависно од врсте патогена. Ако је запаљење бактеријско, преписати антибиотике у облику капи за очи или масти са антибиотиком. Када се вирусна оштећења третирају растворима антисептика.

Често је довољно када је бактеријска лезија (а најчешће је) прописана системски унос антибиотика у таблете или сирупе. Када се акутни период остави за собом, доноси се одлука о оправданости извођења операције ради обнављања проходности лакрмалног канала.

Најчешће коришћени лекови за лечење дакриоциститиса у детињству:

• "Тобрек" - капљице за очи са антибиотиком;
• "Вигамок" - капљице за очи са антибиотиком;
• "Витабакт" - капљице за очи са антибиотиком;
• "Левомицетин" - капи за очне антибиотике и офталмолошка маст;
• "Албуцид" - антибактеријски падови у очима;
• Мирамистин је антисептик;
• "Ципромед" - капљице за очи са антибиотиком;
• "Ориприм-П" - капљице за очи и масти.

Дакриоциститис код новорођенчади и 4 секреције успјешног рјешавања проблема

Дакриоциститис код новорођенчади је прилично уобичајена инфламаторна болест суза вреве, с којом се може суочити свака млада мајка.

Зашто се дакриоциститис развија код деце?

Неонатал хронично запаљење сузне кесице настаје услед поремећаја насолацримал канала проточност, узрокујући микроорганизме и инфективни агенси нису однела сузама, и акумулирају у слозном торби, узрокујући развој инфламаторног процеса.

Међу узроцима насолацримал канала опструкције, укључујући конгениталних малформација, посебно мјесто заузима присуство тзв желатинског плионоцхку на ушћу насолацримал канала у носну шупљину.

У овом случају, дакриоциститис новорођенчади може се лако очистити конзервативним методама, без хируршких интервенција, а процес не постаје хроничан. Ако је узрок конгенитални дефект - истинска атресија назолакрималног канала - онда извршите оперативну интервенцију усмјерену на стварање пута за одвајање сузе.

Имајте на уму да се утврдио узрок, и, према томе, да изаберете ефикасан третман може само офталмолог и само-дијагноза и само-лекова доводи до угрожавају здравље и функције ефеката тела.

Који симптоми могу помоћи да се сумња на дакриоциститис код новорођенчади?

1. Дакриоциститис код деце обично се јавља као једнострани инфламаторни процес, иако постоје случајеви када су укључена обе очи.
2. Типично отицање доњег очног капака. Ако пажљиво погледате, едем почиње да се изграђује из унутрашњег угла ока.
3. Ако повући доњи капак благо новорођенче, у суседству унутрашњег угла ока у сузне поена ће бити одређен акумулацијом слузнице или муко-гнојни пражњења, садржај који ће бити повећана чак и када вуче века.
4. На трепавицама иу угловима очију можете видјети велики број корака.
5. Погоршање и лакирање оштећеног ока су такође кључни симптоми ове болести код бебе.

У овом случају, дијагноза може бити тешка. Међутим, пажљиво испитивање детета, пажљиво посматрање реакција понашања омогућавају вам да успоставите тачну дијагнозу.

Које посебне методе истраживања вам омогућавају да успоставите исправну дијагнозу?

Како је постављена дијагноза?

Постоји неколико посебних метода офталмолошких истраживања, омогућавајући успостављање дијагнозе:

1. Пример, омогућавајући одређивање пролазности назолакрималног канала тако што пролазе кроз њега бојујућу супстанцу (Веста тест). У носу, дијете се убризгава врло танко уплетеним комадом ватрене вуне, након чега се посебна бојна супстанца сахрањује у оку. Боја коришћена у овој студији није нетоксична. Оцените узорак након 2 минута. Ако у том тренутку почне обојена вата, резултат се сматра позитивним. Нема дакриоциститиса, пролазност назолакрималног канала није прекинута. У случају да памучна вуна није омекшана након 10 минута, резултат се сматра негативним, а потврђује се дијагноза дакриоциститиса.
2. Друга метода која може одредити ову болест јесте пасивни теардаш. Бебе испрана Лацримал антибактеријско путању или антисептички решење помоћу посебног туп канилу и локалне анестетике. Процијените метод сличан горенаведеном.
3. Звук. Метода која омогућава извођење и дијагностике и лечења. Ендоназално ретроградно звучање се врши код беба старости од 2 месеца. Уз помоћ сонди, могуће је проширити назофарингеални канал и уклонити опструкцију која спречава пролазак суза. Упркос великом броју других метода истраживања и лечења, у случајевима када је узрок лежи у желатиној плутури, то је пробијање које омогућава да је елиминишете.
4. Контрастна радиографија сузних канала. Употреба специјалног супстанца-контраста омогућава утврђивање пролазности цијелог сузавца, као и одређивање нивоа на којем се појавила "блокада". Код мале деце, ова метода се користи у случајевима када друге методе нису били информативни, а тренутно лечење неефикасно или када је офталмолог може посумњати неразвијености насолацримал канал.
5. Ендоскопска риноскопија, који су урадили оториноларинголози (ЕНТ лекари). То може бити и дијагностички метод. Међутим, ова студија се не може изводити у свакој болници и поликлиници.

Лечење дакриоциститиса новорођенчета

У зависности од узрока који је изазвао развој дакриоциститиса, лечење може бити конзервативно или оперативно. Конзервативан, штедљивији, третман састоји се од падања капљица, посебне масаже и звука. Када се оперише, врши се ендоназална дакриоцисторхиностомија.

Правовремена консултација офталмолога спречава хронизацију процеса и, стога, одржава функционално стање органа за исцртавање течности.

Капи

Капљице дате у дакриоциститису имају антибактеријски антиинфламаторни ефекат. За новорођенчад се обично користе макролиди (Тобрек).

Ово се објашњава мањим процентом нежељених реакција и прилично широким дејством на бактеријске агенсе.

Једноставна инстилација капи за очи неће елиминисати узрок, већ само суспендовати ширење инфламаторног процеса.

Веома корисан и детаљан члан опхтхалмолога, описујући како капљице капљице у очи новорођенчета.

Физиотерапија

Од физиотерапијских метода за дакриоциститис се користи УХФ. Међутим, ово је и метод симптоматске терапије.

Масажа

Масажа у дакриоциститису новорођенчади је једна од метода лечења чији је циљ елиминисање узрочника болести. Ефективно је ако је цео проблем присутност желатинског филма, чије је руптуру требало да се деси приликом првог крика детета.

Како направити масажу за дакриоциститис новорођенчади?

1. Оперите руке темељито сапуном и водом.
2. Откинути 3 - 4 комада ватрене вреће, увуците у лопту.
3. Припремите бочицу са антибактеријским капима.
4. Ставите бебу на равну површину. Боље ако је то мењач.
5. Закопајте очи детета.
6. Разблажите са куваном вуном у правцу од спољашњег до унутрашњег угла ока.
7. Подесите велике или, ако желите, индексе прстију у пределу унутрашњег угла очију, извршите серију притиснутих притисака (најмање пет) одозго надоле.

Запамтите, ваша беба лежи, тако да оно што се подразумева покретима од врха до дна, треба звучати право према крилу носу, као да сте бацали сузу у нос. На тачне перформансе може се указати или повећање пражњења од ока, или носа за снужење. Сила са којом се треба изводити притисак треба да буде умерена. Структуре насолакрималног канала, хрскавица носа, капци новорођенчета су довољно крхке да их лако оштећују.

Оперативни третман

У одсуству ефекта масаже и антибактеријских капи препоручена спроведе ретроградни ендонасал сензорске прање сврху сузне канал и онда носе Лакримална сензорске поена сонде Бовмана (№ № 0 или 1) за прања насолацримал канал.

У зависности од стања детета и његовог понашања, звучни ефекти се могу изводити и под локалном анестезијом и анестезијом.

Уколико жељени ефекат није дошло или се дешава урођене хипоплазијом насолацримал канала, са 2 године старости дете може да се изведе операција - дацриоцисторхиностоми у циљу формирања путање одлива.

Тренутно, развој ендоскопских метода истраживања и лечења постаје све чешћи. Ендоскопска дакриоцисторхиностомија је нежнији метод хируршке интервенције, што омогућава стварање или враћање функционалног стања у сузбијање органа.

Дакриоциститис код новорођенчади

Дакриоциститис новорођенчади је запаљење новорођенчади у лакрималној врећици, што је последица ожиљака или опструкције лакриналних канала.

Опструкција малигних канала код дјеце је посљедица различитих процеса, на примјер, присуство канала мембране која се није родила (Хансерјев вентил) или необрађеног желатинског утикача.

Прва ствар коју мајка може примјетити код дјеце са дакриоциститисом новорођенчади је гљивично пражњење од очију (или једно око у једносмерном процесу). Наравно, свака мама ће бити упозорена и уплашена. Дакриоциститис новорођенчади није једноставна болест.

Често се и мајке жале на ошамућење од ока и отицање лацрималне врећице (у пределу тик испод моста у носу). Али главна примедба мајки је да су очи новорођенчета огорчене.

Шта је хронични дакриоциститис код одраслих описаних овде

Симптоми

Као што је већ поменуто, неонатални насолакримални путеви се преклапају са филмом који не даје интраутерин флуид у респираторни тракт. У првим секундама након порођаја дијете дише, филм је отцепљен а потом проблем дакриоциститиса не наступи, јер систем отапања очију исправно ради. У неким случајевима, када је филм не упали, суза течност не побегне путеве, ту је стагнација, опструкција, и на крају - инфекција, који падају на очне јабучице из ваздуха.

Прва ствар која се догађа када затворена сузне канале, а то је први симптом неонаталне хронично запаљење сузне кесице - повећана суза производњу, односно суза тече из ока, упркос чињеници да се беба не плаче.

Такође, примећује се црвенило ока. За разлику од коњунктивитиса, најчешће је једно око упаљено.

Од сузне кесе испуњен сузама, која стагнира и који кроз време са очне јабучице се разних инфекција, 8-10 дана се појављују гнојаву пражњење, са притиском на сузне кесе. У већини случајева проблем дакриоциститиса је питање времена.

У делу новорођенчади који су се суочили са овом болестом, плочочка се разбија на 6 месеци - годину. Ово је због чињенице да се уз раст детета проширују и носаћни носачи, због чега се филм протеже и сузе. За то време, маме морају остати мирне, контактирајте офталмолога који ће прописати конзервативни третман. И само у малом броју деце, дакриоциститис заправо захтева оперативну интервенцију офтамолога.

Узроци

Дакриоциститис код новорођенчади је проузрокован неразвијеношћу или аномалијама у развоју лажних пролаза, када је сузни канал дјелимично или потпуно одсутан. У неким случајевима може доћи до оштећења лакрмалног канала уз наметање породничких оштрица при порођају.

Дакриоциститис новорођенчади се назива и конгенитални дакриоциститис. Појављује се код 5-7% новорођенчади и обично се добро лечи. Болест се манифестује у првим недељама живота, а понекад чак иу болници.

У развоју утеро фетуса у доњем насолацримал канала формирана желатинских посебном цеви или филмом који спречава улазак амнионске течности у плућима (канал је повезан у назалну шупљину). На првом криклу рођене бебе овај филм се пробија, а соларни канални канал се отвара за сузе. Понекад филм пада нешто касније, током првих 2 недеља живота.

Ако се филм не пробије, онда је канал за сузаву постао непроходан за сузе. Ако су бебе очи све време влажне, ово може указивати на непроходност лакрмалних начина (делимично или комплетно). Новорођени плачу без суза.

Ако постоје сузе (у једном или оба ока), онда је ово можда прва манифестација дакриоциститиса. Сузе стагнирају, пролијевају кроз доњи капак. У стагнантним сузама бактерије добро размножавају. Настаје упаљењем канала, а потом и лацрималног врећа.

Значајно ређе, дакриоциститис новорођенчади се развија због аномалије структуре нос или лакрмалних пролаза. Ретко се дакриоциститис јавља код новорођенчади због инфекција.

Су манифестације неонаталне хронично запаљење сузне кесице слузи или мукопурулентне испуштања у коњуктивно шупљине, коњуктивно црвенило и слабом слезостоиание - главни знак болести. После ноћног сна, "киселост" ока, нарочито једна, може бити симптом дакриоциститиса.

Понекад се ове манифестације сматрају коњунктивитисом. Али са коњунктивитисом је погођено обе очи и са дакриоциститисом, по правилу, лезија је једнострана. Хронично запаљење сузне кесице разлику од коњуктивитис једноставна: са притиском на подручју сузне сац сузне тачке додељене муко-гнојни течност у хронично запаљење сузне кесице. Помаже у дијагнози дакриоциститиса и Вестиног теста (погледати одељак "Дијагноза дакриоциститиса"), дијагностичко прање лакрмалних пролаза.

Не започните лечење сами, за савјет треба консултовати офталмолога. У случају дакриоциститиса новорођенчади, веома је важно започети лечење што је раније могуће. Ово је гаранција лекова. Шансе за опоравак ће се значајно смањити ако се одложите третманом или неправилним третманом. Ово може довести до преласка болести у њиховим хроничним или озбиљних компликација (флегмона сузне кесе и сузне формирања сац фистуле или флегмона орбите).

Развој секундарног дакриоциститиса може бити због следећих разлога:

• неадекватан третман примарног дакриоциститиса;
• спуштајући инфламаторни процеси лацримал саца из коњуктивне шупљине или лакрмалних канала;
• инфламаторни процес у носној шупљини и параназални синуси (синуситис);
• траума која доводи до компресије или оштећења костног лакирног назалног канала;
• патолошки процеси у меким и кошчаним ткивима близу сузних канала.

Клиничке манифестације секундарног дакриоциститиса су исте као код хроничног дакриоциститиса код одраслих. Деца имају константну солзију, може се појавити муцопурулентни пражњење из очију. Из сличних тачака када притиска на површину лакрималне врећице појављује се гнојни или мукопурулентни садржај. У унутрашњем углу очију означава се црвенило коњунктива и полумунарног зида, означено мировањем.

Упала солзних канала може изазвати стафилококе, гонококе, Е. цоли и друге патогене. Да би се одредио патоген, извршено је бактериолошко испитивање.

Насал тест негативан; Током дијагностичког прања течност не улази у носну шупљину. Са дијагностичким сондирањем, сонда само пролази до осетљивог дела солзно-носног канала.

Уз продужени ток секундарног дакриоциститиса, може доћи до екатазије (продужења) лукрималне шупљине; у унутрашњем углу ока се појављује штитник.

Третман

Пре свега, треба поставити тачну дијагнозу, а за то морате видети доктора. Ако вештак утврди да ваше дете хронично запаљење сузне кесице, он је вероватно да саветује посебну бригу о новорођенчета, који ће обухватити масаже и раствора за испирање фуратсилина, Добијање есенције камилице или друге дезинфекцију композиције, може именовати и антибиотик у облику капи у очи.

Потребна је масажа у дакриоциститису новорођенчета како би се уклонио гној из лукрималних врећа и помогао отварање канала за сузе. Први пут масажа обавља лекар, како би се показала млада мумија технологија. Након што мама треба да се креће око 6-8 пута дневно да врши пресовање покрета на површини лукрималних врећа. Превише нежна масажа са дакриоциститисом неће бити од користи, међутим, није вредно вршити прекомеран утицај на подручје близу очију. Брига за новорођенчадима захтева повјерење, нежност и стрпљење.

Да оперете очи, дете треба бити опрезно, трошити брисаче из спољашњег угла до унутрашњег. Прање дезинфикује површину и уклања гној. Понекад такав поступак може уклонити симптоме, и изгледа да се беба опоравила, али након заустављања лаваге болест се враћа.

Дијагностика

Да би се дијагноза доктора, приликом анализе жалби, одређује се вријеме појављивања секрета из очију, слегања и смањивања, јер се симптоми временом мијењају; који је третман био примењен и колико дуго, од које године је започео. Обавезно замолите доктора да покаже технику извођења масаже лацримал сац.

• На спољашњем прегледу, доктор одређује да ли слезостоианииа или лакримација (под условом опуштање стање детета), присуство или одсуство избочина на унутрашњи угао ока, испитивање коже капака: присуство црвенила и едема; оцјењује стање и положај века (нарочито обалног руба), раст трепавица, скренуо пажњу на присуство и стање сузне поена, оцењује природу пражњења када притиснете подручје сузне кесе. По природи другог, могуће је претпоставити врсту заразног агенса. По волумену одвојивог може се проценити величина сузавца.
• Након екструдирања садржаја, можете направити узорке боје.
• Тубуларни тест помаже да се процени функција сисања солзних тачака, сузних канала и лакирне врећице. Да би то учинили, 2 капљице 3% колагола се ињектирају у око. Нормално, боја у очима треба нестати у року од 5 минута - позитиван тест. Ако боје нестану у року од 10 минута, то указује на успоравање течења течности, са честим жалбама за кидање и лакирање - спор узорак. Ако се боја задржи у коњунктивној шупљи дуже од 10 минута, узорак је негативан, а одлив сузе значајно оштећен.
• Испитивање носа помаже у процени пропусности читавог ламурског система. Да би то учинили, 2 капљице 3% колагола се ињектирају у око. Памучни турунда убризгава се на дубину од 2 цм од улаза у нос. Појава боје на њој у року од 5 минута након инстилације сведочи о нормалној функцији солзних канала - позитиван узорак, у року од 10 минута - спор узорак, тј. постоји одлив, али је нешто спорији; појављивање боје након 10 минута указује на одсуство одлива и указује на потпуну повреду пролазности система сузавца - негативан узорак.
• Приликом постављања узорка боје код бебе, он би требало да лежи на леђима. Код њиховог спровођења дијете, по правилу, излази, стога је повољније посматрати појаву боје на задњем зиду фаринге. Тумачење резултата је идентично ономе у назалном узорку.
• Обавезно је водити лабораторијску студију сјединљивог, како би се идентификовао патоген и одредила осјетљивост на антибиотике.
• Додатни методи испитивања укључују ендоскопију носне шупљине, звучање и лавирење солзних канала, који се користе не само у дијагностичке сврхе, већ иу терапијске сврхе.

Такође, приликом испитивања детета са дакриоциститисом, потребан вам је опћи преглед крви и консултација педијатра како бисте искључили истовремену АРВИ, алергије или друге болести.

Масажа

Пре свега, неопходно је опрати и дезинфиковати руке и нокте, што треба бити што краће. Можете користити стерилне рукавице. Масажа лакрималног канала врши се према следећој схеми:

• Прво, јастук индексног прста се лагано притиска на унутрашњи угао ока, окрећући прст према мосту носа.
• Након тога, уредно стисните сузавац да га ослободите од гнојне мукозне течности. Неопходно је памтити нежне хрскавице и кости детета и мерити сопствену снагу како не би повредили бебу.
• Закопати у болном оку грејаним раствором фурацилина 1: 5000 и уклонити вискозни пражњење гњурком са стерилним памучним тампоном.
• Наставите са стезањем и клизним покретима дуж моста носа дуж насолакрималних путева са гнојним акумулацијама, адхезијама и слузи.
• На лацрималном врећу прсти су нагнути помало напорима, усмеравајући кретање одозго (изнад унутрашњег угла ока). Створени притисак ће разбити ембрионални филм, који је сврха масаже, јер ће патолошки садржај бити протјеран из лакрмалног канала.
• Прст се враћа у првобитно стање, а поступак се понавља 4-5 пута.
• Након очију, убризгава се 0.25% раствор левомицетина или се користи Витабацт.

Масажа захваљујући опструкцији лакрмалног канала врши се 5 пута дневно током две недеље. Масажа се најбоље изводи када беба плачи, јер беба напушта мишиће, што олакшава отклањање желатиног плута помоћу масаже. Потребно је пажљиво уклонити гној и слуз, искључујући улазак у друго око или ухо.

Овај поступак изазива бол. Што је дете старије, што је густа плућна плута постаје боља процедура. Искусни лекар треба да научи родитеље да правилно изврше масажу сузавних канала како би избегли пробијање канала за сузу.

Овај поступак се изводи у ормарима дечије поликлинике. Ако после 2 седмице масажа не помогне, одлагање процедуре сензирања и даље масаже нема смисла - то може довести до компликација.

Након осећајући - пробијања филм, током прве недеље обавља масажу као превенцију рецидива у вези са процесом лепљивом, која ће бити формирана. Ако ефекат сонде не, дакле, хронично запаљење сузне кесице настао због других разлога :. кривине носне преграде, патологије насолацримал канала, итд Након достизања шест година ове деце пролазе кроз сложену операцију.

Масажа Комаровски

Испод можете видети видео о масажу код Дацриоциститис новорођенчади Комаровски

Капи

Капљице за дакриоциститис новорођенчади прописује љекарски офталмолог, на основу специфичне ситуације и индивидуалног стања. Као правило, препоручује се једна од антибактеријских капи, укључујући Офтаквикс. Употреба овог лека се не препоручује за децу млађу од годину дана због чињенице да је овај антибиотик се једноставно није положио студије код деце овог узраста и могућих нежељених ефеката података још, али то не значи да неће деловати.

Садашњу ситуацију најбоље разговара са вашим доктором-офталмологом, можда ће препоручити и друге капљице, на пример "Тобрек" итд.

Тобрек

Тобрек капи за бебе са хронично запаљење сузне кесице када новорођенче сузење очију, а након сна он не може да их отвори, као матираних трепавица, моја мајка почиње да паничи. Ако питате савјете од бака, они ће вам препоручити да бришете очи помоћу тампона навлаженог у јаком чајном кухињом. Друга опција је сахрањивање новорођенчета у очима властитим мајчиним млеком. Не експериментишите са млеком уопће! Стерилан је само док се не налази у женској груди. Када се декантира, трансфузија у посуду, пипета, постаје простор за инфекцију. Стога, покушавајући да помогнете беби млеку, само повредите очи!

Ако се обратите лекару, будите спремни да чујете две основне дијагнозе. Ако се ради о прикљућењу лакрмалног канала, онда десетодневна масажа или, у екстремним случајевима, бугаинаге ће олакшати новорођенчад из овог проблема. Али ако лекар открије инфективну природу болести, онда ће највероватније писати тобрек за децу у виду капљица за очи.
Ефекат лека

Испитано од стране многих мајки капљице за очи за новорођенчад у боји састоје се од тобрамицина. Ова супстанца је антибиотик широког спектра. Тобрамицин се може борити против стафилококуса, отпорних на пеницилин и друге патогене. Пролази у ванземаљске ћелије и убија их. Ако користите капљице за децу локално, системски ефекат антибиотика ће бити минималан. Тевоцимин се излучује непромењен у урину.
Правила за примену тобрека

Спорови о томе да ли је могуће отапати децу за децу не заустављају. У напоменама се наводи да је употреба тобрекса оправдана с коњунктивитисом, јечам, кератитисом и блефаритисом. Такође, индикације за примену тобрека укључују третман очних инфекција, епидидимуса и постоперативне профилаксе. Добре резултате показују тобрекс у дакриоциститису, који помажу у спречавању инфекције од оклијевања лакрмалних канала.

Како исправно и колико дана за отпуштање дијете одређује лекар. Обично лечење траје највише седам дана. За један дан новорођенче се капи пепео пет пута.
Тобрек и Тобрек 2к: сличности и разлике

Основна разлика између тобрека 2к и тобрека је само у доследности капи. Ови лекови садрже исту активну супстанцу, што је тобрамицин, односно дејство лечења неће се разликовати. Међутим, дебео као клерички лепак добрек 2к у коњунктивној шупљини очуван је много дуже. Из тог разлога, није потребно копати га пет пута дневно - два пута. Вриједно је напоменути да се уобичајени тобребови могу исцрпљивати од првог дана живота, али тобрек 2к за новорођенчад може одредити само у случају акутне потребе. Увек је потребно провјерити реакцију детета на овај лек.

Ограничења
Анотација на пушке показује да је нежељени ефекат лека можда кршење функције бубрега, оштећење слуха, алергијске реакције и конвулзије. Ако користите капи више од седам дана, онда се може развити суперинфекција, на пример, гљивична инфекција.

Није сувишно нагласити да када се инсталира, препарат мора бити загрејан на собној температури. Четири седмице након отварања бочице, пушачи више нису употребљиви.

Упознајући све предности и слабости овог лијека, можемо рећи да се дроге за лечење новорођенчади и деце испод једне године најбоље користе само у случају акутне нужности. Доктори и само лекар треба да преписују ове капи и надгледају поступак лечења.